牙醫師　112 年第二次 牙醫學（四）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 78 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

▶ 線上作答這一卷（80 題，建議 60 分鐘）

1. 1關於骨頭癒合的敘述，下列何者錯誤？

   1. (A) 當發生骨折時，骨折處固定後，在骨折斷裂處骨縫2mm時，是屬於一級癒合
   2. (B) 骨痂（callus）是由於纖維母細胞與造骨母細胞產生很多纖維基質（fibrin matrix）超越骨折處，並將骨折處兩端呈現環狀的包圍
   3. (C) 當骨頭呈現不完全骨折時，也就是斷裂端並沒有分開，是屬於一級癒合
   4. (D) 柳條狀骨折（greenstick fracture）是屬於一級癒合

   正解：(A)

   逐題詳解（免費試讀）

   ✅ (A) 一級（直接）骨癒合的前提是斷端「幾乎沒有間隙」（小於 1 mm）且以剛性固定壓在一起，讓骨單位直接跨過斷面重建；留下 2 mm 的縫隙就必須先長骨痂，屬於二級癒合，所以這句錯誤。

   ❌ (B) 敘述正確：骨痂由纖維母細胞與造骨細胞產生的基質包住斷端而成。

   ❌ (C) 敘述正確：不完全骨折的斷端沒有分離，走的是直接癒合。

   ❌ (D) 敘述正確：柳條狀骨折骨膜完整、斷端未分開，同屬一級癒合。

   📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Bone healing）。

2. 2關於拔牙後齒槽窩癒合的敘述，下列何者錯誤？

   1. (A) 拔牙後的第一週纖維母細胞與微血管，會朝向齒槽窩內生長
   2. (B) 拔牙後的第一週破骨細胞（osteoclast）會沿著齒槽骨嵴而累積聚集
   3. (C) 拔牙後的第一週類骨質細胞（osteoid）開始沿著齒槽骨堆積
   4. (D) 齒槽窩的上皮化（epithelialization）通常在拔牙後第3到4週完成

   正解：(C)

   逐題詳解（免費試讀）

   ✅ (C) 類骨質要到拔牙後第三週左右才開始沿著齒槽窩壁沉積；第一週的窩內還停留在血塊被肉芽組織取代的階段，說第一週就開始堆積類骨質太早了，所以這句錯誤。

   ❌ (A) 敘述正確：第一週纖維母細胞與微血管由窩壁往中央長入。

   ❌ (B) 敘述正確：破骨細胞在第一週就聚集於齒槽嵴頂開始改建。

   ❌ (D) 敘述正確：上皮完全覆蓋窩口約需三到四週。

   📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Healing of extraction sockets）。

3. 3阻礙傷口癒合的項目包括下列何者？①壞死組織 ②組織缺血 ③傷口張力過大 ④傷口敷料

   1. (A) ①②④
   2. (B) ①②③
   3. (C) ①③④
   4. (D) ②③④

   正解：(B)

   逐題詳解（免費試讀）

   ✅ (B) ①壞死組織成為細菌溫床並阻礙細胞長入、②組織缺血使氧氣與養分供應不足、③縫合張力過大使邊緣缺血甚至裂開——三者都是傷口癒合的阻礙。

   ❌ (A) ④敷料的作用是保護傷口、維持濕潤環境，是幫助而非阻礙。

   ❌ (C) 同樣誤收了有益的④。

   ❌ (D) 除了誤收④，還漏掉了①這個最直接的阻礙因素。

   📚 出處：Hupp, Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 7th ed.（Factors impairing wound healing）。

4. 4關於傷口癒合階段的敘述，下列何者錯誤？

   1. (A) 第一期是發炎期（inflammatory stage）
   2. (B) 第二期是再塑期（remodeling stage）
   3. (C) 發炎期又分成血管與細胞生成兩個層面
   4. (D) 發炎期是組織受傷後就開始進行

   正解：(B)

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5. 5在皮膚移植過程中，皮膚與接受區何時可以達到穩定的結合？

   1. (A) 第一天
   2. (B) 第三天
   3. (C) 第九天
   4. (D) 第十四天

   正解：(C)

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6. 6服用metronidazole需要注意事項不包括下列何者？

   1. (A) 與抗凝血劑一起使用時
   2. (B) 與酒精一起使用時
   3. (C) 罹患慢性阻塞性肺臟疾病
   4. (D) 懐孕

   正解：(C)

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7. 7關於牙韌帶內注射，以下何種情況不適合使用？

   1. (A) 缺乏凝血因子7病人的牙齒
   2. (B) 拔多顆乳牙時
   3. (C) 拔上顎笫三大臼齒
   4. (D) 疼痛的診斷

   正解：(B)

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8. 8對控制不良或未控制之甲狀腺亢進患者（hyperthyroidism），下列何種藥物為絕對禁忌？

   1. (A) lidocaine
   2. (B) bupivacaine
   3. (C) epinephrine
   4. (D) felypressin

   正解：(C)

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9. 9小明拔完下顎大臼齒四天後，傷口突然非常疼痛且伴隨臭味，無發燒現象，最可能的診斷為下列何者？

   1. (A) 乾性齒槽炎（dry socket）
   2. (B) 骨髓炎（osteomyelitis）
   3. (C) 蜂窩性組織炎（cellulitis）
   4. (D) 正常的拔牙術後變化

   正解：(A)

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10. 10下顎第三大臼齒因阻生而確定要拔除時，下列時機何者較適當？

    1. (A) 牙根形成未達三分之一前
    2. (B) 牙根已形成三分之一但未達三分之二前
    3. (C) 牙根已形成三分之二但未達四分之三前
    4. (D) 牙根完全形成後

    正解：(B)

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11. 11關於在拔牙過程中，若造成口鼻竇相通（oroantral communication），則下列敘述何者正確？

    1. (A) 小於4mm以下的口鼻竇相通，通常不需特別處理
    2. (B) 最容易發生於上顎第三大臼齒的拔牙
    3. (C) 病患通常需合併服用的藥物包括抗生素（antibiotics）及抗組織胺（antihistamine）等
    4. (D) 若要取出進入上顎竇的牙齒組織，可由腭側進行Caldwell-Luc approach而將其取出

    正解：(C)

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12. 12曾接受過頭頸部放射線治療的病患，希望接受拔牙治療，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 放射線劑量累積達50Gy就不可拔牙
    2. (B) 術前跟術後接受高壓氧治療有助於傷口修復
    3. (C) 術後儘量將傷口縫合減少感染機會
    4. (D) 系統性抗生素給予能減少顎骨壞死機會

    正解：(A)

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13. 13關於拔牙時機的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 阻生智齒產生嚴重牙冠周圍炎（pericoronitis）時須盡速拔除
    2. (B) 口腔癌侵犯及包圍牙齒時需拔除以免癌細胞經牙周膜轉移入顎骨
    3. (C) 一般而言，急性感染不是拔牙的禁忌症（contraindication）
    4. (D) 所有服用抗凝血藥物的病人必須停藥後才可以拔牙

    正解：(C)

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14. 14第三大臼齒拔除後，影響鄰接第二大臼齒牙周修復的主要因素為下列何者？

    1. (A) 手術時間
    2. (B) 病患的年紀
    3. (C) 第二大臼齒的牙根型態
    4. (D) 是否接受術前抗生素

    正解：(B)

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15. 15下列何者為齒源性感染中常見的厭氧菌種？①格蘭氏陽性球菌 ②格蘭氏陰性球菌 ③格蘭氏陽性桿菌 ④格蘭氏陰性桿菌

    1. (A) ①③
    2. (B) ②③
    3. (C) ①④
    4. (D) ②④

    正解：(C)

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16. 16頭頸部感染的過程中，如果體溫上升不超過103°F（39.4℃）時，則可能對身體有益處的原因為下列何者？

    1. (A) 減少血液流至感染區
    2. (B) 促進吞噬作用（phagocytosis）
    3. (C) 體溫適度上升可使代謝率下降，減少細菌毒素的散播
    4. (D) 增強抗體效能與體溫適度上升無關

    正解：(B)

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17. 17有關蜂窩性組織炎與急性骨髓炎的比較，下列敘述何者正確？

    1. (A) 蜂窩性組織炎如果沒有控制好，就會轉變成急性骨髓炎
    2. (B) 蜂窩性組織炎是由細菌局部擴散形成，急性骨髓炎多由於細菌經由血路擴散而成
    3. (C) C-reactive protein（CRP）值在蜂窩性組織炎比較明顯增高
    4. (D) 兩者之臨床特徵雷同

    正解：(D)

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18. 18口腔癌病人在放射線治療結束三個月後，發現其嘴角處有水疱、潰爛現象，如下圖，比較可能是何種感染？

    1. (A) 蜂窩性組織炎
    2. (B) 放射線性口腔黏膜炎
    3. (C) 黴菌感染
    4. (D) 續發性疱疹感染

    正解：(D)

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19. 19為預防感染性心內膜炎（infectious endocarditis），一些高危險病人在拔牙前須服用預防性抗生素（prophylactic antibiotic），有關抗生素選擇的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 優先使用amoxicillin，因為大多是由金黃葡萄球菌（staphylococcus aureus）引起
    2. (B) 優先使用amoxicillin，因為大多是由草綠色鏈球菌（streptococcus viridans）引起
    3. (C) 優先使用gentamicin，因為大多是由金黃葡萄球菌（staphylococcus aureus）引起
    4. (D) 優先使用gentamicin，因為大多是由草綠色鏈球菌（streptococcus viridans）引起

    正解：(B)

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20. 20在上顎竇側壁進行上顎竇增高術（sinus lift）時，最有可能遭遇到下列何種動脈的吻合枝？

    1. (A) 前上齒槽動脈與後上齒槽動脈
    2. (B) 降腭動脈與眶下動脈
    3. (C) 後上齒槽動脈與眶下動脈
    4. (D) 大腭動脈

    正解：(C)

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21. 21植牙手術時，最後鎖入植體時的扭力至少須達多少newton centimeters（Ncm）才能達到最佳的穩定性？

    1. (A) 20
    2. (B) 25
    3. (C) 30
    4. (D) 35

    正解：(D)

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22. 22在正常情況下，牙科植體距離頦孔（mental foramen）前緣至少需要多少mm？

    1. (A) 1
    2. (B) 3
    3. (C) 5
    4. (D) 10

    正解：(C)

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23. 23有關齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 好發於下顎骨
    2. (B) 好發於前牙區
    3. (C) 手術後比其他囊腫的復發率低
    4. (D) 發生在60歲以上的患者比較多

    正解：(A)

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24. 24依AJCC第六版（2002），在口腔癌的分類TNM系統中，T除了代表腫瘤大小，還可表示下列何者？

    1. (A) 是否有近端的淋巴轉移
    2. (B) 腫瘤生長速度
    3. (C) 腫瘤侵犯的深度
    4. (D) 腫瘤侵犯的不同組織或解剖間隙

    正解：(D)

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25. 25關於口腔惡性腫瘤化學治療後的評估，下列何者錯誤？

    1. (A) complete response意指腫瘤完全消失
    2. (B) partial response意指腫瘤比原來小至少50％
    3. (C) stable disease 意指腫瘤大小不變
    4. (D) progression意指腫瘤變大

    正解：(C)

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26. 26關於痣樣基底細胞癌的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 此類患者的ACTH腫瘤抑制基因發生突變
    2. (B) 此類患者的基底細胞癌發生在全身皮膚部位的機率沒有差別
    3. (C) 此類患者的齒源性角化囊腫也是採用大範圍切除，以避免復發
    4. (D) 有不到三分之一的患者在手掌及腳掌有皮膚凹陷（pitting defects）

    正解：(B)

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27. 27有關口腔良性腫瘤的處理原則中，下列何者正確？

    1. (A) 造釉細胞瘤（ameloblastoma）復發率低，可以利用刮除術（curettage）來移除
    2. (B) 顎骨的巨細胞肉芽腫（giant cell granuloma）復發率高，必須進行composite resection
    3. (C) 造釉細胞纖維瘤（ameloblastic fibroma）復發率低，可以施行enucleation
    4. (D) 齒源性黏液瘤odontogenic myxoma復發率低，術後不須密切追蹤

    正解：(C)

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28. 28關於牙周囊腫（paradental cyst）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 亦可稱為下顎感染性頰側囊腫（mandibular infected buccal cyst）
    2. (B) 好發在下顎大臼齒
    3. (C) 多數與牙冠周圍炎（pericoronitis）有關
    4. (D) 好發在18歲左右的青春期

    正解：(D)

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29. 29關於含齒囊腫（dentigerous cyst）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 有很高的復發率
    2. (B) 在全口環狀X光片中會呈現單房性（unilocular）之放射線透過性病灶
    3. (C) 若是病灶過大，壓迫下顎齒槽神經時，可以挖除術來治療
    4. (D) 患者合併有其他全身症狀

    正解：(B)

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30. 30關於顎骨發炎性囊腫（inflammatory cyst）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 殘餘囊腫（residual cyst）屬於發炎性囊腫
    2. (B) 牙周囊腫（paradental cyst）屬於發炎性囊腫
    3. (C) 根尖囊腫（radicular cyst）屬於發炎性囊腫
    4. (D) 是由退化的牙釉質上皮（enamel epithelium）發育而來

    正解：(D)

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31. 31關於顎骨內的囊腫及類囊腫良性病灶處理，下列何種手術方式最不適當？

    1. (A) 複合式切除（composite resection）
    2. (B) 造袋術（marsupialization）
    3. (C) 剜出術（enucleation）
    4. (D) 造袋術之後剜出術（enucleation after marsupialization）

    正解：(A)

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32. 3240歲男性患者來醫院求診，主訴於例行的牙科X光檢查時，發現右側後下顎區有一放射線透過性的病灶（如圖一所示），經門診切片檢查，病理報告顯示為含齒囊腫（dentigerous cyst）；安排患者接受電腦斷層檢查後，以3D技術列印出完整的下顎模型（如圖二所示）。關於病患下顎此一巨大囊腫的處理方式，下列敘述何者正確？圖一 圖二

    1. (A) 手術前不需考慮術後的重建問題，因為含齒囊腫較不可能導致下顎骨骨折及下齒槽神經的侵犯
    2. (B) 為避免囊腫病變造成下顎骨更大範圍的破壞或術後的復發，處理的方式可優先選擇剜出術（enucleation）及合併下顎骨局部切除術
    3. (C) 可單獨使用造袋術（marsupialization）來處理，將可獲得最佳的結果
    4. (D) 造袋術通常不需使用預防性的抗生素，除非患者的健康狀況不佳

    正解：(D)

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33. 33下列何者是下顎骨前突症（mandibular prognathism）明顯的特徵？

    1. (A) 側面觀呈現著中顏面三分之一的部分明顯的突出
    2. (B) 唇頦皺摺（labiomental fold）會增加
    3. (C) 是屬於Class II異常咬合（malocclusion）
    4. (D) 側面觀呈現著下顏面三分之一的部分明顯的突出

    正解：(D)

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34. 34利用正顎手術來治療下顎骨前突症（mandibular prognathism）時，下列何種術式最少單獨使用？

    1. (A) 髁骨下截骨術（subcondylar osteotomy）
    2. (B) 下顎枝矢向劈裂截骨術（sagittal split ramus osteotomy）
    3. (C) 下顎枝垂直截骨術（vertical ramus osteotomy）
    4. (D) 頦成形術（genioplasty）

    正解：(D)

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35. 35對於上顎骨發育不足（maxillary deficiency）的病例，下列敘述何者正確？

    1. (A) 最主要的手術方式為上顎前段截骨術（upper anterior segmental osteotomy）
    2. (B) 常會合併鼻側（paranasal）及眼眶下區（infraorbital rim）發育不足
    3. (C) 微笑時牙齒會過度暴露
    4. (D) 發育不足僅會發生在前後徑（anteroposterior）及左右徑（transverse）方向，不會發生在上下徑方向（vertical）

    正解：(B)

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36. 36關於三叉神經痛的敘述，下列何者正確？

    1. (A) chlorzoxazone最常被用來治療三叉神經痛
    2. (B) 發作時間會超過十分鐘，疼痛是尖銳的
    3. (C) 好發於20～30歲的年齡層
    4. (D) 引發區（trigger zone），在口腔內任何部位都有可能發生

    正解：(D)

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37. 37有關去傳導後牙痛（odontalgia resulting from deafferentation）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 局部麻醉可以緩解症狀
    2. (B) 引發的疼痛，有時是非常劇烈的
    3. (C) 在牙齒及齒槽骨附近找不到病因
    4. (D) 常發生在拔牙後，但不發生於根管治療後

    正解：(D)

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38. 38當帶狀疱疹發生於三叉神經時，下列何者正確？

    1. (A) 最常發生於第一個分支
    2. (B) 最常發生於第二個分支
    3. (C) 最常發生於第三個分支
    4. (D) 三個分支的機率差別不大

    正解：(A)

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39. 39關於多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 約有5％的比例，可能會轉變為惡性
    2. (B) 主唾液腺中最好發於顎下腺
    3. (C) 小唾液腺中最好發於下唇
    4. (D) 為第二常見的唾液腺良性腫瘤

    正解：(A)

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40. 40以下是人體中可能發生三種不同型態的唾液腺惡性腫瘤：①多形性低度腺癌（polymorphous low-gradeadenocarcinoma） ②腺樣囊狀癌（adenoid cystic carcinoma） ③黏液表皮樣瘤（mucoepidermoidcarcinoma） 依腫瘤發生頻率的高低，其正確的順序為？

    1. (A) ②③①
    2. (B) ①③②
    3. (C) ③①②
    4. (D) ③②①

    正解：(C)

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41. 41關於黏液囊腫（mucocele）的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 常見的原因為小唾液腺結石，導致管道阻塞所引起
    2. (B) 手術切除時不需切除其相關的小唾液腺，以避免嚴重的疤痕收縮，影響美觀
    3. (C) 手術切除此類假性囊腫後，檢體不須送組織病理檢查
    4. (D) 術後復發率為15～30％

    正解：(D)

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42. 42下列幾種臨床情況，何者不需以開放性骨復位術加以治療？

    1. (A) 下顎骨骨角處骨折，病人無法忍受顎間固定，明確要求縮短顎間固定術的時間
    2. (B) 使用閉合式骨復位術，但無法完成復位改善咬合
    3. (C) 右側髁（condylar）單純骨折，咬合關係正常，張口不受限且略為偏向患側
    4. (D) 上下顎骨多處骨折，骨折錯位嚴重複雜

    正解：(C)

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43. 43關於中臉顏面骨骨折產生位移時，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 勒福氏第一級（Le Fort I）骨折，不會有腦脊髓液滲漏
    2. (B) 勒福氏第二級（Le Fort II）骨折，不會出現中臉扁平
    3. (C) 勒福氏第三級（Le Fort III）骨折，不會出現咬合改變
    4. (D) 勒福氏第一級、第二級或第三級骨折不會造成下顎偏移

    正解：(C)

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44. 44典型顴骨（zygoma）骨折的位移方向，下列何者正確？

    1. (A) 顴骨骨體往前，顴骨弓往外
    2. (B) 顴骨骨體往後，顴骨弓往內
    3. (C) 顴骨骨體往前，顴骨弓往內
    4. (D) 顴骨骨體往後，顴骨弓往外

    正解：(B)

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45. 45下列何種骨折不會造成咬合改變？

    1. (A) 勒福氏第一級（Le Fort I）骨折
    2. (B) 勒福氏第二級（Le Fort II）骨折
    3. (C) 勒福氏第三級（Le Fort III）骨折
    4. (D) 顴骨（zygoma）骨折

    正解：(D)

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46. 46關於頭部合併顏面外傷的患者，下列處理原則何者最不合理？

    1. (A) 首先要確定呼吸道暢通及心血管功能系統穩定
    2. (B) 由於影像評估很重要，只要病人有呼吸心跳，應直接安排電腦斷層攝影，盡快確定骨折的部位及傷勢
    3. (C) 對於潛在的威脅，如明顯的出血，要盡快加以止血，以維持生命徵象穩定
    4. (D) 神經學的評估應在生命徵象維持穩定及排除潛在威脅後再實施

    正解：(B)

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47. 47有關唇腭裂的治療時機，下列敘述何者不屬於rule of 10's？

    1. (A) 病童年齡10週後
    2. (B) 幼童之血色素（hemoglobin）至少要10 mg／dL
    3. (C) 幼童之體重至少要10磅
    4. (D) 幼童之血小板要10萬／mm3

    正解：(D)

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48. 48下列供應區，何者可以提供最多顆粒性髓質骨？

    1. (A) 腸骨（ilium）
    2. (B) 顱頂骨（calvarium）
    3. (C) 下顎聯合處（symphysis）
    4. (D) 肋骨（rib）

    正解：(A)

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49. 49對於曾患心肌梗塞（myocardial infarction）病患，若要接受預先安排的重大手術（elective major surgery）時，一般應該在病發後多久？

    1. (A) 4週
    2. (B) 6週
    3. (C) 8週
    4. (D) 24週

    正解：(D)

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50. 50根據美國麻醉醫師學會（ASA）發展的生理狀態分級系統評估病人，下列何者屬於 ASA III？

    1. (A) 有失能性的系統性疾病，且已持續威脅到生命
    2. (B) 病患有輕度受控制的系統性疾病，而這疾病沒有影響到正常活動
    3. (C) 有嚴重的系統性疾病，活動已受限制
    4. (D) 垂死的病患，不論是否接受手術都不被預期會存活過24小時

    正解：(C)

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51. 51關於哮喘（asthma）的用藥，下列何者錯誤？

    1. (A) cromolyn可用於防止哮喘發生，但對已發生的支氣管痙攣則無效
    2. (B) 若發生哮喘聲（wheezing）時可自行使用epinephrine 或 metaproterenol 噴霧劑
    3. (C) 牙科手術中禁用氧化亞氮（nitrous oxide），因可能引起哮喘
    4. (D) 嚴重哮喘可用茶鹼（theophylline）或皮質類固醇（corticosteroids）治療

    正解：(C)

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52. 52嚴重的慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease）需接受口腔手術時，下列何者正確？

    1. (A) 若正在服用皮質類固醇（corticosteroids），應考慮於術前增加劑量
    2. (B) 因焦慮（anxiety）而激發慢性阻塞性肺部疾病，使用鎮靜劑（sedatives）、安眠藥（hypnotics）或麻醉藥（narcotics）以減低症狀
    3. (C) 病人在牙科治療椅上，應採平躺姿勢（supine position）
    4. (D) 手術中供給高流量（flow rate）的純氧

    正解：(A)

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53. 53病人敘述耳前的疼痛，在顳顎關節疾病中，發生率最高的為？

    1. (A) myofascial pain and dysfunction
    2. (B) internal derangements
    3. (C) degenerative joint disease
    4. (D) systemic arthritic conditions

    正解：(A)

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54. 54顳顎關節關節腔沖洗（arthrocentesis）下列敘述何者正確？

    1. (A) 沖洗上關節腔，50mL
    2. (B) 沖洗下關節腔，50mL
    3. (C) 沖洗上關節腔，200mL
    4. (D) 沖洗下關節腔，200mL

    正解：(C)

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55. 55一位24歲病人來求診，嘴巴張不開，咬合為二級異常咬合，下巴頦部非常小， 側方運動和前突運動也無法做，臉有明顯不對稱，最常見的診斷是下列何者？

    1. (A) 顳顎關節類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis of TMJ ）
    2. (B) 可復位之關節盤前置位移（anterior disk displacement with reduction）
    3. (C) 顳顎關節內黏連（intracapsular ankylosis）
    4. (D) 顳顎關節外黏連（extracapsular ankylosis）

    正解：(C)

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56. 56下列何醫療行為可以不需要簽署知情同意書？

    1. (A) 門診手術
    2. (B) 檢驗愛滋病
    3. (C) 處方開藥
    4. (D) 局部麻醉

    正解：(C)

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57. 57下列何者為X光管中之散熱裝置？①銅塊 ②銀塊 ③金塊 ④油 ⑤水

    1. (A) ①⑤
    2. (B) ②④
    3. (C) ①④
    4. (D) ③⑤

    正解：(C)

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58. 58下列何者不能減少病人X光放射線劑量？

    1. (A) 鉛衣
    2. (B) 低速底片
    3. (C) 瞄準儀（collimator）
    4. (D) 數位化攝影

    正解：(B)

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59. 59下列何者在放射線影像中不會有蛋殼效應（eggshell effect）？①齒槽骨板（lamina dura） ②上顎竇邊緣（border of maxillary sinus） ③鼻子（nose） ④舌頭（tongue）

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ①④

    正解：(C)

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60. 60下列何種口外片拍攝方式，病人需低頭且視線朝下？

    1. (A) cephalometric projection
    2. (B) submentovertex projection
    3. (C) Waters projection
    4. (D) reverse Towne projection

    正解：(D)

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61. 61下列那種拍攝方式，其condyle neck的影像最不清楚？

    1. (A) submentovertex projection
    2. (B) posteroanterior cephalometric projection
    3. (C) reverse Towne projection
    4. (D) panoramic projection

    正解：(A)

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62. 62下列那種拍攝方式，其眼眶（orbit）的影像最不清楚？

    1. (A) lateral cephalometric projection
    2. (B) Waters projection
    3. (C) posteroanterior cephalometric projection
    4. (D) reverse Towne projection

    正解：(D)

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63. 63關於側顱放射線攝影（lateral cephalometric projection）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 標準為病人面對接受屏向左，水平參考基準線為法蘭克福平面（F-H plane）
    2. (B) X光管頭前方有楔形濾光片（wedge filter）會吸收部分放射線，以利顯示臉部軟組織影像
    3. (C) 盡可能使左右兩側重疊，離midsagittal plane越遠越容易重疊，變形越小
    4. (D) 判讀依序為顱骨、上中顏面、下顏面、頸部評估、齒槽骨及牙齒，最後才進入測顱分析

    正解：(C)

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64. 64附圖中黑色箭頭所指的構造為何？

    

    1. (A) 耳咽管咽皺襞（salpingopharyngeal fold）
    2. (B) 蝶鞍（sella turcica）
    3. (C) 蝶竇（sphenoid sinus）
    4. (D) 軟腭（soft palate）

    正解：(B)

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65. 65附圖中箭頭所指影像之解剖構造為何？

    

    1. (A) 上顎竇（maxillary sinus）
    2. (B) 喙狀突（coronoid process）
    3. (C) 粗隆（tuberosity）
    4. (D) 顴骨（zygoma）

    正解：(D)

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66. 66附圖根尖X光片中，白色箭頭所指為何種構造？

    

    1. (A) mental foramen
    2. (B) lingual foramen
    3. (C) incisive foramen
    4. (D) mental fossa

    正解：(B)

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67. 67附圖X光片中，黑色箭頭所指的牙齒異常為何？

    

    1. (A) 融合齒（fusion of teeth）
    2. (B) 雙生齒（gemination）
    3. (C) 連合齒（concrescence）
    4. (D) 巨齒症（macrodontia）

    正解：(A)

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68. 68病人的左臉上有長期的青春痘，其咬翼片影像紅色圈內左臉軟組織中的鈣化物，最可能的診斷為何？

    1. (A) osteoma cutis
    2. (B) phleboliths
    3. (C) sialoliths
    4. (D) tonsilloliths

    正解：(A)

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69. 6945歲男性因右下臉腫脹前來就診，其環口X光片影像如圖所示，下列何者為最不可能的臨床診斷？

    1. (A) dentigerous cyst
    2. (B) residual cyst
    3. (C) odontogenic keratocyst
    4. (D) ameloblastoma

    正解：(B)

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70. 7067歲女性因車禍前來急診，病人抱怨受傷後牙齒咬合狀況改變，在電腦斷層檢查後，發現有單一處顏面骨折如圖所示。在進行病人口內檢查時，最可能看到下列何種狀況？

    

    1. (A) right side premature contact
    2. (B) left side premature contact
    3. (C) bilateral open bite
    4. (D) right side open bite

    正解：(A)

71. 7140歲女性病人因長期顳顎關節疾病困擾就醫，在進行核磁共振造影（MRI）檢查後得出T1-weighted影像如左、右二圖。左圖為閉口時所代表之矢狀面（sagittal view）影像，右圖為最大張口時之矢狀面（sagittalview）影像。由左右二圖對於顳顎關節盤診斷，下列何者正確？

    

    1. (A) right disc displacement with reduction
    2. (B) right disc displacement without reduction
    3. (C) left disc displacement with reduction
    4. (D) left disc displacement without reduction

    正解：(D)

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72. 72關於鎖骨顱骨發育不全（cleidocranial dysplasia）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 顱骨發育過小
    2. (B) 上顎發育過小
    3. (C) 乳牙延遲脫落
    4. (D) 常會出現多生牙

    正解：(A)

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73. 73附圖為那種X光影像？

    

    1. (A) submentovertex projection
    2. (B) Waters projection
    3. (C) reverse Towne projection
    4. (D) oblique lateral projection

    正解：(A)

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74. 74承上題，這個影像，最不易看到下列何者？

    1. (A) 額竇（frontal sinus）
    2. (B) 卵圓孔（foramen ovale）
    3. (C) 蝶竇（sphenoid sinus）
    4. (D) 顴骨弓（zygomatic arch）

    正解：(A)

75. 75關於齲齒的影像學檢查，下列何者正確？①從一張影像品質良好的根尖片上，可以判定齲齒的狀態為已停止或進行中 ②3號片易造成影像重疊，一般不建議用來作為咬翼片檢查鄰接面齲齒之用 ③絶大多數的鄰接面齲齒起源於接觸點（contact point）和游離牙齦（free gingival）之間而非牙齦下，由此可和cervical burnout區別 ④侷限於enamel範圍內的齲齒，若脫鈣程度達20%，即可藉由例行的X光片檢查出來

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ①④

    正解：(B)

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76. 76下列何種疾病的X光影像常呈現如洋蔥皮樣外形（onion-skin appearance），且病變區域牙齒常為非活性牙（non-vital teeth）？

    1. (A) 纖維性發育不良（fibrous dysplasia）
    2. (B) 加勒氏骨髓炎（Garre's osteomyelitis）
    3. (C) 複合性牙瘤（compound odontoma）
    4. (D) 骨之柏哲德氏病（Paget disease of bone）

    正解：(B)

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77. 77下列何種疾病，最可能呈現毛玻璃狀放射線不透過性病灶（ground glass radiopacity）？

    1. (A) 纖維性發育不良（fibrous dysplasia）
    2. (B) 牙骨質骨發育不良（cemento-osseous dysplasia）
    3. (C) 柏哲德氏病（Paget disease）
    4. (D) 嘉德耐氏症候群（Gardner's syndrome）

    正解：(A)

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78. 78下列何種疾病最可能造成圖中X光影像之變化？

    

    1. (A) 血友病（hemophilia）
    2. (B) 週期性嗜中性白血球減少症（cyclic neutropenia）
    3. (C) 地中海型貧血（thalassemia）
    4. (D) 惡性貧血（pernicious anemia）

    正解：(C)

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79. 79區分細微物體影像的能力最容易受下列何者所影響？

    1. (A) 對比解析（contrast resolution）
    2. (B) 空間解析（spatial resolution）
    3. (C) 平面解析（flat resolution）
    4. (D) 矢狀解析（sagittal resolution）

    正解：(B)

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80. 80有關減少放射線性骨壞死（osteoradionecrosis）的作法，下列何者不建議使用？

    1. (A) 將所有照射範圍內之牙齒拔除，可減少放射線性骨壞死
    2. (B) 放射線治療後，儘量避免拔牙
    3. (C) 放射線治療後6個月內，應儘量避免於照射部位實施X光攝影
    4. (D) 如須利用外科手術來處置時，應儘量應用無外傷性（atraumatic）之手術技術

    正解：(A)

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▶ 線上作答這一卷

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：2026-10-04。