醫事檢驗師 102 年第二次 生物化學與臨床生化學 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1生成尿酸(uric acid)的反應會消耗下列何種氣體分子?
- (A) CO2
- (B) O2
- (C) NH3
- (D) NO
正解:(B)
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✅ (B) 尿酸生成於嘌呤分解代謝,黃嘌呤氧化酶(xanthine oxidase)將次黃嘌呤與黃嘌呤氧化成尿酸,此反應需以 O2 為電子接受者,故消耗氧氣。
❌ (A) CO2 不參與此氧化步驟,嘌呤分解不固定消耗 CO2。
❌ (C) NH3 為胺基酸脫胺產物,會進入尿素循環,非尿酸生成所需氣體。
❌ (D) NO 為訊息分子,與嘌呤代謝無關。
📚 出處:Lehninger 生物化學「嘌呤分解與尿酸生成」
2人體中大部分胺基酸可經由下列那兩個反應在肝臟中移除胺基(amino group)?
- (A) 脫羧作用(decarboxylation)、氧化脫胺作用(oxidative deamination)
- (B) 脫羧作用(decarboxylation)、甲基化作用(methylation)
- (C) 轉胺基作用(transamination)、氧化脫胺作用(oxidative deamination)
- (D) 氧化脫胺作用(oxidative deamination)、乙醯化作用(acetylation)
正解:(C)
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✅ (C) 胺基酸移除胺基先經轉胺基作用(aminotransferase,多為 ALT、AST)把胺基交給 α-酮戊二酸成麩胺酸,麩胺酸再經麩胺酸脫氫酶行氧化脫胺作用釋出 NH3,兩步皆在肝臟進行。
❌ (A) 脫羧作用是把胺基酸變成胺類,與移除胺基無關。
❌ (B) 甲基化作用為甲基轉移,不涉及胺基移除。
❌ (D) 乙醯化作用為乙醯基轉移,非胺基酸脫胺主要途徑。
📚 出處:Lehninger 生物化學「胺基酸氧化脫胺與轉胺基作用」
3下列何種胺基酸具有兩個羧基(-COOH)?
- (A) 精胺酸(arginine)
- (B) 麩胺酸(glutamic acid)
- (C) 組胺酸(histidine)
- (D) 離胺酸(lysine)
正解:(B)
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✅ (B) 麩胺酸側鏈為 -CH2CH2COOH,含第二個羧基,屬酸性胺基酸,故具兩個羧基。
❌ (A) 精胺酸側鏈含胍基,為鹼性胺基酸,僅一個羧基。
❌ (C) 組胺酸側鏈為咪唑環,屬鹼性胺基酸,僅一個羧基。
❌ (D) 離胺酸側鏈為 -CH2CH2CH2CH2NH2,屬鹼性胺基酸,僅一個羧基。
📚 出處:Lehninger 生物化學「胺基酸分類與側鏈結構」
4胰凝乳蛋白酶(chymotrypsin)不水解下列何種胺基酸所形成的胜肽鍵結?
- (A) 離胺酸(lysine)
- (B) 苯丙胺酸(phenylalanine)
- (C) 色胺酸(tryptophan)
- (D) 酪胺酸(tyrosine)
正解:(A)
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5下列何者為肌酸(creatine)生合成過程所需要?
- (A) S-腺苷甲硫胺酸(S-adenosylmethionine)
- (B) 麩胱甘肽(glutathione)
- (C) 乙醯輔酶A(acetyl-CoA)
- (D) 鳥胺酸(ornithine)
正解:(A)
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6下列何者之解離常數(dissociation constant)最小?
- (A) 抗生物素蛋白(avidin)和生物素(biotin)
- (B) 胰島素接受器(insulin receptor)和胰島素(insulin)
- (C) 抗體(anibody)和抗原(antigen)
- (D) 攜鈣素(calmodulin)和鈣離子(Ca2+)
正解:(A)
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7圓二色性分光鏡(circular dichroism (CD) spectroscopy)不能測量蛋白質的下列何種特性?
- (A) α-螺旋(α-helix)
- (B) β-平板(β-sheet)
- (C) 折疊和非摺疊態(folded and unfolded states)
- (D) 胺基酸組成
正解:(D)
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8白蛋白(albumin)在生理pH值具有易溶於水的特性是因其:
- (A) 含高正電荷
- (B) 含高負電荷
- (C) 含多醣支鏈
- (D) 含磷酸支鏈
正解:(B)
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9神經醯胺(ceramide)是由下列何者所組成?
- (A) 甘油(glycerol)與脂肪酸(fatty acid)
- (B) 神經鞘胺醇(sphingosine)與絲胺酸(serine)
- (C) 神經鞘胺醇(sphingosine)與葡萄糖(glucose)
- (D) 神經鞘胺醇(sphingosine)與脂肪酸(fatty acid)
正解:(D)
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10以P/O比值(P/O ratio)為2.5(NADH)與1.5(FADH2)計算,1分子葡萄糖完全氧化可合成幾個ATP?
- (A) 32
- (B) 34
- (C) 36
- (D) 38
正解:(A)
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11下列何者是五碳糖磷酸途徑(pentose phosphate pathway)的產物?
- (A) ATP、戊糖磷酸(pentose phosphate)及二氧化碳(carbon dioxide)
- (B) NADH及戊糖磷酸(pentose phosphate)
- (C) NAD+及丙酮酸(pyruvate)
- (D) NADPH 及二氧化碳(carbon dioxide)
正解:(D)
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12下列何者不是人體必需之微量元素?
- (A) 錳
- (B) 硒
- (C) 鉬
- (D) 氟
正解:(D)
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13血液中二氧化碳主要以下列何種形式存在?
- (A) 溶解的二氧化碳(dissolved CO2)
- (B) 碳酸鹽(carbonate)
- (C) 重碳酸鹽(bicarbonate)
- (D) 碳酸(carbonic acid)
正解:(C)
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14在只考慮一個受質和一個產物、且固定酵素濃度下,一個酵素之反應速率與受質濃度之關係圖中,一級反應(first-order reaction)之區間是什麼樣的狀態?
- (A) 此時之反應速率與受質濃度無關
- (B) 此時之反應速率與受質濃度成反比
- (C) 此時之受質濃度與最大反應速率(Vmax)值相等
- (D) 此時之受質濃度遠小於Km(Michaelis-Menten常數)值
正解:(D)
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15同一酵素之同功酶(isoenzyme)之間有什麼性質必然是相同的?
- (A) 在國際生化總會(IUB)酵素命名系統中之EC編號
- (B) 對不同受質之反應性
- (C) 熱穩定性
- (D) 胺基酸組成
正解:(A)
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16下列何種維生素缺乏可能引起低血鈣、影響骨質代謝,導致佝僂症(rickets)?
- (A) 抗壞血酸(ascorbic acid)
- (B) 鈣化固醇(calcitriol)
- (C) 視黃醇(retinol)
- (D) 硫胺素(thiamine)
正解:(B)
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17胰島的δ細胞分泌的體抑素(somatostatin),除了抑制其他細胞分泌外也會抑制本身,這種抑制本身分泌的功能稱為:
- (A) autocrine
- (B) endocrine
- (C) exocrine
- (D) paracrine
正解:(A)
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18下列何種激素的α單體與人類絨毛膜性腺激素(HCG)的α單體相似?
- (A) 黃體素(progesterone)
- (B) 黃體激素(LH)
- (C) 促甲狀腺素釋放激素(TRH)
- (D) 促絨毛激素釋放激素(GnRH)
正解:(B)
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19下列有關瘦素(leptin)之敘述,何者錯誤?
- (A) 由脂肪組織所分泌
- (B) 分泌是受到神經系統的控制
- (C) 會促進能量使用
- (D) 會促進脂肪合成
正解:(D)
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20下列何種維生素是以其還原態參與生化反應?
- (A) 維生素C
- (B) 維生素D
- (C) 維生素B12
- (D) 維生素A
正解:(A)
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21下列何者參與嘌呤之合成,為合成DNA所需之維生素?
- (A) 泛酸(pantothenic acid)
- (B) 肉鹼(carnitine)
- (C) 葉酸(folic acid)
- (D) 維生素K
正解:(C)
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22下列何者可以直接修復雙股DNA中一個磷酸二酯鍵(phosphodiester bond)斷裂?
- (A) DNA連接酶(DNA ligase)
- (B) 核酸外切酶III(exonuclease III)
- (C) 多核苷酸激酶(polynucleotide kinase)
- (D) 多核苷酸磷酸化酶(polynucleotide phosphorylase)
正解:(A)
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23亨丁頓氏舞蹈症(Huntington's disease)是因為 huntingtin蛋白質的何種胺基酸之重複(repeats)過多所引起?
- (A) 多麩胺醯胺(polyglutamine)
- (B) 多天門冬醯胺(polyasparagine)
- (C) 多離胺酸(polylysine)
- (D) 多精胺酸(polyarginine)
正解:(A)
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24鐮刀型貧血症(sickle cell anemia)是因為血紅素(hemoglobin)蛋白質的β-chain的第 6 個胺基酸麩胺酸(glutamic acid)變為:
- (A) 天門冬胺酸(aspartic acid)
- (B) 離胺酸(lysine)
- (C) 纈胺酸(valine)
- (D) 精胺酸(arginine)
正解:(C)
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25下列那一種酵素常被用來當作酵素免疫分析法的標幟?
- (A) 酸性磷酸酶
- (B) 鹼性磷酸酶
- (C) 己糖激酶
- (D) 葡萄糖脫氫酶
正解:(B)
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26SST管(serum separation tube)內的gel,比重(g/mL)約為:
- (A) 0.95
- (B) 1.00
- (C) 1.04
- (D) 1.15
正解:(C)
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27在糖化血色素6.5%的臨床決策值,下列為使用不同檢驗方法(y)與標準方法(x)比較所得到的迴歸線,何種方法的常數系統誤差最小?
- (A) y=1.03x-0.10
- (B) y=1.04x-0.06
- (C) y=0.96x+0.09
- (D) y=0.98x+0.08
正解:(B)
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28根據比爾定律(Beer's law),下列何者與濃度成正比?
- (A) light path
- (B) absorbance
- (C) absorptivity
- (D) transmittance
正解:(B)
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29比濁法(nephelometry)的原理主要是偵測光線的:
- (A) 反射
- (B) 折射
- (C) 散射
- (D) 吸收
正解:(C)
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30進行密度梯度離心的實驗,使用下列何種轉子(rotor)為宜?
- (A) fixed-angle
- (B) swinging-bucket
- (C) axial
- (D) vertical
正解:(B)
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31欲偵測檢體中核酸的濃度,下列何種光源不合適?
- (A) 氫燈
- (B) 重氫燈
- (C) 鎢絲燈
- (D) 汞弧燈
正解:(C)
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32利用血清儲鐵蛋白濃度診斷缺鐵性貧血,其診斷的靈敏性為20%,特異性為98%,則陽性概似比(LR+)為:
- (A) 0.8
- (B) 1.2
- (C) 5
- (D) 10
正解:(D)
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33下列那一個數值為正常成人肌酸酐廓清率(單位:mL/min)?
- (A) 10
- (B) 40
- (C) 100
- (D) 200
正解:(C)
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34下列有關腎功能的檢查,何者正確?
- (A) 菊糖廓清試驗為腎小管機能試驗
- (B) 肌酸酐廓清試驗為腎絲球的過濾機能試驗
- (C) 酚磺肽試驗為腎再吸收功能試驗
- (D) 濃縮試驗為腎絲球過濾機能試驗
正解:(B)
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35在pH8.6環境下,下列那一種蛋白質帶有最少的負電荷?
- (A) 白蛋白
- (B) 運鐵蛋白質
- (C) 藍胞漿素
- (D) C反應蛋白質
正解:(D)
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36以uricase作uric acid之測定可以下列何者為偶合酵素?
- (A) phosphatase
- (B) peroxidase
- (C) dehydrogenase
- (D) kinase
正解:(B)
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37下列那一種蛋白質在鹼性電泳時,會比白蛋白往陽極移動快?
- (A) 運鐵蛋白質
- (B) 甲腺素結合蛋白
- (C) 藍胞漿素
- (D) 纖維蛋白原
正解:(B)
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38長期禁食時,除肝臟外,下列那一種臟器也會進行醣質新生(gluconeogenesis)以補充血糖?
- (A) 腦
- (B) 腎
- (C) 肌肉
- (D) 骨髓
正解:(B)
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39下列何種脂質是屬於神經鞘脂質(sphingolipids)?
- (A) lecithin
- (B) ceramide
- (C) phosphatidylserine
- (D) prostaglandin
正解:(B)
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40以酵素法測定血清中總膽固醇,不需要下列何者?
- (A) 解脂酶
- (B) 膽固醇酯水解酶
- (C) 膽固醇氧化酶
- (D) 過氧化酶
正解:(A)
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41關於脂蛋白的結構,下列那種成分存在於外層?
- (A) 酯化膽固醇
- (B) 三酸甘油脂
- (C) 甘油
- (D) 磷脂
正解:(D)
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42利用醋酸纖維素為介質進行鹼性脂蛋白電泳,下列何者為其由陰極(-)到陽極(+)的正確排列順序?
- (A) VLDL→chylomicron→LDL→HDL
- (B) chylomicron→LDL→VLDL→HDL
- (C) HDL→LDL→VLDL→chylomicron
- (D) LDL→HDL→VLDL→chylomicron
正解:(B)
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43下列有關酮體之敘述,何者錯誤?
- (A) 通常丙酮含量最少
- (B) 可直接測量血中的酮體
- (C) 丙酮有揮發性
- (D) β-羥丁酸會變作丙酮
正解:(D)
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44下列何種檢體葡萄糖濃度最高?
- (A) 動脈血
- (B) 靜脈血
- (C) 微血管血
- (D) 腦脊髓液
正解:(A)
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45在血糖濃度下降時,下列那一種激素在數分鐘內,分泌量會明顯上升?
- (A) 胰島素
- (B) 腎上腺素
- (C) 生長激素
- (D) 皮質醇
正解:(B)
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46下列那一項檢驗對於妊娠糖尿病最具診斷意義?
- (A) 尿糖
- (B) 飯前血糖
- (C) 飯後2小時血糖
- (D) 葡萄糖耐量試驗
正解:(D)
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47肝醣主要是葡萄糖以下列何種方式鍵結而成?
- (A) 直鏈:α-1,4-linkage,分枝:α-1,4-linkage
- (B) 直鏈:α-1,4-linkage,分枝:α-1,6-linkage
- (C) 直鏈:β-1,4-linkage,分枝:β-1,4-linkage
- (D) 直鏈:β-1,4-linkage,分枝:β-1,6-linkage
正解:(B)
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48下列有關血清果糖胺(fructosamine)之敘述,何者錯誤?
- (A) 是血清蛋白質糖化之產物
- (B) 糖分子接在lysine之epsilon(ε)胺基上
- (C) 用來監視6~8週內之血糖變化
- (D) 在鹼性溶液中具有還原能力
正解:(C)
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49下列何種狀況不會造成血清creatine kinase活性上升?
- (A) 多發性硬化症
- (B) 橫紋肌溶解
- (C) 心肌梗塞
- (D) 肌肉萎縮症
正解:(A)
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50下列有關利用酵素之初始速率測定血中代謝物之敘述,何者正確?
- (A) 分析物質的濃度與酵素之反應速率呈正比
- (B) 是酵素零級反應之狀態下進行
- (C) 溫度或pH之變化皆不會影響分析結果
- (D) 應選用Km值較小之酵素來分析
正解:(A)
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51血清以neuraminidase處理後,可以降低下列何種ALP同功酶之電泳速度而提高與其它同功酶之分離效果?
- (A) liver
- (B) bone
- (C) placental
- (D) intestinal
正解:(B)
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52下列有關AST和ALT活性分析之敘述,何者錯誤?
- (A) 試劑中皆需添加pyridoxal-5'-phosphate
- (B) 可測定340 nm波長吸收值下降的速率
- (C) 試劑中皆以lactate dehydrogenase為偶合酵素
- (D) 試劑中皆含有NADH
正解:(C)
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53下列何者可用來評估肌肉鬆弛劑(muscle relaxant,如:mivacurium)使用量與病人恢復期?
- (A) cholinesterase
- (B) alkaline phosphatase
- (C) 5'-nucleotidase
- (D) glutamate dehydrogenase
正解:(A)
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54當發生macroamylasemia時,其血清及尿中的澱粉酶活性的變化為:
- (A) 血清澱粉酶及尿澱粉酶活性皆正常
- (B) 血清澱粉酶及尿澱粉酶活性皆增加
- (C) 血清澱粉酶活性增加但尿澱粉酶活性偏低
- (D) 血清澱粉酶活性正常但尿澱粉酶活性增加
正解:(C)
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55下列何種血清酵素於心肌梗塞時最早上升?
- (A) AST
- (B) CK-BB
- (C) CK-MB
- (D) LDH
正解:(C)
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56下列有關AST與ALT的敘述,何者錯誤?
- (A) 相較於AST,ALT更具有肝的專一性
- (B) ALT有細胞質型與細胞核型兩種同功酶
- (C) 一般而言,在患者血清中ALT的半衰期比AST長
- (D) 在心肌梗塞患者血清,常可發現AST的大量升高
正解:(B)
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57CK-1、CK-2、CK-3是依據下列那一種原則?
- (A) 分子量越大的數字越小
- (B) 分子量越小的數字越小
- (C) 電泳時越接近負極數字越小
- (D) 電泳時越接近正極數字越小
正解:(D)
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58下列那一個腫瘤標誌為卵巢癌的最佳預後指標?
- (A) CEA
- (B) AFP
- (C) β-HCG
- (D) CA125
正解:(D)
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59在鹼性緩衝液中進行電泳分析CK的同功酶,下列何者最靠近陽極?
- (A) macro-CK type I
- (B) macro-CK type II
- (C) CK-MM3
- (D) CK-MM2
正解:(A)
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60下列何種cardiac marker分子量最大?
- (A) CK-MB
- (B) cTnI
- (C) cTnT
- (D) myoglobin
正解:(A)
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61Acromegaly與下列何種激素之增加有關?
- (A) corticosteroid
- (B) growth hormone
- (C) epinephrine
- (D) ATCH
正解:(B)
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62腎上腺髓質的分泌功能,可以檢測24小時的尿液檢體中的什麼成分?
- (A) 皮質固醇
- (B) 尿酸
- (C) 肌酸酐
- (D) 香草扁桃酸
正解:(D)
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63血清PSA除了在攝護腺癌以外,數值會在下列何種情況升高?
- (A) aspirin的使用
- (B) 類固醇的使用
- (C) statins的使用
- (D) 良性前列腺增生
正解:(D)
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64腫瘤標誌目前在臨床上最有效的應用是在:
- (A) 癌症的篩檢
- (B) 癌症的分型
- (C) 癌症嚴重度的偵測
- (D) 癌症治療成效的評估
正解:(D)
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65下列何者常被用於評估睪丸癌或胎兒神經管缺陷的指標?
- (A) AFP
- (B) CA19-9
- (C) CEA
- (D) Free β-hCG
正解:(A)
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66有封口的全血檢體,未於採血後立即檢測氣體分析而導致pH值下降,主要是由於:
- (A) 與大氣中的氣體透過管壁進行平衡的結果
- (B) 血球內原有的氫離子大量釋出
- (C) 血球進行糖解作用
- (D) 血液白蛋白的降解作用
正解:(C)
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67下列何者為構成血漿osmolality最主要的成分?
- (A) 蛋白質
- (B) 鈉離子
- (C) 鉀離子
- (D) 重碳酸鹽
正解:(B)
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68測定孕婦血清中α-胎兒蛋白濃度偏高,主要可以用來篩檢胎兒的那一種疾病?
- (A) 子癇症
- (B) 唐氏症
- (C) 肺部發育缺陷
- (D) 神經管發育缺陷
正解:(D)
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69下列檢查結果,何者不會在Wilson氏症患者出現?
- (A) 血清藍胞漿素上升
- (B) Kayser-Fleischer ring
- (C) 尿液銅增加
- (D) 肝功能異常
正解:(A)
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70下列與砷有關的代謝物中,何者毒性最強?
- (A) As3+
- (B) As5+
- (C) monomethyl arsine(MMA)
- (D) dimethyl arsine(DMA)
正解:(B)
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71下列敘述何者錯誤?
- (A) 藥物具first-pass效應者,存在於血液有效劑量較多
- (B) lidocaine會因心肌梗塞,使游離型劑量降低
- (C) 酸性藥物喜接連於白蛋白
- (D) 鹼性藥物喜接連於球蛋白
正解:(A)
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72下列何種方法不適合做digoxin濃度監測?
- (A) 原子吸收光譜法
- (B) 免疫分析法
- (C) 色層分析法
- (D) 質譜分析法
正解:(A)
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73臨床化學以散色比濁法做治療藥物監測,主要是測定下列何者的變化?
- (A) 藥物本身在檢體中的濁度
- (B) 藥物在不同酸鹼緩衝液中的濁度變化
- (C) 藥物在不同溫度中的濁度變化
- (D) 專一性抗體與藥物結合產生濁度變化
正解:(D)
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74下列何種技術不適合使用在偵測脂蛋白元E2 同合子?
- (A) amplification refractory mutation system
- (B) single-strand conformation polymorphism
- (C) fluorescence in situ hybridization
- (D) hybridization with allele-specific oligonucleotide
正解:(C)
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75血漿滲透壓測定值343 mOsm/kg,計算值289 mOsm/kg,則下列敘述何者正確?
- (A) 可利用boiling point的下降程度來測定
- (B) 計算值為1.86 × Na(mmol/L)+ BUN(mg/dL)/28 + glucose(mg/dL)/18 + 9
- (C) 血漿受到外源性低分子量物質(例如methanol)污染
- (D) post cibum採血造成的結果
正解:(C)
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76下列關於葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的敘述,何者錯誤?
- (A) 其基因位於X性染色體
- (B) 其缺乏症是國人最普遍的酵素病變
- (C) 臨床檢測以血清為主要檢體
- (D) 是探討病人溶血反應原因的重要檢驗之一
正解:(C)
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77肝功能檢驗結果,AST大於正常上限3倍,ALP上升但低於正常上限2倍,白蛋白正常,是下列何種疾病?
- (A) 急性肝炎
- (B) 慢性肝炎
- (C) 肝內阻塞
- (D) 肝外阻塞
正解:(A)
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78下列有關Cushing's syndrome病人之檢驗結果的敘述,何者錯誤?
- (A) 24小時尿之游離cortisol 150 μg
- (B) 血中ACTH 250 pg/mL(早上8時採血)
- (C) 隔夜低劑量dexamethasone抑制試驗,血清cortisol 2 μg/dL(次日早上8時採血)
- (D) 血中adrenal glucocorticoid很高
正解:(C)
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79下列關於腫瘤標誌的敘述,何者正確?
- (A) CA125可用於肺癌的標誌
- (B) CYFRA21-1是篩檢小細胞肺癌特異的標誌
- (C) HCG可用於幫助診斷膀胱癌
- (D) HER-2/neu為herceptin能有效治療乳癌的指標
正解:(D)
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80進行下列何種反應,需要在排氣櫃中進行?
- (A) 乙醚萃取
- (B) 酒精沉澱
- (C) 酸鹼中和反應
- (D) 抗原抗體反應
正解:(A)
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醫事檢驗師 生物化學與臨床生化學 其他年度
- 115 年第二次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 115 年第一次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 114 年第二次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 114 年第一次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 113 年第二次 生物化學與臨床生化學(80 題)
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- 112 年第二次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 112 年第一次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 111 年第二次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 111 年第一次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 110 年第二次 生物化學與臨床生化學(80 題)
- 110 年第一次 生物化學與臨床生化學(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。