藥師　113 年第二次 藥學（五）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1開始施打下列何種疫苗後，使得 Neisseria meningitidis和Streptococcus pneumoniae成為2至50歲腦膜炎最常見的菌種之一？

    1. (A) Haemophilus influenzae Type b conjugate vaccine
    2. (B) meningococcal polysaccharide serogroups A, C, W-135 and Y vaccine
    3. (C) influenza vaccine
    4. (D) Japanese encephalitis inactive virus protein vaccine

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) b 型流感嗜血桿菌結合型疫苗普及後，原本高居兒童細菌性腦膜炎首位的該菌幾乎消失，腦膜炎雙球菌與肺炎鏈球菌因而成為 2 至 50 歲族群最常見的病原。

    ❌ (B) 腦膜炎雙球菌多醣體疫苗的效果正是減少該菌感染，不可能使它躍居常見病原。

    ❌ (C) 流感疫苗預防的是病毒性流行性感冒，與細菌性腦膜炎的菌種消長無關。

    ❌ (D) 日本腦炎疫苗針對的是病毒性腦炎，同樣不影響細菌性腦膜炎的流行病學。

    📚 出處：細菌性腦膜炎的流行病學變遷，感染症藥物治療學。

  2. 2Enterococcal endocarditis，若無抗藥性、無penicillin allergy，下列治療何者最佳？

    1. (A) ceftriaxone monotherapy
    2. (B) aqueous penicillin G monotherapy
    3. (C) ampicillin＋gentamicin
    4. (D) vancomycin＋rifampin

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 腸球菌對細胞壁作用藥只有抑菌效果，必須加上胺基醣苷類才能產生協同殺菌作用，因此無抗藥性且無過敏時以 ampicillin 併用 gentamicin 為首選。

    ❌ (A) 腸球菌對所有頭孢子菌素天生具抗藥性，單用完全無效。

    ❌ (B) 單用青黴素只能抑菌，無法根除心內膜炎贅生物中的細菌。

    ❌ (D) 這是人工瓣膜葡萄球菌感染的組合，本例既無抗藥性也無過敏，沒有理由捨棄協同效果更佳的首選。

    📚 出處：腸球菌性心內膜炎的治療，感染症藥物治療學。

  3. 3有關febrile neutropenia病人口服抗生素治療的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 第一劑應於就診後1小時內儘速給與
    2. (B) 應使用於評估為中風險的病人
    3. (C) 所有病人均可以居家追蹤
    4. (D) 建議的抗生素為ciprofloxacin單一治療

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 發熱性嗜中性球低下屬腫瘤急症，不論走口服或靜脈途徑，第一劑經驗性抗生素都應在就診後一小時內給予，延遲給藥與死亡率上升明確相關。

    ❌ (B) 口服療法只適用於評估為「低」風險的病人，中高風險者必須住院接受靜脈治療。

    ❌ (C) 必須同時符合居住環境、照顧者、就醫距離與可靠追蹤等條件才適合居家治療。

    ❌ (D) 建議的口服處方是 ciprofloxacin 併用 amoxicillin/clavulanate，單用喹諾酮對革蘭氏陽性菌涵蓋不足。

    📚 出處：發熱性嗜中性球低下的經驗性治療，感染症藥物治療學。

  4. 4有關fluoroquinolones之使用，下列何者錯誤？

    1. (A) 懷孕婦女或發育中幼兒須避免使用
    2. (B) moxifloxacin於尿液濃度高，可有效治療P. aeruginosa感染
    3. (C) ciprofloxacin於尿液濃度高，可有效治療P. aeruginosa感染
    4. (D) levofloxacin於尿液中濃度高，可有效治療P. aeruginosa感染

    正解：(B)

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  5. 5有關潛伏結核感染（LTBI）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 開始治療LTBI之前，首要工作就是排除活動性結核病
    2. (B) LTBI的診斷主要依據痰液培養及IGRA
    3. (C) 準備器官或骨髓移植病人如診斷有LTBI，應進行藥物治療
    4. (D) LTBI的處方應依據指標個案之抗藥性進行選擇

    正解：(B)

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  6. 685歲陳先生，有CKD及epilepsy病史，長期服用valsartan、pentoxifylline、phenytoin，僅注射過一劑SARS-CoV-2 vaccine。前天開始出現發燒、咳嗽等症狀，血氧正常，確診SARS-CoV-2感染。下列用藥何者最適當？

    1. (A) dexamethasone
    2. (B) tocilizumab
    3. (C) nirmatrelvir/ritonavir
    4. (D) molnupiravir

    正解：(D)

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  7. 733歲男性，有insomnia、depression病史。近因反覆發燒，經篩檢確診HIV感染。檢驗結果顯示病毒量為37,000 copies/mL，CD4淋巴球508 cells/μL，Anti-HBs Ab(-)，Anti-HBc Ab(+)，HBsAg(+)。下列何者最適當？

    1. (A) dolutegravir/lamivudine/abacavir
    2. (B) efavirenz/tenofovir/emtricitabine
    3. (C) bictegravir/tenofovir/emtricitabine
    4. (D) dolutegravir/rilpivirine

    正解：(C)

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  8. 8有關淋病（gonorrhea）的治療，下列何者錯誤？

    1. (A) 因抗藥性問題，目前治療首選是ceftriaxone
    2. (B) 瀰漫性淋病感染應接受至少7天注射治療，並依感染部位如腦膜炎、心內膜炎決定療程天數
    3. (C) 無症狀的感染者不需要抗生素治療
    4. (D) 替代治療藥品包括gentamicin＋azithromycin或cefixime＋azithromycin等

    正解：(C)

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  9. 938歲男性，有HIV感染病史，曾因penicillin引發anaphylactic shock。因發燒住院，血液培養初步報告為G(–) bacilli。下列何種antibiotic治療選擇最適當？

    1. (A) sulfamethoxazole/trimethoprim
    2. (B) cefepime
    3. (C) piperacillin/tazobactam
    4. (D) ciprofloxacin

    正解：(D)

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  10. 10有關壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）的敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) Clostridium perfringens引起者常伴隨患部產氣
    2. (B) 超過14小時才進行清創（debridement）者，病人死亡率會明顯增加
    3. (C) predisposing factor包括近期外科手術
    4. (D) Streptococcus pyogenes引起者建議使用piperacillin/tazobactam＋clindamycin治療

    正解：(D)

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  11. 11下列何者不是監測骨髓炎（osteomyelitis）治療之檢驗項目？

    1. (A) C-reactive protein
    2. (B) erythrocyte sedimentation rate
    3. (C) calcitonin
    4. (D) white blood cell count

    正解：(C)

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  12. 12依據臺灣結核病診治指引，下列何種結核病治療藥品不建議用於未滿4歲之兒童，除非對其他第一線用藥有抗藥性？

    1. (A) isoniazid
    2. (B) rifampin
    3. (C) ethambutol
    4. (D) levofloxacin

    正解：(C)

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  13. 137歲男童，有氣喘病史，近日每天都有咳嗽，夜間每週中斷睡眠1至2次，第1秒用力呼氣量（FEV1）量測到75%，第1秒用力呼氣量／用力呼氣肺活量（FEV1/FVC）的比值為77%。其慢性氣喘控制之選擇，下列何者錯誤？

    1. (A) low-dose inhaled corticorsteroid＋leukotriene receptor antagonist
    2. (B) low-dose inhaled corticorsteroid＋theophylline
    3. (C) medium-dose inhaled corticorsteroid
    4. (D) long-acting β2-agonist＋long-acting muscarinic antagonist

    正解：(D)

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  14. 14有關囊性纖維化（cystic fibrosis）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) vitamin D吸收不足是病人容易骨折原因之一
    2. (B) albuterol可預防bronchospasm
    3. (C) 長期使用ibuprofen可能延緩肺功能惡化
    4. (D) 吸入等張食鹽水有助於mucociliary function

    正解：(D)

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  15. 15關於allergic rhinitis的敘述，下列何者正確？

    1. (A) montelukast為最常治療使用藥品
    2. (B) loratadine比chlorpheniramine有較少sedation作用
    3. (C) 暴露到過敏物質，可儘快使用intranasal cromolyn緩解症狀
    4. (D) intranasal oxymetazoline使用療程為1週

    正解：(B)

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  16. 16下列何者無法降低肺阻塞病人急性惡化的頻率？

    1. (A) azithromycin
    2. (B) roflumilast
    3. (C) theophylline
    4. (D) moxifloxacin

    正解：(D)

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  17. 17陳太太有COPD，FEV1/FVC < 0.7，FEV1=55% of predicted，近1年內有1次因呼吸道急性惡化而使用短效型支氣管擴張劑；modified Medical Research Council Dyspnea Questionnaire（mMRC）問卷評量的分數為2分；下列何者為首選治療藥品？

    1. (A) aclidinium
    2. (B) albuterol
    3. (C) atorvastatin
    4. (D) ipratropium

    正解：(A)

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  18. 18有關60歲COPD病人施打pneumococcal polysaccharide vaccine 23（PPSV23）的建議，下列何者最適當？

    1. (A) 不建議施打
    2. (B) 建議施打，並在1年後評估施打第2劑
    3. (C) 建議施打，並在3年後評估施打第2劑
    4. (D) 建議施打，並在5年後評估施打第2劑

    正解：(D)

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  19. 19下列何者為輕中度氣喘急性發作之建議用藥？

    1. (A) theophylline靜脈輸注
    2. (B) ipratropium MDI
    3. (C) dexamethasone PO
    4. (D) albuterol nebulization solution

    正解：(D)

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  20. 20Left ventricular systolic dysfunction之病人，持續有腫、喘、累的症狀。若有心律不整，下列何者最不會造成heart failure之惡化？

    1. (A) propafenone
    2. (B) quinidine
    3. (C) amiodarone
    4. (D) dronedarone

    正解：(C)

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  21. 2156歲angina病人，數次PCI治療後，仍有胸痛症狀，故接受了CABG手術。有關CABG手術後之藥物治療，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 應終身使用aspirin，以維持CABG手術繞道血管的通暢性
    2. (B) 若病人因使用aspirin而產生peptic ulcer，可用clopidogrel做為替代用藥
    3. (C) 若病人因骨關節炎需併用ibuprofen，可能會使aspirin抗血小板的藥效降低
    4. (D) 若病人因骨關節炎需服用ibuprofen，應先吃ibuprofen，1小時後再吃aspirin

    正解：(D)

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  22. 22對於急性心臟衰竭惡化合併肺水腫的病人，下列何種對應的治療最適合？

    1. (A) 若BP 105/75 mmHg，furosemide 20 mg IV injection
    2. (B) 若BP 160/90 mmHg，verapamil 5 mg IV injection
    3. (C) 若BP 89/50 mmHg，nitroglycerin 25 mcg/min continuous IV infusion
    4. (D) 若HR 90 beats/min，bisoprolol 2.5 mg PO控制HR、減少心肌耗氧量

    正解：(A)

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  23. 2350歲男性，170 cm，60 kg，肝腎功能正常。因車禍右大腿骨折開刀住院後出現deep vein thrombosis inthe lower extremity，下列何者為最適當的起始治療組合？

    1. (A) aspirin併用warfarin
    2. (B) enoxaparin併用warfarin
    3. (C) enoxaparin併用rivaroxaban
    4. (D) aspirin併用rivaroxaban

    正解：(B)

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  24. 2418歲以上、未滿60歲族群，沒有其他共病症時，關於hypertension治療原則，下列敘述何者正確？

    1. (A) 血壓控制目標為小於130/80 mmHg
    2. (B) 血壓控制目標為小於140/90 mmHg
    3. (C) 首選藥品為β-blockers
    4. (D) 首選藥品為loop diuretics

    正解：(A)

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  25. 25下列何者為angiotensin receptor blockers？

    1. (A) argatroban
    2. (B) azilsartan
    3. (C) apixaban
    4. (D) aprepitant

    正解：(B)

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  26. 26柯先生同時有hypertension與left ventricular dysfunction，下列何種藥品組合為最適當的選擇？

    1. (A) ramipril＋bisoprolol＋spironolactone
    2. (B) minoxidil＋metoprolol＋spironolactone
    3. (C) captopril＋atenolol＋furosemide
    4. (D) quinapril＋betaxolol＋furosemide

    正解：(A)

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  27. 27有關於P2Y12抑制劑用於急性冠心症的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) clopidogrel的藥效作用較prasugrel快
    2. (B) 只有ticagrelor為可逆性地抑制血小板P2Y12 receptor
    3. (C) ticagrelor本身即為活性藥品，不需要經由肝臟代謝成活性物
    4. (D) ticagrelor不得使用於曾有顱內出血病史的病人

    正解：(A)

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  28. 28有關急性冠心症而接受PCI治療，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 接受PCI後的病人應終身服用aspirin，除非有使用禁忌
    2. (B) 進行PCI前原已規律使用aspirin的病人不需要給與額外劑量
    3. (C) 接受PCI後，原則上給與dual antiplatelet therapy（DAPT）治療至少3～6個月，且避免1個月內降階（使用mono antiplatelet therapy）
    4. (D) 若出血風險高可縮短dual antiplatelet therapy（DAPT）的使用期間

    正解：(B)

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  29. 29下列那些屬於atrial fibrillation治療中的rate control藥品？①propafenone ②diltiazem③digoxin ④flecainide ⑤metoprolol

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①④⑤
    3. (C) ②③④
    4. (D) ②③⑤

    正解：(D)

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  30. 30有關急性deep vein thrombosis治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) dabigatran為factor Xa inhibitor，BID服用
    2. (B) rivaroxaban為direct thrombin inhibitor，BID服用
    3. (C) apixaban為factor Xa inhibitor，BID服用
    4. (D) edoxaban為factor Xa inhibitor，BID服用

    正解：(C)

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  31. 31下列那些藥品和digoxin併用時，會增加digoxin之血中濃度？①propafenone ②verapamil③disopyramide ④penicillin G

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ①④

    正解：(A)

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  32. 32有關便秘的用藥，下列敘述何者正確？

    1. (A) glycerin通常口服給與，藉由高滲透壓而產生效果
    2. (B) bisacodyl是刺激性瀉劑，口服投與後1小時內即產生效果
    3. (C) naldemedine是注射型opioid antagonist，可用於鴉片類藥品造成的便秘
    4. (D) lactulose容易造成噁心及腹脹的副作用

    正解：(D)

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  33. 33有關liver cirrhosis引起的食道靜脈曲張，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 所有liver cirrhosis病人都應使用β-adrenergic blocker預防食道靜脈曲張形成
    2. (B) 急性出血時可給與octreotide治療
    3. (C) 急性出血時應儘快進行內視鏡檢查，以便及早進行非藥品處置
    4. (D) 次級預防（出血）可使用nadolol或propranolol控制HR，目標於55～60 bpm

    正解：(A)

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  34. 34下列何者不具有止吐效果？

    1. (A) aprepitant
    2. (B) olanzapine
    3. (C) prochlorperazine
    4. (D) bosentan

    正解：(D)

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  35. 35Drug-induced liver injury（DILI）可依據檢驗數值區分為不同型態，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 型態可分為hepatocellular、cholestatic與mixed三種
    2. (B) 可使用R值區分不同型態，R值=ALT/ALP
    3. (C) 若R值＞5，代表是hepatocelullar injury
    4. (D) 若R值＜2，代表是cholestatic disease

    正解：(B)

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  36. 36下列何種治療inflammatory bowel disease的藥品，適合以栓劑給藥？

    1. (A) balsalazide
    2. (B) mesalamine
    3. (C) olsalazine
    4. (D) sulfasalazine

    正解：(B)

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  37. 37有關根除 Helicobacter pylori之secondary或rescue therapy藥品的用法，下列何者正確？

    1. (A) bismuth subsalicylate 525 mg BID
    2. (B) tetracycline 500 mg BID
    3. (C) amoxicillin 1 g BID
    4. (D) metronidazole 500 mg BID

    正解：(C)

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  38. 38有關acute kidney injury（AKI）的病因，下列何者正確？

    1. (A) renal calculi：腎前性（prerenal）azotemia
    2. (B) glomerulonephritis：腎功能性（functional）AKI
    3. (C) amphotericin B：腎內因性（intrinsic）AKI
    4. (D) liver cirrhosis with ascites：腎後性（postrenal）AKI

    正解：(C)

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  39. 3960歲詹小姐，163 cm、50 kg，因septic shock而入住加護病房，動脈血氣體（ABG）分析如下：pH 7.30、PaCO2 32 mmHg、PaO2 60 mmHg、HCO3- 16 mEq/L，應給與多少mEq NaHCO3，才能使其HCO3-上升至20mEq/L？

    1. (A) 50
    2. (B) 100
    3. (C) 150
    4. (D) 200

    正解：(B)

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  40. 40具有何種特性的藥品，不容易被hemodialysis移除？①MW＞60,000 Da ②Vd＞2 L/kg ③protein binding＞90%

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解：(D)

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  41. 41有關peritoneal dialysis的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 對hemodynamic stability影響較大，剛開始使用較易發生dialysis disequilibrium syndrome
    2. (B) 不需使用全身性的anticoagulant
    3. (C) 可以creatinine clearance 10～15 mL/min做為藥品劑量調整依據
    4. (D) 發生peritonitis時，empirical antibiotics應涵蓋G(+)與G(-) bacteria

    正解：(A)

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  42. 42下列erythropoietin皮下注射給藥之半衰期，由短至長依序排列為何？①epoetin alfa ②darbepoetinalfa ③methoxy polyethylene glycol-epoetin beta

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③②
    3. (C) ②①③
    4. (D) ③①②

    正解：(A)

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  43. 43下列何者最可能導致高血鉀？

    1. (A) bosentan
    2. (B) aprepitant
    3. (C) candesartan
    4. (D) sumatriptan

    正解：(C)

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  44. 44下列何種抗癲癇藥品的常見副作用不包括體重增加？

    1. (A) valproate
    2. (B) pregabalin
    3. (C) vigabatrin
    4. (D) zonisamide

    正解：(D)

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  45. 45有關mannitol使用在顱內壓升高的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 常用劑量為0.25～1 g/kg IVF Q4H
    2. (B) 使用在CHF的病人會惡化heart failure的症狀
    3. (C) 監測及控制blood osmolality＜320 mOsm/kg及blood Na＜160 mmol/L有助於減少腎毒性
    4. (D) mannitol降腦壓的效果，在給藥後的2個小時左右開始見效

    正解：(D)

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  46. 46有關neuropathic pain治療藥品的敘述，下列何者正確？

    1. (A) duloxetine由於是CYP3A4 substrate，須注意交互作用
    2. (B) duloxetine由腎臟代謝，肝硬化病人可使用
    3. (C) 使用gabapentin時，逐漸調增劑量，可減緩嗜睡等副作用
    4. (D) 外用lidocaine貼片對於post herpetic neuralgia效果有限，不建議使用

    正解：(C)

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  47. 47下列何者最適合用於migraine之急性治療？

    1. (A) ergonovine
    2. (B) ergotamine
    3. (C) carboprost
    4. (D) methylergonovine

    正解：(B)

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  48. 48下列何者不是Parkinson disease常見的nonmotor symptoms？

    1. (A) anxiety
    2. (B) anemia
    3. (C) autonomic dysfunction
    4. (D) sleep disorders

    正解：(B)

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  49. 49下列何者不經由肝臟代謝？

    1. (A) levetiracetam
    2. (B) carbamazepine
    3. (C) phenytoin
    4. (D) tiagabine

    正解：(A)

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  50. 50有關lithium用於治療bipolar disorder的敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) 造成的GI和CNS副作用通常與劑量無關
    2. (B) 造成的tremor可藉由服用β-adrenergic antagonist來改善
    3. (C) 可能引發nephrogenic diabetes insipidus
    4. (D) 懷孕期間可使用，且應密切監測胎兒的生長狀況

    正解：(A)

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  51. 51關於methamphetamine addiction的治療，下列敘述何者最不適當？

    1. (A) no medication-assisted therapy available
    2. (B) buprenorphine maintenance therapy
    3. (C) outpatient follow-up
    4. (D) psychosocial intervention

    正解：(B)

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  52. 52有關posttraumatic stress disorder（PTSD）的治療，下列敘述何者最不適當？

    1. (A) trauma-focused cognitive behavioral therapy可有效減少症狀
    2. (B) 可用lamotrigine治療病人的impulsive anger
    3. (C) SSRIs是治療的一線用藥
    4. (D) 治療反應良好的病人，可在症狀緩解後立即停藥

    正解：(D)

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  53. 53Diabetic peripheral neuropathy合併generalized anxiety disorder之病人，下列何者最適合？

    1. (A) duloxetine
    2. (B) acetaminophen
    3. (C) imipramine
    4. (D) buspirone

    正解：(A)

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  54. 54服藥配合度不佳以致疾病常復發的schizophrenia病人，建議可選用下列何種antipsychotic agent？

    1. (A) fluphenazine palmitate injection
    2. (B) paliperidone decanoate injection
    3. (C) risperidone microspheres injection
    4. (D) olanzapine monohydrate injection

    正解：(C)

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  55. 55下列何種antipsychotic agent最容易造成agranulocytosis？

    1. (A) clozapine
    2. (B) ziprasidone
    3. (C) olanzapine
    4. (D) quetiapine

    正解：(A)

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  56. 56下列何種藥品最不會造成hyperprolactinemia？

    1. (A) diphenhydramine
    2. (B) metoclopramide
    3. (C) prochlorperazine
    4. (D) risperidone

    正解：(A)

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  57. 57下列何種藥品最不會造成hypothyroidism？

    1. (A) amitriptyline
    2. (B) lithium
    3. (C) amiodarone
    4. (D) pembrolizumab

    正解：(A)

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  58. 58關於levothyroxine之使用方式，下列何者錯誤？

    1. (A) 應空腹服用
    2. (B) 一般每天口服1次
    3. (C) 應與鈣片間隔1小時服用
    4. (D) 6至8週後應進行療效評估

    正解：(C)

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  59. 59關於postmenopausal atrophic vaginitis之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 因estrogen分泌減少而發生
    2. (B) 因陰道pH值下降，容易陰道感染
    3. (C) estrogen陰道局部給藥比口服給藥有效
    4. (D) 使用estrogen vaginal cream，可緩解症狀

    正解：(B)

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  60. 60Dyslipidemia和atherosclerotic cardiovascular disease（ASCVD）的治療與預防，下列敘述何者最不適當？

    1. (A) 一旦病人被診斷出有dyslipidemia後，應盡速開立降血脂藥物
    2. (B) dyslipidemia的治療策略應將病人的ASCVD風險納入考慮，不僅是以血漿中atherogenic lipoproteins濃度作為依據
    3. (C) 40至75歲的糖尿病病人，若其LDL-C濃度為150 mg/dL，可選擇中強度的statin作為ASCVD的初級預防
    4. (D) 若病人的ASCVD屬於非常高風險時，病人應接受高強度或可容忍的最高強度statin治療

    正解：(A)

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  61. 61有關proprotein convertase subtilisin/kexin type 9（PCSK9）inhibitors之敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) 可在給藥前讓藥品回至室溫，以避免注射部位反應
    2. (B) evolocumab可單一用於治療primary hyperlipidemia
    3. (C) alirocumab僅限intravenous injection
    4. (D) 可能會引起flu-like symptoms

    正解：(C)

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  62. 6258歲李女士，去年曾發生AMI，因type 2 DM使用metformin 1000 mg PO BID，目前HbA1C 7.8%，BMI 33kg/m2，CLCr 90 mL/min。可優先增加下列何項藥品，以進一步控制血糖？

    1. (A) sitagliptin
    2. (B) insulin glargine
    3. (C) semaglutide
    4. (D) glipizide

    正解：(C)

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  63. 63下列何者為long-acting insulin，可供糖尿病病人維持體內basal insulin？

    1. (A) insulin aspart
    2. (B) insulin degludec
    3. (C) insulin glulisine
    4. (D) insulin lispro

    正解：(B)

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  64. 64高小姐，28歲，160公分，67公斤，血壓146/95 mmHg，到藥局做減重諮詢。其BMI屬於下列何類？

    1. (A) underweight
    2. (B) normal
    3. (C) overweight
    4. (D) obesity

    正解：(C)

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  65. 65承上題，提供高小姐之衛教內容，下列何者不適當？

    1. (A) 建議每日熱量攝取控制在1200～1500 kcal
    2. (B) 建議每日從事30分鐘之中等強度運動
    3. (C) 使用orlistat可抑制食慾
    4. (D) 若有懷孕，不宜使用orlistat

    正解：(C)

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  66. 66有關藥品增加骨質疏鬆或骨折風險的機制，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) letrozole降低estrogen濃度
    2. (B) furosemide抑制鈣離子吸收
    3. (C) sertraline減少成骨細胞（osteoblast）活性
    4. (D) tacrolimus增加破骨細胞（osteoclast）活性

    正解：(B)

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  67. 6740歲林小姐，因rheumatoid arthritis長期使用glucocorticoid，下列何者不建議作為glucocorticoid-induced osteoporosis的第一線藥品？

    1. (A) denosumab
    2. (B) alendronate
    3. (C) risedronate
    4. (D) zoledronic acid

    正解：(A)

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  68. 68下列何者最不適合用來治療atopic dermatitis引起之皮膚癢？

    1. (A) hydroxyzine
    2. (B) cyproheptadine
    3. (C) fexofenadine
    4. (D) doxepin

    正解：(C)

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  69. 69長期使用warfarin的病人，開始併用allopurinol後多久應監測international normalized ratio（INR）？

    1. (A) 1～2天
    2. (B) 5～7天
    3. (C) 2個星期
    4. (D) 1個月

    正解：(B)

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  70. 7025歲女性以carbamazepine治療癲癇，10日後因喉嚨痛、發燒就診，隔日出現皮膚癢、眼睛紅痛、口腔有水疱。此病人最可能發生下列何種病症？

    1. (A) influenza
    2. (B) atopic dermatitis
    3. (C) allergic contact dermatitis
    4. (D) Stevens-Johnson syndrome

    正解：(D)

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  71. 71承上題，針對上述狀況，下列處置何者最不適當？

    1. (A) 停用carbamazepine
    2. (B) 給與預防性抗生素治療
    3. (C) 給與類固醇治療
    4. (D) 給與NSAIDs治療

    正解：(D)

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  72. 72李太太因骨關節炎使用acetaminophen、celecoxib與diclofenac 1% gel。因感冒症狀想購買電視廣告上看到的「感冒伏冒熱飲®」，藥師應提醒她特別注意下列那些用藥安全相關問題？

    1. (A) acetaminophen一天總用量不可超過4克
    2. (B) 感冒藥品務必與止痛藥隔開2小時服用
    3. (C) celecoxib須與proton pump inhibitors併用
    4. (D) celecoxib與減輕鼻塞的藥品併服會顯著增加中風的風險，不可同時使用

    正解：(A)

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  73. 73有關鐵劑之使用，下列敘述何者正確？

    1. (A) 口服鐵劑應於飯後立即服用，因為食物能幫助其吸收
    2. (B) famotidine會增加口服鐵劑的吸收
    3. (C) iron injection可能會造成過敏反應
    4. (D) iron dextran injection的效果優於iron sucrose injection

    正解：(C)

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  74. 74有關癌症治療用藥與不良反應的配對，下列何者錯誤？

    1. (A) carfilzomib – cardiac toxicity
    2. (B) daratumumab – severe infusion reaction
    3. (C) bortezomib – paronychia
    4. (D) lenalidomide – venous thromboembolism

    正解：(C)

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  75. 75有關癌症治療，下列敘述何者正確？

    1. (A) radiation therapy是最老的治療方法，具有診斷與治療的角色
    2. (B) surgery可以消除單一的轉移癌瘤，達到症狀緩解的目的
    3. (C) chemotherapy可以用來局部治療骨轉移、腦轉移、脊椎壓迫，達到症狀緩解的目的
    4. (D) immunotherapy都是一種局部治療

    正解：(B)

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  76. 76有關第四期表皮生長因子受體（EGFR）突變非小細胞肺癌之治療，下列何者正確？

    1. (A) afatinib與dacomitinib一樣都是可逆地與EGFR tyrosine kinase結合
    2. (B) CNS penetration：osimertinib＞erlotinib
    3. (C) 對wild type EGFR tyrosin kinase選擇性：osimertinib＞afatinib
    4. (D) 皮膚副作用嚴重程度：gefitinib＞afatinib，afatinib＞osimertinib

    正解：(B)

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  77. 77有關castration-resistant prostate cancer的治療，下列何者正確？

    1. (A) flutamide是第一代antiandrogen，是優先選擇
    2. (B) enzalutamide是第一代antiandrogen，是優先選擇
    3. (C) apalutamide是第二代antiandrogen，可用於治療非轉移之病人
    4. (D) darolutamide是第二代antiandrogen，具有高度穿透血腦屏障的能力

    正解：(C)

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  78. 78陳女士，目前multiple myeloma（MM）控制良好，住院欲收集自體幹細胞保存，以便未來進行自體幹細胞移植。選定cyclophosphamide 2000 mg/m2 ＋filgrastim 4 μg/kg/day做為幹細胞收集使用處方，針對幹細胞收集，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) MM為血液惡性疾病，故應進行異體幹細胞移植，不建議收集自體幹細胞並進行自體幹細胞移植
    2. (B) 自體幹細胞收集完成後須以-120℃冷凍保存，但為了避免幹細胞受損，通常會使用dimethylsulfoxide（DMSO）做為抗凍劑
    3. (C) MM病人大多是進行周邊血幹細胞收集。一般而言，周邊血幹細胞單次收集量皆比骨髓幹細胞為多
    4. (D) filgrastim的使用是為了促使骨髓幹細胞移動至周邊血液中，建議劑量通常為10 μg/kg/day，此處方劑量明顯有誤

    正解：(A)

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  79. 79廖女士，22歲，診斷有Philadelphia chromosome-positive（Ph+）AML，入院接受骨髓淨除性植前調適治療（myeloablative conditioning therapy）與血液幹細胞移植。目前為移植後第14天，骨髓已植入（engraftment）成功。然而病人的前胸、手掌、雙上臂出現大片皮膚紅疹，沒有腹瀉，亦沒有肝功能異常。懷疑為cefepime造成之皮膚紅疹，將其改為meropenem，但皮膚紅疹持續惡化。下列敘述何者正確？[註：植體抗宿主反應（graft-versus-host disease，GVHD）]

    1. (A) 此皮膚紅疹為常見慢性GVHD，可給與類固醇治療
    2. (B) 通常移植後100天內較常見急性GVHD，常見症狀包含皮膚紅疹、乾眼畏光、黃疸與吞嚥困難
    3. (C) 急性GVHD所產生的皮膚紅疹，好發部位包含手掌與腳掌，與一般抗生素造成之紅疹部位不同
    4. (D) 若此病人之皮膚紅疹確認為GVHD，無論嚴重程度，皆應給與systemic corticosteroid，以免發生嚴重併發症

    正解：(C)

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  80. 80承上題，發生皮膚紅疹當日所測得之cyclosporine谷濃度為258 ng/mL，下列敘述何者最適當？

    1. (A) cyclosporine為calcineurin inhibitor，通常開始給與時間為幹細胞輸注後3天，以避免影響幹細胞植入
    2. (B) 目前為移植第14天，谷濃度應維持在200～400 ng/mL之間，本次監測結果應為適當預防GVHD之濃度
    3. (C) 因cyclosporine谷濃度是在建議範圍內，故可推論皮膚紅疹並非GVHD
    4. (D) 通常移植後的免疫抑制劑應合併至少兩種藥品，如cyclosporine＋tacrolimus

    正解：(B)

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藥師 藥學（五） 其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。