牙醫師 106 年第一次 牙醫學(三) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1有關牙本質(dentin)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 主要含70%的無機物(inorganic substance)
    2. (B) 主要的無機物為Ca10(PO4)6(OH)2
    3. (C) 其中30%為有機成分(organic substance)
    4. (D) 有機物中大部分為膠原蛋白(collagen)

    正解:(C)

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    ✅ (C) 錯誤在此。牙本質的重量組成約為無機質 70%、有機質 20%、水 10%;有機成分只占兩成而非三成。

    ❌ (A) 正確。無機質約占 70%。

    ❌ (B) 正確。無機質以氫氧磷灰石為主。

    ❌ (D) 正確。有機成分中約九成是第一型膠原蛋白。

    📚 出處:Ten Cate's Oral Histology,牙本質章節

  2. 2在牙齒形成過程中,造牙本質細胞(odontoblast)的分化,是由下列那一種細胞釋放各種生長因子所刺激產生?

    1. (A) 外釉上皮(outer enamel epithelium)
    2. (B) 內釉上皮(inner enamel epithelium)
    3. (C) 網狀星形細胞層(stellate reticulum)
    4. (D) 基底膜(basement membrane)

    正解:(B)

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    ✅ (B) 內釉上皮細胞在鐘狀期會分泌生長因子穿過基底膜,誘導鄰接的牙乳頭細胞分化成造牙本質細胞,是典型的上皮─間葉交互作用。

    ❌ (A) 外釉上皮負責的是營養供應與後期形成赫威氏根鞘。

    ❌ (C) 網狀星形細胞層提供緩衝與營養擴散的空間。

    ❌ (D) 基底膜是訊號傳遞與細胞附著的介面,本身不釋放生長因子。

    📚 出處:Ten Cate's Oral Histology,牙齒發育章節

  3. 3下列有關對根管鈣化(canal calcification)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 隨著年齡的增加而增加
    2. (B) 女性比男性嚴重
    3. (C) 外傷可能會加速其形成
    4. (D) 牙髓炎會加速其形成

    正解:(B)

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    ✅ (B) 錯誤在此。根管鈣化的程度與「性別無關」,男女之間並無顯著差異。

    ❌ (A) 正確。繼生與修復性牙本質持續沉積,鈣化程度隨年齡增加。

    ❌ (C) 正確。外傷是造成根管快速閉鎖(鈣化性變性)的典型原因。

    ❌ (D) 正確。慢性刺激(含牙髓發炎)會加速修復性牙本質的形成。

    📚 出處:Cohen's Pathways of the Pulp,牙髓的年齡變化章節

  4. 4下列有關牙髓神經A-delta纖維與C纖維的疼痛閾值,何者正確?

    1. (A) A-delta纖維較C纖維高
    2. (B) A-delta纖維較C纖維低
    3. (C) 二者高低不一定
    4. (D) 二者無差異

    正解:(B)

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  5. 5牙髓組織的那個區域是儲備細胞(reserve cell)的主要來源區?

    1. (A) 中央區(central zone)
    2. (B) 多細胞區(cell-rich zone)
    3. (C) 無細胞區(cell-free zone)
    4. (D) 造牙本質細胞區(odontoblastic zone)

    正解:(B)

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  6. 6有關牙髓測試(pulp test)的使用原理,下列何者正確?

    1. (A) 電子牙髓測試主要使用微弱電流,以刺激牙髓本體的C型神經纖維
    2. (B) 1989年Bender發現前牙區(anterior teeth),放置電子牙髓測試探頭(probe)的理想位置是在牙頸部(cervical)
    3. (C) 溫度變化測試(thermal test)主要是活化牙本質小管(dentinal tubules)內牙本質液(dentinal fluid),轉而刺激牙髓的A型神經纖維
    4. (D) 溫度變化測試(thermal test)中,冷測試(cold test)較有可能傷害牙髓組織

    正解:(C)

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  7. 7有關根尖囊腫(radicular cyst)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 無法由X光片明確判讀
    2. (B) 根據是否與根管相通,可以分成pocket cyst與true cyst
    3. (C) 根尖囊袋性囊腫(pocket cyst)經根管治療後,須再經手術方能癒合
    4. (D) 根尖真性囊腫(true cyst)特別是含有大量膽固醇(cholesterol)堆積者,常造成根管治療後根尖病變持續存在

    正解:(C)

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  8. 8根尖周圍組織發炎持續存在與下列何者有關?

    1. (A) 殘留牙髓組織
    2. (B) 微生物
    3. (C) 不流動的組織液
    4. (D) 無菌的壞死牙髓

    正解:(B)

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  9. 942歲女性患者主訴右下後牙區在喝冷水時有劇烈抽痛的現象,其X光片如下圖所示。造成患者主訴疼痛的牙齒與病因來源為何?

    106 年第一次 牙醫學(三) 第 9 題附圖

    1. (A) 第一大臼齒的牙髓病變
    2. (B) 第一大臼齒的根尖周圍病變
    3. (C) 第二大臼齒的牙髓病變
    4. (D) 第二大臼齒的根尖周圍病變

    正解:(C)

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  10. 10比較下圖兩張X光片中的第一小臼齒,並選出最恰當的敘述?

    106 年第一次 牙醫學(三) 第 10 題附圖

    1. (A) 該牙齒接受根管治療及根尖區手術,根尖區組織修復(repair)
    2. (B) 該牙齒接受根管治療及根尖區手術,牙根處出現外生骨贅(exostosis)
    3. (C) 該牙齒接受根管治療,併發齒頸部吸收(cervical resorption)
    4. (D) 該牙齒接受根管治療,牙根尖發生取代性吸收(replacement resorption)

    正解:(A)

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  11. 11下列何者較不易用於診斷牙根垂直斷裂?

    1. (A) 光環狀(halo-like)骨喪失
    2. (B) J型(J-type)牙根周圍骨病灶
    3. (C) 深窄牙周囊袋(deep narrow pocket)
    4. (D) 根尖疏鬆(apical rarefaction)影像

    正解:(D)

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  12. 12外傷牙齒於下列那一項情況必須進行根管治療?

    1. (A) 產生發炎性牙根外吸收
    2. (B) 產生取代性牙根外吸收
    3. (C) 牙髓測試呈現陰性反應
    4. (D) 牙冠變色

    正解:(A)

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  13. 13進行Cvek冠髓切除術(Cvek pulpotomy)時,一般需移除牙髓暴露處以下多深的牙髓組織?

    1. (A) 1 mm
    2. (B) 2 mm
    3. (C) 4 mm
    4. (D) 6 mm

    正解:(B)

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  14. 14牙齒受到外傷後,敲擊牙齒時會產生敏感或疼痛,牙齒動搖度(mobility)也有增加,但是牙齒本身並沒有位移(displacement)的情形,是為下列何者?

    1. (A) concussion
    2. (B) subluxation
    3. (C) extrusive luxation
    4. (D) intrusive luxation

    正解:(B)

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  15. 15下列何者對於Enterococcus faecalis最具殺菌效力?

    1. (A) 5%NaOCl
    2. (B) 0.12%CHX
    3. (C) 17%EDTA
    4. (D) Ca(OH)2

    正解:(A)

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  16. 16有關根管治療用的牙膠針(gutta-percha cone)各成分之功能,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 馬來牙膠(gutta-percha)做為基質(matrix)用
    2. (B) 氧化鋅(zinc oxide)做為填料(filler)用
    3. (C) 重金屬鹽類(heavy metal salts)做為放射線不透性(radiopacity)用
    4. (D) 蠟或樹脂(wax or resin)做為提高其強度用

    正解:(D)

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  17. 17有關20號標準根管銼針(file),下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 顏色為黃色
    2. (B) 錐度(.04 taper)其D0之直徑為0.20 mm
    3. (C) 錐度(.02 taper)其D16之直徑為0.32 mm
    4. (D) 錐度(.04 taper)其D16之直徑為0.84 mm

    正解:(C)

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  18. 18如果患者唾液分泌量很多,導致橡皮障(rubber dam)隔絕效果不佳時,可給予下列何種藥物以減少分泌?

    1. (A) 副交感神經拮抗劑(anticholinergic agent)
    2. (B) 抗膽素脂酵素(anticholinesterase)
    3. (C) 抗痙攣劑(anticonvulsive agent)
    4. (D) 抑腎上腺劑(adrenolytic agent)

    正解:(A)

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  19. 19下列為治療同顆牙齒拍攝不同角度的X光片。相對於A圖,B圖中第一大臼齒拍攝的角度以及箭頭所指的根管名稱為何?

    106 年第一次 牙醫學(三) 第 19 題附圖

    1. (A) 從近心側往遠心側拍攝,箭頭所指根管為近心頰側根管(MB canal)
    2. (B) 從近心側往遠心側拍攝,箭頭所指為第二近心頰側根管(MB2 canal)
    3. (C) 從遠心側往近心側拍攝,箭頭所指為近心頰側根管(MB canal)
    4. (D) 從遠心側往近心側拍攝,箭頭所指為第二近心頰側根管(MB2 canal)

    正解:(C)

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  20. 20牙髓腔開擴(access opening)要去除齒頸部三角(cervical triangle),其主要目的為何?

    1. (A) 去除牙髓角(pulp horns)
    2. (B) 達成器械不受阻礙的直線入口(straight-line access)
    3. (C) 移除所有峽部(isthmus)
    4. (D) 容易找出最大之根管

    正解:(B)

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  21. 21下列何者不是一般根尖周圍手術傷口癒合中經過三個相關連的時期?

    1. (A) 發炎時期(inflammatory phase)
    2. (B) 組織增生/再生時期(proliferation phase)
    3. (C) 組織修補時期(repair phase)
    4. (D) 組織成熟時期(maturation phase)

    正解:(C)

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  22. 22目前常用的牙根尖逆充填材料中,封填能力與生物相容性最優者為:

    1. (A) Super EBA
    2. (B) Intermediate Restorative Material(IRM)
    3. (C) Amalgam
    4. (D) Mineral trioxide aggregate(MTA)

    正解:(D)

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  23. 23以下那一種菌株常被發現於失敗的根管治療牙齒,可單獨存活於根管中成為單一感染(monoinfection)?

    1. (A) Enterococcus faecalis
    2. (B) Fusobacterium necrophorum
    3. (C) Porphyromonas gingivalis
    4. (D) Prevotella oralis

    正解:(A)

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  24. 24筋膜空間感染依據發生位置分為下顎骨以下、面頰與側臉部、咽喉與頸部、中臉部等四大區域,其中下顎骨以下的解剖感染位置對根管治療關聯最大,下列何者不是下顎骨以下部位的解剖感染位置?

    1. (A) 頰側前庭空間(buccal vestibulae space)
    2. (B) 頦下空間(submental space)
    3. (C) 舌下空間(sublingual space)
    4. (D) 面頰空間(buccal space)

    正解:(D)

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  25. 25相較於年輕的病人,對於年長病人根管開口(orifice)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 在X光片下年長的病人根管開口較靠近根尖
    2. (B) 臨床上年長的病人根管開口較靠近牙齒的根尖
    3. (C) 醫師較容易感覺出年長病人根管的開口
    4. (D) 年長病人根管的開口變異性較大

    正解:(D)

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  26. 26當進行修形和磨光(finishing and polishing)操作時,牙醫師為達到增強視覺效果而採用某些處理方式,下列何者為不當的醫療行為?

    1. (A) 採用橡皮障來防濕
    2. (B) 只單獨使用空氣冷卻(air coolant),並以高速持續性施行研磨
    3. (C) 使用頭罩式放大鏡裝置
    4. (D) 使用高容量吸除器(high-volume evacuator)

    正解:(B)

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  27. 27下列何者不是老人牙齒顏色逐漸變黃的主因?

    1. (A) 牙釉質變薄
    2. (B) 牙釉質變透明
    3. (C) 牙釉質表面堆積微量元素
    4. (D) 硬化牙本質(sclerotic dentin)變少

    正解:(D)

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  28. 28正常成人唾液分泌量約為:

    1. (A) 1~1.5公升/週
    2. (B) 1~1.5公升/天
    3. (C) 2.5~3.0公升/週
    4. (D) 2.5~3.0公升/天

    正解:(B)

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  29. 29下列那一種牙齒變色可經由磨光(polishing)來移除?

    1. (A) 發育及礦化變異
    2. (B) 外來的染色
    3. (C) 攝取過量的氟化物
    4. (D) 四環黴素造成變色

    正解:(B)

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  30. 30下列那個因素不是唾液抑制齲齒的機轉?

    1. (A) 沖除細菌
    2. (B) 中和細菌酸性代謝物
    3. (C) 促進齒質再礦化
    4. (D) 潤滑口腔黏膜

    正解:(D)

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  31. 31關於突變形鏈球菌(mutans streptococci)易造成齲齒的原因,何者錯誤?

    1. (A) 可以附著於牙釉質(enamel)上
    2. (B) 會產生酸
    3. (C) 不耐酸
    4. (D) 會產生bacteriocins

    正解:(C)

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  32. 32下列有關牙根齲蝕之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 進展相當緩慢
    2. (B) 通常沒有症狀
    3. (C) 較接近牙髓
    4. (D) 發生率受唾液分泌量影響

    正解:(A)

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  33. 33根據Feilzer(1987),結構因子(configuration-factor, C-factor)之定義為何?

    1. (A) 鍵結面的數目除以未鍵結面的數目
    2. (B) 未鍵結面的數目除以鍵結面的數目
    3. (C) 鍵結面的數目減未鍵結面的數目
    4. (D) 未鍵結面的數目減鍵結面的數目

    正解:(A)

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  34. 34關於牙根表面的硬化牙本質(sclerotic dentin)敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 由於外源性染色的緣故,所以顏色通常較深
    2. (B) 用探針去檢查,可發現其質地是堅硬的
    3. (C) 相較於一般牙本質,對酸蝕的抵抗(resistance)較強
    4. (D) 通常是由於活躍性(active)齲齒造成

    正解:(D)

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  35. 35就磨針刃(bur blade)設計而言,若負的耙狀角度(negative rake angle)愈大時,下列敘述何者正確?

    1. (A) 磨針切削效能(cutting efficiency)會愈大
    2. (B) 移除切削碎末(chips)會愈多
    3. (C) 切削碎末(chips)堵塞愈多
    4. (D) 磨針使用期限愈長

    正解:(D)

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  36. 36右下顎第一大臼齒,齲齒範圍涵蓋近心面、咬合面、頰側面與咬頭,則修形的窩洞屬於下列那一類型?

    1. (A) 第一類型窩洞
    2. (B) 第二類型窩洞
    3. (C) 第三類型窩洞
    4. (D) 第四類型窩洞

    正解:(B)

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  37. 37關於窩洞底(cavity floor)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 與牙齒長軸(long axis)平行的平面
    2. (B) 與咬合力的方向垂直的平面
    3. (C) 是增加抗力形(resistance form)的構造
    4. (D) 是分散咬合力的構造

    正解:(A)

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  38. 38下列何種疾病的病患可能較不適合使用橡皮障(rubber dam)作為操作範圍隔離的器具?

    1. (A) 高血壓
    2. (B) 糖尿病
    3. (C) 氣喘
    4. (D) 心臟病

    正解:(C)

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  39. 39橡皮障在齒齦緣必須反轉(inversion)向牙齦溝,其目的為何?

    1. (A) 增加密封性
    2. (B) 保護牙齦
    3. (C) 保護橡皮障
    4. (D) 保護牙齒

    正解:(A)

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  40. 40第三類型(class III)窩洞的齲蝕若侵犯至牙本質-牙骨質面時,則窩洞的斜面(bevel)設計應在何處?

    1. (A) 牙釉質緣
    2. (B) 牙骨質緣
    3. (C) 牙本質-牙骨質面
    4. (D) 牙釉質緣與牙本質-牙骨質面

    正解:(A)

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  41. 41在第二類型(class II)窩洞複合樹脂填補時,若無牙髓暴露疑慮,對於襯底(liner)使用的考量,下列何者正確?

    1. (A) 須使用氫氧化鈣襯底以減少術後敏感
    2. (B) 使用氫氧化鈣襯底後,再進行酸蝕,黏著性質不受影響
    3. (C) 使用光聚合型氫氧化鈣襯底,可減少操作時間
    4. (D) 不須以氫氧化鈣襯底,以避免減少黏著面積

    正解:(D)

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  42. 42牙根齲蝕,若從鄰接面以溝修形(slot preparations)的方式做汞齊充填,其牙齦壁深度應為何?

    1. (A) 0.3~0.5 mm
    2. (B) 0.75~1.0 mm
    3. (C) 1.25~1.5 mm
    4. (D) 1.75~2.0 mm

    正解:(B)

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  43. 43關於上顎小臼齒第一類型汞齊填補(class I amalgam restoration)窩洞修形,下列何者錯誤?

    1. (A) 咬合面髓壁深度(pulpal depth)約為1.5~2.0mm
    2. (B) 咬合面髓壁深度可隨著頰舌咬頭的傾斜度而有所改變
    3. (C) 若齲齒範圍接近邊緣嵴,近遠心壁必須向咬合面聚攏(converge)
    4. (D) 近遠心邊緣嵴應至少保留1.6mm以上的齒質

    正解:(C)

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  44. 44操作球狀(spherical)汞齊合金時,不同於切削型(lathe-cut)汞齊合金,應使用何種填壓器與技術較佳?

    1. (A) 小的填壓器,垂直填壓術
    2. (B) 小的填壓器,側向填壓術
    3. (C) 大的填壓器,垂直填壓術
    4. (D) 大的填壓器,側向填壓術

    正解:(D)

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  45. 45有關牙齒漂白藥劑的正確使用方式,下列何者正確?

    1. (A) 3%的過氧化氫(hydrogen peroxide)使用於活齒的診間漂白(in-office bleaching)
    2. (B) 10~15%的carbamide peroxide使用於活齒的持續漂白
    3. (C) 過硼酸鈉(sodium perborate)使用於非活齒的診間漂白
    4. (D) 30%的過氧化氫(hydrogen peroxide)使用於非活齒的持續漂白

    正解:(B)

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  46. 46關於顏色的解讀,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 填補較久的複合樹脂,其顏色會變淡(light)
    2. (B) 不同的光源下,物體顏色的解讀隨之不同
    3. (C) 充填複合樹脂時,取一小塊樹脂於窩洞附近聚合,是最好的顏色選擇方法
    4. (D) 觀看藍色的物體,可快速恢復對黃-橘色系的分辨能力

    正解:(A)

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  47. 47下列何種情況應選擇鑄造金(cast gold)嵌體而非陶瓷嵌體?

    1. (A) 臼齒全部咬頭覆蓋
    2. (B) 磨牙(bruxism)習慣
    3. (C) 臼齒近心和遠心邊緣嵴(marginal ridge)喪失
    4. (D) 裂齒症(cracked tooth syndrome)

    正解:(B)

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  48. 48關於樹脂嵌體及瓷嵌體的製作及黏著,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 二者都可用樹脂黏合劑(resin cement)黏著
    2. (B) 窩洞修形的邊緣不可有斜面
    3. (C) 瓷嵌體不需用偶合劑(coupling agent)處理
    4. (D) 黏著後在口內做咬合調整

    正解:(C)

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  49. 49決定病人的牙科治療計畫時,所採取的步驟為何? ①與病人討論並決定最後的治療計畫 ②檢查病人口內狀況,確認問題,以及評估風險 ③決定建議的治療計畫 ④鑑定治療方案之替代品

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ②③④①
    3. (C) ③④①②
    4. (D) ④①②③

    正解:(B)

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  50. 50手持器械Angle former的四個編碼(12─85─5─8)中,其中第三個數字表示下列何者?

    1. (A) blade width 0.5 mm
    2. (B) cutting edge angle 5 °
    3. (C) blade length 5 mm
    4. (D) blade angle 95 °

    正解:(C)

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  51. 51用光聚合複合樹脂填補前牙齲齒,其步驟順序何者正確?①清除牙菌斑 ②上橡皮障 ③窩洞製備(cavity preparation) ④比色

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ②③①④
    3. (C) ④①②③
    4. (D) ①④②③

    正解:(D)

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  52. 52關於複合樹脂聚合的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 聚合反應開始於自由基(free radicals)形成
    2. (B) 聚合反應主要是形成共價鍵(covalent bond)
    3. (C) 空氣抑制層(air-inhibited layer)的形成是因為自由基(free radicals)對氧不反應
    4. (D) 空氣抑制層(air-inhibited layer)的存在可使先後填補的樹脂產生結合

    正解:(C)

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  53. 53下列有關初級牙骨質(primary cementum)之敘述,何者正確?

    1. (A) 屬cellular cementum
    2. (B) 含intrinsic fibers
    3. (C) 在牙根apical third可見
    4. (D) 不含Sharpey's fibers

    正解:(B)

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  54. 54下列何者最能代表大部分口腔上皮(oral epithelium)的角質化程度?

    1. (A) 正角質化(orthokeratinization)
    2. (B) 不完全角質化(parakeratinization)
    3. (C) 無角質化(nonkeratinization)
    4. (D) 各種不同角質化程度的綜合表現

    正解:(B)

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  55. 55有關牙周組織中黑色素細胞(melanocytes)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 負責製造pigment melanin
    2. (B) 為clear cells中的一種細胞
    3. (C) 含有melanin granules
    4. (D) 與角化細胞(keratinocytes)相同,含有半胞橋小體(hemidesmosomes)或tonofilaments

    正解:(D)

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  56. 56白比隆-雷佛利症候群(Papillon-Lefévre Syndrome)因嗜中性白血球缺乏下列那種活性而引起嚴重的牙周破壞?

    1. (A) 溶解酵素(lysozyme)
    2. (B) 膠原蛋白酶(collagenase)
    3. (C) 細胞自溶解素C(cathepsin C)
    4. (D) 乳鐵蛋白(lactoferrin)

    正解:(C)

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  57. 57下列有關CPITN指數(Community Periodontal Index for Treatment Needs)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 全口牙齒區分成六個象限來檢查
    2. (B) Code 3是指象限內的所有牙齒其牙周囊袋探測深度均<3 mm
    3. (C) Code 4是指象限內至少有一顆牙齒其牙周囊袋探測深度 ≥ 6 mm
    4. (D) TN值為3則表示須要進行複雜性牙周治療

    正解:(B)

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  58. 58牙齦溝內局部細胞免疫(local cellular immune)反應,依圖中4所示,抗原呈現細胞(antigen-presenting cells)進入鄰近淋巴結後所產生後續的免疫反應,如圖中5、6、7所示,下列何者錯誤?

    1. (A) 反應5:特定B淋巴球或前漿細胞(pre-plasma cells)在鄰近淋巴結內先增生後再進入血液內
    2. (B) 反應5:特定T淋巴球在鄰近淋巴結內先增生後再進入血液內
    3. (C) 反應6:淋巴球回到牙周組織開始進行體液和細胞調控免疫(humoral and cell-mediated immune)的功能
    4. (D) 反應7:細胞調控免疫功能主要由type 2 T helper cells(Th-2)細胞調控

    正解:(D)

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  59. 59有關牙周病流行病學研究結果之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 一般男生比女生有較佳的牙周健康,是因為男生有較好的口腔衛生行為
    2. (B) 非裔美國人(African Americans)比墨裔美國人(Mexican Americans)有較低的牙周炎流行率
    3. (C) 在種族之間牙周炎的流行率差異,與社會經濟地位無關
    4. (D) 附連喪失會隨年齡增加而增加,但年齡對牙周囊袋深度的影響較輕微

    正解:(D)

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  60. 60有關initial periodontal therapy使用雷射進行牙齦下牙結石清除之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 雷射治療能夠移除菌斑和牙結石,且不會在牙根表面形成塗抹層(smear layer)
    2. (B) 金屬表面的反射,常造成其他組織的傷害如病人眼睛、喉嚨
    3. (C) 使用相對低能量的二氧化碳雷射,只有殺菌作用而無法去除牙結石
    4. (D) 雷射治療合併使用超音波洗牙/牙根整平術,比單獨使用超音波洗牙/牙根整平術有附加效益(adjunctive benefit)

    正解:(D)

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  61. 61根據Hamp等學者對牙根分叉侵犯分為grade I、II、III,有關牙根分叉的治療計畫之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) Grade I建議以超音波洗牙和牙根整平術或根叉整形術(furcation plasty)等方式治療
    2. (B) Grade II建議以根叉整形術、造隧道手術(tunnel preparation)、切根手術(root resection)、拔牙等方式治療
    3. (C) Grade II在上顎臼齒建議以引導組織再生手術(guided tissue regeneration)治療
    4. (D) Grade III者建議以造隧道手術、切根手術、拔牙等方式治療

    正解:(C)

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  62. 62牙周致病菌Porphyromonas gingivalis具有莢膜(capsule),此構造主要有助於:

    1. (A) 保護細菌避免被吞噬
    2. (B) 毒素合成小囊泡(vesicle)的產生
    3. (C) 細菌之附著
    4. (D) 刺激吞噬細胞產生IL-1

    正解:(A)

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  63. 63依據Waerhaug(1978)的報告,深度大於5 mm的牙周囊袋,接受清創與根面整平術(SRP)的治療後,有多少百分比會殘留牙結石於牙根表面?

    1. (A) 10
    2. (B) 20
    3. (C) 50
    4. (D) 90

    正解:(D)

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  64. 64下顎前牙舌側面比較容易有牙齦上結石的產生,主要是受到何種唾液腺管的影響?

    1. (A) Stensen's and Wharton's ducts
    2. (B) Stensen's and Bartholin's ducts
    3. (C) Bartholin's and Wharton's ducts
    4. (D) Stensen's, Wharton's and Bartholin's ducts

    正解:(C)

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  65. 65改良式魏德曼翻瓣術(modified Widman flap)的順序為何?①牙齦溝切開,由囊袋底部向牙骨嵴切下 ②內斜切(internalbevel incision),由牙齦邊緣0.5~1 mm向牙骨嵴切下 ③以黏膜剝離器翻開牙齦 ④以牙刮(curette)將牙間骨頭上的軟組織刮除

    1. (A) ①②④③
    2. (B) ②③①④
    3. (C) ①④②③
    4. (D) ②①④③

    正解:(B)

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  66. 66有一位病患在maxillary central與lateral incisors之間有non-3-wall intrabony defect,此兩顆牙齒間的interdental space width>2 mm,而該患者堅持只進行一次手術,如果要進行GTR的治療,以Cortelini & Tonitti(2005)所提出的GTR evidence-basedoperative decision making流程,下列何種術式與醫材組合最適當?

    1. (A) Modified papilla preservation technique + bone graft + bioresorbable membrane
    2. (B) Modified papilla preservation technique + bone graft + non-bioresorbable membrane
    3. (C) Modified papilla preservation technique + EMD(enamel matrix protein, Emdogain)
    4. (D) Simplified papilla preservation technique + bone graft + bioresorbable membrane

    正解:(A)

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  67. 67Nordland & Tarnow 1998研究指出對齒間乳突高度做分類,當齒間乳突的頂端介於齒間接觸點與鄰接牙CEJ之間時,是屬那個分類?

    1. (A) Class I
    2. (B) Class II
    3. (C) Class III
    4. (D) Class IV

    正解:(A)

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  68. 68有關牙周手術的基本原則之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 抽菸患者,術後至少禁菸3~4週
    2. (B) 須填寫手術同意書
    3. (C) 後天性免疫缺乏症候群(AIDS)之患者可使用Cavitron
    4. (D) 術前給予diazepam可減少患者之焦慮

    正解:(C)

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  69. 69在牙齦切除術時所使用的器械,下列何者錯誤?

    1. (A) Kirkland knife用來切牙弓最後一顆牙的遠心側
    2. (B) Orban periodontal knife用來切頰側及舌側面
    3. (C) Bard-Parker Blades No. 11和12當做輔助器械
    4. (D) Scissors可以用來當做輔助器械

    正解:(B)

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  70. 70牙齦切除手術後幾小時,手術區邊緣的上皮細胞活性會達到最高峰?

    1. (A) 3~6小時
    2. (B) 6~12小時
    3. (C) 12~24小時
    4. (D) 24~36小時

    正解:(D)

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  71. 71當患者有gummy smile,牙齦為厚的型態(thick biotype),且齒骨嵴有骨平台(bony ledge)時,下列何者是增加牙冠長度較理想的手術方法?

    1. (A) 牙齦切除術(gingivectomy)
    2. (B) 根向移位翻瓣術(apically displaced flap)和修骨手術
    3. (C) 改良式魏德曼翻瓣術(modified Widman flap)
    4. (D) 乳頭保存翻瓣術(papilla preservation flap)

    正解:(B)

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  72. 72關於牙冠增長術(crown lengthening procedure)之應用,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 可處理齒頸部1/3處之牙齦下齲齒
    2. (B) 可應用強逼萌出(forced eruption)方式
    3. (C) 美觀區域之單顆牙齒可用此手術方式來解決
    4. (D) 需要骨切除時不可以僅限於要處理的那一顆牙齒

    正解:(C)

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  73. 73為了阻止進一步的附連喪失(loss of attachment),下列有關嚴重牙周炎(advanced periodontitis)病人的牙周維護性治療(supportive periodontal therapy, SPT)的敘述,何者正確?

    1. (A) 定期回診比短時間內密集回診重要
    2. (B) 短時間內密集回診比定期回診重要
    3. (C) 3個月定期回診
    4. (D) 6個月定期回診

    正解:(A)

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  74. 74牙周病的復發與下列何者的關聯最大?

    1. (A) 年齡
    2. (B) 性別
    3. (C) 牙菌斑控制
    4. (D) 糖尿病

    正解:(C)

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  75. 75目前研究顯示,懷孕婦女口腔衛生不佳或有嚴重牙周炎,會出現之不良結果中不包括:

    1. (A) 胎兒窘迫(fetal distress)
    2. (B) 先兆子癇 (pre-eclampsia)
    3. (C) 化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma)
    4. (D) 早產兒(pre-term birth)

    正解:(A)

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  76. 76下列何者是血糖控制不佳的糖尿病患者,造成牙周組織破壞加重的最主要物質?

    1. (A) 胰島素(insulin)
    2. (B) 醣化作用終產物(advanced glycation end-products)
    3. (C) 類胰島素之生長素(insulin-like growth factor)
    4. (D) 皮質類固醇(corticosteroid)

    正解:(B)

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  77. 77關於牙周炎與系統性疾病(systemic disease)間之關係,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 牙周炎與體重不足之早產兒有相當的關係
    2. (B) Offenbacher 1994田鼠的實驗顯示羊膜內之PGE2及TNF-α減少與體重不足之幼田鼠無關
    3. (C) 牙周炎是動脈粥樣硬化(atherosclerosis)與冠狀動脈疾病的危險因子
    4. (D) 幽門螺旋桿菌(H. pylori)可能會引起動脈硬化

    正解:(B)

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  78. 78植體補綴完成之病人,除了有臨床問題發生之外,應每隔幾個月接受放射線追蹤檢查?

    1. (A) 6
    2. (B) 12
    3. (C) 24
    4. (D) 36

    正解:(D)

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  79. 79侵犯型牙周炎病患,局部牙齒喪失換成植牙,在定期維護下,其植體周圍軟組織內的菌種主要為何?

    1. (A) Cocci
    2. (B) Fusiform
    3. (C) Motile rod
    4. (D) Spirochete

    正解:(A)

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  80. 80下列何種雙磷酸鹽抑制噬骨細胞活性的強度最大?

    1. (A) Alendronate
    2. (B) Etidronate
    3. (C) Tiludronate
    4. (D) Zoledronate

    正解:(D)

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牙醫師 牙醫學(三) 其他年度

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