牙醫師 114 年第一次 牙醫學(五) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1關於腫裂齦瘤(epulis fissuratum)的敘述,下列何者最適當?

    1. (A) 是一種急性刺激的結果
    2. (B) 會干擾假牙邊界延伸
    3. (C) 常發生於假牙清潔不良的病人
    4. (D) 手術移除是優先的處置

    正解:(B)

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    ✅ (B) 腫裂齦瘤是義齒邊緣長期摩擦造成的纖維增生,它就長在前庭溝裡,會把義齒邊緣該延伸的空間佔掉,因此直接干擾義齒的邊界延伸與固持。

    ❌ (A) 它是「慢性」長期刺激的結果,不是急性反應。

    ❌ (C) 病因是義齒邊緣過度延伸或不密合造成的摩擦,與清潔好壞沒有直接關係。

    ❌ (D) 應先移除刺激源(修短義齒邊緣、組織調理),等組織縮小後再視情況決定是否手術。

    📚 出處:Neville, Oral and Maxillofacial Pathology, 4th ed.(Epulis fissuratum)。

  2. 2關於紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)病人的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 男性高於女性
    2. (B) 多為自體免疫疾病第三型過敏反應
    3. (C) 通常因口內皮下發炎使得黏膜無法承載活動義齒
    4. (D) 植牙手術可能會有凝血不全的顧慮

    正解:(A)

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    ✅ (A) 全身性紅斑性狼瘡是女性遠多於男性的自體免疫疾病(比例約 9:1,好發於育齡女性),說男性高於女性與流行病學完全相反。

    ❌ (B) 敘述正確:它以免疫複合體沉積為主,屬第三型過敏反應。

    ❌ (C) 敘述正確:口腔黏膜的慢性發炎與潰瘍使黏膜難以承受活動義齒的壓力。

    ❌ (D) 敘述正確:抗磷脂質抗體、血小板低下與長期用藥都讓凝血功能成為手術前的顧慮。

    📚 出處:Neville, Oral and Maxillofacial Pathology, 4th ed.(Systemic lupus erythematosus)。

  3. 3製作全口義齒時,關於唾液對義齒製作之影響,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 唾液之流量及黏稠度會影響病人對全口義齒的適應力
    2. (B) 口乾症患者義齒之固持力較低
    3. (C) 剛剛裝戴新義齒時,出現短暫的唾液流量增加是正常的生理反應
    4. (D) 黏稠的唾液有利於全口義齒的裝戴

    正解:(D)

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    ✅ (D) 全口義齒的固持仰賴義齒與黏膜之間一層「薄而流動」的唾液膜產生毛細吸附力;黏稠的唾液膜厚、流動性差,反而把義齒推開而不利固持,所以這句錯誤。

    ❌ (A) 敘述正確:唾液的量與稠度直接影響病人對義齒的適應。

    ❌ (B) 敘述正確:口乾症患者缺乏唾液膜,義齒固持力明顯較差。

    ❌ (C) 敘述正確:剛戴新義齒時唾液分泌短暫增加,是異物刺激的正常生理反應。

    📚 出處:Zarb-Bolender, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.(Saliva and denture retention)。

  4. 4關於頰棚(buccal shelf)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 構成頰棚支持組織主要為較疏鬆的海綿骨
    2. (B) 因分布於義齒後方,無法做為下顎主要應力承載區
    3. (C) 其上方平面和咬合力量方向平行
    4. (D) 隨著殘嵴的吸收,可動的舌側組織會漸往頰棚上方延伸

    正解:(D)

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  5. 5全口義齒正式印模前,關於軟、硬組織的處理,下列敘述何者最不適當?

    1. (A) 如果上顎隆凸﹙torus palatinus﹚向後延伸至振動線(vibrating line)時,需要手術移除
    2. (B) 正式印模前24小時,病人應避免戴舊義齒
    3. (C) 可以在舊義齒內使用組織調理材(tissue conditioning materials),使軟組織恢復健康
    4. (D) 在牙齒拔除後約等待一個月使軟組織癒合,為正式印模的最佳時機

    正解:(D)

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  6. 6關於製作全口義齒初步印模(preliminary impression)時的注意事項,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 無牙的常備模托(stock tray)需比無牙嵴寬約5mm
    2. (B) 雖然還會有正式印模,邊緣的延伸還是需要儘量準確
    3. (C) 低黏稠性(low viscosity)的印模材是最佳選擇
    4. (D) 上顎的模托後緣需要覆蓋到上顎粗隆(maxillary tuberosity)

    正解:(C)

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  7. 7製作全口義齒時,關於咬合蠟堤-基底製作與使用的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 基底最好用軟性彈性材料增加舒適感
    2. (B) 咬合蠟堤可以用來記錄中立區(neutral zone)
    3. (C) 如果影響排牙,可以磨掉一些基底材料
    4. (D) 咬合蠟堤-基底可以用來記錄顎間關係

    正解:(A)

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  8. 8關於全口義齒上下顎門牙排列的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 需減少overjet並增加overbite以維持上顎義齒的穩定度
    2. (B) 排列下顎門牙時其長軸通常須朝向殘嵴(residual ridge)
    3. (C) 犬齒的遠心部分(distal half)排列需與後牙配合
    4. (D) 隨著年紀增加,病人在說話時會露出越來越多的下顎前牙

    正解:(A)

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  9. 9關於以記錄基底(record base)與咬合蠟堤(occlusal wax rim)決定垂直咬合高度(verticaldimension of occlusion)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 發S音時,如果上、下蠟堤會相互撞擊,有可能是垂直咬合高度太高
    2. (B) 發S音時,如果上、下蠟堤會相互撞擊,有可能是記錄基底不穩
    3. (C) 如果蠟堤的位置與形態不對,會影響以發音法決定垂直咬合高度的正確性
    4. (D) 以發S音比以吞嚥法決定之垂直咬合高度較低

    正解:(D)

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  10. 10全口義齒製作時,對於臉部骨骼屬於後縮顎(retrognathic)或凸顎(prognathic)的下顎排牙,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 屬於Angle class Ⅱ division Ⅰ的患者通常需要有明顯的垂直覆蓋(overbite)與水平覆蓋(overjet)
    2. (B) 屬於Angle class Ⅱ division Ⅱ的患者通常只需排列4顆小臼齒
    3. (C) 屬於Angle class Ⅲ的患者,上顎前牙通常會排成切端對切端(end-to-end)的關係
    4. (D) 屬於Angle class Ⅲ的患者,後牙常排成錯咬(crossbite),並且會加深史比曲線(curve ofSpee)

    正解:(D)

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  11. 11上顎咬合蠟堤於口內試戴時,需根據下列何者作為唇側輪廓的參考?①牙弓形狀(arch form)②牙齒大小(tooth size) ③唇支持(lip support) ④臉部外觀(facial contour)

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②④

    正解:(B)

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  12. 12製作全口假牙時,如果病人的顎間關係是安格氏第三級咬合關係,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 下顎嚴重前突(prognathism)狀態下,上、下顎前牙在中心咬合關係可以不接觸
    2. (B) 後牙排成錯咬(cross bite)
    3. (C) 前牙可以排成切端對切端(edge to edge)的咬合關係
    4. (D) 由於下顎殘嵴條件比上顎好,所以咬合面高度可以高於臼齒後墊(retromolar pad)的上緣

    正解:(D)

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  13. 13單顎全口活動義齒比起全口活動義齒更不容易達到雙側平衡咬合(bilateral balancedocclusion)最主要的原因為下列何者?

    1. (A) 樹脂牙的咬頭形態(cusp form)與自然牙相同
    2. (B) 樹脂牙的硬度與自然牙不同
    3. (C) 缺牙區牙弓形狀與排牙位置符合
    4. (D) 自然牙咬合平面可能有高低不平的情況

    正解:(D)

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  14. 14全口活動義齒使用零度牙排牙並要達到平衡性咬合(balanced occlusion),則當病人下顎向左突出時,平衡斜坡(balancing ramp)應該在那裡?

    1. (A) 上顎左側
    2. (B) 下顎左側
    3. (C) 上顎右側
    4. (D) 下顎右側

    正解:(D)

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  15. 15關於全口義齒使用假牙黏著劑(denture adhesives)的適應症,下列何者錯誤?

    1. (A) 密合的全口義齒,但是病人對於義齒的固持性(retention)不滿意
    2. (B) 有口乾症(xerostomia)的病人
    3. (C) 因健康因素不適合植牙的病人,但是病人又想要有比較好的義齒固持性(retention)
    4. (D) 不密合的全口義齒,但是病人不想要調整或是重新製作義齒

    正解:(D)

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  16. 16全口活動義齒裝置後,對於病人殘嵴的保存與維護,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 若義齒下組織有受損,建議病人暫時不配戴義齒,讓口腔休息一段時間
    2. (B) 若無不適,應告知病人晚上配戴義齒就寢,以讓殘嵴組織適應義齒
    3. (C) 若病人未配戴義齒時,應將義齒浸置於水裡,以避免因為乾躁而造成義齒體積改變
    4. (D) 病人因疼痛而不配戴義齒,仍建議看診前一天需配戴義齒,這樣牙醫師才能觀察出疼痛點(sorespots)並予以修正調整

    正解:(B)

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  17. 17使用全口義齒之患者,睡前應清潔義齒,之後須如何處理最為適當?

    1. (A) 取出義齒泡於自來水中
    2. (B) 戴著義齒,以促進口腔組織之適應性
    3. (C) 取出義齒泡於義齒清潔劑中至少30分鐘
    4. (D) 取出義齒並保持於乾燥處

    正解:(C)

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  18. 18關於即裝義齒(immediate denture)術後的照護及對患者的指導,下列敘述何者正確?

    1. (A) 拔完牙後裝戴的即裝義齒在24小時內不應自口中取出
    2. (B) 患者裝戴即裝義齒24小時內如果因為拔牙傷口造成疼痛時,將即裝義齒移除可以減輕疼痛
    3. (C) 告知患者拔完牙齒3天後,晚上不可以再持續裝戴即裝義齒
    4. (D) 因為拔牙後的軟組織會持續的變化及齒槽骨會吸收,所以術後1至2個月再進行義齒的重置位(remount)與咬合調整

    正解:(A)

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  19. 19咽帆關閉(velopharyngeal closure)無法形成時,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 巴沙溫氏嵴(Passavant's ridge)在軟腭(soft palate)切除的病患很明顯,臨床上可以閉孔器(obturator)來矯正
    2. (B) 不會影響吞嚥功能
    3. (C) 無法關閉鼻咽(nasopharynx),造成鼻音過重(hypernasality)
    4. (D) 巴沙溫氏嵴(Passavant's ridge)在嘔吐反射(gag reflex)時很明顯

    正解:(B)

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  20. 20熱聚式聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)常用於製作全口義齒之義齒床。有關此材料之成分與技工室操作,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 通常製備成粉與液狀兩部分,依廠商指示正確粉液比例很重要
    2. (B) 以過氧化苯甲醯(benzoyl peroxide)做為塑化劑 ,放置於粉中
    3. (C) 液體之單體(monomer)具揮發性且易燃,並可能是過敏原,必須於通風且安全處做樹脂填充
    4. (D) 粉液調拌後置於密閉玻璃盒中,到糰狀期(dough stage)才能取出進行填充

    正解:(B)

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  21. 21壓克力樹脂床(acrylic resin denture base)若出現孔洞(porosity),有關孔洞形成的原因及形狀之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 樹脂填塞時壓力不足,形成大而不規則的孔洞
    2. (B) 填塞時材料不足,形成大而不規則的孔洞
    3. (C) 樹脂調拌時不當之粉液調拌,導致樹脂聚合收縮不一,形成大而均勻的孔洞
    4. (D) 煮聚時溫度上升太快,易在樹脂床較薄處形成細小均勻的孔洞

    正解:(D)

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  22. 22病人決定以植體支持式義齒來替代全口義齒作為治療選項,但是牙醫師卻在執行植體手術時,沒有進行術前影像分析,而致植體置入後壓迫下齒槽神經。此一行為違背了那一項醫學倫理基本原則?

    1. (A) 尊重自主原則(the principle of respect for autonomy)
    2. (B) 不傷害原則(the principle of non-maleficence)
    3. (C) 行善原則(the principle of beneficence)
    4. (D) 公平正義原則(the principle of justice)

    正解:(B)

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  23. 23可撤式局部義齒主連接體的適應症,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 上顎剩餘的自然牙具有足夠的牙周支持且需要較少的額外支持時,主連接體可以選用腭帶(palatal strap)或是前後腭帶(anteroposterior palatal strap)
    2. (B) 上顎前牙缺失需要可撤式局部義齒重建時,前後腭帶(anteroposterior palatal strap)與馬蹄型主連接體(horseshoe connector)皆適用
    3. (C) 如果剩餘牙齒的牙周狀況不好時,腭部的覆蓋便應該要相對地增加,建議使用比較寬的腭帶(palatal strap)或是全腭(complete palate)的設計
    4. (D) 有很多適用腭槓(palatal bar)設計的案例

    正解:(D)

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  24. 24可撤式局部義齒主連接體(major connector)的特點與設計要求,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 足夠的剛性(rigidity)是主連接體的主要需求
    2. (B) 在下顎牙弓,主連接體的邊緣應該放置於距離游離牙齦(free gingival margin)最少1 mm處
    3. (C) 主連接體的邊緣應儘量與剩餘牙齒的牙齦邊緣平行
    4. (D) 當主連接體需要跨越牙齦邊緣時,應儘量以呈90度角方式跨越

    正解:(B)

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  25. 25上顎可撤式局部義齒小連接體(minor connectors),在遠心側基底的延伸,大部分覆蓋範圍應該比較接近無牙嵴長度 x 的多少?

    1. (A) 1x
    2. (B) 3/4x
    3. (C) 2/3x
    4. (D) 1/2x

    正解:(A)

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  26. 26下圖可撤式局部義齒設計的間接固位體(indirect retainer)位置之考量,下列何處最為合適?

    114 年第一次 牙醫學(五) 第 26 題附圖

    1. (A) 左上第二小臼齒
    2. (B) 左上第二大臼齒
    3. (C) 右上第二大臼齒
    4. (D) 左上犬齒

    正解:(B)

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  27. 27可撤式局部義齒的設計,下列何者需經析量(surveying)的步驟?①牙鈎(clasp) ②無牙嵴區小連接體(minor connector) ③終接線(finishing line) ④鈎靠座(rest seat) ⑤引導面(guiding plane)

    1. (A) ①②③④⑤
    2. (B) 僅①⑤
    3. (C) 僅①③⑤
    4. (D) 僅①②⑤

    正解:(B)

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  28. 28上顎可撤式局部義齒主連接體(major connector),珠狀緣飾(beading)應在下列何模型完成?①研究模型(study cast) ②主模型(master cast) ③耐火模型(refractory cast)

    1. (A) 僅①
    2. (B) 僅②
    3. (C) 僅③
    4. (D) ①②③

    正解:(B)

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  29. 29關於可撤式局部義齒牙鈎臂(clasp arm)可擔任減壓裝置(stress-breakers)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 在單一方向具有高度可彎曲性(flexibility)
    2. (B) 圓、錐形牙鈎形態(round, tapered clasp forms)提供更廣效的可彎曲性
    3. (C) 可減少牙齒的接觸且較美觀
    4. (D) 具備長的鍛製金屬線(wrought wire)組合牙鈎(combination clasp)

    正解:(A)

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  30. 30Kennedy class I的雙側遠心端游離可撤式局部義齒,其兩側後端對稱支柱牙鈎靠連接形成的水平支點線(fulcrum line),會使得義齒在承受咬合力之後沿著那一個平面發生旋轉?

    1. (A) 額狀面(frontal plane)
    2. (B) 矢狀面(sagittal plane)
    3. (C) 水平面(horizontal plane)
    4. (D) 引導面(guiding plane)

    正解:(B)

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  31. 31析量時最佳傾斜度的考量,下列敘述何者正確?

    1. (A) 需尋找最大倒凹區的存在
    2. (B) 可保留軟硬組織的干擾
    3. (C) 美觀是最主要的考量
    4. (D) 建立適當的引導面(guiding plane)

    正解:(D)

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  32. 32關於鈎靠座(rest seat)在可撤式局部義齒的修磨,下列敘述何者正確?

    1. (A) 鈎靠座的修磨在鄰接面平行修磨之前
    2. (B) 預備製作咬合鈎靠座的支柱牙不需在修磨時就計算空間
    3. (C) 一般先用8號圓型磨針(round bur)再用6號在底部加深
    4. (D) 鈎靠座修磨最常發生的錯誤是修磨太深

    正解:(C)

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  33. 33下列那些工具可放置析量臂中協助析量?①尼氏蠟刀(Ney wax trimmer) ②麥特蠟刀(Mattwax trimmer) ③金尼可倒凹尺(Jelenko undercut guage) ④尼氏倒凹尺(Ney undercutguage)

    1. (A) ①②③④
    2. (B) 僅①③④
    3. (C) 僅①②③
    4. (D) 僅②③④

    正解:(B)

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  34. 34可撤式局部義齒的咬合,下列敘述何者正確?①最大咬合嵌合位置(maximal intercuspalposition)是指牙齒最完整的嵌合位置(complete interdigitation),與髁突位置(condylar position)有關 ②中心咬合位置(centric occlusion position)是指當下顎髁頭(mandibular condyles)位於中心關係位置(centric relation position)時,牙齒發生第一次接觸的關係位置 ③牙齒經過適當調整,最大咬合嵌合位置和中心關係位置可以重合 ④中心關係位置是由牙齒與牙齒的關係(tooth-to-tooth relationships)來決定的上下顎關係(maxillomandibular relationship) ⑤最大咬合嵌合位置是由骨與骨關係(bone-to-bonerelationships)決定的上下顎關係

    1. (A) ①②③④⑤
    2. (B) 僅①③④
    3. (C) 僅②③
    4. (D) 僅①②④⑤

    正解:(C)

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  35. 35在確定可撤式局部義齒的治療計畫前,印製診斷模型(diagnostic cast)的功用,下列何者錯誤?

    1. (A) 在不會損傷模型的前提下可用來製作個別印模托(individual impression tray)
    2. (B) 對牙弓先進行析量(survey)作為口內修磨(prepartion)前的計畫準備
    3. (C) 如果以超硬石膏(die stone)取代牙科硬石膏(dental stone)灌製模型,可用來製作金屬義齒支架(metal framework)
    4. (D) 分析咬合過度閉合的程度(degree of overclosure)和咬合間隙(interocclusal space)的量是否足夠

    正解:(C)

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  36. 36可撤式局部義齒印模時,使用硫醇橡膠印模材(mercaptan rubber base impression materials)的考量,下列何者錯誤?①有極佳的長時間體積穩定度 ②取模完成後可以直接倒模 ③強度及彈性極佳,可以用於有多處倒凹區之取模 ④精密度高

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③

    正解:(D)

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  37. 37關於以藻膠(alginate)取模時,造成模型不精確的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 印模材料未與牙托緊密接合
    2. (B) 取模後1小時內灌模
    3. (C) 過早把模型從印模材分開
    4. (D) 倒模時沒有適當的使用震盪器

    正解:(B)

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  38. 38建立可撤式局部義齒的咬合模式(occlusal scheme)時,最重要的原則為何?

    1. (A) 達成群體功能(group function)
    2. (B) 在中心關係(centric relation)處應建立最大咬頭嵌合(maximum intercuspation)
    3. (C) 人工牙必須與殘留自然牙達成協調的咬合
    4. (D) 人工牙應儘量避免咬合接觸

    正解:(C)

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  39. 39下列所列的牙齒為上、下顎殘存牙齒的狀態(顎間關係與殘存牙齒的條件都一樣),何者為咬合記錄取得最困難之症例?A.B.C.D.

    114 年第一次 牙醫學(五) 第 39 題附圖

    正解:(A)

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  40. 40可撤式局部義齒修復(replacement of denture teeth)的處理步驟,下列順序何者正確?①製作咬合定位基板 ②選擇適當的替代牙齒 ③假牙基底適度舒緩處理 ④替代齒底部修出固位性倒凹⑤小毛刷置入自聚修復樹脂 ⑥置入壓力鍋完成樹脂聚合作用 ⑦假牙基底完成修磨與拋光處理

    1. (A) ③④①⑤②⑥⑦
    2. (B) ⑤③⑥②①⑦④
    3. (C) ③④⑤⑥②①⑦
    4. (D) ②①④③⑤⑥⑦

    正解:(D)

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  41. 41關於義齒性口炎(denture stomatitis)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 多半發生在樹脂基底(resin base)下,不常發生在金屬基底(metal base)下
    2. (B) 患者經常會抱怨疼痛
    3. (C) 受影響之黏膜多會紅腫,但表面平滑
    4. (D) 只需局部投與抗黴菌藥物即可治癒

    正解:(C)

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  42. 42有關可撤式局部義齒製作時,組織調理材(tissue conditioner)的使用,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 可使過度受壓迫的組織恢復
    2. (B) 要先去除舊義齒的咬合干擾
    3. (C) 要使用足夠的量以保持其緩衝效果(cushioning effect)
    4. (D) 可在口腔中維持一個月以上

    正解:(D)

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  43. 43可撤式局部義齒金屬支架製作過程中,義齒基底(denture base)覆蓋區若有組織倒凹(tissueundercut)情形時,應進行何種封凹(blockout)?

    1. (A) 平行封凹(parallel blockout)
    2. (B) 成型封凹(shaped blockout)
    3. (C) 任意封凹(arbitrary blockout)
    4. (D) 不需做任何封凹

    正解:(C)

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  44. 44在設計Kennedy class I可撤式局部義齒,若是支柱牙的牙周支持(periodontal support)不佳而需特別保護,應採用下列何種牙鈎為佳?

    1. (A) T 型槓鈎(T-bar clasp)
    2. (B) 環鈎(ring clasp)
    3. (C) 阿克斯牙鈎(Akers clasp)
    4. (D) 鍛製金屬線牙鈎(wrought wire clasp)

    正解:(D)

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  45. 45將鑽針的直軸垂直咬合面進行下顎大臼齒修磨時,通常會造成何處修磨量不足?

    1. (A) 頰側上半部
    2. (B) 頰側下半部
    3. (C) 舌側上半部
    4. (D) 舌側下半部

    正解:(A)

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  46. 46關於上顎前牙瓷金屬融合牙冠(porcelain fused to metal crown)的敘述,下列何者正確?①唇側面瓷厚度至少需1.2 mm ②切緣瓷厚度至少需1.5 mm ③腭側面瓷厚度至少需1 mm

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅②③
    3. (C) 僅①③
    4. (D) ①②③

    正解:(A)

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  47. 47對於長中心(long centric)理論的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 中心關係與最大咬合嵌合位較少在同一位置
    2. (B) 適當的垂直高度下,長中心長度的範圍約0.5 mm到1.5 mm
    3. (C) 髁頭(condyle)在髁窩(condylar fossa)內先進行水平位移再向下位移
    4. (D) 上顎前牙的舌側凹陷較淺

    正解:(D)

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  48. 48檢查下顎離中心(eccentric)運動時,後牙有無接觸,下列那個方法最靈敏?

    1. (A) 以咬合色紙檢查接觸點
    2. (B) 以手指觸診
    3. (C) 使用超薄咬合箔片(shimstock)檢查
    4. (D) 用咬合蠟片檢查

    正解:(C)

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  49. 49固定補綴物的臨床取模以數位掃描技術與傳統印模相比,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 取得單顆牙冠模型之精準度與傳統印模相近
    2. (B) 需耗費較多時間才能獲取診斷用模型
    3. (C) 一般而言,患者之舒適度較高
    4. (D) 兩者皆可使用於牙冠之製作流程

    正解:(B)

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  50. 50有關印模材料與單齒模材(die material)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 樹脂單齒模材(resin die)具有高強度及抗磨損能力,可用於任何印模材料
    2. (B) 電鍍齒模材(electroplated die)具有高抗磨損能力,可用於任何印模材料
    3. (C) 樹脂單齒模材(resin die)適用於polysulfide及silicone印模材料
    4. (D) 樹脂單齒模材(resin die)不適用於polysulfide及hydrocolloid印模材料

    正解:(D)

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  51. 51在製作客製鑄造根柱(custom cast post)時,根柱蠟型包埋前,鑄造環內應放幾層襯裡(liner)為佳?

    1. (A) 不用放
    2. (B) 放一層
    3. (C) 放兩層
    4. (D) 放三層

    正解:(A)

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  52. 52與傳統牙冠增長術相比,關於生物修形(biologic shaping)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 增加牙冠對牙根比例(crown to root ratio)
    2. (B) 100%去除牙齒原有的修形邊緣(existing margin)
    3. (C) 不改變原有的角化組織(keratinized tissue)
    4. (D) 術後牙齦下牙根(subgingival root)較難清潔

    正解:(B)

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  53. 53下列何種合金用來製作牙橋時,牙橋連接體(connector)所需的最小截面積最大?

    1. (A) Au-Pt-Pd
    2. (B) Au-Pd-Ag
    3. (C) Pd-Cu-Ga
    4. (D) Pd-Ag

    正解:(A)

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  54. 54下列何種修復體最不適合做為固定牙橋的固位體(retainer)?

    1. (A) 3/4牙冠(three-quarter crown)
    2. (B) 冠蓋體(onlay)
    3. (C) 全金屬冠
    4. (D) 金屬瓷牙冠(metal-ceramic crown)

    正解:(B)

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  55. 55製作上顎門齒金屬瓷牙冠時,門齒切緣的瓷厚度最多不可以超過多少mm?

    1. (A) 1.5
    2. (B) 2
    3. (C) 2.5
    4. (D) 3

    正解:(B)

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  56. 56在潮濕的環境中,水會在瓷裂紋尖端和瓷產生化學變化,而導致瓷裂痕加大,此一現象稱為下列何種疲乏(fatigue)?

    1. (A) 動態
    2. (B) 靜態
    3. (C) 壓力
    4. (D) 動力

    正解:(B)

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  57. 57關於製作臨時性固定補綴物的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 製作過程全部在模型上完成時,樹脂中的單體(monomer)不會接觸到牙齒及牙齦,可減少組織破壞的機會
    2. (B) 在口內製作時,樹脂的聚合作用(polymerization)會放出很多熱量,容易造成牙髓的不可逆傷害
    3. (C) 製作過程全部在模型上完成的補綴物,其強度比直接在口內完成的強很多,且不易變形
    4. (D) 製作過程全部在模型上完成的補綴物,其邊緣密合度(marginal fit)比直接在口內完成的差

    正解:(D)

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  58. 58根據Rosenstiel SF的研究,最好看的上顎正中門齒的寬度/高度比(width/height ratio)約為多少?

    1. (A) 61%~63%
    2. (B) 68%~70%
    3. (C) 75%~78%
    4. (D) 85%~89%

    正解:(C)

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  59. 59關於人工植牙手術前放射線學檢查的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 全景放射線攝影可能有5%~35%的尺度誤差
    2. (B) 使用錐狀射束電腦斷層掃描(CBCT)的放射線暴露劑量較傳統電腦斷層掃描少
    3. (C) 電腦斷層掃描可提供立體測量
    4. (D) 後牙區的頰舌寬度可透過全景放射線攝影的結果來測量

    正解:(D)

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  60. 60製作上顎正中門牙人工植體牙冠時,為獲得適當的emergence profile,植體頂端平台(platform)與牙冠露出軟組織位置(emergence position)之間的理想距離為多少mm?

    1. (A) 0.5~1.0
    2. (B) 1.5~2.0
    3. (C) 2.5~3.0
    4. (D) 3.5~4.0

    正解:(C)

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  61. 61關於牙橋徑距長(span length)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 過長可能會造成瓷剝落、連接體斷裂、固持體鬆脫、牙齒動搖或不利的軟組織反應等影響
    2. (B) 前牙使用兩顆橋體相較於後牙兩顆橋體的長期預後較佳
    3. (C) 跨牙弓的牙橋可藉由分段的方式,使用key and keyway來提高假牙製作的精準度
    4. (D) 在其他條件一樣的情況下,相較於一顆橋體,兩顆橋體可能會帶來四倍的形變量,同理,三顆橋體會帶來高達九倍的形變量

    正解:(D)

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  62. 62下列何者不屬於贋復牙科診斷指數(Prosthodontics Diagnostic Index)的分類四(classIV)?

    1. (A) 垂直高度需要重建
    2. (B) 口腔癌放射線治療患者
    3. (C) 3~5個六分儀(sextant)單位有缺牙
    4. (D) 上下顎運動障礙(maxillomandibular dyskinesia)

    正解:(C)

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  63. 63和研磨模型(milled cast)相較,下列何者不是製作3D列印模型(3D-printed cast)的優點?

    1. (A) 比較精確
    2. (B) 比較輕
    3. (C) 比較省時
    4. (D) 產生廢棄物較少

    正解:(C)

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  64. 64下列何者最不可能造成鑄件上出現多顆小球狀突起?

    1. (A) 沒有使用真空調拌機混合包埋材
    2. (B) 以筆刷法塗覆包埋材時操作不當
    3. (C) 鑄模溫度不足
    4. (D) 包埋前,於蠟型上塗覆的表面作用劑不足

    正解:(C)

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  65. 65燒瓷前焊接法(preceramic application soldering)焊接金屬瓷牙固定式義齒的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 使用低熔點銲劑
    2. (B) 使用瓦斯-氧焊槍(gas-oxygen torch)操作
    3. (C) 和燒瓷後焊接法相較,外觀較為自然是燒瓷前焊接法比較容易達成的優勢
    4. (D) 此法對高金含量合金不易產生凹陷(sag)

    正解:(B)

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  66. 66關於磷酸鋅黏合劑的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 最小的薄膜厚度約為35 μm
    2. (B) 多餘的黏合劑容易移除
    3. (C) 彈性係數較複合樹脂高
    4. (D) 溶解度較玻璃離子體黏合劑低

    正解:(B)

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  67. 67臨床檢查時,下列肌群何者通常最不會進行壓痛檢測?

    1. (A) 二腹肌(digastric muscle)
    2. (B) 胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid)
    3. (C) 肩胛提肌(levator scapulae)
    4. (D) 腭帆提肌(levator veli palatini)

    正解:(D)

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  68. 68有關顳顎韌帶(temporomandibular joint ligament)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 與關節囊(capsule)不易區分
    2. (B) 可分成不同走向的纖維帶(band)
    3. (C) 可限制髁頭(condyle)向前方的移動量
    4. (D) 可限制工作側(working side)髁頭的側方移動能力

    正解:(C)

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  69. 69關於中樞神經系統的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 腦幹(brainstem)是三叉神經核(trigeminal nucleus)主要分布的位置
    2. (B) 丘腦(thalamus)與處理大腦、小腦與腦幹間的溝通有關
    3. (C) 下視丘(hypothalamus)的活動與交感神經系統(sympathetic nervous system)有密切關聯
    4. (D) 咀嚼的節律運動模式主要由大腦運動皮質(motor cortex)掌控

    正解:(D)

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  70. 70關於肌緊張度(muscle tonus)的意涵與調控,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 伸張反射(stretch reflex)對維持提顎肌(elevator muscles)的肌張力有重要影響
    2. (B) 腦皮質與腦幹的活動影響肌張力,主要是透過提高γ傳出纖維(gamma efferent)的活動來影響梭內肌纖維(intrafusal fibers)
    3. (C) 當梭內肌纖維收縮時,使得肌梭較為敏感,較少的伸長即可引發反射
    4. (D) 當梭內肌纖維收縮時,使得肌梭的靜止期(silent period)較長,肌肉較不易收縮

    正解:(D)

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  71. 71對於葉片量尺(leaf gauge)的描述,下列何者正確?

    1. (A) 可測量垂直高度(vertical dimension)
    2. (B) 可協助取得中心關係(centric relation)位置
    3. (C) 可評估肌肉收縮(muscle contraction)力量
    4. (D) 可評估顳顎關節側方位移(side shift)

    正解:(B)

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  72. 72有關記錄臨床靜止位置(clinical rest position)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 為建立全口義齒咬合垂直高度的起始參考
    2. (B) 病患斜躺45度角,頭需有適當的支撐
    3. (C) 要求病患發「阿」音之後,放鬆下顎以取得
    4. (D) 在取得姿勢性靜止位置(resting postural position)後,減去約2~4 mm後取得

    正解:(A)

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  73. 73關於半調節咬合器的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 多數的設計可以接受面弓轉移、前突運動的咬合記錄
    2. (B) 若使用個別化的前突與側向運動紀錄的設計,即可避免誤差
    3. (C) 使用側向咬合記錄可以調整咬合器關節髁頭的角度(angulation)與傾斜(inclination)程度
    4. (D) 半調節咬合器可分為髁關節型(arcon type)與非髁關節型(nonarcon type)兩種

    正解:(B)

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  74. 74關於下顎運動的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 下顎往右側運動時,右側為工作側(working side)
    2. (B) 非工作側的關節髁被內翼肌往前和往內拉動
    3. (C) 工作側的關節髁以垂直軸(vertical axis)進行旋轉
    4. (D) 非工作側顳顎關節之解剖形態允許發生側移

    正解:(B)

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  75. 75下列何者不屬於肌電圖(electromyography)在咬合領域上的運用?

    1. (A) 生物回饋治療(biofeedback)
    2. (B) 顎反射(jaw reflex)
    3. (C) 關節彈響(clicking)
    4. (D) 磨牙症(bruxism)

    正解:(C)

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  76. 76有關咀嚼肌壓痛(tenderness)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 此肌為肌炎狀態
    2. (B) 可以是過久的中央神經系統過度激化(central hyperexcitability)造成
    3. (C) 顳顎關節發炎亦可能使咀嚼肌肉呈現疼痛
    4. (D) 原發性頸椎受傷亦可能使咀嚼肌肉呈現疼痛

    正解:(A)

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  77. 77下列症狀何者最不是顳顎障礙症的共病(comorbid)?

    1. (A) 急性肝炎
    2. (B) 偏頭痛
    3. (C) 慢性下背痛
    4. (D) 纖維肌痛

    正解:(A)

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  78. 78關於穩定型咬合板(stabilization splint)的覆蓋程度,下列敘述何者正確?

    1. (A) 製作於上顎的咬合板應該完全覆蓋所有牙齒,以確保最佳效果
    2. (B) 咬合板應該只需要覆蓋後牙,以減少不必要的接觸
    3. (C) 咬合板的覆蓋程度對其功能沒有實質影響
    4. (D) 下顎缺牙較多,特別是後牙缺失,應考慮製作下顎咬合板

    正解:(D)

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  79. 79所附X光片右側髁頭(condyle)上之紅色圓點標示處,最可能的解剖位置為下列何者?

    1. (A) 髁頭的內側
    2. (B) 髁頭的外側
    3. (C) 髁頭的前側
    4. (D) 髁頭的後側

    正解:(B)

  80. 80下顎門牙的投射疼痛最可能來自那一條肌肉?

    1. (A) 顳肌(temporalis m.)
    2. (B) 咬肌(masseter m.)
    3. (C) 內翼肌(medial pterygoid m.)
    4. (D) 二腹肌(digastric m.)

    正解:(D)

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牙醫師 牙醫學(五) 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。