牙醫師 115 年第一次 牙醫學(五) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1關於配戴全口義齒的病人與全口自然牙者,兩者在咀嚼系統的生物機械性質差異的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 配戴全口義齒的病人,其平均咬合力只有全口自然牙的 1/5~1/6
    2. (B) 配戴全口義齒的病人,其咀嚼效率較低,但若咀嚼效率達 25%左右即可符合生理需求
    3. (C) 全口自然牙者之咀嚼及吞嚥時,一整天內的咬合接觸總時間約 35 分鐘
    4. (D) 全口自然牙者之下顎牙周膜承載區,約為下顎無牙義齒承載區的 4 倍

    正解:(C)

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    ✅ (C) 錯的是這一個:自然牙者一天內牙齒真正接觸(咀嚼與吞嚥)的總時間只有「十幾分鐘」等級,經典數據約 17.5 分鐘,並非 35 分鐘。

    ❌ (A) 正確:全口義齒者的最大咬合力只有自然牙的五分之一到六分之一。

    ❌ (B) 正確:義齒者咀嚼效率低,但約達自然牙的四分之一即可維持進食需求。

    ❌ (D) 正確:牙周膜承載面積遠大於無牙嵴的承載面積。

    📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.(Biomechanics of the edentulous state)。

  2. 2病人原先僅以下顎少數自然前牙長期對咬上顎全口活動義齒,後來拔除下顎剩餘前牙並製作了新的下顎全活動義齒後,出現適應困難的情形,下列敘述何者正確?①新下顎全口活動義齒限制舌頭的形狀可能導致病人不適應 ②應常配戴下顎全活動義齒使舌頭重新適應活動範圍 ③下顎後牙殘嵴感受到咀嚼時傳導的壓力需要適應④病人缺乏動機可能會延長適應期 ⑤上顎義齒穩定度改變導致病人不適應

    1. (A) ①②③④⑤
    2. (B) 僅①②③④
    3. (C) 僅③④⑤
    4. (D) 僅②⑤

    正解:(A)

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    ✅ (A) 五項都成立:新義齒改變舌頭可用空間、舌頭需要重新學習擺位、後牙殘嵴第一次承受咀嚼壓力、病人動機影響適應速度,而下顎由自然牙變成義齒後,上顎義齒的受力與穩定也跟著改變。

    ❌ (B) 漏掉⑤,上顎義齒的穩定確實會受影響。

    ❌ (C) 漏掉①②,舌頭適應是常見主訴。

    ❌ (D) 只列兩項,明顯不足。

    📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.(Patient adaptation)。

  3. 3關於全口義齒最終印模所使用的材料,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 金屬氧化物類印模材的流動性較彈性印模材差
    2. (B) 金屬氧化物類印模材一般不可使用於有嚴重倒凹之殘嵴
    3. (C) 彈性印模材通常在印模托內須預留印模材之空間(spacer)
    4. (D) 使用彈性印模材取模後,如果發現有微小孔洞,可使用蠟進行修補

    正解:(A)

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    ✅ (A) 錯的是這一個:氧化鋅丁香油等金屬氧化物類印模材流動性「好」(黏度低),能記錄細部與周邊,這正是它用於最終印模的理由。

    ❌ (B) 正確:它沒有彈性,遇明顯倒凹會斷裂或變形。

    ❌ (C) 正確:彈性印模材需要預留厚度空間才能維持精度。

    ❌ (D) 正確:微小缺陷可用蠟局部修補後重取或補印。

    📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients, 13th ed.(Impression materials)。

  4. 4關於臼齒後墊(retromolar pad)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 被視為下顎全口活動義齒主要咬合壓力承載區之一
    2. (B) 表面皆覆蓋角質化黏膜
    3. (C) 製作下顎全口活動義齒時需要覆蓋臼齒後墊
    4. (D) 為頰棚(buccal shelf)的遠心緣界線

    正解:(B)

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  5. 5全口義齒的咬合垂直距離(occlusal vertical dimension),通常以生理靜止位置(physiological restposition)減去 2 至 4 mm 來決定,這是以那一顆牙齒為座標的說法?

    1. (A) 第一小臼齒
    2. (B) 第一大臼齒
    3. (C) 中門齒
    4. (D) 犬齒

    正解:(A)

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  6. 6下列何者不是舌側化咬合(lingualized articulation)的優點?

    1. (A) 上顎小臼齒的外觀較平面式(monoplane)自然
    2. (B) 咀嚼效率較平面式(monoplane)咬合好
    3. (C) 咬合調整的步驟較平衡式(balanced)咬合簡單
    4. (D) 上下顎義齒的咬合接觸較平面式(monoplane)緊密

    正解:(D)

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  7. 7有關全口義齒上顎正中門齒區拔牙後的牙弓與齒槽嵴的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 齒槽頰側的骨頭吸收量較多且較迅速
    2. (B) 齒槽骨吸收的方向是往上(upward)及往外(outward)
    3. (C) 門齒乳突在上顎的位置大致穩定,可作為全口義齒門齒排列時的參考
    4. (D) 若上顎為單顎全口義齒(single denture),且下顎前牙仍為自然齒,上顎前牙區常出現鬆贅齒齦嵴(flabby ridge)

    正解:(B)

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  8. 8有關全口義齒之舌側咬合模式(lingualized occlusion)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 不適用於下顎較後縮的患者
    2. (B) 不適用於覆蓋式義齒(overdenture)
    3. (C) 下顎可選擇零度人工牙
    4. (D) 咬合調整相對困難與耗時

    正解:(C)

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  9. 9義齒熱聚式樹脂(heat-activated PMMA)的粉與液體經過混合後,在那一階段最適合置入包埋盒中進行填充(packing)?

    1. (A) 砂狀期(sandy stage)
    2. (B) 絲狀期(sticky stage)
    3. (C) 糰狀期(dough stage)
    4. (D) 硬化期(stiff stage)

    正解:(C)

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  10. 10病人就診時,口內仍有些許殘存齒,下列拔牙的理由何者可能違反醫學倫理?

    1. (A) 殘存齒皆有嚴重齲蝕
    2. (B) 因肢體不便,無法潔牙
    3. (C) 為了符合申請政府全口義齒製作補助的條件
    4. (D) 殘存齒會影響義齒之製作

    正解:(C)

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  11. 11上顎全口義齒選擇使用金屬床(metal denture base)時,是基於那些性質的考慮?①導熱性 ②機械性質③義齒體積 ④製作費用 ⑤義齒換底墊(reline)方便性

    1. (A) 僅①②
    2. (B) ①②③
    3. (C) 僅③④⑤
    4. (D) ②③④⑤

    正解:(B)

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  12. 12進行下顎全口義齒顎舌骨肌後窩(retromylohyoid fossa)邊緣成形(border molding)時,牙醫師應引導病人做何種動作?①舌頭舔下嘴唇 ②舌頭舔上嘴唇 ③舌頭舔雙側臉頰 ④舌頭舔硬腭

    1. (A) ①②
    2. (B) ③④
    3. (C) ①③
    4. (D) ②④

    正解:(C)

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  13. 13有關記錄基底(record base)及咬合堤(occlusion rim)之製作,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 記錄基底必須用基底板蠟(baseplate wax)製作,以獲得堅固且穩定之基底
    2. (B) 咬合堤以使用基底板蠟製作較為方便、合適
    3. (C) 使用樹脂製作記錄基底,需先將模型上之倒凹作封平,因而可能較鬆
    4. (D) 以樹脂製作記錄基底時,宜置入壓力鍋(pressure cooker)內聚合

    正解:(A)

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  14. 14關於全口義齒製作時咬合器使用的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 咬合器通常無法完全模擬病人的咀嚼運動
    2. (B) 咬合器的選擇跟選用的牙齒形態及咬合理論有關
    3. (C) 義齒製作時,以零度牙排牙而不提供平衡咬合,不能使用僅提供樞紐(hinge)開閉運動的簡易型咬合器
    4. (D) 即使採用全調節咬合器排牙,完成的義齒仍需咬合調整

    正解:(C)

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  15. 15製作全口義齒時,關於記錄上、下顎水平顎間關係的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 可重複性最高的顎間關係必然是生理與功能上最好的顎間關係
    2. (B) 穩定記錄基底(record base)是哥德式描記法(Gothic arch tracing)取得正確顎間關係必要條件
    3. (C) 上、下顎咬合蠟堤(occlusal wax rim)接觸狀態會影響取出顎間關係的正確性
    4. (D) 對神經肌肉控制不好的病人,可能無法記錄出可重複的顎間關係

    正解:(A)

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  16. 16當全口活動義齒的病人下顎容易亂動、取不到穩定的咬合紀錄時,下列何種樹脂牙組合最適合?

    1. (A) 上顎 20 度牙+下顎 20 度牙
    2. (B) 上顎 20 度牙+下顎零度牙
    3. (C) 上顎與下顎都是零度牙
    4. (D) 上顎零度牙+下顎 20 度牙

    正解:(C)

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  17. 17當配戴全口義齒的病人,抱怨張大嘴巴要咬三明治的時候,上顎全口義齒容易有鬆脫的現象,此現象與下列何種構造最相關?

    1. (A) 振動線(vibrating line)
    2. (B) 喙狀突(coronoid process)
    3. (C) 口輪匝肌(orbicularis oris)
    4. (D) 咬肌(masseter muscle)

    正解:(B)

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  18. 18當配戴全口義齒的病人,被診斷為白色念珠菌感染的口腔炎(Candida-associated denture stomatitis),下列何項處理正確?①服用抗黴菌藥物 ②加強病人口腔衛生 ③儘量減少配戴義齒 ④保持義齒乾燥

    1. (A) ①②③④
    2. (B) 僅①②③
    3. (C) 僅①②
    4. (D) 僅④

    正解:(A)

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  19. 19有關全口活動義齒的衛生清潔,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 牙菌斑要清除,因為它是義齒性口炎(denture stomatitis)、炎性乳頭狀增生(inflammatory papillaryhyperplasia)、慢性念珠菌病(chronic candidiasis)和口臭的致病因
    2. (B) 每次進食後,需將口內與義齒沖洗乾淨
    3. (C) 用軟毛牙刷及牙膏清潔義齒
    4. (D) 每天用軟毛牙刷清潔殘嵴的黏膜表面還有舌頭的背部表面(dorsal surface)

    正解:(C)

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  20. 20有關上顎單顎全口義齒(single complete denture)之製作,下列敘述何者最正確?

    1. (A) 因下顎對咬牙存在,咬合平面(occlusal plane)大致決定,故面弓轉移(facebow transfer)非必要
    2. (B) 下顎之齒列常需做適當之咬合調整,以去除上顎排牙之咬合干擾
    3. (C) 下顎若雙側大臼齒(molar)缺失,可採短化牙弓(shortened dental arch)咬合設計,以減少裝戴下顎可撤式局部義齒之異物感
    4. (D) 上顎單顎全口義齒於後牙區之排牙,必要時要排列成錯咬(crossbite),如此則不需達成平衡咬合(balanced occlusion)之排列

    正解:(B)

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  21. 21病人上顎全口無牙,醫師在考量以植體贋復物來重建時,下列何者不是最主要的考慮因素?

    1. (A) 說話空間(speaking space)
    2. (B) 前牙切緣於靜止及微笑時露出之程度
    3. (C) 年齡及性別
    4. (D) 齒槽骨之吸收狀況

    正解:(C)

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  22. 22全口活動義齒使用熱聚式樹脂(heat-activated PMMA)於包埋煮聚(processing)的過程中若操作不當,可能會導致義齒基底(denture base)裡產生氣泡(void)。當置入包埋盒的樹脂量不足時,最可能產生下列何種結果?

    1. (A) 氣泡出現在義齒局部較厚處
    2. (B) 氣泡形態為均勻圓孔
    3. (C) 氣泡數量少
    4. (D) 整個義齒的顏色看起來較淺且不透明

    正解:(D)

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  23. 23可撤式局部義齒長型咬合面鈎靠座(extended occlusal rest seat)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 適用於 Kennedy class II modification 1 與 Kennedy class III 中,最後面支柱牙為近心傾斜之大臼齒時
    2. (B) 此咬合面鈎靠座不能超過支柱牙咬合面近遠心的 1/2
    3. (C) 此咬合面鈎靠座的頰舌寬度為支柱牙咬合面頰舌寬度的 1/3
    4. (D) 此設計可以減少支柱牙往前傾斜,並將力量傳達至支柱牙長軸

    正解:(B)

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  24. 24使用單腭帶(single palatal strap)為可撤式局部義齒的主連接體(major connector)時,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 適用於長徑距牙齒支持的雙側缺牙區
    2. (B) 前後兩側的厚度應儘量薄避免干擾舌頭及說話
    3. (C) 從矢狀切面來看中間部分可以輕微隆起(slight elevation)
    4. (D) 特別適用於後牙缺失 Kennedy class III 的義齒設計

    正解:(A)

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  25. 25關於可撤式局部義齒主連接體(major connector)下顎連續槓(mandibular continuous bar)的敘述,下列何者正確?①適用於下顎前牙往舌側較嚴重傾斜(lingual tilt)的病人 ②需設計成薄且窄(thin andnarrow)的金屬帶(metal strap),其上下緣寬度約為 3 mm ③可用於下顎前牙牙間隙(diastema)大的病人 ④金屬帶(metal strap)由中間往上下緣漸漸變薄(taper)

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ①②④

    正解:(B)

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  26. 26下列可撤式局部義齒的固位牙鈎(retentive clasp),那一種最常被使用在朝近心側傾斜的大臼齒?

    1. (A) 環鈎(ring clasp)
    2. (B) 楔隙牙鈎(embrasure clasp)
    3. (C) C-型牙鈎(C-shape clasp)
    4. (D) 反向環狀牙鈎(reverse circlet clasp)

    正解:(A)

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  27. 27關於可撤式局部義齒支柱牙高隆線(height of contour)修形的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 環周型牙鈎的起源(origin of circumferential clasp)在牙齦三分之一中間三分之一的連接處
    2. (B) 固位性牙鈎的終端(retentive clasp terminals)在牙冠的牙齦三分之一處
    3. (C) 拮抗鈎臂(reciprocal clasp)不低於牙冠中間三分之一及高隆線之上
    4. (D) 降低高隆線可獲得較好的機械優勢及美觀

    正解:(C)

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  28. 28關於如何確保遠伸性可撤式局部義齒(distal extension removable partial denture)穩定性的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 不可只考量對咬牙咬合面及切緣面有和諧的關係
    2. (B) 須考慮牙齒與殘嵴間的關係
    3. (C) 下顎遠伸性可撤式局部義齒應雙側平衡性咬合(bilateral balanced occlusion)
    4. (D) 將下顎頰側咬頭排列於可將壓力傳導至頰棚(buccal shelf)區之位置

    正解:(C)

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  29. 29關於可撤式局部義齒換底墊(reline)的理由,下列何者錯誤?

    1. (A) 當失去軟組織支持,導致剩餘的自然牙與對咬牙間的咬合接觸變重,而承受較大的咬合力量
    2. (B) 對咬自然牙的垂直向突出(extrusion),咬合檢查仍有接觸,但看不出遠伸性基底已下沉
    3. (C) 下壓遠伸性義齒床會繞著支點線旋轉,且間接固位體(indirect retainer)離開其鈎座(rest seat)
    4. (D) 義齒之人工牙有相當程度的咬耗

    正解:(D)

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  30. 30有關初次使用可撤式局部義齒之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 當下顎可撤式局部義齒穩定度不足時,須在遠心舌側處延伸基底邊緣並增加其厚度
    2. (B) 舌頭通常較能接受平滑而不厚的義齒基底外形
    3. (C) 戴上可撤式局部義齒後的發音問題,一般可在數天後改善
    4. (D) 告知病人,清洗義齒時不要掉到地上,導致斷裂或變形

    正解:(A)

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  31. 31可撤式局部義齒金屬支架鑄造完成,經修形噴砂處理後,須以下列何種酸做電解處理?

    1. (A) 85%硫酸
    2. (B) 85%磷酸
    3. (C) 85%鹽酸
    4. (D) 85%硝酸

    正解:(B)

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  32. 32有關遠伸性可撤式局部義齒(distal extension removable partial denture)設計,若將鈎靠(rest)放置於支柱牙(abutment teeth)遠心側,當咬合力作用於殘嵴時,下列敘述何者正確?

    1. (A) 第一類槓桿作用力
    2. (B) 第二類槓桿作用力
    3. (C) 第三類槓桿作用力
    4. (D) 基底延伸只需殘嵴的 2/3

    正解:(A)

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  33. 33當上顎僅剩少數前牙,在不改變咬合垂直高度的情況,下列何者不適用舌面隆凸鈎座(cingulum restseat)?①舌面隆凸處有明顯的咬合磨耗面(wear facet) ②下顎為 Kennedy class IV 缺牙 ③下顎前牙咬到門齒乳頭(incisive papilla) ④下顎為 Kennedy class III 缺牙

    1. (A) ①②③④
    2. (B) 僅①②③
    3. (C) 僅②④
    4. (D) 僅①③

    正解:(D)

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  34. 34關於遠伸性局部義齒(distal extension partial denture)支架的穩定作用構件(stabilizingcomponents),下列何者正確?①引導面(guiding plane) ②所有接觸垂直牙面(vertical toothsurfaces)的小連接體(minor connectors) ③拮抗鈎臂(reciprocal clasp arm) ④間接固位體(indirect retainer)

    1. (A) ①②③④
    2. (B) 僅①②④
    3. (C) 僅①③④
    4. (D) 僅②③

    正解:(A)

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  35. 35關於可撤式局部義齒上顎主連接體(major connector)設計與製作的敘述,下列何者最適當?

    1. (A) 上顎主連接體通常使用單腭槓(single palatal bar)
    2. (B) 主連接體之後緣應儘可能往後延伸
    3. (C) 應該於上顎主模型(master cast)上放置寬度與深度為 0.5 mm 之珠狀緣飾(beading)
    4. (D) 單腭帶(single palatal strap)的設計為了發音及舒適度,厚度需越薄越好

    正解:(C)

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  36. 36當病患下顎牙弓雙側牙齒往舌側傾移,在製作可撤式局部義齒時,下列敘述何者最適當?

    1. (A) 主連接體容易與舌側組織分離
    2. (B) 不容易形成食物堆積
    3. (C) 支柱牙舌側面外形再造通常無法解決問題
    4. (D) 矯正後再做可撤式局部義齒是絕對不當的選擇

    正解:(A)

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  37. 37關於可撤式局部義齒於完好牙釉質的支柱牙修形(abutment preparations),其施行步驟下列何者最適當?①平行置放途徑(path of placement)做鄰接面(proximal surface)修形 ②沿著支柱牙長軸做咬合鈎靠(occlusal rest)修形 ③使用不可逆性水凝膠(irreversible hydrocolloid)印模,並用快速硬化石膏灌製模型,再放回析量器(surveyor)評估 ④修改牙齒的外形以降低高隆線(height of contour)

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ④①②③
    3. (C) ①④③②
    4. (D) ②④①③

    正解:(C)

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  38. 38關於牙齒喪失的敘述,下列何者最適當?

    1. (A) 通常下顎牙齒先於上顎牙齒脫落
    2. (B) 通常口內最後剩下的牙齒是上顎犬齒
    3. (C) 通常前牙先於後牙喪失
    4. (D) 通常口內狀況是上顎無牙與下顎前牙相對

    正解:(D)

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  39. 39依下圖牙齒分布狀況,屬可撤式局部義齒甘迺迪分類系統(Kennedy classification System)何分類?①Kennedy class II ②Kennedy class IV ③modification 3 ④modification 2

    115 年第一次 牙醫學(五) 第 39 題附圖

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解:(B)

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  40. 40關於水凝膠(hydrocolloid)印模材的敘述,下列何者正確?①相較於橡膠印模材(rubber baseimpression materials),不可逆性水凝膠(irreversible hydrocolloid)印模材有較低的抗撕裂強度(tear strength) ②水凝膠類印模材以 2%酸性戊二醛(acid glutaraldehyde)消毒,存放於 100%濕度中,一小時內倒模是可接受的 ③不可逆性水凝膠印模材可作為可撤式局部義齒的主模型印模材 ④不可逆性水凝膠印模材可以很容易操作材料邊緣的寬度及長度

    1. (A) 僅①③
    2. (B) ①②③
    3. (C) ②④
    4. (D) ①③④

    正解:(B)

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  41. 41關於可撤式局部義齒印模材的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 印模蠟(impression wax)屬於熱塑性(thermoplastic)的印模材,可用於記錄殘嵴的功能性支撐形態(functional supporting form)
    2. (B) 使用橡膠基底(rubber base)印模材印模後,至少應等 1 小時,俟其復位回彈後再進行倒模
    3. (C) 氧化鋅丁香油酚印模劑(zinc oxide-eugenol impression paste)屬於剛硬印模材(rigid impressionmaterial)
    4. (D) 水凝膠(hydrocolloids)印模材的凝析(syneresis)現象是造成石膏模型表面產生模糊的原因之一

    正解:(B)

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  42. 42上顎是 Kennedy class I 可撤式局部義齒,下顎是自然牙,關於其義齒咬合製作的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 正中應有咬合接觸
    2. (B) 工作側應有咬合接觸
    3. (C) 平衡側不應有咬合接觸
    4. (D) 前突運動(protrusion)時後牙可以沒有咬合接觸

    正解:(C)

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  43. 43針對各項配戴可撤式局部義齒的患者在回診時的主訴,下列何者為相對應的可能之診斷?①上顎義齒的後緣太厚或是過度延伸,都可能會造成病人出現嘔吐反射(gagging reflex) ②上下顎人工牙齒排列的水平覆蓋(horizontal overjet)過大,易造成咬頰(cheek biting)的現象 ③咬合垂直高度過高,可能會造成吞嚥困難 ④說話時牙齒會碰撞,可能是因為咬合垂直距離太小 ⑤上顎單腭帶(single palatal strap)主連接體的位置太前方,可能會影響病人發音

    1. (A) 僅①④
    2. (B) 僅①③⑤
    3. (C) 僅②③⑤
    4. (D) ①②③④⑤

    正解:(B)

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  44. 44關於可撤式局部義齒分模式四層包埋法處理,去蠟後樹脂填壓是介於下列那兩層之間進行?

    1. (A) 第一層與第二層
    2. (B) 第二層與第三層
    3. (C) 第三層與第四層
    4. (D) 第四層與包埋盒

    正解:(B)

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  45. 45關於固持/抗力性(resistance)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 箱(box)的頰壁和舌壁必須與牙髓壁(pulpal wall)呈約 90 度
    2. (B) V 形的溝(groove)相較於有明確舌壁的溝,對舌向位移的阻力大
    3. (C) 咬合牙齦(occlusogingival)高度對固持/抗力性是一項重要因子
    4. (D) 在直徑較小的牙齒,咬合牙齦(occlusogingival)高度雖短,仍可能提供足夠的固持/抗力性

    正解:(B)

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  46. 46下列何種義齒完成線(finish line)較容易在牙齒上出現缺乏支持的牙釉質(unsupported enamel)?

    1. (A) knife edge
    2. (B) deep chamfer
    3. (C) shoulder
    4. (D) radial shoulder with bevel

    正解:(B)

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  47. 47關於使用客製前牙導引台(custom anterior guide table),下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 適用於製作上顎前牙的固定補綴物
    2. (B) 以患者原本的牙齒或是現有的暫時固定義齒為參考
    3. (C) 必須要先使用面弓轉移(facebow transfer)上顎的關係
    4. (D) 製作導引台時咬合器上的門齒導柱(incisal guide pin)要緊貼導引台

    正解:(D)

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  48. 48傳統的加成式矽膠(addition silicone)在聚合反應後會有氫氣的產生,加入何種成分可吸附氫氣以減少誤差?

    1. (A) 鈣(calcium)
    2. (B) 鈉(sodium)
    3. (C) 鉀(potassium)
    4. (D) 鈀(palladium)

    正解:(D)

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  49. 49承受正常咬壓的情況下,用為固定局部義齒的支柱牙,其可接受的最高牙冠/牙根比(crown-root ratio)為何?

    1. (A) 2:1
    2. (B) 1:1
    3. (C) 2:3
    4. (D) 1:2

    正解:(B)

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  50. 50上顎前牙缺失,且非常注重美觀的患者,何種橋體設計最能符合臨床需求?

    1. (A) 嵴疊形(ridge lap)
    2. (B) 鞍狀(saddle)
    3. (C) 卵圓形(ovate)
    4. (D) 圓錐形(conical)

    正解:(C)

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  51. 51金屬瓷修復體(metal-ceramic restorations)在烤瓷前,須先氧化鑄體合金,此過程稱為何者?①條件化燒烤(conditioning bake) ②除氣(degassing) ③氧化還原(oxidization-reduction)

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(A)

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  52. 52關於前牙美觀考量的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 微笑線應垂直中線,平行瞳間線(interpupillary line)
    2. (B) 隨年紀增長,微笑時上顎前牙露出之長度漸減
    3. (C) 越往齒列遠心側,鄰間接觸區(interproximal contact)越靠近牙齦
    4. (D) 隨著年紀越大,切緣楔隙(incisal embrasure)漸大

    正解:(D)

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  53. 53對於牙科用黏合劑(luting cement)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 薄膜厚度(film thickness):磷酸鋅<黏著樹脂
    2. (B) 凝固時間(setting time):玻璃離子體<樹脂離子體
    3. (C) 抗壓強度(compressive strength):聚羧酸鹽<自酸蝕黏著樹脂
    4. (D) 牙髓刺激(pulp irritation):磷酸鋅<玻璃離子體

    正解:(B)

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  54. 54下列那一種韌帶會限制下顎的前突運動?

    1. (A) 莖突下顎韌帶(stylomandibular ligament)
    2. (B) 蝶下顎韌帶(sphenomandibular ligament)
    3. (C) 表淺的顳顎韌帶(superficial temporomandibular ligament)
    4. (D) 內側的顳顎韌帶(medial temporomandibular ligament)

    正解:(A)

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  55. 55下列降低口水分泌的藥物中,何者不屬於抗膽鹼能類(anticholinergics)藥物?

    1. (A) Clonidine
    2. (B) Glycopyrrolate
    3. (C) Dicyclomine
    4. (D) Propantheline

    正解:(A)

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  56. 56關於根管治療完成後牙齒製作鑄造根柱(cast post)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 男性患者根管治療完成並製作鑄造根柱後之牙齒,失敗率高於女性
    2. (B) 年輕患者根管治療完成並製作鑄造根柱後之牙齒,失敗率高於 60 歲以上之患者
    3. (C) 上顎牙齒根管治療完成並製作鑄造根柱後之失敗率低於下顎牙齒
    4. (D) 鑄造根柱的直徑越粗可以減少牙齒斷裂發生的機會

    正解:(A)

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  57. 57製作義齒時,關於牙周預後,下列因素何者較不需要考慮?

    1. (A) 牙根解剖形態
    2. (B) 牙齒動搖度
    3. (C) 年齡
    4. (D) 顎間關係之類型

    正解:(D)

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  58. 58若選用瓷金屬融合冠作為析量冠(surveyed crown),咬合鈎靠座(occlusal rest seat)的位置應與金屬-瓷交界面(metal-porcelain junction)至少有多少距離才足夠?

    1. (A) 0.25 mm
    2. (B) 0.5 mm
    3. (C) 1 mm
    4. (D) 2 mm

    正解:(C)

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  59. 59暫時牙橋(provisional bridge)移除後,發現鄰接面牙齦有發炎現象,下列何者不是形成此現象的主要原因?

    1. (A) 邊緣密合度不良
    2. (B) 連接部(connector)的外形過大(overcontour)
    3. (C) 多餘之黏合劑殘留
    4. (D) 咬合調整不良

    正解:(D)

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  60. 60關於人工植體擺放的原則,下列何者錯誤?

    1. (A) 以 4 mm × 10 mm 植體為例,置放區須具有 10 mm 垂直高度及 6 mm 水平寬度之骨量
    2. (B) 頰舌側需至少各有 1 mm 厚的骨頭包覆
    3. (C) 若同時植入兩支人工植體,植體間應至少相距 3 mm
    4. (D) 與頦孔(mental foramen)距離至少 2 mm

    正解:(D)

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  61. 61關於 implant screw preload 之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 是指 abutment screw 因轉動拉長回彈與植體內部螺紋夾緊之力
    2. (B) 人工植牙支柱螺絲之 preload 一般設定多在 40~50 Ncm 之間
    3. (C) preload 提供植體在骨內的初期穩定度
    4. (D) preload 力量可以長期不變留存在螺紋之間

    正解:(A)

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  62. 62關於中心關係(CR)記錄的取得,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) CR 記錄提供上下顎間關係的終軸位置,此位置開口閉口將會是單純的旋轉運動
    2. (B) CR 位置在上下顎間關係的關節髁與關節盤最薄處契合,此位置與牙齒的接觸無關
    3. (C) 咬合器診斷模型以 CR 來置位,相較於最大咬頭嵌合(MI)位置可提供過早牙齒接觸的診斷
    4. (D) 不論使用那種面弓,咬合記錄應越薄越好,並應稍微穿透

    正解:(D)

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  63. 63使用藻膠類不可逆性水凝膠(alginate irreversible hydrocolloids)印製診斷模型(diagnosticcasts),下列敘述何者最適當?

    1. (A) 藻膠材料凝膠化(gelation)後,2 至 3 分鐘內必須從口中取出
    2. (B) 從口中取下的印模(impression)要直接拿去倒模以避免材料脫水變形
    3. (C) 如果無法立刻倒模,可以使用濕紙巾包覆,等到有空再去倒模
    4. (D) 為取得完整的模型,不可切除印模的邊緣

    正解:(A)

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  64. 64關於牙冠過度輪廓(overcontour)和輪廓不足(undercontour)與牙齦發炎關係的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 過度輪廓和輪廓不足都會引起明顯牙齦發炎
    2. (B) 過度輪廓比較會引起明顯牙齦發炎
    3. (C) 過度輪廓比較不會引起明顯牙齦發炎
    4. (D) 過度輪廓和輪廓不足都不會引起明顯牙齦發炎

    正解:(B)

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  65. 65關於助熔劑(flux)和抗熔劑(antiflux),下列敘述何者正確?①助熔劑會增加銲劑對金屬表面的潤濕性(wetting) ②助熔劑會增加氧化物的形成,以利焊接 ③石墨是抗熔劑,會限制銲劑的流動範圍 ④助熔劑與瓷接觸可能會造成瓷變色

    1. (A) 僅①④
    2. (B) 僅①③④
    3. (C) 僅①②④
    4. (D) ①②③④

    正解:(B)

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  66. 66關於蠟型包埋前的處理,下列敘述何者正確?

    1. (A) 建議在蠟型較薄的部位放置小的輔助性鑄道
    2. (B) 為了避免膨脹,鑄造環內部應放置石棉紙
    3. (C) 無環包埋技巧適用於低熔點的金屬
    4. (D) 鑄道和蠟型的接觸區域越寬越好

    正解:(A)

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  67. 67關於人類咀嚼力(force of mastication)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 平均而言,成年男性咬合力約為成年女性四倍
    2. (B) 咬合力並非固定不變,可因練習而增強
    3. (C) 咀嚼時,最大的力量分布於第一大臼齒區
    4. (D) 咀嚼時咬合力大小也與食物性質或肌肉疼痛有關

    正解:(A)

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  68. 68吞嚥過程中,食團到達軟腭之後,下列敘述何者最不正確?

    1. (A) 會誘發咽收縮,將食團推入食道
    2. (B) 軟腭將下降以防止食團進入鼻腔
    3. (C) 舌骨及喉上升以防止食團進入氣道
    4. (D) 食道上括約肌會自發性啟動,經由蠕動將食團推向胃

    正解:(B)

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  69. 69關於顎反射,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 閉顎反射向心輸入的神經元位於中樞神經系統內
    2. (B) 開顎反射向心輸入的神經元位於三叉神經結內
    3. (C) 咬到舌頭時會產生開顎反射(jaw-opening reflex)
    4. (D) 開顎反射為單突觸反射(monosynaptic reflex)

    正解:(D)

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  70. 70有關中心關係(centric relation)與最大嵌合位(maximum intercuspation)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 咀嚼運動的軌跡大部分發生於最大嵌合位附近
    2. (B) 中心關係通常位於最大嵌合位之後
    3. (C) 中心關係接觸與下顎最大嵌合位常常不一致
    4. (D) 中心關係會受牙齒的型態和排列影響

    正解:(D)

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  71. 71進行咬合治療時,當顳顎關節位於中心關係(centric relation),且下顎臼齒中心咬頭碰觸到上顎中心咬頭內側斜面三等份的外 1/3 時(如下圖),下列何者為首要治療選項?

    1. (A) 選擇性修磨(selective grinding)
    2. (B) 固定贋復(fixed prosthesis)
    3. (C) 矯正治療(orthodontic treatment)
    4. (D) 正顎手術(orthognathic surgery)

    正解:(C)

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  72. 72關於咬合治療,下列何者錯誤?

    1. (A) 患者口內有咬合干擾,應立即進行選擇性修磨
    2. (B) 矯正治療是一種不可逆的咬合治療
    3. (C) 固定義齒的製作是一種不可逆的咬合治療
    4. (D) 選擇性修磨是一種不可逆的咬合治療

    正解:(A)

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  73. 73下列何種牙齒形態,比較不會出現明顯的下顎側向運動之本奈氏側移?

    1. (A) 較寬的後牙咬窩
    2. (B) 較陡的後牙咬頭角度
    3. (C) 較平緩的前牙舌側面
    4. (D) 較不明顯的前牙兩側嵴

    正解:(B)

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  74. 74關於下顎開閉口的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 最大咬頭嵌合位置,於立位與臥位時相同
    2. (B) 俯位閉合時,下顎牙先觸及上顎牙咬頭之近心側
    3. (C) 後退咬合位置在臥位時較立位時為後
    4. (D) 關節運動受阻擋時,開口路徑即向被阻擋的一側偏斜

    正解:(B)

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  75. 75有關前方導引(anterior guidance)之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 建立後牙咬合面形態時,前方導引會影響後牙咬頭高度
    2. (B) 水平覆蓋(horizontal overlap)越大者,前方導引角度亦較大
    3. (C) 垂直覆蓋(vertical overlap)越大者,前方導引角度較小
    4. (D) 水平覆蓋(horizontal overlap)與前方導引角度無關

    正解:(A)

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  76. 76探討社會精神因素(psychosocial factors)與顳顎關節障礙致病因研究中,下列那項較難確認?

    1. (A) 負面情緒(negative emotion)
    2. (B) 焦慮(anxiety)
    3. (C) 強迫症(obsessive-compulsive disorder)
    4. (D) 裝病(malingering)

    正解:(D)

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  77. 77下列關於顳顎障礙症病因的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 顳顎障礙症為多因性的
    2. (B) 神經肌肉症狀與顳顎關節症狀之病因學完全不同
    3. (C) 牙科治療時的長時間張口,可能造成顳顎關節的急性傷害
    4. (D) 眾多的個體間差異變數,會導致病人對症狀的感受產生極大的差異

    正解:(B)

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  78. 78下列何者不是以咬合板治療顳顎障礙症的目的?

    1. (A) 提供上、下顎一個穩定的骨間關係
    2. (B) 保護牙齒不受磨耗
    3. (C) 阻斷過早的咬合接觸
    4. (D) 提升咀嚼肌施力的能力

    正解:(D)

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  79. 79關於使用前置位咬合板(anterior position splint)治療可復性關節盤移位(disc displacement withreduction),下列敘述何者正確?①藉由下顎往前重新建立一個正常的關節盤與髁頭關係 ②臨床上以臉外型美觀程度決定下顎往前突出的量 ③在改善關節聲響方面,與穩定形咬合板(stabilization splint)相當 ④減少對關節盤後組織的負荷(loading)

    1. (A) ①②
    2. (B) 僅①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ①③④

    正解:(B)

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  80. 80有關磁共振造影術(magnetic resonance imaging, MRI)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 利用強烈磁場,主要改變氮離子能量而成像
    2. (B) 相較於椎束射線電腦斷層攝影(CBCT),磁共振造影對於骨質的觀察更佳
    3. (C) 不會形成對組織造成損害的放射線
    4. (D) 設備價錢相對便宜,一般牙科診所也可使用

    正解:(C)

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牙醫師 牙醫學(五) 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。