護理師　113 年第三次 內外科護理學　考古題與詳解

本卷共 50 題，其中 49 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1下列診斷檢查敘述何者錯誤？

    1. (A) 腰椎穿刺將針頭插入 L3～L4 之蜘蛛膜下腔
    2. (B) 腰椎穿刺後需要臥床休息，加強水分攝取
    3. (C) 腦波檢查前病人需要洗頭並且不可以擦髮油
    4. (D) 經股動脈進行腦血管攝影後，可立即下床活動，避免下肢血栓形成

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 腦血管攝影後穿刺側肢體須伸直、加壓並臥床 6～8 小時，立即下床會造成出血與血腫，故本項錯誤。

    ❌ (A) 成人腰椎穿刺取第三、四腰椎間隙的蜘蛛膜下腔。

    ❌ (B) 穿刺後平躺並補充水分可減少頭痛。

    ❌ (C) 腦波檢查前需洗淨頭髮、不擦髮油以利電極貼合。

    📚 出處：內外科護理學（神經系統檢查的護理）

  2. 2有關重症肌無力病人發生膽鹼激性危象之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 因 Mestinon 使用過量而失去阻斷作用
    2. (B) 病人會出現視力模糊、瞳孔收縮
    3. (C) 病人會出現血壓上升、心搏過速
    4. (D) 病人會出現支氣管分泌增加、腹部疼痛和腹瀉

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 膽鹼激性危象因乙醯膽鹼過多，副交感興奮使血壓「下降」、心搏「變慢」，故本項錯誤。

    ❌ (A) 抗膽鹼酯酶藥物過量是其成因。

    ❌ (B) 副交感興奮造成瞳孔縮小與視力模糊。

    ❌ (D) 分泌物增加、腹痛與腹瀉屬典型表現。

    📚 出處：內外科護理學（重症肌無力的兩種危象）

  3. 3墨菲氏徵象（Murphy’s sign）陽性是下列何種疾病的常見特徵？

    1. (A) 急性腸胃炎
    2. (B) 急性闌尾炎
    3. (C) 急性胰臟炎
    4. (D) 急性膽囊炎

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 深吸氣時按壓右上腹引發疼痛而中止吸氣，是急性膽囊炎的墨菲氏徵象。

    ❌ (A) 急性腸胃炎以腹瀉嘔吐為主。

    ❌ (B) 急性闌尾炎的特徵是麥克伯尼氏點壓痛與反彈痛。

    ❌ (C) 急性胰臟炎以上腹痛輻射至背部為主。

    📚 出處：內外科護理學（膽囊炎）

  4. 4有關癲癇病人的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) phenytoin（Dilantin®）血清治療濃度為 10～20 mcg/mL
    2. (B) 女性癲癇病人仍能與一般女性一樣懷孕
    3. (C) 在臺灣，癲癇病人不能考取駕照
    4. (D) 發作時，若病人意識不清，不需試圖喚醒病人

    正解：(C)

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  5. 5缺血性腦中風使用血栓溶解劑（rt-PA）治療的敘述，下列何者錯誤？①可以重新打通阻塞血管 ②有動脈瘤或動靜脈畸形者不適用 ③必須在中風 8 小時內使用 ④嚴重肝病病人不適用

    1. (A) ④
    2. (B) ③
    3. (C) ②
    4. (D) ①

    正解：(B)

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  6. 6有關維持口腔黏膜完整性的原則，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 張口呼吸病人可以用濕紗布覆蓋口腔
    2. (B) 接受放射線治療引起唾液減少或口乾，若無禁忌，每日建議進食水分 2000～3000 mL
    3. (C) 鼓勵病人由口進食，咀嚼運動有助於唾液分泌
    4. (D) 使用 2%的 lidocaine（Xylocaine®）來清潔厚舌苔

    正解：(D)

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  7. 7有關痔瘡切除手術病人術後之護理措施，下列何者適當？

    1. (A) 給予冰水坐浴可以減輕傷口腫脹與疼痛
    2. (B) 應定時監測病人的解尿型態
    3. (C) 初期建議攝取高纖維飲食以利排便
    4. (D) 避免採取側臥或俯臥的姿勢

    正解：(B)

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  8. 8接受經肝動脈化學栓塞術病人的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 術前不需要禁食
    2. (B) 門靜脈阻塞者為其適應症
    3. (C) 術後需定期監測肝臟功能
    4. (D) 術後鼓勵立即翻身活動

    正解：(C)

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  9. 9有關副甲狀腺功能亢進之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 要鼓勵病人多攝取奶類製品
    2. (B) 病人會有多尿、尿比重下降、腎結石等臨床表徵
    3. (C) 要限制每日水分攝取量在 1500c.c.以下
    4. (D) 病人會有高血磷

    正解：(B)

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  10. 10有關急性胰臟炎的敘述，下列何者正確？①常見的原因是膽道疾病及飲酒過量 ②血清澱粉酶及血鈣的數值過高 ③會出現下腹巨痛或疼痛輻射至右肩 ④急性期後，仍需採低脂飲食

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④頁次：4－2

    正解：(B)

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  11. 1160 歲女性病人主訴清晨會出現左側膝關節僵硬，熱敷後僵硬可以改善，且上下樓梯時關節會有輾軋音。下列何者為病人最可能的疾病診斷？

    1. (A) 骨質疏鬆症
    2. (B) 退化性關節炎
    3. (C) 類風濕性關節炎
    4. (D) 痛風性關節炎

    正解：(B)

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  12. 12承上題，有關此類病人的護理措施，下列何者最適宜？

    1. (A) 鼓勵進行等張運動，如騎腳踏車或游泳
    2. (B) 觀察服用 Plaquenil 緩解關節炎的成效
    3. (C) 教導避免嘌呤含量高的食物，如內臟類、肉汁
    4. (D) 鼓勵做負重運動，如散步、跑步

    正解：(A)

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  13. 13下列何者會出現眼睛痛的症狀？

    1. (A) 老年性白內障
    2. (B) 青光眼
    3. (C) 老花眼
    4. (D) 黃斑變性

    正解：(B)

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  14. 14有關後天免疫缺乏症候群（AIDS）之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 輔助性 T 細胞與毒殺性 T 細胞的比值上升
    2. (B) 當病人 CD4＜200 cells/μL 時，易出現「伺機性感染」
    3. (C) 病人最常出現的續發性惡性腫瘤為卡波西氏肉瘤
    4. (D) 反轉錄酶抑制劑 zidovudine（AZT）適用於預防母體垂直感染

    正解：(A)

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  15. 15下列檢查結果，何者可診斷為糖尿病？

    1. (A) 禁食 8 小時空腹血漿葡萄糖（fasting plasma glucose, FPG）110 mg/dL
    2. (B) 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）第 2 小時血漿葡萄糖 159 mg/dL
    3. (C) 糖化血紅素（HbA1c）7%
    4. (D) 隨意抽血一次血漿葡萄糖 240 mg/dL

    正解：(C)

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  16. 16有關肥厚型心肌病變之病因，下列何者最正確？

    1. (A) 主動脈狹窄
    2. (B) 心肌炎
    3. (C) 澱粉樣病變
    4. (D) 酒精中毒

    正解：(A)

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  17. 17一位 74 歲男性，因胸痛數次到醫院檢查，檢驗報告 LDH1/LDH2＞1；CK-MB 460 U/L；Troponin I 15.0 ng/mL；K+ 3.0 mEq/dL，有關其檢驗報告的判讀，下列何者正確？

    1. (A) LDH1/LDH2＞1 表示無心肌細胞受損
    2. (B) Troponin I 15.0 ng/mL 表示心肌細胞受損
    3. (C) CK-MB 在正常範圍表示心肌細胞未受損
    4. (D) 有高血鉀，會因心肌再極化時間延長導致心律不整

    正解：(B)

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  18. 18有關高血壓的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 90%以上的高血壓屬於續發性高血壓
    2. (B) 抽菸、喝酒、高膽固醇飲食是導致續發性高血壓的原因
    3. (C) 惡性高血壓的收縮壓在 130 mmHg 以上，是一種內科急症
    4. (D) 高血壓控制不佳常導致腦、眼睛、心、腎臟等器官的合併症

    正解：(D)

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  19. 19評估靜脈曲張之靜脈瓣功能的檢查，下列何者正確？①逆流型充盈試驗（retrograde filling test） ②艾倫測驗（Allen’s test） ③霍曼氏徵象（Homan sign） ④手壓測驗（manual compression test）

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  20. 20有關機械性人工心瓣膜特性之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 僅需要接受短期之抗凝血藥物治療
    2. (B) 金屬材質耐用性較高
    3. (C) 比較不容易形成血栓
    4. (D) 適合有出血傾向病人使用

    正解：(B)

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  21. 21有關化學藥品 vincristine（Oncovin ）輸注之藥物準備過程，下列何者不適當？®

    1. (A) 穿戴護目鏡、手套、口罩、防水長隔離衣
    2. (B) 核對化學藥品上之藥物標籤
    3. (C) 於垂直型層流操作櫃抽取藥物
    4. (D) 抽藥後之空針、管路等丟棄於感染性垃圾桶

    正解：(D)

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  22. 22一位正在接受胸壁放射治療的復發性乳癌病人表示： 「吞嚥時感到疼痛，胸口有灼熱及緊繃感」 。下列何者是病人因放射線治療導致最可能的結果？

    1. (A) 肺炎
    2. (B) 食道裂孔疝氣
    3. (C) 胃炎
    4. (D) 食道炎

    正解：(D)

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  23. 23有關體液容積過量之檢驗結果，下列敘述何者正確？①血比容下降 ②血尿素氮下降 ③血漿滲透壓上升④血鈉上升

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④頁次：4－3

    正解：(A)

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  24. 24林小姐，45 歲，近三個月反覆發燒入院，診斷急性骨髓性白血病（AML） ，為了判定化學治療或骨髓移植的治療效果，進行骨髓抽吸術，下列敘述何者正確？①術中不用麻醉 ②骨髓抽吸僅檢查白血球的數目、大小③可於後腸骨嵴處抽取 ④術後需使用砂袋加壓

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解：(D)

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  25. 25有關腔隙症候群（compartment syndrome）的臨床表徵，下列何者正確？①患肢有緊縮感 ②患肢脈搏減弱③止痛藥物能緩解疼痛 ④患肢比健肢冰冷

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(B)

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  26. 26相較於何杰金氏病，有關非何杰金氏淋巴瘤之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 常侵犯周邊多個淋巴結
    2. (B) 多呈現瀰漫性散布
    3. (C) 常出現發燒、夜間盜汗及體重減輕
    4. (D) 經常侵犯骨髓

    正解：(C)

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  27. 27有關燒傷病人輔助使用高壓氧治療之作用，下列何者最適宜？

    1. (A) 提升病人的意識程度
    2. (B) 活化組織促進上皮細胞生長
    3. (C) 促進皮膚毛髮生長
    4. (D) 改善病人憂鬱狀態

    正解：(B)

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  28. 28有關燒傷病人初期的血液檢查結果，下列何者正確？

    1. (A) 血紅素降低和血比容升高
    2. (B) 血紅素升高和血比容升高
    3. (C) 血紅素升高和血比容下降
    4. (D) 血紅素下降和血比容下降

    本題經考選部公告不計分。

  29. 29有關免疫球蛋白特性之敘述，下列何者正確？

    1. (A) IgD 含量最多，能透過母乳提供新生兒免疫保護能力
    2. (B) IgA 可以預防呼吸道及腸胃道感染
    3. (C) IgE 會影響 B 細胞的分化
    4. (D) IgM 是免疫反應中最後出現的抗體

    正解：(B)

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  30. 30有關類風濕性關節炎臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？①症狀通常兩側對稱性地發生 ②活動後有僵硬的現象 ③通常侵犯大關節 ④可能造成腕隧道症候群

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(C)

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  31. 31全身性紅斑性狼瘡屬於下列那一型之過敏反應？

    1. (A) 第 I 型立即性
    2. (B) 第 II 型細胞毒性
    3. (C) 第 III 型免疫複合物
    4. (D) 第 IV 型延遲型

    正解：(C)

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  32. 32王先生診斷肺癌接受放射線治療時，出現皮膚乾燥、發癢和脫皮情形，下列護理措施何者最適當？

    1. (A) 熱敷以促進該區域的血液循環
    2. (B) 用清水清潔該區域，以避免組織損傷
    3. (C) 使用含香精乳液減緩乾燥及發癢情形
    4. (D) 使用去角質劑去除死細胞，以減少對該區域的刺激

    正解：(B)

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  33. 33有關病人的動脈血液氣體分析結果，下列何者應立即報告醫師？

    1. (A) pH 7.34，PaO2 82 mmHg，PaCO2 40 mmHg，SaO2 97%
    2. (B) pH 7.35，PaO2 85 mmHg，PaCO2 45 mmHg，SaO2 95%
    3. (C) pH 7.46，PaO2 90 mmHg，PaCO2 32 mmHg，SaO2 98%
    4. (D) pH 7.31，PaO2 91 mmHg，PaCO2 50 mmHg，SaO2 96%

    正解：(D)

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  34. 34有關胸腔穿刺放液術檢查前之護理措施，下列何者最適當？

    1. (A) 建立靜脈管路，檢查前給予 Atropine
    2. (B) 坐在床緣且頭、手趴在床旁桌上
    3. (C) 移除眼鏡、假牙、隱形眼鏡
    4. (D) 禁食 4～6 小時

    正解：(B)

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  35. 35有關肺結核病人的出院護理指導，下列何者正確？

    1. (A) 必須完成整個療程才可以停藥
    2. (B) 開始使用抗結核病藥，就可以參加朋友的聚會
    3. (C) 必須服用藥物直到症狀改善或消失才停藥
    4. (D) 每三個月必須做一次結核菌皮膚試驗

    正解：(A)

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  36. 36朱先生為慢性阻塞性肺病（COPD）病人，使用氧氣鼻套管 2L／分鐘，主訴呼吸喘，朱太太要求護理師將氧氣流量調高。下列何者為最適當的反應？

    1. (A) 「朱先生的病本來就容易喘，妳太緊張了，應離開休息一下」
    2. (B) 「我立刻將朱先生的氧氣換成非再呼吸性氧氣面罩，並調整氧氣為 100%」
    3. (C) 「我了解您的感受，但高濃度的氧氣反而會抑制朱先生的呼吸，而讓他呼吸更困難」
    4. (D) 「讓朱先生平躺休息半小時後就會改善了」頁次：4－4

    正解：(C)

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  37. 37下列何者最適合用於肺結核病人之診斷檢查？

    1. (A) 肺功能測試
    2. (B) 痰液耐酸菌染色抹片
    3. (C) 胸部 X 光
    4. (D) 痰液革蘭氏染色

    正解：(B)

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  38. 38有關腹膜透析治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 透析過程易有噁心、嘔吐、低血壓不平衡症候群
    2. (B) 持續脫水影響血壓變化波動易造成心臟負擔較大
    3. (C) 觀察透析液為清澈無色
    4. (D) 心臟功能不佳或腦血管疾病病人不合適選用

    正解：(C)

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  39. 39有關體外震波碎石術之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 一般適用於腎臟及輸尿管上段結石的病人
    2. (B) 術後鼓勵病人多攝取液體，以利碎石排出
    3. (C) 使用抗凝血劑或是有出血傾向的人均適用
    4. (D) 術後有嚴重發燒或是嚴重血尿的人應速回診

    正解：(C)

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  40. 40有關良性前列腺肥大之症狀與導因，下列何者正確？

    1. (A) 頻尿和夜尿等膀胱儲存症狀，為增生最早出現的現象
    2. (B) 長期尿道阻力降低造成逼尿肌代償，產生膀胱憩室
    3. (C) 增生壓迫尿道造成內括約肌鬆弛，引起尿流速變慢
    4. (D) 膀胱出口阻塞導致膀胱反覆感染，造成膀胱壁增厚

    正解：(A)

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  41. 41有關腎臟癌的臨床表徵，下列何者錯誤？

    1. (A) 常見間歇無痛性血尿
    2. (B) 晚期會同時出現血尿、後腰疼痛與腹部腫塊
    3. (C) 造成腎功能變差，導致紅血球生成素不足
    4. (D) 刺激副甲狀腺素增加，導致高血鈣

    正解：(C)

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  42. 42有關愛迪生危機的特徵，下列何者正確？

    1. (A) 高血鉀
    2. (B) 高血壓
    3. (C) 高血糖
    4. (D) 高血鈉

    正解：(A)

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  43. 43有關尿崩症病人的出院護理指導，下列何者錯誤？

    1. (A) 教導避免食用會利尿的飲料與食物
    2. (B) 教導使用 desmopressin（DDAVP）鼻噴霧劑時勿憋氣，並須確認藥劑確實有吸入肺部
    3. (C) 教導病人睡前少喝水，減少夜晚環境上的刺激
    4. (D) 教導病人用藥的方式、劑量、時間及副作用，並定期返院追蹤

    正解：(B)

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  44. 44有關糖尿病病人足部護理的指導，下列何者正確？①每日以溫水清洗足部前須以手背測試水溫，以防燙傷②修剪趾甲應剪短於足趾末端，以防甲溝炎 ③平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處，塗抹保養乳液，以免皮膚過於乾燥 ④不可擅自用手或剪刀，將足部硬繭或雞眼剝除

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  45. 45有關庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）的臨床表徵，下列何者正確？

    1. (A) 低血鉀性鹼中毒
    2. (B) 皮膚變厚成水牛肩
    3. (C) 體毛及鬢毛減少
    4. (D) 葡萄糖新生減少

    正解：(A)

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  46. 46有關腦下垂體中風之臨床表徵，下列何者錯誤？

    1. (A) 荷爾蒙失調
    2. (B) 頭痛、脖子僵硬
    3. (C) 畏光、視力受損
    4. (D) 肢體半側偏癱

    正解：(D)

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  47. 47有關敗血性休克導致的系統性炎性反應症候群（SIRS）其診斷的四個條件中，需含二項或以上，下列條件何者正確？①體溫大於 38℃或小於 36℃ ②心跳小於 60 次／分 ③呼吸速率大於 20 次／分，或 PaCO2小於 40 mmHg ④白血球大於 12000/uL 或小於 4000/uL

    1. (A) ①②
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  48. 48李先生用餐時，突然發生激烈咳嗽及呼吸困難，並伴有「咻」 、「咻」喘氣聲，下列何者最為可能？

    1. (A) 呼吸道梗塞
    2. (B) 心肌梗塞
    3. (C) 主動脈剝離
    4. (D) 肺栓塞

    正解：(A)

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  49. 49下列何者不是骨折病人應該要密切觀察 6P 的徵象或症狀？

    1. (A) 腫脹
    2. (B) 蒼白
    3. (C) 疼痛
    4. (D) 麻痺

    正解：(A)

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  50. 50有關各類型休克其病理機轉是因血管擴張引起分布性（distributive）或稱血管性（vasogenic）休克，下列何者正確？①敗血性 ②低血容積性 ③過敏性 ④神經性 ⑤心因性

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②④⑤
    4. (D) ③④⑤

    正解：(B)

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題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。