護理師 114 年第三次 內外科護理學 考古題與詳解
本卷共 50 題,其中 50 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1有關癲癇病人的症狀及其治療,下列敘述何者最不適當?
- (A) 複雜性部分發作,病兆常源自於顳葉,通常發作前有先兆症狀
- (B) 癲癇重積狀態是指持續抽搐發作超過 5 分鐘或 2 次發作之間意識未恢復
- (C) 泛發型發作中的強直-陣攣性發作時,會在陣攣後期出現牙關緊閉及雙腳伸直
- (D) 開始時僅採單一藥物治療,再逐漸增加劑量,直到被控制或出現藥物毒性
正解:(C)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (C) 強直-陣攣性發作的牙關緊閉與四肢伸直屬「強直期」的表現,不是陣攣後期,故最不適當。
❌ (A) 複雜性部分發作多源自顳葉,常有先兆。
❌ (B) 持續抽搐超過 5 分鐘或兩次發作間意識未恢復即癲癇重積狀態。
❌ (D) 抗癲癇藥物以單一藥物起始並逐步調整劑量。
📚 出處:內外科護理學(癲癇)
262 歲王女士,因在家突然四肢無力至急診,意識清楚,但四肢癱瘓、不能言語,可依指示轉動眼球和眨眼,下列那一部分功能最可能受損?
- (A) 橋腦
- (B) 脊髓
- (C) 大腦廣泛性傷害
- (D) 右側小腦
正解:(A)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (A) 意識清楚、四肢癱瘓、無法言語但眼球垂直運動與眨眼保留,是橋腦腹側受損造成的閉鎖症候群。
❌ (B) 脊髓損傷不會影響言語功能。
❌ (C) 大腦廣泛性損傷會有意識障礙。
❌ (D) 小腦病變以共濟失調與眼球震顫為主。
📚 出處:內外科護理學(閉鎖症候群)
3有關阿茲海默症的早期臨床表徵,下列敘述何者正確?①對人和周遭發生的事件興趣降低 ②無法進行簡單的計算 ③學習新事物之能力降低 ④工作表現變差 ⑤夜間活動增加
- (A) ①②⑤
- (B) ①③④
- (C) ②③④
- (D) ③④⑤
正解:(B)
逐題詳解(免費試讀)
✅ (B) ①對人與周遭事物興趣降低、③新事物學習能力下降、④工作表現變差,屬早期表現。
❌ (A) 誤含②與⑤。
❌ (C) ②連簡單計算都做不到屬中期以後。
❌ (D) ⑤夜間躁動(日落症候群)多見於中晚期。
📚 出處:內外科護理學(阿茲海默症的分期)
4有關腦中風的危險因子,下列敘述何者錯誤?
- (A) 高血壓
- (B) 糖尿病
- (C) 高密度脂蛋白過高
- (D) 腦中風病史
正解:(C)
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5有關單純頭部損傷病人,其顱內壓升高非代償期初期階段的徵象,下列敘述何者正確?
- (A) 呼吸及脈搏變慢,且血壓下降
- (B) 呼吸變快、瞳孔放大,且血壓上升
- (C) 脈搏變慢而有力,且血壓上升
- (D) 呼吸不規則及脈搏變弱、快,且血壓下降
正解:(C)
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6有關小腸阻塞的臨床表徵與評估,下列敘述何者最適當?①劍突下可見強蠕動波 ②嘔吐物含糞便臭味③鈉、鉀、氯值降低 ④阻塞早期腸蠕動音消失
- (A) ①②③
- (B) ①②④
- (C) ①③④
- (D) ②③④
正解:(A)
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7有關胃食道逆流之護理指導,下列敘述何者最適當?①採床頭抬高的姿勢睡覺 ②穿緊身衣防止胃內容物逆流 ③進食後需躺平休息 ④避免提重物或彎腰運動
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(B)
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8有關口腔癌病人接受根除性頸部淋巴廓清術後之照護,下列敘述何者最不適當?
- (A) 術後須固定肩膀不動
- (B) 每日評估傷口,並依傷口情況進行無菌技術換藥
- (C) 開始進食時可先採清流質、軟質飲食
- (D) 必要時行氣管造口術,以利痰液抽吸
正解:(A)
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9有關肝癌,下列敘述何者最不適當?
- (A) B 型肝炎為肝癌的危險因子
- (B) 右上腹部腫大或壓痛為其臨床表徵
- (C) 原發性肝癌較好發於歐美地區女性
- (D) 血液中 α–胎兒蛋白為重要肝癌治療指標
正解:(C)
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10有關膽囊癌,下列敘述何者最不適當?
- (A) 常見醫療處置包含手術治療及化學治療
- (B) 早期症狀不明顯,與膽囊炎症狀相似
- (C) 常見為腺癌,好發於年輕人
- (D) 可分為浸潤型及黴菌型
正解:(C)
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11有關全髖關節置換術病人之術後護理措施,下列敘述何者最不適當?
- (A) 應選擇椅背平直、高度相當並有扶手之椅子
- (B) 術後患肢抬高、保持外旋、避免外展
- (C) 坐姿的髖部屈曲不可超過 90 度
- (D) 6 星期內不要有性生活或駕車等活動
正解:(B)
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12有關骨外固定器處置,下列敘述何者最不適當?
- (A) 使用抗生素預防感染
- (B) 使用外科傷口消毒法處理插針處
- (C) 指導執行肌肉等長運動
- (D) 避免下床以防外固定器鬆脫頁次:4-2
正解:(D)
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13有關病人股骨骨折後牽引的護理措施,下列敘述何者最適當?①牽引重力應垂直懸空不可擺動 ②摩擦力愈小,牽引拉力愈大 ③應以罩單覆蓋在牽引繩上,以減少感染 ④應視病人需要,隨時調整牽引重量 ⑤牽引力應與骨頭的長軸平行
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ①②⑤
- (D) ③④⑤
正解:(C)
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14有關美尼爾氏症(Ménière’s disease),下列敘述何者最不適當?
- (A) 常見症狀有雙側感覺神經性聽力喪失
- (B) 可使用利尿劑減輕水腫
- (C) 眩暈急性發作採患耳在上的臥床姿勢
- (D) 避免快速移動或改變姿勢
正解:(A)
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15有關扁桃腺炎,下列敘述何者最不適當?
- (A) 急性扁桃腺炎以鏈球菌感染最常見
- (B) 會有發燒、喉嚨痛及吞嚥時疼痛的症狀
- (C) 急性發炎期是行扁桃腺切除術的最佳時機
- (D) 扁桃腺切除術後避免用力咳嗽以預防出血
正解:(C)
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1638 歲孕齡婦女,診斷為下肢深部靜脈栓塞,接受抗凝血劑 Heparin 注射治療,下列敘述何者最不適當?
- (A) 避免自行按摩腿部
- (B) 避免使用口服避孕藥
- (C) 避免食用深色蔬菜
- (D) 避免長期久坐
正解:(C)
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1758 歲中年婦女,平日血壓約為 138/88 mmHg,沒有糖尿病與其他心血管疾病,BMI 為 30 kg/m2,飲食偏好重油滷肉類食物,沒有抽菸與喝酒習慣,日常活動多為家務勞動,下列敘述何者最不適當?
- (A) 控制熱量的攝取
- (B) 限制高鈉食物的攝取
- (C) 每天至少 30 分鐘的中等強度運動
- (D) 積極使用藥物來控制血壓
正解:(D)
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18病人因身體多處不明原因出血進行骨髓抽吸檢查,下列敘述何者最適當?①檢查目的在了解骨髓組織、造血組織是否正常 ②可診斷是否為白血病 ③大多由脛骨進行抽取 ④大多需全身麻醉進行
- (A) ①②
- (B) ②③
- (C) ①④
- (D) ③④
正解:(A)
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19針對正在接受化學治療病人的護理指導,下列敘述何者最不適當?
- (A) 勿與上呼吸道感染者接觸
- (B) 勿食用生菜沙拉、生魚片
- (C) 發燒時自行服用退燒藥
- (D) 減少出入公共場所
正解:(C)
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20病人剛開始輸血 20 mL 就發生皮膚癢、蕁麻疹、哮喘,最有可能發生下列那一種輸血反應?
- (A) 過敏反應
- (B) 熱原反應
- (C) 溶血反應
- (D) 細菌反應
正解:(A)
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21有關真性紅血球增多症常見的併發症,下列敘述何者最不適當?
- (A) 栓塞
- (B) 出血
- (C) 痛風
- (D) 感染
正解:(D)
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22腫瘤及組織病理分期 TxN1M0、G4 其代表之意義,下列敘述何者最不適當?
- (A) 無原發病灶
- (B) 無遠端轉移
- (C) 原發部位淋巴受侵犯
- (D) 細胞未分化
正解:(A)
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23服用排鉀利尿劑的高血壓病人,出現肌肉無力、心悸等症狀,下列護理措施何者最不適當?
- (A) 鼓勵多攝取香蕉、柑橘類水果
- (B) 鼓勵盡量多下床活動
- (C) 監測心率及心律變化
- (D) 評估電解質變化
正解:(B)
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24有關使用主動脈氣球幫浦(IABP)病人的護理注意事項,下列敘述何者最適當?
- (A) 為避免血栓形成,患肢可採屈曲/伸展之交替活動
- (B) 心臟收縮時主動脈內的氣球充氣以降低前負荷
- (C) 須比較患肢與健肢之末梢脈博、血循、感覺差異
- (D) 為避免出血,應避免給予 Heparin
正解:(C)
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25有關器官移植後發生急性排斥反應,下列敘述何者最適當?
- (A) 常見於移植後 12~24 小時內
- (B) T 淋巴球與巨噬細胞活性增加
- (C) 常見於手術中,移植器官再度恢復血循前
- (D) 無法治療,須立刻移除植入之器官
正解:(B)
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26有關帶狀疱疹,下列敘述何者最適當?①感染痊癒後通常會有終生免疫力 ②避免摩擦造成水泡破裂,建議穿寬鬆柔軟衣服 ③當有神經痛症狀,可給予適當的止痛藥物 ④未患過水痘的人,應避免與帶狀疱疹病人接觸
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ①②④
- (D) ①③④頁次:4-3
正解:(B)
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27成人燒傷部位與範圍包括左上肢全部、左下肢正面及軀幹正面,依據九法則評估其燒傷面積為何?
- (A) 18%
- (B) 27%
- (C) 30%
- (D) 36%
正解:(D)
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28有關皮膚和傷口照護原則,下列敘述何者最不適當?
- (A) 銅、硒、矽等微量元素,有助於傷口癒合
- (B) 必要時採隔離照護,避免感染
- (C) 清創術移除壞死組織,有助於傷口癒合
- (D) 傷口在保持乾燥的環境下,有助於上皮化(epithelization)過程
正解:(D)
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29有關改善過敏反應的生活指導,下列敘述何者最適當?
- (A) 使用地氈及棉質窗簾
- (B) 避免使用除濕機及有濾網的空調
- (C) 避免用濕拖把及有集塵袋的吸塵器
- (D) 避免接觸二手菸與刺鼻味道的清潔劑
正解:(D)
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30有關感染後天免疫缺乏症候群(AIDS)之危險因子,下列敘述何者最不適當?
- (A) 不安全性行為
- (B) 注射藥癮者
- (C) 接受輸血者
- (D) 共用餐具
正解:(D)
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31有關急性支氣管炎,下列敘述何者最適當?
- (A) 是常見的上呼吸道感染
- (B) 是指喉部和氣管黏膜發生急性瀰漫性炎症反應
- (C) 若為病毒性感染,Ampicillin 通常為第一選擇
- (D) 衛教個案充分休息、均衡飲食及攝取足夠水分
正解:(D)
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3260 歲病人,右胸疼痛、發燒、呼吸喘,且咳嗽有大量黃綠色痰液,診斷右肺大葉性肺炎入院。下列何者為其最可能出現的身體評估檢查結果?①右胸觸覺震顫感增強 ②叩診右胸為過度反響音 ③聽診右胸出現喘鳴音 ④右胸支氣管語音字音響亮清楚
- (A) ①②
- (B) ③④
- (C) ①④
- (D) ②③
正解:(C)
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33有關急性呼吸衰竭之氧合與通氣的評估,下列敘述何者最適當?
- (A) 動脈血液氣體分析
- (B) 血流動力學監測
- (C) 胸部 X 光檢查
- (D) 脈衝式血氧濃度儀監測
正解:(A)
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34有關心肌梗塞急性期處置,下列敘述何者最適當?
- (A) 注射 Heparin 需密切監測凝血酶原時間(PT)
- (B) 急性疼痛時,可使用 Aspirin
- (C) 採取平躺姿勢可降低心臟負荷
- (D) ST 段上升型可於 12 小時內給予血栓溶解劑
正解:(D)
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35有關肺心症病人呼吸道清除功能失效問題之護理處置,下列敘述何者最不適當?
- (A) 鼓勵每日飲水至少 2,500 c.c.
- (B) 協助胸部叩擊、震顫
- (C) 教導深呼吸、咳嗽
- (D) 給予支氣管擴張劑
正解:(A)
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36有關肺栓塞病人使用 Warfarin(Coumadin )治療期間之護理指導,下列敘述何者最不適當?®
- (A) 需監測凝血酶原時間(PT)
- (B) 避免食用富含維生素 K 的食物
- (C) 需觀察皮膚有無出現出血點或紫斑
- (D) 此藥物有助於溶解血栓
正解:(D)
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37有關低血容性休克分期的進行期,下列敘述何者最不適當?
- (A) 身體代償機轉已無法逆轉休克的進行,會導致皮膚濕冷、體溫下降
- (B) 心輸出量下降、血壓下降,可以選擇輸注等張 0.9%生理食鹽水
- (C) 造成呼吸性酸中毒、乳酸轉換上升,需要避免輸注乳酸林格氏輸液
- (D) 會造成血中尿素氮(BUN)上升及肌酸酐(creatinine)上升
正解:(C)
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38有關活體腎臟移植捐贈者,下列敘述何者最不適當?
- (A) 兩側腎臟功能皆正常,常規尿液檢查正常
- (B) 患糖尿病 15 年,糖化血色素平均為 8.0%
- (C) 年齡 20 歲以上的五親等內親屬,例如兄弟姊妹
- (D) 動機純正自願捐出腎臟,且同意移植手術
正解:(B)
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39有關急性腎盂腎炎之照護,下列敘述何者最適當?①紅血球沉降速率(ESR)數值會升高 ②症狀為無尿及貧血 ③鼓勵病人多攝取酸灰性食物如乾梅或蔓越莓 ④鼓勵病人每 4 小時排尿一次
- (A) ①④
- (B) ①③
- (C) ②③
- (D) ②④頁次:4-4
正解:(B)
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40有關高血鈣及其照護,下列敘述何者最適當?
- (A) 肌肉張力增加、神經過度反射
- (B) 心電圖出現 QT 間隔延長
- (C) 指導多攝取低膳食纖維飲食以減緩腸蠕動
- (D) 指導多攝取酸灰性食物
正解:(D)
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41有關中樞性尿崩症,下列敘述何者最適當?
- (A) 尿比重 1.050
- (B) 血漿滲透壓 290 mOsm/kg
- (C) 多尿、劇渴、心搏過速
- (D) 體液容積過多
正解:(C)
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42有關副甲狀腺功能低下病人之處置,下列敘述何者最不適當?
- (A) 可補充鈣鹽及維生素 D
- (B) 急性期需密切觀察呼吸道是否通暢
- (C) 應多攝取高磷食物,例如:肉類、蛋、乳酪等食物
- (D) 在進餐時或飯前可服用氫氧化鋁
正解:(C)
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43有關原發性多醛固酮症(primary aldosteronism)的臨床表徵,下列敘述何者最適當?
- (A) 低代謝率
- (B) 低血糖
- (C) 高血鈣
- (D) 低血鉀
正解:(D)
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44下列何種激素與調整血糖濃度無關?
- (A) 抑制素
- (B) 腎上腺素
- (C) 皮質醇
- (D) 生長激素
正解:(A)
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45有關造成糖尿病人血糖過高之促因,下列敘述何者最不適當?
- (A) 注射 NPH 或 Lente insulin 量過少
- (B) 近日下肢被診斷蜂窩性組織炎
- (C) 近期因業績需求工作壓力增加
- (D) 食量減少而健走運動時間增加
正解:(D)
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46小明在登山途中不慎被一條青色的蛇咬傷,下列敘述何者最適當?
- (A) 辨識蛇的形狀及顏色,並去除身上會影響血循的物品
- (B) 割開傷口,並以嘴吸出毒液
- (C) 以酒精消毒咬傷之傷口,並給予傷口冰敷
- (D) 盡力把蛇打死,帶到急診室以辨別是否為毒蛇
正解:(A)
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47病人誤食含有機磷成分的巴拉松農藥,導致噁心、嘔吐、淚流不止、口水跟痰液很多,送入急診,下列敘述何者最適當?
- (A) 有機磷的外觀呈現黑色液體,近似可樂,有杏仁味
- (B) 可給予靜脈注射 Atropine 或 PAM 等以緩解症狀
- (C) 立即催吐效果不佳,不可催吐或洗胃
- (D) 初期出現瞳孔放大、低血壓、抽筋麻痺等症狀
正解:(B)
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48嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)病人之呼吸照護,下列敘述何者最適當?
- (A) 呼吸喘而拮抗呼吸器,應避免給予鎮靜劑與肌肉鬆弛劑
- (B) 體液輸出入負平衡及俯臥姿勢,有助改善氧合狀態
- (C) 以噴霧治療稀釋痰液,並提供足夠氧氣
- (D) 以 T 型管(T-Piece)進行呼吸器脫離訓練
正解:(B)
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49有關泌尿道感染,下列敘述何者最適當?①確立診斷是指尿液培養每毫升菌落>105 個 ②上泌尿道感染是指尿道炎及膀胱炎 ③膀胱炎常見的致病菌為大腸桿菌 ④症狀改善或沒發燒即可停用抗生素
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(B)
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50有關阻塞性黃疸的評估,下列敘述何者最適當?
- (A) 因膽紅素進入腸道,導致糞便呈茶色
- (B) 鹼性磷酸酶指數(alkaline phosphate, ALP)大於正常值
- (C) 凝血酶原時間(PT)檢測正常
- (D) 與輸血引起的溶血反應有關
正解:(B)
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