藥師　103 年第二次 藥學（五）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 78 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

▶ 線上作答這一卷（80 題，建議 60 分鐘）

  1. 1下列何種治療不適用於隱球菌（Cryptococcus neoformans）引起的腦膜炎？

    1. (A) 併用amphotericin B 0.5 mg/kg/day IV及flucytosine 100 mg/kg/day
    2. (B) Liposomal amphotericin B 4 mg/kg/day IV
    3. (C) Micafungin 150 mg qd IV
    4. (D) 併用fluconazole 400 mg/day及amphotericin B 0.7 mg/kg/day

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 棘白菌素類（micafungin）對隱球菌無活性，且不易穿透腦脊髓液，不能用於隱球菌腦膜炎。

    ❌ (A) amphotericin B 加 flucytosine 是標準的誘導治療。

    ❌ (B) 微脂體劑型可用於腎功能不佳者。

    ❌ (D) fluconazole 加 amphotericin B 亦為可行的替代方案。

    📚 出處：IDSA Cryptococcal Disease Guideline

  2. 2有關ethambutol用於結核病治療的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 視神經炎與使用劑量有關
    2. (B) 視神經炎與使用期間有關
    3. (C) 腎功能不全的病人不需要調整劑量
    4. (D) 肝功能不全的病人不需要調整劑量

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) 本題選錯誤者。ethambutol 主要經腎排除，腎功能不全時必須延長給藥間隔或減量。

    ❌ (A) 視神經炎與劑量相關（＞15 mg/kg 風險增加）。

    ❌ (B) 使用愈久風險愈高。

    ❌ (D) 它不經肝代謝，肝功能不全不需調整。

    📚 出處：結核病診治指引

  3. 3凃小弟弟1歲8個月，因發燒、咳嗽到急診就醫，診斷為A型流感，下列何者為首選藥品？

    1. (A) Amantadine
    2. (B) Lamivudine
    3. (C) Oseltamivir
    4. (D) Zanamivir

    正解：(C)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (C) oseltamivir 口服懸液可用於 1 歲以上（後放寬至新生兒）的幼兒，是首選。

    ❌ (A) amantadine 抗藥性普遍且副作用多。

    ❌ (B) lamivudine 用於 B 型肝炎與 HIV。

    ❌ (D) zanamivir 為吸入劑，幼兒無法配合吸氣技巧。

    📚 出處：CDC 流感抗病毒藥物建議

  4. 4下列何種藥品，較適合用於門診病人治療社區型肺炎感染？

    1. (A) Ertapenem
    2. (B) Cefepime
    3. (C) Cefpirome
    4. (D) Levofloxacin

    正解：(D)

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  5. 5下列何種抗結核藥品會造成眼球後神經炎（retrobulbar neuritis），使用時須例行性視力檢查？

    1. (A) Isoniazid
    2. (B) Rifampin
    3. (C) Ethambutol
    4. (D) Pyrazinamide

    正解：(C)

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  6. 6有關手術與預防性抗生素的配對，下列何者正確？

    1. (A) 關節置換手術：ciprofloxacin
    2. (B) 腦部手術：cefazolin
    3. (C) 大腸直腸手術：cefazolin
    4. (D) 攝護腺切除術：cefoxitin

    正解：(B)

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  7. 7黃小弟弟6歲，感染中耳炎併有鼓膜穿孔（otitis media with perforated tympanicmembrane），則其需要幾天的抗生素療程？

    1. (A) 3
    2. (B) 5
    3. (C) 7
    4. (D) 10

    正解：(D)

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  8. 8下列何種抗組織胺大劑量使用後會引發癲癇（seizures）或心律不整（arrhythmias）？

    1. (A) Cetirizine
    2. (B) Fexofenadine
    3. (C) Diphenhydramine
    4. (D) Loratadine

    本題經考選部公告不計分。

  9. 9有關固定劑量吸入劑（metered-dose inhaler）的使用提示，下列何者錯誤？

    1. (A) 按壓吸入劑前，請先吐氣
    2. (B) 迅速地吸氣
    3. (C) 經由口腔吸入
    4. (D) 吸入後閉氣10秒

    正解：(B)

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  10. 10下列何者常會因anaphylactoid mast-cell degranulation而誘發支氣管痙攣？

    1. (A) Iodinated-radiocontrast media
    2. (B) α-methyldopa
    3. (C) N-acetylcysteine
    4. (D) Aspirin

    正解：(A)

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  11. 11下列何種藥品應監測峰濃度（peak concentration）？

    1. (A) Digoxin
    2. (B) Theophylline
    3. (C) Valproic acid
    4. (D) Phenytoin

    正解：(B)

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  12. 12下列鼻塞緩解劑（decongestant）中，何者因增加出血性中風之發生已禁用？

    1. (A) Pseudoephedrine
    2. (B) Phenylpropanolamine
    3. (C) Phenindamine
    4. (D) Brompheniramine

    正解：(B)

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  13. 13下列何種 β-blocker 具有內生性擬交感神經活性（intrinsic sympathomimetic activity）？

    1. (A) Nadolol
    2. (B) Labetalol
    3. (C) Metoprolol
    4. (D) Pindolol

    正解：(D)

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  14. 14有關藥品治療的選擇，下列何者最適當？

    1. (A) 骨質疏鬆的停經後婦女以methyldopa控制血壓
    2. (B) 攝護腺肥大的75歲男性以doxazosin控制血壓
    3. (C) 懷孕6個月的孕婦以valsartan控制血壓
    4. (D) 心臟搏出分率（ejection fraction）45%的75歲婦女以diltiazem控制血壓

    正解：(B)

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  15. 15有關nitroglycerin舌下錠的服藥指導內容，下列何者錯誤？

    1. (A) 胸痛發生時，咬碎錠劑可加快藥品吸收立即產生藥效
    2. (B) 應隨身攜帶藥瓶，但須避免與皮膚接觸
    3. (C) 服第一劑5分鐘後，若胸痛仍持續，應立即就醫
    4. (D) 服藥時宜採坐姿，可降低頭昏的不舒服

    正解：(A)

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  16. 16下列何種抗凝血劑不可用於孕婦？

    1. (A) Warfarin
    2. (B) Heparin
    3. (C) Enoxaparin
    4. (D) Dalteparin

    正解：(A)

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  17. 17下列血栓溶解劑（thrombolytics）中，何者最不具fibrin-specificity？

    1. (A) Alteplase
    2. (B) Reteplase
    3. (C) Tenecteplase
    4. (D) Streptokinase

    正解：(D)

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  18. 18Class III 抗心律不整藥主要阻斷何種離子通道？

    1. (A) Potassium
    2. (B) Sodium
    3. (C) Chloride
    4. (D) Calcium

    正解：(A)

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  19. 19有關治療Prinzmetal angina的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 相對於stable angina，其病人群較為年輕及較常抽菸，因此戒菸是治療首要步驟
    2. (B) 因為冠狀動脈痙攣，因此要立即靜脈注射β-blocker
    3. (C) 對急性發作的病人，nitrate是主要的治療藥品
    4. (D) 也可使用nifedipine、verapamil、diltiazem等藥品來治療

    正解：(B)

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  20. 20下列那個β-blocker半衰期極短，且只有注射劑型？

    1. (A) Timolol
    2. (B) Esmolol
    3. (C) Acebutolol
    4. (D) Propranolol

    正解：(B)

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  21. 21臨床上，何者最常用於監測warfarin療效？

    1. (A) aPTT
    2. (B) INR
    3. (C) Platelet count
    4. (D) Plasma warfarin concentration

    正解：(B)

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  22. 22有關制酸劑使用之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 制酸劑會與CYP2C9 inhibitor有交互作用
    2. (B) 肌酸酐廓清率低於30 mL/min時，含鎂的制酸劑不需調整劑量
    3. (C) 制酸劑的作用時間會因為與食物併用而從30分鐘延長至3小時
    4. (D) 高劑量的含鈣制酸劑與benzbromarone作用會產生milk-alkali syndrome

    正解：(C)

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  23. 23有關緩解胃食道逆流（GERD）的藥品及療程，下列何者正確？

    1. (A) Famotidine 20 mg bid持續使用6~12週
    2. (B) Omeprazole 20 mg qd持續使用6~12週
    3. (C) Lansoprazole 15 mg bid持續使用4~8週
    4. (D) Ranitidine 150 mg qd持續使用4~8週

    正解：(A)

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  24. 24下列何種抗組織胺藥品最適合用於預防3歲小朋友的暈車？

    1. (A) Diphenhydramine
    2. (B) Cetirizine
    3. (C) Loratadine
    4. (D) Meclizine

    正解：(A)

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  25. 25下列何種藥品最可能引起慢性膽汁鬱積（cholestasis）？

    1. (A) Chlorpromazine
    2. (B) Isoniazid
    3. (C) Rifampin
    4. (D) Tetracycline

    正解：(A)

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  26. 26陳先生患有糖尿病、高血壓及高脂血症，今血清肌酸酐上升至3.7 mg/dL，有關陳先生高血脂治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 應將LDL降低50%
    2. (B) LDL降低至130 mg/ dL以下
    3. (C) LDL降低至100 mg/ dL以下
    4. (D) LDL降低至160 mg/ dL以下

    正解：(C)

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  27. 27有關meperidine之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 此藥以原型經腎臟排除
    2. (B) 此藥具腎毒性
    3. (C) 此藥的代謝物於腎功能不佳者易蓄積
    4. (D) 腎功能不佳者無法將此藥轉換為活性代謝物

    正解：(C)

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  28. 28通常非類固醇抗發炎藥品（NSAIDs）造成急性腎損傷（acute kidney injury）的原因為何？

    1. (A) 入球小動脈收縮
    2. (B) 出球小動脈放鬆
    3. (C) 入球小動脈放鬆
    4. (D) 出球小動脈收縮

    正解：(A)

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  29. 29有關疼痛藥品治療之敘述，下列何者正確？

    1. (A) Head injury引起之疼痛的首選是morphine
    2. (B) Myocardial pain之首選是meperidine
    3. (C) Postherpetic neuralgia的治療可用gabapentin
    4. (D) Metastatic bone pain之慢性處置應用ketorolac

    正解：(C)

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  30. 30有關ergotamine之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 是高安全性的預防偏頭痛藥品
    2. (B) 常與caffeine做成複方製劑，因可增進ergotamine之血管鬆弛作用
    3. (C) 禁忌使用之對象包括孕婦及心血管疾病患者
    4. (D) 長期規則使用後停藥易發生反彈性頭痛，提高劑量是最適當的解決方法

    正解：(C)

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  31. 31下列藥品，何者較不易與其他藥品產生交互作用？

    1. (A) Tiagabine
    2. (B) Lamotrigine
    3. (C) Oxcarbazepine
    4. (D) Levetiracetam

    正解：(D)

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  32. 32有關phenytoin之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 血中濃度與劑量成正比
    2. (B) 主要代謝酵素為CYP 3A
    3. (C) 主要以原型藥由腎臟排除
    4. (D) 血中蛋白質結合率高

    正解：(D)

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  33. 33李小弟六歲半，進入國小一個月後，因為上課無法專心且功課寫不完，老師建議媽媽帶他去看醫生開聰明藥。下列做法何者最為適當？

    1. (A) 聰明藥就是methylphenidate可以先吃一個月，若有進步即可停藥
    2. (B) Methylphenidate應長期服用，可以幫助李小弟專心
    3. (C) 建議媽媽應立刻請醫師開藥
    4. (D) 建議媽媽先讓李小弟接受行為治療，並多陪孩子，暫緩用藥

    正解：(D)

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  34. 34抗精神病藥品（antipsychotics）分為第一代（typical）及第二代（atypical），下列何者不是第二代抗精神病藥品之特色？

    1. (A) 對負性症狀（negative symptoms）較有療效
    2. (B) 較不易引起體重增加之副作用
    3. (C) 較不會發生tardive dyskinesia
    4. (D) 較無extrapyramidal syndromes副作用

    正解：(B)

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  35. 35有關抗精神病藥品所引起急性肌緊張力不足（acute dystonia）之處置，下列何種藥品之注射劑可做為第一線用藥？

    1. (A) Amantadine
    2. (B) Diphenhydramine
    3. (C) Fluphenazine
    4. (D) Propranolol

    正解：(B)

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  36. 36下列何種憂鬱症的治療藥品最不容易造成體重增加？

    1. (A) Amitriptyline
    2. (B) Mirtazapine
    3. (C) Paroxetine
    4. (D) Sertraline

    正解：(D)

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  37. 37使用lithium治療兩極性躁鬱症（bipolar disorders）之前後，不需監測那項參數？

    1. (A) 心電圖
    2. (B) 血液檢查
    3. (C) 肝功能
    4. (D) 腎功能

    正解：(C)

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  38. 38有關第二型糖尿病（non-insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM）敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 發病初期，口服降血糖藥物治療為優先選擇
    2. (B) 多數的糖尿病患者屬於這一類型
    3. (C) 該類型糖尿病病人約60~90%屬於肥胖
    4. (D) 有較強的家族史關聯性

    正解：(A)

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  39. 39有關胰島素製劑的敘述，下列何者正確？

    1. (A) Insulin lispro是短效型胰島素，onset約為1小時
    2. (B) Insulin glargine是中效型胰島素，effective duration約12小時
    3. (C) Insulin aspart是速效型胰島素，onset約為10~15分鐘
    4. (D) Isophane insulin suspension是長效型胰島素，effective duration約24小時

    正解：(C)

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  40. 40林爺爺患有糖尿病，因下肢傷口潰爛而住院治療，下列治療原則何者錯誤？

    1. (A) 應加強血糖控制，可促進傷口癒合
    2. (B) 為避免造成腎臟功能的負擔，應以口服抗生素治療
    3. (C) 因piperacillin/tazobactam抗菌範圍可同時涵蓋G(+)、G(-)及厭氧菌，可作為首選用藥
    4. (D) 必要時應配合清創手術，可促進傷口癒合

    正解：(B)

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  41. 41下列那一種類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）治療藥品，具有白血球增多症（leukocytosis）之副作用？

    1. (A) Prednisolone
    2. (B) Gold
    3. (C) Methotrexate
    4. (D) Azathioprine

    正解：(A)

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  42. 42李先生52歲，患有糖尿病，最近發現第三、第四腳趾部分有潰爛，因傷口惡臭、流膿而住院。在給與抗生素之前，醫師進行清瘡，同時採檢以進行革蘭氏染色及細菌培養。革蘭氏染色發現檢體內有革蘭氏陽性球菌集群（Gram-positive cocci in clusters）及革蘭氏陰性桿菌（Gram-negative bacilli）。則Gram-positive cocci in clusters最有可能是以下那一種致病菌？

    1. (A) 化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）
    2. (B) 腸炎沙門氏菌（Salmonella enteritidis）
    3. (C) 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
    4. (D) 嗜麥芽菌（Stenotrophomonas maltophilia）

    正解：(C)

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  43. 43承上題，下列那種抗生素最不被建議用於治療李先生的革蘭氏陽性菌感染？

    1. (A) Amoxcillin／clavulanate
    2. (B) Cefazolin
    3. (C) Gentamicin
    4. (D) Oxacillin

    正解：(C)

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  44. 44王太太60歲，到急診之主訴為2天前開始在左臂下有麻痛與針刺的感覺，逐漸擴散到胸部，今天在前述部位出現紅斑。她的免疫力與腎功能皆正常且沒有發燒、頭疼、視力模糊等症狀，過去病史包含在幼童時期曾經長水痘（chickenpox），請依序回答下列三題。下列藥品治療方式何者正確？

    1. (A) Acyclovir 800 mg PO q6h共7天
    2. (B) Acyclovir 15 mg/kg IV q4h共7天
    3. (C) Famciclovir 500 mg PO q4h共7天
    4. (D) Valacyclovir 1000 mg PO tid共7天

    正解：(D)

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  45. 45有關acyclovir與valacyclovir的敘述，下列何者正確？

    1. (A) Acyclovir的半衰期比valacyclovir短
    2. (B) Acyclovir與valacyclovir都應於紅斑出現72小時內開始使用
    3. (C) Acyclovir的生體可用率較valacyclovir佳
    4. (D) Acyclovir與valacyclovir的劑量皆須依肝臟功能調整

    正解：(B)

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  46. 46一個月後病人的刺痛與麻痛仍持續，則下列何者為首選藥品？

    1. (A) Morphine
    2. (B) Ibuprofen
    3. (C) Celecoxib
    4. (D) Pregabalin

    正解：(D)

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  47. 47李小弟12歲，有輕度氣喘5年，運動後因氣喘發作至急診就醫，請依序回答下列三題。下列何種藥品為緩解急性發作之首選藥品？

    1. (A) Intravenous aminophylline
    2. (B) Inhaled pirbuterol
    3. (C) Inhaled salmeterol
    4. (D) Oral albuterol

    正解：(B)

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  48. 48當李小弟急性發作緩解後，下列何種吸入劑最有助於其復原？

    1. (A) Tiotropium
    2. (B) Formoterol
    3. (C) Montelukast
    4. (D) Beclomethasone

    正解：(C)

  49. 49李小弟應如何避免發生運動引起的氣喘發作？

    1. (A) 多做暖身運動
    2. (B) 避免運動
    3. (C) 運動前15分鐘使用albuterol inhaler
    4. (D) 無論運動與否，應每日固定使用albuterol inhaler

    正解：(C)

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  50. 50陳先生患有高血壓和糖尿病，目前每天使用的藥品為metoprolol 100 mg、losartan 50 mg。近日因運動時出現胸痛而就醫，經醫師診斷為心絞痛，並處方nitrates。下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 宜停用metoprolol
    2. (B) Isosorbide dinitrate可減少心絞痛的發生
    3. (C) Nitroglycerin可於3~5分鐘緩解疼痛
    4. (D) Nitroglycerin劑量過高易導致低血壓

    正解：(A)

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  51. 51承上題，下列何種nitrates速效口服劑型的處方適用於陳先生？

    1. (A) Isosorbide dinitrate 10 mg QD
    2. (B) Isosorbide dinitrate 10 mg BID
    3. (C) Isosorbide mononitrate 20 mg QD
    4. (D) Isosorbide mononitrate 20 mg BID

    正解：(D)

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  52. 52陳先生測得收縮壓為180 mmHg，舒張壓為120 mmHg，則他的平均動脈壓（mean arterialpressure）為多少mmHg？

    1. (A) 160
    2. (B) 150
    3. (C) 140
    4. (D) 130

    正解：(C)

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  53. 53承上題，依照JNC7對血壓之分類，陳先生目前的血壓為：

    1. (A) 正常（normal）
    2. (B) 高血壓前期（prehypertension）
    3. (C) 第一階段高血壓（stage 1 hypertension）
    4. (D) 第二階段高血壓（stage 2 hypertension）

    正解：(D)

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  54. 54葉先生健康情況良好，近日因發燒、腹痛、及皮膚與鞏膜變黃等症狀而入院，經診斷為口服足癬用藥引起之猛爆性肝炎。請依序回答下列三題。下列何項抽血檢驗值最可能會異常升高？

    1. (A) Acid phosphatase
    2. (B) Alanine aminotransferase
    3. (C) Amylase
    4. (D) Creatine kinase

    正解：(B)

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  55. 55葉先生經治療數日後病情已緩解，但血液中之膽色素值仍高，且甚為皮膚癢所困擾，醫師擬處方口服藥品治療，下列何者為較佳的選擇？

    1. (A) Cholestyramine
    2. (B) Chlorzoxazone
    3. (C) Mifepristone
    4. (D) Protirelin

    正解：(A)

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  56. 56下列何者為此項口服藥品之常用每日劑量範圍？

    1. (A) 60~120 mg
    2. (B) 240~480 mg
    3. (C) 1~2 g
    4. (D) 4~8 g

    正解：(D)

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  57. 57吳小姐40歲，有四年的糖尿病史。近日的健康檢查發現其血清肌酸酐（serum creatinine）為3 mg/dL。平常使用的藥品為metformin 0.5 g tid，glipizide 5 mg bid，pravastatin 40 mgqd，acetaminophen 500 mg prn。吳小姐目前的用藥中，何者需要停用？

    1. (A) Acetaminophen
    2. (B) Glipizide
    3. (C) Metformin
    4. (D) Pravastatin

    正解：(C)

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  58. 58承上題，若未停用該藥品，吳小姐可能會出現何種副作用？

    1. (A) 肝功能變差
    2. (B) 胰臟炎
    3. (C) 乳酸中毒
    4. (D) 橫紋肌溶解

    正解：(C)

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  59. 59林先生每週血液透析三次，近日發生肺炎，經抗生素敏感性試驗後決定開立vancomycin，他使用高通透性的透析膜，則如何給藥最合適？

    1. (A) Vancomycin 500 mg IV qd
    2. (B) Vancomycin 500 mg IV每週三次，透析後給藥
    3. (C) Vancomycin 1 g IV q12h
    4. (D) Vancomycin 125 mg IV qid

    正解：(B)

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  60. 60承上題，下列vancomycin給藥方式，何者最適當？

    1. (A) IV push 10 minutes
    2. (B) IV infusion over 1 hour
    3. (C) IV infusion over 20 minutes
    4. (D) IV infusion over 24 hours

    正解：(B)

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  61. 61王先生55歲，某天突然左側身體麻痺，說話口齒不清，且症狀持續了15至20分鐘後才緩解。經醫師診斷為暫時性腦缺血發作（transient ischemia attacks，TIA）。由於TIA可能造成無法回復的身體功能損傷，醫師處方aspirin以預防TIA復發。請依序回答下列三題。下列用法何者最適當？

    1. (A) 500 mg qd ac
    2. (B) 100 mg qd pc
    3. (C) 325 mg qid ac
    4. (D) 325 mg q6h pc

    正解：(B)

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  62. 62當王先生必須拔牙前，aspirin宜至少停用多久？

    1. (A) 8小時
    2. (B) 12小時
    3. (C) 3天
    4. (D) 5天

    本題經考選部公告不計分。

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  63. 63王先生服用aspirin後，胃部有燒灼感且出現黑便，改用何種藥品最適當？

    1. (A) Clopidogrel
    2. (B) Dipyridamole
    3. (C) Ticlopidine
    4. (D) Warfarin

    正解：(A)

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  64. 64陳先生同時罹患憂鬱症與失眠症，下列何種抗憂鬱劑較不適用？

    1. (A) Bupropion
    2. (B) Mirtazapine
    3. (C) Paroxetine
    4. (D) Trazodone

    正解：(A)

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  65. 65承上題，陳先生之失眠型態屬於入眠狀態較難維持者，夜裡會醒來多次，則下列何者是較佳的用藥選擇？

    1. (A) Flurazepam
    2. (B) Ramelteon
    3. (C) Triazolam
    4. (D) Zaleplon

    正解：(A)

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  66. 66李先生68歲，患有第二型糖尿病十年，同時有高血壓、高脂血症及心臟衰竭，BMI值31kg/m2。請依序回答下列三題。有關其飲食控制，下列敘述何者正確？

    1. (A) 糖尿病病人不可吃含有油質的食物
    2. (B) 每日熱量總攝取量應控制於1000 kcal以下
    3. (C) 每日碳水化合物總量應控制於130 g以下
    4. (D) 宜攝取低糖指數（glycemic index）的食物

    正解：(D)

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  67. 67有關李先生的藥品使用，下列敘述何者正確？

    1. (A) Aliskiren是三高病人高血壓之首選用藥
    2. (B) 李先生高血壓之起始用藥不宜選擇利尿劑
    3. (C) 應建議使用低劑量aspirin
    4. (D) 高密度膽固醇應控制高於40 mg/dL，三酸甘油脂則應低於200 mg/dL

    正解：(C)

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  68. 68李先生目前已服用metformin 500 mg bid及glimepiride 2mg qd，本次檢查發現HbA1c為8%，空腹血糖值為110 mg/dL，下列做法何者適當？

    1. (A) 無須改變，繼續觀察
    2. (B) 增加glyburide 3 mg 一天一次，再逐漸增加到一天兩次
    3. (C) 增加acarbose 25 mg一天一次，再逐漸增加到一天兩次
    4. (D) 增加rosiglitazone 4 mg 一天一次，再逐漸增加到一天兩次

    正解：(C)

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  69. 69林太太52歲，剛停經，無骨折，骨密度檢查發現T-score：-1.0，最適合使用下列何種藥品？

    1. (A) Alendronate
    2. (B) Teriparatide
    3. (C) Raloxifene
    4. (D) Calcium

    正解：(D)

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  70. 70承上題，林太太聽說現在有三個月打一次的新藥，應為下列何者？

    1. (A) Alendronate
    2. (B) Ibandronate
    3. (C) Zoledronic acid
    4. (D) Risedronate

    正解：(B)

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  71. 71朱小姐診斷有風濕性關節炎，長期使用ibuprofen仍無法緩解症狀，醫師考慮開立etanercept或infliximab。請依序回答下列三題。此兩藥品之作用機制為何？

    1. (A) 抑制tumor necrosis factor之作用
    2. (B) 阻斷interleukin-1和其receptor之結合
    3. (C) 抑制pyrimidine在淋巴球之合成
    4. (D) 阻斷prostaglandin之合成

    正解：(A)

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  72. 72若此病人開始使用etanercept，應如何使用ibuprofen？

    1. (A) 應停用以避免毒性過大
    2. (B) 應將劑量減半
    3. (C) 應持續使用十天，待etanercept生效即停止使用ibuprofen
    4. (D) 持續ibuprofen目前的劑量

    正解：(D)

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  73. 73若此病人開始使用infliximab，下列敘述何者正確？

    1. (A) 應儘早使用於初期輕度的病人
    2. (B) 不會提高肺結核之感染機會
    3. (C) 應與methotrexate併用以降低infliximab抗體的產生
    4. (D) 應與penicillamine併用以降低副作用

    正解：(C)

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  74. 74陳先生40歲，3年前因胃癌胃全切除，最近手指感覺麻麻的，對於震動的感覺比過去不敏感，且常覺得肌肉無力。過去一年並未服用任何藥品，飲食正常，現在hemoglobin 11g/dL、mean corpuscular volume（MCV）108 fL，請依序回答下列四題。陳先生的貧血最可能是缺乏下列何者所引起？

    1. (A) Iron
    2. (B) Vitamin B12
    3. (C) Folic acid
    4. (D) Erythropoietin

    正解：(B)

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  75. 75陳先生罹患貧血最可能的致病機轉為何？

    1. (A) 腸胃道長期少量出血（chronic blood loss）
    2. (B) 食物中缺乏營養素
    3. (C) 腸胃道的菌叢（normal flora）減少
    4. (D) 缺乏內在因子（intrinsic factor）

    正解：(D)

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  76. 76下列起始治療，何者正確？

    1. (A) Folic acid 4 µg PO qd
    2. (B) Cyanocobalamin 1 mg IM qd
    3. (C) Ferrous sulfate 200 mg PO bid
    4. (D) Erythropoietin 50 U/kg SC tiw

    正解：(B)

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  77. 77若陳先生對此貧血治療有反應，則其血液檢查應該會出現何種變化？

    1. (A) Hemoglobin將可在一週後上升
    2. (B) Hemoglobin每週增加 2 g/dL
    3. (C) Reticulocytosis可於14天後發生
    4. (D) Reticulocytosis可於30天後發生

    正解：(A)

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  78. 78林先生因第三期直腸癌使用5-fluorouracil及leucovorin，請依序回答下列三題。則5-fluorouracil為何類抗癌藥？

    1. (A) Alkylating agent
    2. (B) Purine antimetabolite
    3. (C) Pyrimidine antimetabolite
    4. (D) Antitumor antibiotic

    正解：(C)

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  79. 79若此病人考慮使用irinotecan，可進行何基因檢測？

    1. (A) UGT1A1
    2. (B) CYP3A4
    3. (C) CYP2D6
    4. (D) CYP2C19

    正解：(A)

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  80. 80若此病人考慮使用cetuximab，應進行何基因檢測？

    1. (A) K-ras
    2. (B) EGFR
    3. (C) HER2
    4. (D) Progestin receptor

    正解：(A)

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藥師 藥學（五） 其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。