藥師　108 年第二次藥學（一）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1下列給藥方式中，何者的bioavailability為100%？
1. (A) 口服（oral）給藥
2. (B) 直腸（rectal）給藥
3. (C) 吸入（inhalation）給藥
4. (D) 鞘內（intrathecal）給藥
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 鞘內注射直接把藥物送入腦脊髓液，不經吸收過程也無首渡代謝，生體可用率為 100%（靜脈注射亦同）。
❌ (A) 口服須經腸道吸收與肝臟首渡代謝，生體可用率明顯小於 100%。
❌ (B) 直腸給藥雖可部分避開首渡效應，吸收仍不完全。
❌ (C) 吸入給藥有相當比例沉積於口咽並被吞入，達肺部的比例有限。
📚 出處：Katzung，藥物動力學基本原理
2在慢性腎衰竭的老年人，digoxin的腎清除率會明顯降低，但藥物半衰期卻改變不大，此情況的主要原因為何？
1. (A) 藥物的Vd值變大所致
2. (B) 病人的骨骼肌重量減少所致
3. (C) 藥物在腎臟的結合量增加
4. (D) 藥物與血中蛋白的結合量增加
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) digoxin 主要分布並結合於骨骼肌的 Na⁺/K⁺-ATPase；老年人肌肉量減少使分布體積同步下降，與清除率降低的效果互相抵銷，故半衰期變化不大（t½＝0.693×Vd／CL）。
❌ (A) 分布體積變小而非變大。
❌ (C) 腎臟結合量並非決定其分布體積的主因。
❌ (D) digoxin 的血漿蛋白結合率僅約 25%，變化影響有限。
📚 出處：Applied Therapeutics，Geriatrics；digoxin 藥動學
3下列何者與受體結合後的ligand-receptor complex，不是直接作用在特定基因的DNA序列？
1. (A) vitamin D
2. (B) insulin
3. (C) corticosteroids
4. (D) thyroid hormone
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) 胰島素作用於細胞膜上的受體酪胺酸激酶，經由磷酸化級聯傳遞訊息，並不是進入細胞核直接結合 DNA 序列。
❌ (A) 維生素 D 受體屬核受體家族，與 DNA 反應元件結合。
❌ (C) 糖皮質素受體結合後進入細胞核調控基因轉錄。
❌ (D) 甲狀腺素受體本身即位於細胞核並結合 DNA。
📚 出處：Katzung，受體與訊息傳遞
4有關抗病毒藥物之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 抗病毒藥物對人體的毒性有部分是來自同時抑制了宿主細胞DNA合成
2. (B) 抗病毒藥物一般可作用在病毒的複製及潛伏期而達到效用
3. (C) 抗流感的神經氨酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor）主要是抑制病毒從宿主細胞中釋放
4. (D) 抗疱疹病毒的藥可預先投與進行器官移植的病人，當做單純疱疹病毒（HSV）或水痘帶狀疱疹病毒（VZV）感染風險的預防
正解：(B)
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5排尿疼痛、發燒、尿液白血球脂酵素呈陽性，但無噁心嘔吐之病患就診，又過去一年曾經三次因尿道感染而使用trimethoprim-sulfamethoxazole得到及時改善，目前因骨質疏鬆而服用鈣片，依據此經驗如何使用抗生素治療較適當？
1. (A) 以trimethoprim-sulfamethoxazole治療
2. (B) 使用fluoroquinolone類藥物，無需考量抗藥性的可能性
3. (C) 使用ciprofloxacin但與鈣片服用時間必須錯開二小時以上
4. (D) 使用sulfacetamide比較適當
正解：(C)
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6下列何種化療組合較不適當？
1. (A) mechlorethamine, vincristine, procarbazine, prednisone
2. (B) procarbazine, lomustine, vincristine
3. (C) 5-fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin
4. (D) vincristine, doxorubicin, eribulin
正解：(D)
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7下列何種抗癌藥，可用來治療視網膜黃斑部病變（wet form of advanced age-related macular degeneration）？
1. (A) bevacizumab
2. (B) cetuximab
3. (C) rituximab
4. (D) trastuzumab
正解：(A)
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8關於erlotinib敘述，下列何者正確？
1. (A) 適用於EGFR T790M變異之肺癌
2. (B) 主要作用機轉為同時抑制EGFR, HER2及HER4
3. (C) 可用於對crizotinib產生抗藥性之治療
4. (D) 與cetuximab相同都能抑制EGFR來達到治療效果
正解：(D)
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9下列lactam-antibiotics中，何者對酸不穩定，因此不可口服？
1. (A) oxacillin
2. (B) ampicillin
3. (C) amoxicillin
4. (D) methicillin
正解：(D)
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10下列抑制血液凝固藥物，何者不是藉由與antithrombin III結合，進而造成factor Xa去活化（inactivation）？
1. (A) fondaparinux
2. (B) dalteparin
3. (C) tinzaparin
4. (D) warfarin
正解：(D)
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11造血生長因子interleukin（IL）-11及藥物romiplostim為調節何種血球生成為主？
1. (A) 紅血球RBC
2. (B) 網狀球reticulocyte
3. (C) 血小板platelet
4. (D) 單核球monocyte
正解：(C)
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12下列有關降血脂藥物之敘述，何者錯誤？
1. (A) niacin除了降低VLDL的分泌，也會影響膽酸（bile acid）產量
2. (B) fenofibrate會降低VLDL含量，用於高三酸甘油酯血症（hypertriglyceridemia）
3. (C) ezetimibe會降低體內LDL，用於植物固醇血症（phytosterolemia）病人
4. (D) atorvastatin會增加肝臟細胞中LDL受體
正解：(A)
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13下列關於desmopressin之敘述，何者錯誤？
1. (A) 具有升血壓作用
2. (B) 作用於vasopressin type 1（V1）受體可以促進腎臟集尿管再吸收水分子
3. (C) 可以治療垂體性尿崩症（pituitary diabetes insipidus）
4. (D) 可以治療von Willebrand disease
正解：(B)
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14長時間使用glucocorticoids製劑可能導致下列那些副作用？①胃潰瘍 ②肌肉病變 ③骨質疏鬆 ④血鈉過低 ⑤血糖過低
1. (A) ①②③
2. (B) ①③⑤
3. (C) ②③④
4. (D) ②④⑤
正解：(A)
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15下列關於停經後荷爾蒙治療（postmenopausal hormonal therapy）之敘述，何者錯誤？
1. (A) 主要是回補黃體素製劑（progestins）而改善停經後所引起之症狀
2. (B) 不會明顯影響血漿中三酸甘油酯濃度
3. (C) 可預防停經後骨密度降低
4. (D) 可能增加發生子宮內膜癌（endometrial carcinoma）的風險
正解：(A)
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16下列藥物何者較適合用於治療前列腺癌（prostatic carcinoma）？
1. (A) oxandrolone
2. (B) flutamide
3. (C) fulvestrant
4. (D) exemestane
正解：(B)
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17使用利尿劑hydrochlorothiazide時可能導致之副作用，下列何者錯誤？
1. (A) 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）
2. (B) 低血鈉症（hyponatremia）
3. (C) 低血脂症（hypolipidemia）
4. (D) 痛風（gout）
正解：(C)
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18Alteplase用於治療栓塞症包括嚴重深層靜脈栓塞、急性心肌梗塞等，其藥理機制為何？
1. (A) plasminogen activator
2. (B) thrombin inhibitor
3. (C) factor Xa inhibitor
4. (D) glycoprotein IIb/IIIa inhibitor
正解：(A)
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19Procainamide為會產生延長心臟動作電位期間之第一類抗心律不整藥物，其延長動作電位期間的作用機制為何？
1. (A) 代謝物N-acetoxylprocainamide能抑制鉀離子管道
2. (B) procainamide能抑制鉀離子管道
3. (C) 代謝物N-acetylprocainamide能抑制鉀離子管道
4. (D) procainamide能減慢鉀離子管道活化
正解：(C)
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20併用下列何種藥物，能減少因使用大劑量organic nitrates治療穩定型心絞痛時反而產生刺激心臟惡化心絞痛的發生？
1. (A) calcium channel blocker
2. (B) muscarinic blocker
3. (C) alpha blocker
4. (D) beta blocker
正解：(D)
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21下列那一種降壓藥在高血壓又有心絞痛病人使用時，會增加交感神經刺激，增加引發心肌梗塞的危險？
1. (A) carvedilol
2. (B) losartan
3. (C) labetalol
4. (D) hydralazine
正解：(D)
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22Dabigatran etexilate mesylate能降低中風風險、以及治療非瓣膜性心房顫動（nonvalvular atrial fibrillation）可能產生的系統性栓塞症（systemic embolism），其藥物作用特性何者正確？
1. (A) 只能皮下或靜脈注射的thrombin inhibitor，不可口服
2. (B) dabigatran及其代謝物均為direct thrombin inhibitors
3. (C) 非prodrug，代謝不受腎功能影響
4. (D) 可用於預防置換金屬瓣膜病患可能產生的血栓栓塞危險
正解：(B)
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23Lomitapide可經由抑制三酸甘油酯和膽固醇轉化為極低密度脂蛋白（VLDL），抑制乳糜微粒合成，達到降低血漿中低密度膽固醇（LDL-C）的濃度，其藥理作用機制為何？
1. (A) Apo B inhibitor
2. (B) mitochondrial transition pore inhibitor
3. (C) proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitor
4. (D) microsomal triglyceride transfer protein inhibitor
正解：(D)
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24下列何者並非副交感神經系統的特點？
1. (A) 活化副交感神經系統可抑制心跳
2. (B) 抑制副交感神經系統會導致口乾
3. (C) 副交感神經系統以乙醯膽鹼作為神經傳遞物質
4. (D) 副交感神經系統之節後神經纖維比交感神經系統之節後神經纖維長
正解：(D)
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25下列關於擬交感神經作用劑之敘述，何者錯誤？
1. (A) dobutamine可以治療敗血性休克
2. (B) midodrine可以治療姿態性低血壓
3. (C) droxidopa可以治療姿態性低血壓
4. (D) atomoxetine可以治療注意力缺陷過動障礙
正解：(A)
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26下列何種臨床症狀，不宜使用膽鹼受體阻斷劑治療？
1. (A) 神經毒氣中毒
2. (B) 有機磷農藥中毒
3. (C) 野生毒蘑菇中毒
4. (D) 一氧化碳氣體中毒
正解：(D)
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27下列何種藥物不屬於選擇性的α1-adrenergic antagonist？
1. (A) prazosin
2. (B) doxazosin
3. (C) phentolamine
4. (D) terazosin
正解：(C)
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28有關bismuth subsalicylate的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 口服後在胃中分解出bismuth及salicylate，而二者再被吸收
2. (B) bismuth具有保護胃壁的作用
3. (C) bismuth具有抗菌作用
4. (D) salicylate可以抑制prostaglandin的分泌
正解：(A)
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29Domperidone不具有下列何種作用？
1. (A) 促進催乳素分泌
2. (B) 引起噁心嘔吐
3. (C) 促進胃排空
4. (D) 改善慢性消化不良
正解：(B)
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30下列有關使用aspirin的敘述，何者正確？
1. (A) 經由可逆性（reversible）反應抑制cyclooxygenase
2. (B) 主要由大腸吸收
3. (C) 為propionic acid之衍生物
4. (D) 具有抑制thromboxane及prostaglandin生成之效用
正解：(D)
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31下列類風濕關節炎（rheumatoid arthritis）治療藥物，何者作用與TNF無關？
1. (A) golimumab
2. (B) infliximab
3. (C) adalimumab
4. (D) omalizumab
正解：(D)
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32下列類固醇藥物，何者抗發炎效果最差？
1. (A) prednisolone
2. (B) hydrocortisone
3. (C) betamethasone
4. (D) dexamethasone
正解：(B)
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33下列抗憂鬱藥物何者不具有抑制血清素轉運體（serotonin transporter）效果？
1. (A) clomipramine
2. (B) fluoxetine
3. (C) sertraline
4. (D) phenelzine
正解：(D)
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34下列有關benzocaine藥物性質之敘述，何者正確？
1. (A) 在正常生理環境下，此藥大多是離子狀態
2. (B) 在酸性環境下，此藥大多是離子狀態
3. (C) 在鹼性環境下，此藥大多是非離子狀態
4. (D) 只適用於表皮局部麻醉
正解：(D)
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35下列比較benzodiazepines和zolpidem之敘述，何者錯誤？
1. (A) benzodiazepines比zolpidem有較強的抗癲癇作用
2. (B) benzodiazepines和zolpidem都作用在GABAA受體
3. (C) benzodiazepines比zolpidem有較強的肌肉鬆弛作用
4. (D) benzodiazepines不會增加肝臟代謝酵素，zolpidem會增加肝臟代謝酵素
正解：(D)
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36下列有關局部麻醉劑（local anesthetics）的藥理作用機制，何者正確？
1. (A) 抑制神經傳導時所需的voltage-dependent K+通道
2. (B) 抑制神經傳導時所需的voltage-dependent Na+通道
3. (C) 抑制神經傳導時所需的ligand-dependent K+通道
4. (D) 抑制神經傳導時所需的ligand-dependent Na+通道
正解：(B)
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37有關抗癲癇藥物副作用之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) phenytoin可能造成牙齦增生（gingival hyperplasia）
2. (B) valproate可能造成體重減輕
3. (C) topiramate可能造成感覺異常
4. (D) carbamazepine可能造成白血球降低（leukopenia）
正解：(B)
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38抗精神病藥物副作用：遲發性運動困難之成因為何？
1. (A) 藥物阻斷多巴胺D2受體，造成多巴胺mesolimbic pathway活性過低
2. (B) 藥物阻斷多巴胺D2受體，造成多巴胺nigrostriatal pathway活性過低
3. (C) caudate putamen中之多巴胺受體被致敏化
4. (D) caudate putamen中之多巴胺受體被去敏化
正解：(C)
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39下列何者可作為theophylline及caffeine中毒之解毒劑？
1. (A) fomepizole
2. (B) flumazenil
3. (C) esmolol
4. (D) bicarbonate
正解：(C)
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40下列基因轉殖方式，何者效率最高？
1. (A) retrovirus
2. (B) liposome-DNA
3. (C) calcium phosphate
4. (D) electroporation
正解：(A)
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41Phenmetrazine結構（如下圖）可經由何種反應代謝生成lactam？
1. (A) methylation
2. (B) glucuronidation
3. (C) hydrolysis
4. (D) oxidation
正解：(D)
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42鹼性藥物phenylpropanolamine（pKa＝9.4）在pH＝7.4溶液中之解離度大約為多少？
1. (A) 10%以下
2. (B) 30～50%
3. (C) 60～80%
4. (D) 90%以上
正解：(D)
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43下列何者不屬於gonadotropin-releasing hormone（GnRH）類的藥物？
1. (A) goserelin acetate
2. (B) leuprolide acetate
3. (C) somatropin
4. (D) triptorelin pamoate
正解：(C)
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44下列有關(-)-ephedrine與(+)-pseudoephedrine相互關係的敘述，何者最正確？
1. (A) enantiomers
2. (B) isosteric isomers
3. (C) conformational isomers
4. (D) diastereomers
正解：(D)
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45CYP代謝酵素分子內含下列何種金屬離子參與氧化反應？
1. (A) copper
2. (B) iron
3. (C) magnesium
4. (D) zinc
正解：(B)
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46Prontosil於活體內轉化成4-aminobenzenesulfonamide，其代謝反應係屬於：
1. (A) 氧化
2. (B) 還原
3. (C) 水解
4. (D) 共軛
正解：(B)
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47下列何種支氣管擴張劑之藥效期最長？
1. (A) albuterol
2. (B) bitolterol
3. (C) pirbuterol
4. (D) salmeterol
正解：(D)
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48下列有關ondansetron之敘述，何者正確？
1. (A) 屬於5-HT3 agonist
2. (B) 具有carbazolone之結構
3. (C) 主要用於治療懷孕時的噁心、嘔吐
4. (D) 半衰期比palonosetron長
正解：(B)
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49下列何者為triazolam的結構？A.B.C.D.
正解：(A)
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50下列何者是下圖化合物不具有CNS活性的主因？
1. (A) 半衰期太短
2. (B) 脂溶性太低
3. (C) 為P-glycoprotein的受質
4. (D) 對於opioid受體的親和力太弱
正解：(C)
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51下列全身麻醉劑中，何者對肝腎的毒性最低？
1. (A) halothane
2. (B) enflurane
3. (C) methoxyflurane
4. (D) isoflurane
正解：(D)
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52下列何者具有N-allyl基團，可作為morphine中毒之解毒劑？
1. (A) butorphanol
2. (B) naltrexone
3. (C) naloxone
4. (D) nalmefene
正解：(C)
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53下列何種藥物在血液中的protein binding程度最低？
1. (A) clonazepam
2. (B) tiagabine
3. (C) topiramate
4. (D) valproic acid
正解：(C)
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54下列何者為clopidogrel的主要活性代謝物？A.B.C.D.
正解：(D)
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55下列何種藥物結構具有oxazolidinone？
1. (A) linezolid
2. (B) mupirocin
3. (C) novobiocin
4. (D) teicoplanin
正解：(A)
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56下列何種抗生素結構含有N-methylpyrrolidine？
1. (A) amikacin
2. (B) bacitracin
3. (C) chloramphenicol
4. (D) lincomycin
正解：(D)
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57下列何種藥物結構具有endoperoxide？
1. (A) artemisinin
2. (B) eflornithine
3. (C) melarsoprol
4. (D) permethrin
正解：(A)
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58抗病毒藥foscarnet sodium結構中有幾個鈉離子？
1. (A) 1
2. (B) 2
3. (C) 3
4. (D) 4
正解：(C)
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59下列何種抗癌藥對DNA生合成具有抑制作用？
1. (A) mitomycin
2. (B) dacarbazine
3. (C) idarubicin
4. (D) methotrexate
正解：(D)
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60下列何者之抗癌作用與金屬螯合（chelation）有關？
1. (A) doxorubicin
2. (B) dactinomycin
3. (C) mitomycin
4. (D) mitoxantrone
正解：(A)
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61下列何者不是前列腺肥大（BPH）之第一線用藥？
1. (A) alfuzosin
2. (B) silodosin
3. (C) tamsulosin
4. (D) terazosin
本題經考選部公告不計分。
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62下列何者是化學療法或放射療法引起之噁心及嘔吐的首選治療藥物？
1. (A) ondansetron
2. (B) bemesetron
3. (C) quipazine
4. (D) rizatriptan
正解：(A)
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63下列何者為最適合老年人或肝功能不佳患者使用的抗焦慮藥？A.B.C.D.
正解：(B)
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64下列何者最不可能為chlorpromazine的代謝方式？
1. (A) N-demethylation
2. (B) aromatic hydroxylation
3. (C) sulfoxidation
4. (D) hydrolysis
正解：(D)
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65下列何者的主要作用標的不是dopamine transporter？A.B.C.D.
正解：(C)
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66下列何者是ARB類藥物之重要基團，用以模擬angiotensin II N-terminal Asp之COOH，可提高脂溶性與生體可用率？
1. (A) imidazole
2. (B) phosphate
3. (C) sulfhydryl
4. (D) tetrazole
正解：(D)
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67下列何者是organic nitrates類抗心絞痛藥物在體內的活性代謝物？
1. (A) nitric oxide
2. (B) sulfhydryl
3. (C) nitrite
4. (D) nitrate
正解：(A)
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68(S)-Warfarin抗凝血的效價為(R)-warfarin的四倍以上，下列何者為(S)-warfarin？A.B.C.D.
正解：(D)
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69下圖化合物降血脂作用，主要是由何而來？
1. (A) 促進lipase生合成
2. (B) 抑制HMG-CoA reductase
3. (C) 促進膽酸（bile acid）之排泄
4. (D) 促進PPARγ 活性
正解：(B)
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70利尿劑bumetanide的N-butyl修飾成pyrrolidinyl取代基時，即成為下列何種藥物？
1. (A) azosemide
2. (B) piretanide
3. (C) tripamide
4. (D) torsemide
正解：(B)
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71下列有關pertechnetate（99mTcO4−）之敘述，何者錯誤？
1. (A) 由molybdenum-99製備而來
2. (B) 主要用於甲狀腺之診斷
3. (C) 半衰期為6小時
4. (D) 主要經由肝臟代謝
正解：(D)
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72Paricalcitol是維生素D活化物，其結構中具有幾個不飽和鍵？
1. (A) 2
2. (B) 3
3. (C) 4
4. (D) 5
正解：(B)
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73Testosterone的代謝物中，何者androgenic activity最強？A.B.C.D.
正解：(C)
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74下圖結構為：
1. (A) 5α-reductase之mechanism-based 抑制劑
2. (B) aromatase之mechanism-based 抑制劑
3. (C) 5α-reductase之競爭性抑制劑
4. (D) aromatase之競爭性抑制劑
正解：(D)
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75下列何種prostaglandin可用作墮胎劑？A.B.C.D.
正解：(D)
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76下列何者為parecoxib和valdecoxib所共有的雜環？
1. (A) furanone
2. (B) isoxazole
3. (C) pyridine
4. (D) pyrazole
正解：(B)
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77下列何種痛風治療藥之作用機制為增加尿酸降解？
1. (A) allopurinol
2. (B) probenecid
3. (C) febuxostat
4. (D) pegloticase
正解：(D)
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78下列何者為抗組織胺藥carbinoxamine、clemastine及setastine的共同結構？
1. (A) ethylenediamine
2. (B) ethanolamine ether
3. (C) phenothiazine
4. (D) piperazine
正解：(B)
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79下列何者可治療嬏尾絲蟲病（onchocerciasis）？
1. (A) ivermectin
2. (B) niclosamide
3. (C) permethrin
4. (D) pyrantel pamoate
正解：(A)
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80Ixabepilone不具有下列何種結構？
1. (A) lactone
2. (B) thiazole
3. (C) lactam
4. (D) epoxide
正解：(A)
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題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：2026-10-04。

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