中醫師 110 年第二次 中醫臨床醫學(一) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1依《醫宗金鑑.傷寒論》條文所述,風溫可能出現的症狀,下列何者最不適宜?
- (A) 自汗出、身重
- (B) 發汗後、身灼熱
- (C) 口渴、不惡寒
- (D) 體痛、嘔逆
正解:(D)
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✅ (D) 最不適宜在此:體痛、嘔逆為太陽傷寒之候(第三條),非風溫之見證。
❌ (A) 適宜:風溫為病,自汗出、身重。
❌ (B) 適宜:若發汗已,身灼熱者,名風溫。
❌ (C) 適宜:風溫見口渴而不惡寒。
📚 出處:《醫宗金鑑‧訂正仲景全書傷寒論註》
2依《醫宗金鑑.傷寒論》太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,脈浮,小便不利,微熱消渴者,治以下列何方最適宜?
- (A) 桂枝湯
- (B) 五苓散
- (C) 豬苓湯
- (D) 茯苓甘草湯
正解:(B)
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✅ (B) 發汗後大汗出、胃中乾、煩躁不得眠而脈浮、小便不利、微熱消渴者,是太陽蓄水,五苓散主之。
❌ (A) 桂枝湯為表虛自汗而設,此已入腑。
❌ (C) 豬苓湯主水熱互結而渴、心煩不得眠,然無脈浮微熱之表。
❌ (D) 茯苓甘草湯主水停中焦之心下悸。
📚 出處:《傷寒論》五苓散
3依《醫宗金鑑.傷寒論》所述:「傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮數者」,下列處置何者最適當?
- (A) 可更發汗,宜桂枝湯
- (B) 令自愈
- (C) 吐之愈,瓜蒂散主之
- (D) 宜麻黃湯
正解:(A)
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✅ (A) 「傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。」
❌ (B) 脈浮數而煩者邪未盡,非令自愈。
❌ (C) 瓜蒂散為胸中痰實而設。
❌ (D) 汗已解而復煩者營衛已疏,不可再用麻黃峻汗。
📚 出處:《傷寒論》桂枝湯
4關於「傷寒若吐若下後,心下逆滿,氣上衝胸」若見下列脈證之治療處方,何者錯誤?
- (A) 脈浮緊,表仍不解,無汗、當用麻黃湯
- (B) 脈浮緊,表仍不解,有汗、當用桂枝湯
- (C) 起則頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者,真武湯主之
- (D) 脈沉緊,不頭眩,以瓜蒂散吐之
正解:(C)
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5關於霍亂的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 夏秋最多,是風寒暑濕之邪,中人皆能病霍亂,非止一寒邪也
- (B) 若吐、利過甚,損傷上焦之氣,以致陰陽間隔,手足厥冷,脈微欲絕,不多飲水者,無分寒暑,皆宜四逆理中治之
- (C) 以飲食不節,寒熱不調,清濁相干,陰陽乖隔,而成霍亂
- (D) 夏月之時,復以冷風寒其形,冷水寒其胃,內外皆寒,風暑之邪,未有不乘虛入於陰經者
正解:(B)
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6關於「藏結」之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 按之痛,寸脈浮,關脈沉
- (B) 寸脈浮,關脈小細沉緊
- (C) 飲食如故,時時下利
- (D) 舌上白胎滑者,難治
正解:(A)
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7依《醫宗金鑑.傷寒論》指出,大病瘥後,喜唾,久不了了,胸上有寒,下列何方治療最適當?
- (A) 理中丸
- (B) 小建中湯
- (C) 吳茱萸湯
- (D) 四逆湯
正解:(A)
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8依《醫宗金鑑.傷寒論》指出,傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,下列何方治療最適當?
- (A) 甘草瀉心湯
- (B) 黃耆建中湯
- (C) 竹葉石膏湯
- (D) 白虎加人參湯
正解:(C)
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9依《醫宗金鑑.傷寒論》所述,問曰:「何緣得陽明病?」,其中太陽病,治療過程中,造成亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明,不更衣,內實,大便難者,此名陽明也。造成易傳變為陽明病承氣湯證的原因,下列何者最不適宜?
- (A) 誤用清熱法
- (B) 誤用下法
- (C) 治療時發汗過多
- (D) 治療時利小便太過頁次:8-2
正解:(A)
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10柴胡桂枝乾薑湯證之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 少陽樞機不利,膽火內鬱,可導致三焦決瀆功能失常,水飲留結於中則胸脇滿微結
- (B) 水道失於通調,陽氣不得宣化,因而小便不利,為渴
- (C) 胃氣尚和,所以不嘔
- (D) 但頭汗出,乃是太陽表證
正解:(D)
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11依《醫宗金鑑.傷寒論》所述:「陽明病,無汗,小便不利,心中懊憹者」,則會發生下列何種變證?
- (A) 攻其熱必噦
- (B) 久則譫語
- (C) 必苦頭痛
- (D) 身必發黃
正解:(D)
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12依《醫宗金鑑.傷寒論》,有關抵當湯的運用,下列敘述何者錯誤?
- (A) 陽明證,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當湯下之
- (B) 病人無表裏證,發熱七、八日,雖脈浮數者,可下之。假令已下,脈數不解,合熱則消穀善饑,至六、七日不大便者,有瘀血,宜抵當湯
- (C) 太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外;外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜抵當湯
- (D) 太陽病,身黃,脈沉結,少腹硬滿,小便不利者,為無血也。小便自利,其人如狂者,血證諦,屬抵當湯
正解:(C)
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13依《醫宗金鑑.傷寒論》:大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,下列何方主之?
- (A) 當歸四逆湯
- (B) 四逆散
- (C) 通脈四逆湯
- (D) 四逆湯
正解:(D)
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14依《醫宗金鑑.傷寒論》少陰病,下利,咽痛,胸滿,心煩者,其病機為何?
- (A) 陰盛陽虛
- (B) 風熱實證
- (C) 熱邪下迫
- (D) 陰虛火炎
正解:(D)
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15依《醫宗金鑑.傷寒論》少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,其病機為何?
- (A) 陽虛水泛
- (B) 瘀血內停
- (C) 痰食阻滯
- (D) 肝氣鬱結
正解:(A)
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16關於太陰病之成因敘述,下列何者最不適宜?
- (A) 中陽不足,外受風寒,內傷生冷,太陰本身自病
- (B) 太陽病誤下,中傷邪陷,轉屬太陰
- (C) 陽明病清下太過,損傷脾陽
- (D) 太陽病發汗太過,轉屬太陰
正解:(D)
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17依《醫宗金鑑.金匱要略》,關於痙病,下列何者錯誤?
- (A) 太陽病,無汗而小便少,氣上衝胸,口噤不得語,葛根湯主之
- (B) 痙為病,胸滿口噤,臥不得席,腳攣急,可與大承氣湯
- (C) 太陽病,身體強,几几然,脈反沉遲,栝蔞桂枝湯主之
- (D) 太陽病,發熱,脈沉而細者,大青龍湯主之
正解:(D)
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18依《醫宗金鑑.金匱要略》,百合病下之後,治以下列何方?
- (A) 百合雞子湯
- (B) 百合地黃湯
- (C) 滑石代赭湯
- (D) 百合知母湯
正解:(C)
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19依《醫宗金鑑.金匱要略》,下列敘述何者錯誤?
- (A) 諸肢節疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之
- (B) 病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之
- (C) 寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為肺,弱即為腎,汗出入水中,如水傷心,歷節黃汗出
- (D) 盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節痛,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致
正解:(C)
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20依《醫宗金鑑.金匱要略》,傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,大便不堅,小便自利,脈浮虛而澀者,治以下列何方最適宜?
- (A) 桂枝附子湯
- (B) 麻黃附子湯
- (C) 白朮附子湯
- (D) 甘草附子湯頁次:8-3
正解:(A)
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21依《醫宗金鑑.金匱要略》,有關「射干麻黃湯」本方與「小青龍湯」的差異,下列敘述何者正確?
- (A) 射干麻黃湯治療痰飲,小青龍湯治療支飲
- (B) 射干麻黃湯治療眩暈,小青龍湯治療咳喘
- (C) 射干麻黃湯化寒飲祛痰,小青龍湯解表而蠲飲
- (D) 射干麻黃湯以乾薑溫肺,小青龍湯以乾薑和胃
正解:(C)
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22依《醫宗金鑑.金匱要略》,有關腹滿之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之
- (B) 腹滿時減,復如故,此為熱,當與寒藥
- (C) 病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚朴七物湯主之
- (D) 腹滿不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯
正解:(B)
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23依《醫宗金鑑.金匱要略》:膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,下列何方主之?
- (A) 甘遂、半夏、芍藥、甘草
- (B) 防己、椒目、大黃
- (C) 芫花、甘遂、大戟、大棗
- (D) 木防己、石膏、桂枝、人參
正解:(D)
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24依《醫宗金鑑.金匱要略》:皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。其中防己茯苓湯組成不包含下列何藥?
- (A) 白朮
- (B) 甘草
- (C) 桂枝
- (D) 黃耆
正解:(A)
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25依《醫宗金鑑.金匱要略》條文與註解,關於「熱入血室」常見症候的敘述何者正確?
- (A) 婦人中風七八日,續來寒熱,發作有時,經水適斷,因血與熱搏,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,故知:邪在少陽
- (B) 婦人傷寒,發熱無汗,經水適來,寒邪熱入血室,晝日明了,暮則譫語,如見鬼狀者,故知:邪在陽不在陰也
- (C) 婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七、八日,熱除而脈遲,身涼,胸脅下滿,如結胸狀,譫語者,故知表解入裏,乘虛入血室
- (D) 陽明病,下血譫語者,此為熱入血室,血止熱不去,蓄於陽明,外越上蒸,導致但頭汗出
正解:(A)
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26依《醫宗金鑑.金匱要略》所述,嘔而腸鳴,心下痞者,治以下列何方最適宜?
- (A) 吳茱萸、人參、生薑、大棗
- (B) 橘皮、竹茹、大棗、人參、生薑、甘草
- (C) 黃芩、炙甘草、芍藥、半夏、生薑、大棗
- (D) 半夏、黃芩、乾薑、人參、黃連、大棗、炙甘草
正解:(D)
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27依《醫宗金鑑.金匱要略》有關嘔吐噦之敘述,下列何者最適當?
- (A) 患者胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者,百合知母湯主之
- (B) 諸嘔吐,穀不得下者,小半夏湯主之
- (C) 乾嘔,吐逆,吐涎沫,吳茱萸湯主之
- (D) 嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,苓桂朮甘湯主之
正解:(B)
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28依《醫宗金鑑.金匱要略》「嘔吐噦」的敘述,下列何者最適當?
- (A) 乾嘔、噦,若手足厥者,四逆湯主之
- (B) 橘皮湯主治脾寒氣逆之證
- (C) 噦逆,手足溫者,大半夏湯主之
- (D) 噦逆者,橘皮竹茹湯主之
正解:(D)
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29溫病病變過程中可能產生痰飲,其產生的病機及治法,下列何者正確?
- (A) 病機可為病邪流連氣分,膀胱之氣化失司,導致津液無法正常布化而成痰飲
- (B) 病機可為熱邪內熾,熬煉津液而成痰濁,此屬痰熱互結
- (C) 若為痰濕內阻,臨床多見胸脘痞悶、泛噁欲嘔等,可於主治方中加入溫清飲之類治之
- (D) 若為痰熱壅肺,臨床症見咳嗽黃稠膿痰、苔黃黏膩等,治療宜於主治法中加入清肺化痰之品,如菖蒲、鬱金等頁次:8-4
正解:(B)
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30濕熱病後或溫病瘥後,邪熱雖已解除,但患者身體多未恢復正常狀態。下列患者的瘥後調理敘述,何者最正確?
- (A) 濕熱病後出現脘悶不暢,知飢不食,舌苔薄白微膩等症,此是餘邪未盡,當繼續以王氏連朴飲治之
- (B) 濕熱病後出現飲食不消,大便溏薄,四肢無力,舌苔薄白,脈虛弱等症,當以益胃湯調理
- (C) 溫病瘥後出現口乾,咽燥,唇裂,大便乾結等症,當以薛氏五葉蘆根湯調理
- (D) 溫病瘥後出現面色少華,氣虛倦怠,語音低微,舌質淡紅,脈虛無力等症,當以集靈膏調理
正解:(D)
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31「溫病」一詞首見於下列何書?
- (A) 《傷寒論》
- (B) 《金匱要略》
- (C) 《內經》
- (D) 《難經》
正解:(C)
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32根據歷代醫學文獻之敘述,對於溫疫的解釋,下列敘述何者錯誤?
- (A) 《溫疫論》中指出:「其年疫氣盛行,所患為重,最能傳染」
- (B) 溫疫是指溫病中具有強烈傳染性並引起流行的一類疾病
- (C) 在疫病中除了溫疫之外還有寒疫
- (D) 按《辭源》:「瘟,疫病。人或牲畜家禽所生的急性傳染病」,因而瘟疫與溫疫的概念是相同的
正解:(D)
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33就溫病的診法而言,下列何者主要反映「衛分和氣分」的病變?
- (A) 舌苔
- (B) 舌質
- (C) 發疹
- (D) 神識
正解:(A)
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34依《溫病條辨》,太陰溫病,發汗而汗不出或汗出過多,所引發後遺症的治方及用藥禁忌,下列何項錯誤?
- (A) 汗不出發斑者,化斑湯主治
- (B) 汗不出發疹者,銀翹散去豆豉,加細生地、丹皮、大青葉、倍元參主治
- (C) 斑疹治療禁用升麻、柴胡、當歸、防風、羌活、白芷、葛根、三春柳
- (D) 汗出過多必神昏譫語,生脈散合牛黃丸主治
正解:(D)
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35風溫邪熱,傳入陽明,下列敘述那些最正確?①無形熱盛,熱熾陽明,症見壯熱面赤、惡寒、心煩、汗大出,苔黃而燥,渴喜涼飲,脈洪大 ②熱結旁流,利下純稀水,屬於腸中燥結熱實 ③下利多惡臭稀水,腹部按之作痛,為肺熱下移腸腑,腸熱迫注,宜用葛根芩連湯苦寒清熱止利 ④身熱自汗、面赤、神迷,身重難以轉側,多睡眠,鼻鼾,言語難出,苔黃而燥,脈數,宜用竹葉石膏湯泄熱救津
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(C)
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36吳鞠通所說的「少陰溫病真陰欲竭、壯火復熾」之證,最宜用下列何方藥治療?
- (A) 炙甘草、乾地黃、白芍、麥冬、阿膠、麻仁
- (B) 青蒿、鱉甲、細生地、知母、丹皮
- (C) 炙甘草、乾地黃、白芍、麥冬、阿膠、龍骨、牡蠣
- (D) 黃連、黃芩、阿膠、芍藥、雞子黃
正解:(D)
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37溫熱邪氣內陷,痰熱內閉心包,陽氣暴然外脫,脈散大,氣促如喘,治宜清心開竅,固脫救逆,下列何方最適宜?
- (A) 安宮牛黃丸合大定風珠
- (B) 安宮牛黃丸合加減復脈湯
- (C) 安宮牛黃丸合參附湯
- (D) 安宮牛黃丸合清宮湯
正解:(C)
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38下列何者為白虎加人參湯在暑溫病使用之時機?
- (A) 暑傷氣營
- (B) 津氣欲脫
- (C) 暑入陽明胃
- (D) 暑濕困阻中焦
正解:(C)
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39春溫見高熱,煩渴,手足躁擾,甚則狂亂,神昏痙厥,或見頸項強直、角弓反張,舌紅苔黃,脈象弦數,宜用下列何方藥治療?
- (A) 羚角鉤藤湯加味
- (B) 至寶丹
- (C) 白虎湯加味
- (D) 增液承氣湯頁次:8-5
正解:(A)
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40有關濕溫病中,濕濁蒙上、泌別失職之證型,其相關症狀或治療的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 熱蒸頭脹,嘔逆神迷,小便不通,渴不多飲,舌苔白膩
- (B) 中焦濕濁久困所致之蒙上流下之證
- (C) 可先與芳香開竅,繼用淡滲分利
- (D) 應用雷氏芳香化濁法
正解:(D)
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41濕溫患者,邪留少陽三焦,出現寒熱起伏,胸悶,脘痞,腹脹,溲短,苔膩等證候,下列何方劑治療最適宜?
- (A) 黃連溫膽湯
- (B) 大柴胡湯
- (C) 王氏連朴飲
- (D) 黃芩滑石湯
正解:(A)
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42有一患者病秋燥,症見耳鳴、目赤、齦腫、咽痛,苔薄黃而乾,脈數,下列何組處方用藥最不適宜?
- (A) 銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、淡豆豉、牛蒡子、荊芥穗
- (B) 杏仁、紫蘇葉、半夏、陳皮、前胡、甘草、桔梗、枳殼、茯苓、生薑、紅棗
- (C) 連翹、生甘草、薄荷、桔梗、黑梔皮、綠豆皮
- (D) 桑葉、杏仁、連翹、薄荷、菊花、桔梗、生甘草
正解:(B)
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43關於「大頭瘟」的診斷要點及證候,下列何者錯誤?
- (A) 頭面部焮赤腫痛
- (B) 起病急
- (C) 發熱但不憎寒
- (D) 舌赤苔黃,脈數實
正解:(C)
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44下列關於「秋季溫燥,病至後期燥熱漸退而肺胃津傷未復」證治之敘述,何者錯誤?
- (A) 外邪漸淨而未盡,故可見身熱而熱不甚之症
- (B) 肺陰傷故乾咳痰少,胃陰傷故口乾舌燥
- (C) 本證治則與「風溫」之肺胃陰傷相同,唯津傷甚時可合以五葉蘆根湯
- (D) 全證以津傷為主,而燥熱已輕,故宜甘寒滋潤,清養肺胃
正解:(C)
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45有關中風的敘述,下列何者正確?
- (A) 中風急性期區分為中經絡與中臟腑,如《金匱要略》所言「邪在於經,肌膚不仁;邪在於絡,即重不勝;邪入於腑,即不識人;邪入於臟,舌即難言,口吐涎。」
- (B) 中臟腑的主要臨床表現為突然昏仆,不省人事,半身不遂等,但有閉證和脫證的區別
- (C) 閉症為陽閉於內,無法外達,症見牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,二便不通,肢髖強痙,多屬實證,急宜宣通陽氣
- (D) 脫症為陰脫於外,無法收斂,症見目合口開,鼻鼾息微,手撒遺尿,為五臟之氣衰弱欲絕,多屬虛證,急宜固攝陰氣
正解:(B)
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46有關眩暈的敘述,下列何者最正確?
- (A) 眩暈多屬於心的病變,應先著重活血化瘀的治療為主
- (B) 眩暈發生在老年人為多
- (C) 眩暈之發生,屬於實證居多,可見肝火上炎證型
- (D) 《千金要方》首先提出風、熱、痰致眩的論點
正解:(B)
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47李先生脅肋脹痛,走竄不定,胸悶不舒,下列選項何者正確?①屬肝氣鬱結之脅痛 ②屬肝膽濕熱之脅痛 ③宜柴胡疏肝散主之 ④宜龍膽瀉肝湯主之
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(A)
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48明.李中梓《醫宗必讀.不得臥》中提到「不寐之故,大約有五……」,下列敘述何者不包括在內?
- (A) 一曰氣虛,六君子湯加酸棗仁、黃耆
- (B) 一曰水停,輕者六君子湯加菖蒲、遠志、蒼朮,重者控涎丹
- (C) 一曰痰滯,溫膽湯加南星、酸棗仁、雄黃末
- (D) 一曰血瘀,血府逐瘀湯加酸棗仁、遠志頁次:8-6
正解:(D)
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49有關真心痛的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 心胸持續疼痛,可達數小時或數天不止者,病情更重
- (B) 疼痛劇烈,可引及肩背、咽喉、脘腹等處
- (C) 真心痛的治療原則,不外「補、通」,以現代的觀點,通乃是預防血栓的形成
- (D) 真心痛常動輒汗出,若汗出,乃風邪已去,漸為好轉
正解:(D)
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50有關癲癇敘述,下列何者錯誤?
- (A) 癲癇形成的病因以痰邪作祟最為重要
- (B) 出生時難產,導致顱腦受傷是病因之一
- (C) 突然昏仆、反復發作是癲癇證發病之特徵之一
- (D) 陽癇之治療以調理陰陽為主,宜採取補益氣血之法
正解:(D)
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51有關呃逆、噯氣的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 呃逆俗稱打嗝,古稱是指氣逆上衝出於喉間,是由胃氣上逆動膈而成
- (B) 噯氣又稱為「噦」,是胃之濁氣上逆、聲短而頻、不能自止的病證
- (C) 噯氣的形成,與水穀不能消化、陳滯宿積不化之氣上逆有關
- (D) 呃逆的病因病機,有胃積寒而氣逆、有胃熱而胃火上衝、有胃痰阻而氣逆、也有脾胃陽虛、或胃陰不足所致
正解:(B)
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52便血色紅或紫黯,食少體倦,面色萎黃,心悸,少寐。舌質淡,脈細。治以下列何方最適宜?
- (A) 槐花散
- (B) 黃土湯
- (C) 歸脾湯
- (D) 地榆散
正解:(C)
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53有關腹痛之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 腹痛的範圍是指胃脘以下,恥骨毛際以上的部位發生疼痛
- (B) 虛寒性的腹痛可考慮以天香正氣散治療
- (C) 腹中拘攣,繞臍疼痛,冷汗出,怯寒肢冷,脈沉緊者,名為「寒疝」
- (D) 腹痛經久不癒。症見痛如針刺,痛處固定不移而拒按,可用少腹逐瘀湯治療
正解:(B)
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54陳同學近來傷風咳嗽,下列辨證思路何者最正確?
- (A) 咳嗽聲重有力,痰稀薄,為痰濕蘊肺
- (B) 乾咳作嗆,痰黏、少,為痰濕蘊肺
- (C) 氣逆作咳,咽中伴有痰滯感為寒飲伏肺
- (D) 咳嗽氣粗或咳聲嘶啞,痰黏稠或黃為風熱犯肺
正解:(D)
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55有關喘證的敘述,下列選項何者正確?①喘而呼吸深長,面赤身熱,臉面浮腫,為實證 ②一般受寒或飲食不當而喘者,多屬於虛證 ③痰色黃,稠黏,咳吐不利,口渴引冷,屬熱證 ④呼吸微弱淺表,呼多吸少,慌張氣怯,舌質淡,屬虛證
- (A) ①②
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ③④
正解:(D)
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56感冒是由於六淫、時行病毒侵襲人體而致病,往往與當令之時氣相合而傷人,下列何者正確?
- (A) 春季易受風熱,怕冷重、發熱輕
- (B) 夏季多夾暑,身熱有汗、心煩口渴
- (C) 秋季多夾燥邪,胸悶、骨節疼痛
- (D) 冬季多屬風寒,鼻燥咽乾,乾咳無痰
正解:(B)
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57某日吳同學在上課中打了噴嚏,伴隨著鼻涕,下列辨證何者最不適當?
- (A) 清涕是風寒及體虛衛氣不固
- (B) 涕黃黏為風寒化熱
- (C) 黏涕量多不斷,為寒濕阻滯,濁氣瀰漫
- (D) 涕中夾血,多為燥火上乾
正解:(C)
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58有關淋證的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 淋證的證候虛實可根據病程長短、有無尿痛、小便色澤及全身整體的陰陽失調情況來判定
- (B) 尿色淡紅1年,小便頻數,溲時疼痛澀滯不甚顯著,眩暈耳鳴,腰膝痠軟,五心煩熱,虛煩不眠,舌紅,少苔,脈細數,治以小薊飲子合導赤散
- (C) 50歲女性,10年前曾接受子宮全切除的手術,主訴術後出現少腹墜脹,尿有餘瀝,面色㿠白,舌淡,脈虛細無力,治以補中益氣湯
- (D) 60歲男性,主訴小便混濁多年,淋出如脂,澀痛反見減輕,伴見形瘦,頭昏,乏力,腰膝痠軟,舌淡,苔膩,脈細弱無力,治以膏淋湯頁次:8-7
正解:(B)
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5950歲女性,停經2年,西醫診斷骨質疏鬆症,主訴腰膝痠軟多年,怕冷,手足冰涼,面色㿠白,小溲清長,舌淡,脈沉細無力,治以下列何方最適當?
- (A) 《景岳全書》泰山磐石散
- (B) 《景岳全書》左歸丸
- (C) 《金匱要略》腎氣丸
- (D) 《傷寒雜病論》腎著湯
正解:(C)
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60有關陽痿的敘述,下列選項何者正確?①由於恣情縱慾、思慮、憂鬱、驚恐所傷者,多為脾腎虧虛,命門火衰,屬於虛證;由於肝鬱化火,濕熱下注,宗筋弛縱者,屬於實證 ②命門火衰者,陽氣既虛,真陰多損,宜用剛熱燥澀之劑;濕熱下注者,治用苦味堅陰,淡滲去濕 ③45歲男性,西醫診斷男性不孕症(精子過少症),主訴早洩多年,伴見面色㿠白,頭暈目眩,精神萎靡,腰膝痠軟,苔薄白,脈沉細,治以補腎溫陽,處方為《攝生眾妙方》五子衍宗丸 ④55歲男性,主訴性功能低下多年,伴見精神不振,面色不華,心悸怔忡,健忘失眠,舌淡,苔薄白,脈細緩,治以補益心脾,處方為《濟生方》歸脾湯
- (A) ①②③
- (B) ①②④
- (C) ①③④
- (D) ②③④
正解:(C)
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61遺精、勞甚輒發、肢體困倦、食少便溏、面色萎黃、失眠健忘、心悸怔忡、舌淡、苔薄、脈弱,治宜下列何方?
- (A) 妙香散
- (B) 六味地黃丸
- (C) 桑螵蛸散
- (D) 黃連清心飲
正解:(A)
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6218歲女性,主述時時汗出,汗出量多,兼隨著心悸,睡眠時間短,易醒後不能再眠,精神疲憊,呼吸氣短,面色蒼白,舌質淡,脈細,下列診斷及其治療何者正確?
- (A) 心血不足,方用歸脾湯
- (B) 肺衛不固,方用桂枝湯
- (C) 陰虛火旺,方用當歸六黃湯
- (D) 邪熱鬱蒸,方用龍膽瀉肝湯
正解:(A)
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63《丹溪心法.消渴》治消渴應當以下列那些為主?①補氣 ②養肺 ③降火 ④生血
- (A) 僅①③
- (B) 僅②④
- (C) ①②③
- (D) ②③④
正解:(D)
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64《諸病源候論》對於「歷節風」之描述,有「……自汗出,歷節疼痛不可忍,屈伸不得是也。……」其中自汗出之原因,下列何者正確?
- (A) 血氣虛
- (B) 衛氣強
- (C) 濕熱盛
- (D) 風冷盛
正解:(A)
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6552歲男性,發病時因為怕冷、頭痛、打噴嚏、流鼻水等感冒症狀至診所就醫,雖服藥治療,而後卻出現發燒攝氏39度、咳嗽、胸悶痛、咳出鐵銹色痰,胸部X光發現右肺下葉片狀浸潤。經送急診以抗生素控制後住院,住院7日後發燒漸退,但卻出現疲倦、右胸悶痛,頻頻咳出黃稠味腥臭的大量痰液,苔黃厚,脈弦滑數。痰液培養出現革蘭氏陰性菌。因持續使用抗生素效果不佳,只得以胸管引流。至此際,病人臨床症狀的辨證以下列何者最適宜?
- (A) 風寒外束
- (B) 痰濁壅肺
- (C) 肺熱釀膿
- (D) 痰瘀胸痹
正解:(C)
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6662歲男性,來診時主訴陣發胸悶心悸已經5年。某醫學中心24小時心電圖檢查發現每日有頻發性心室早期收縮(VPC)達16,000次,占總心律11.7%。雖有服西藥控制,胸悶心悸仍每日發作,尤其是在飽食後或運動後更易發作,影響食慾。望之面色黃白少華,體瘦,問之平時因擔心病情未能順利控制,心情憂鬱多思慮,食慾減退,但睡眠尚可。因心律不整,導致不敢多吃,近5年來體重下降近7公斤。苔薄少,脈沉細弦無力。綜合上述臨床表現,下列病機何者最不適宜?
- (A) 心氣虧虛
- (B) 心脾兩虛
- (C) 肝鬱脾虛
- (D) 肝火擾心
正解:(D)
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67關於望診,下列敘述何者最不適宜?
- (A) 腮腫是腮部突然腫起,面赤咽痛,是溫毒證
- (B) 水疝是陰囊腫大,用光線照射呈透明
- (C) 望唇系帶診法,是根據上唇系帶的小白點,來診斷積滯
- (D) 瘰癧是在頸側頜下,腫塊如壘,累累如串珠,多由肺腎陰虛,或感受風火時毒頁次:8-8
正解:(C)
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68頸脈動明顯又稱「大筋起落」,最有助於下列何病之診斷?
- (A) 水病
- (B) 氣病
- (C) 熱病
- (D) 筋病
正解:(A)
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69關於舌苔之觀察,下列敘述何者最不適宜?
- (A) 染苔為外物沾染,與病理無關
- (B) 舌苔白薄而潤,舌質淡紅,合併惡寒等症,多見於風寒外感初起
- (C) 外感熱症多見於舌苔白薄而乾,舌質較紅
- (D) 寒濕積滯常見白粉鋪舌,刮之則去
正解:(D)
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70若患者見黃苔,則下列辨證何者最適宜?
- (A) 邪在太陽
- (B) 邪在少陽
- (C) 邪在陽明
- (D) 邪在太陰
正解:(C)
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71舌診若見光滑舌,則為下列何者萎縮所致?
- (A) 絲狀乳頭及輪廓乳頭
- (B) 絲狀乳頭及蕈狀乳頭
- (C) 蕈狀乳頭及輪廓乳頭
- (D) 輪廓乳頭及葉狀乳頭
正解:(B)
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72以寒熱的輕重來觀察邪正盛衰,下列敘述何者最不適宜?
- (A) 邪氣外襲,體表必先惡寒,陽氣不能發泄,因而發熱
- (B) 邪輕正盛,惡寒輕而發熱重
- (C) 邪正都盛,惡寒發熱都重
- (D) 邪盛正衰,惡寒重而發熱輕
正解:(B)
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73關於脈象之敘述,下列何者最不適宜?
- (A) 緊脈:脈來繃急,狀如牽繩轉索
- (B) 牢脈:沉按實大弦長
- (C) 結脈:脈來一止,止有定數,良久方來
- (D) 濡脈:浮而細軟
正解:(C)
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74一位2歲女童前來就診,關於下列診脈分析,何者最不適宜?
- (A) 一息七至為數脈,多為熱證
- (B) 脈氣止於中候,重按不見,乃腎氣未充所致
- (C) 小兒臨診驚哭,診脈當配合形色、食指絡脈等合參
- (D) 脈象沉滑,可能與痰食相關
正解:(A)
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75下列何者屬內風的範疇?
- (A) 破傷風
- (B) 周邊顏面神經麻痺
- (C) 手足震顫
- (D) 關節痛
正解:(C)
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76依《黃帝內經.素問》,善診者,察色按脈,先別何者?
- (A) 氣血
- (B) 寒熱
- (C) 表裏
- (D) 陰陽
正解:(D)
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77關於太陽經頭痛,下列敘述何者最適宜?
- (A) 前額部反覆頭痛,鼻塞流涕
- (B) 顛頂部頭痛,並有想吐的感覺
- (C) 月經來時左顳部抽痛,身體煩熱
- (D) 突然發燒惡寒,頭頂至後腦勺痛
正解:(D)
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78以六經辨證而言,那一階段屬「陽氣亢盛,邪從熱化最盛」?
- (A) 太陽病
- (B) 少陽病
- (C) 陽明病
- (D) 厥陰病
正解:(C)
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7917歲男性患者在過年出國旅遊回來後,出現咳喘,痰液稀白,形寒肢涼,無發熱,舌淡苔白,脈遲緩,下列診斷何者最適宜?
- (A) 痰濕阻肺
- (B) 飲停於肺
- (C) 寒邪客肺
- (D) 風寒束肺
正解:(C)
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8046歲中年男性,體格壯實,主訴口臭便秘,胃痛灼熱感,平素口渴喜冷飲,偶見牙齦出血,下列敘述何者最不適宜?
- (A) 可診斷為胃陰虛證
- (B) 若合併吞酸嘈雜,多與肝經鬱火橫逆侮土有關
- (C) 牙齦出血,乃火循胃絡上攻於齦
- (D) 常合併有善飢的臨床表現
正解:(A)
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中醫師 中醫臨床醫學(一) 其他年度
- 115 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 115 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 114 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 114 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 113 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 113 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 112 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 112 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 111 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 111 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 110 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 109 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。