中醫師 111 年第二次 中醫臨床醫學(一) 考古題與詳解
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1依《傷寒論》所述,發汗後或下法後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,下列診斷何者最適宜?
- (A) 風寒束表,營衛不和
- (B) 營衛不足,肺氣鬱閉
- (C) 外感寒邪,陽明熱盛
- (D) 外感風寒,邪熱壅肺
正解:(D)
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✅ (D) 「發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯」,其機為外感風寒而邪已化熱壅肺。
❌ (A) 風寒束表、營衛不和者為桂枝湯證,正是原文所禁。
❌ (B) 營衛不足而肺氣鬱閉,與汗出而喘無大熱之熱象不合。
❌ (C) 陽明熱盛當見大熱大渴脈洪大,此則「無大熱」。
📚 出處:《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯條
2仲景指出「霍亂,自吐下,又利止,復更發熱」依《醫宗金鑑》 ,如果自嘔吐及瀉利皆停止,但病人仍有頭痛身疼惡寒,更復發熱,下列那一個方劑可治療此病症?
- (A) 香薷飲
- (B) 五苓散
- (C) 白虎加人參湯
- (D) 辰砂六一散
正解:(A)
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✅ (A) 吐利既止而頭痛身疼惡寒、復更發熱者,是暑濕外襲而表證未罷,宜香薷飲解表散寒、化濕和中。
❌ (B) 五苓散主霍亂頭痛發熱而熱多欲飲水者,重在化氣行水。
❌ (C) 白虎加人參湯主熱盛津傷之大渴。
❌ (D) 辰砂六一散清暑利濕安神,然無解表之力。
📚 出處:《醫宗金鑑‧訂正仲景全書傷寒論註》霍亂篇
3依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註》所述,太陽蓄血證的治療,下列何者最不適宜?
- (A) 太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,外不解者,宜桃核承氣湯
- (B) 太陽病身黃,脈沉結,少腹鞕,小便自利,其人如狂,抵當湯主之
- (C) 傷寒有熱,少腹滿,小便利者,宜抵當丸
- (D) 太陽病,六七日表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂,小便利,抵當湯主之
正解:(A)
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✅ (A) 最不適宜在此:原文明言「外不解者,尚未可攻,當先解其外;外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯」,非外不解即投之。
❌ (B) 身黃脈沉結、少腹鞕而小便自利、其人如狂,是血證諦,抵當湯主之。
❌ (C) 傷寒有熱、少腹滿而小便反利者為有血,宜抵當丸。
❌ (D) 六七日表證仍在、脈微而沉反不結胸、其人發狂而小便利者,抵當湯主之。
📚 出處:《醫宗金鑑‧訂正仲景全書傷寒論註》太陽蓄血
4依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註》所述,關於痞證的治療,下列何者錯誤?
- (A) 傷寒大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,宜桂枝湯
- (B) 心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之
- (C) 傷寒發汗,若吐,若下,解後,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭石湯主之
- (D) 傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,心下滿而鞕痛者,半夏瀉心湯主之
正解:(D)
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5依近代普遍觀點,《傷寒論》中有關六經病證治則,下列敘述何者正確?
- (A) 太陽病在表,一般使用解表法
- (B) 陽明病是裡熱實證,均使用下法
- (C) 邪入少陽,樞機不利,為半表半裡證,其治法以疏通行氣為主
- (D) 太陰病屬脾虛寒濕證,治法以運脾利水為主
正解:(A)
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6依《傷寒論》:「吐利,汗出,發熱,惡寒,四肢拘急,手足厥冷者」 ,下列何方治療最適當?
- (A) 人參、白朮、生薑、附子
- (B) 乾薑、白朮、附子、甘草
- (C) 桂枝、乾薑、人參、附子、甘草
- (D) 乾薑、生附子、炙甘草
正解:(D)
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7依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註》 ,傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,下列何方治療最適當?
- (A) 半夏瀉心湯
- (B) 生薑瀉心湯
- (C) 附子瀉心湯
- (D) 旋覆代赭石湯
正解:(D)
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8依《傷寒論》,「淋家,不可發汗」,發汗後會出現下列何症?
- (A) 嘔吐
- (B) 心悸
- (C) 便血
- (D) 身痛
正解:(C)
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9依《傷寒論》所述:「陽明病,外證云何?」 ,患者外感熱證太陽病,觀察到那一個症狀是傳變為陽明病的症候,下列何者最不適宜?
- (A) 惡寒
- (B) 汗自出
- (C) 身熱
- (D) 惡熱
正解:(A)
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10依《醫宗金鑑》:「傷寒若吐、若下後,不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,循衣摸床,惕而不安,微喘直視」,治以下列何方最適宜?
- (A) 大承氣湯
- (B) 桃核承氣湯
- (C) 小承氣湯
- (D) 調胃承氣湯頁次:8-2
正解:(A)
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11依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註》所述,關於少陽病兼變證的治療,下列何者錯誤?
- (A) 傷寒六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之
- (B) 傷寒發熱,汗出不解,心中痞鞕,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之
- (C) 傷寒五六日,已發汗而復下之,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,柴胡桂枝乾薑湯主之
- (D) 傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,小柴胡湯主之
正解:(D)
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12依《傷寒論》 「陽明病,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕。」 ,其病因病機及症狀,下列何者最不適宜?
- (A) 眩暈
- (B) 水穀不別
- (C) 胃中冷
- (D) 大便初硬後溏
正解:(A)
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13依《傷寒論》少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,治以下列何方最適宜?
- (A) 茯苓、芍藥、生薑、白朮、附子
- (B) 附子、茯苓、人參、白朮、芍藥
- (C) 蔥、乾薑、附子
- (D) 炙甘草、乾薑、附子
正解:(B)
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14依《傷寒論》少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥者,下列何藥物非處方組成之一?
- (A) 黃連
- (B) 梔子
- (C) 芍藥
- (D) 阿膠
正解:(B)
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15依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註》,有關少陰病真武湯證,二三日不已,至四五日腹痛下利,設小便利則應屬下列何者最適當?
- (A) 純寒而無水
- (B) 陰寒兼有水氣之證
- (C) 水寒之氣外攻於表
- (D) 水氣停於上焦胸肺
正解:(A)
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16依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註.厥陰全篇》,蚘厥主以烏梅丸,又主久痢者,取其下列何藥性味最適當?
- (A) 酸收苦降
- (B) 苦溫燥濕
- (C) 辛熱動蚘
- (D) 酸苦辛溫,寒熱併用
正解:(D)
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17孫小姐,40 歲,身高 158 公分,體重 75 公斤,B 型肝炎帶原。近日外感出現發熱,口渴不多飲,脘痞腹脹,噁心欲吐等現象,望診呈現舌胖大苔黃膩,切診呈現弦滑數脈。依據上述狀況,下列關於患者病機與治療的敘述,何者最正確?
- (A) 其證為邪鬱少陽、胃失和降所致,當以蒿芩清膽湯清泄少陽治之
- (B) 孫小姐二日後呈現意識昏迷,此為病機傳變導致耗傷真陰、虛風內動,當以大定風珠治之
- (C) 治療後患者意識恢復,此時若餵食過多,會出現兼挾痰飲,需加入溫膽湯治之
- (D) 治癒出院後,仍有飲食不消、大便溏薄等症,可以參苓白术散進行瘥後調理
正解:(D)
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18溫病學自宋元至明清時代發展,下列敘述何者正確?①後世推崇劉河間為溫病學說的創始人,而有「傷寒宗仲景,熱病崇河間」之說 ②清代溫病學家吳鞠通稱王安道「始能脫卻傷寒,辨證溫病。」 ③溫病學形成完整體系,是在清代以衛氣營血和三焦為核心的理論體系創立 ④葉天士撰述《溫熱論》闡明溫病的發生發展規律,制定了溫病各階段的治療大法
- (A) ①②③
- (B) ①③④
- (C) ②③④
- (D) ①②④
正解:(A)
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19溫病在病程中容易出現斑疹、動風、動血和閉竅等險惡證候,下列敘述何者錯誤?
- (A) 斑疹常出現於多種溫病,這些溫病可以稱為發疹性溫病,如疫疹
- (B) 溫邪內陷心營(血),可閉塞機竅,或引動肝風而痙厥,甚至內脫外閉
- (C) 熱盛迫血,可出現急性的多部位、多竅道出血,如咳血、嘔血、便血、尿血和陰道出血
- (D) 大量出血可導致氣隨血脫
正解:(B)
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20根據《溫熱論》論證濕邪為病及其治療的原則,下列敘述何者錯誤?
- (A) 「濕熱一去,陽亦衰微」
- (B) 「在陽旺之軀,胃濕恆多」
- (C) 「在陰盛之體,脾濕亦不少」
- (D) 「然其化熱則不同」
正解:(D)
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21溫病之浮、洪、數、滑等脈象,常見於熱盛邪實的階段,下列敘述何者錯誤?
- (A) 脈浮大而芤,為陽明熱盛而津氣已虛
- (B) 洪大之脈僅見於寸部,則為熱傷肺氣
- (C) 脈數而細,多為熱邪深入營血或熱犯下焦,真陰受損
- (D) 脈濡滑而數,多屬熱壅於內而有外達之機頁次:8-3
正解:(D)
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22下列何時期溫病仍隸屬於傷寒?
- (A) 戰國到晉唐
- (B) 宋到元代
- (C) 明到清代
- (D) 民國時代
正解:(A)
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23蕭先生寒假出遊返家後出現身熱,汗出,面赤,鼻鼾,多睡眠,語言難出,身重難以轉側,舌紅苔黃燥,脈數,治療以下列何方藥最為合適?
- (A) 連翹,銀花,桔梗,薄荷,竹葉,甘草,荊芥穗,牛蒡子,淡豆豉,玄參
- (B) 麻黃,杏仁,石膏,甘草
- (C) 葛根,黃芩,黃連,甘草
- (D) 竹葉,石膏,半夏,人參,甘草,粳米
正解:(D)
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2430 歲男性,素無他病,於春季期間外感,出現身熱面赤,渴欲涼飲,飲不解渴,得水則嘔,按之胸下痛,便秘,苔黃,脈洪滑,最宜下列何方治之?
- (A) 銀翹散
- (B) 小陷胸加枳實湯
- (C) 葛根黃芩黃連湯
- (D) 白虎湯
正解:(B)
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25春溫見少腹堅滿疼痛,小便自利,神志如狂或清或亂,脈沉實,用下列那一組藥物治療最適宜?
- (A) 桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草
- (B) 大黃、芒硝、玄參、麥冬、生地
- (C) 桃仁、大黃、芒硝、當歸、芍藥、丹皮
- (D) 大黃、芒硝、赤芍、生地、黃連、黃柏
正解:(C)
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26暑傷心腎,其臨床表現和處方用藥,下列敘述何者錯誤?
- (A) 其臨床表現為心熱煩躁,消渴不已,舌絳,苔黃厚膩
- (B) 本證可用連梅湯。一以清心熱之亢盛,一以滋腎液之不足
- (C) 連梅湯組成為雲連、烏梅、麥冬、生地、阿膠
- (D) 連梅湯由《傷寒論》黃連阿膠湯加減而來
正解:(A)
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27門診患者,25 歲女性,四診如下:身熱,腹滿,便秘,口乾唇裂,苔焦燥,脈象沉細。其診斷病機為下列何者?
- (A) 熱熾陽明,熱熾傷津
- (B) 熱熾陽明,熱結腸腑
- (C) 陽明熱結,氣血兩虛
- (D) 陽明熱結,熱盛動風
正解:(B)
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28關於吳又可《溫疫論》對於溫疫邪離膜原證治,下列敘述何者錯誤?
- (A) 感邪輕者,證見發熱不甚,苔白較薄,其脈數
- (B) 感邪重者,舌苔滿布如積粉
- (C) 邪離膜原的遲速與正氣盛衰有關
- (D) 若疫邪隱匿膜原,而無出路,則易誤認為虛勞
正解:(A)
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29濕溫病,症狀出現寒熱往來如瘧狀,寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,嘔逆脹滿,舌苔白厚膩濁,或如積粉,下列何方劑最適宜?
- (A) 雷氏宣透膜原法
- (B) 雷氏芳香化濁法
- (C) 黃連溫膽湯
- (D) 小柴胡湯
正解:(A)
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30關於暑燥疫「熱毒充斥表裏證」,因淫熱之氣竄於何經,故骨節煩疼,腰如被杖?
- (A) 胃經
- (B) 脾經
- (C) 膀胱經
- (D) 腎經
正解:(D)
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31依吳鞠通《溫病條辨》指出,三種病證在病機與證治有類似之處, 「證本一源,前後互參,不可偏執」。下列何者非此三者之一?
- (A) 暑溫
- (B) 風溫
- (C) 伏暑
- (D) 濕溫
正解:(B)
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32秋燥患者,燥熱內結陽明,津傷氣滯,出現便秘、腹脹,神昏譫語,苔黑乾燥等症,最適宜以下列何者治療?
- (A) 五仁橘皮湯
- (B) 小承氣湯加百合、桃仁、杏仁
- (C) 調胃承氣湯加鮮首烏、鮮生地、鮮石斛
- (D) 桃核承氣湯
正解:(C)
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33依《金匱要略.胸痹心痛短氣病脈證并治第九》 ,胸痹心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之或下列何方?
- (A) 括蔞薤白半夏湯
- (B) 人參湯
- (C) 桂枝生薑枳實湯
- (D) 茯苓杏仁甘草湯頁次:8-4
正解:(B)
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34依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略註》,關於痰飲方證之敘述,下列何者最不適當?
- (A) 心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂朮甘湯主之
- (B) 夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯主之
- (C) 病懸飲者,十棗湯主之
- (D) 心下有支飲,其人苦冒眩,茯苓湯主之
正解:(D)
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35依《金匱要略.奔豚氣病脈證并治第八》,關於奔豚病的病因與證治,下列何者錯誤?
- (A) 奔豚病,從驚恐得之
- (B) 奔豚氣,從少腹起,上衝咽喉,發作欲死,復還止
- (C) 發汗後引發奔豚,氣從少腹上至心,外用灸法,與桂枝加桂湯主之
- (D) 發汗後,臍下悸,欲作奔豚,苓桂朮甘湯主之
正解:(D)
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36依《金匱要略》有關肺痿肺癰之敘述,下列何者錯誤?①寸口脈數,其人咳,口中反有濁唾涎沫者,為肺癰之病 ②若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺痿,咳唾膿血 ③脈數虛者為肺痿 ④數實者為肺癰
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②③
- (D) ③④
正解:(A)
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37依《金匱要略》所述:「諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐」 ,下列何方治療最適當?
- (A) 真武湯
- (B) 防己黃耆湯
- (C) 桂枝芍藥知母湯
- (D) 烏藥湯
正解:(C)
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38《金匱要略.血痹虛勞病脈證并治第六》,有關「勞之為病」有「春夏劇,秋冬瘥」的特徵,下列敘述何者最適當?
- (A) 此乃陽虛之證
- (B) 此乃陰虛之證
- (C) 此乃血瘀之證
- (D) 此乃痰濕之證
正解:(B)
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39依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解,關於諸黃家病的治法何者錯誤?
- (A) 疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治
- (B) 若脈浮,發於陽部,常有振寒而發熱,當以汗解,宜桂枝加黃耆湯
- (C) 若腹滿,身痿黃,煩躁不得睡,小便不利而赤,自汗出,當利小便,宜茵陳五苓散
- (D) 黃疸發熱、煩喘、胸滿、口燥,若火劫其汗,導致身盡熱而黃,肚熱,當下之
正解:(C)
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40依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解,關於「嘔吐」病的敘述下列何者錯誤?
- (A) 乾嘔噦者,若手足厥,是胃陽虛,宜橘皮湯
- (B) 乾嘔吐逆,吐涎沫,是胃中寒,宜半夏乾薑散
- (C) 嘔而腸鳴,心下痞者,是下寒上熱,腸虛胃實,半夏瀉心湯主之
- (D) 食已即吐者,是胃熱上逆,大黃甘草湯主之
正解:(A)
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41依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解,關於「下利」病「大承氣湯」證的敘述下列何者錯誤?
- (A) 三部脈皆平,按之心下堅者,裏氣不虛
- (B) 脈遲而滑者、利未欲止者,內實也
- (C) 脈反滑者,有當去之積
- (D) 脈反弦、發熱汗出者,滯下之證
正解:(D)
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42依《金匱要略》所述,關於水氣病的治療,下列何者錯誤?
- (A) 風水,脈浮緊身重,不汗出而惡寒者,防己黃耆湯主之
- (B) 風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主之
- (C) 水之為病,其脈沉小,屬少陰,宜麻黃附子湯
- (D) 裏水者,越婢加朮湯主之
正解:(A)
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43依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略註》:病人胸滿、唇痿、舌青、口燥,但欲漱水,不欲嚥,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,下列原因何者最適宜?
- (A) 此因極飲過度所致也
- (B) 心氣不足
- (C) 亡血家
- (D) 為有瘀血頁次:8-5
正解:(D)
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44林先生,32 歲,電腦工程師,勞累過度及壓力大,近半年眠差,偶終夜不寐,頭暈,耳鳴,精神恍惚,心悸健忘,脈弦細無力,舌淡苔白,治以下列何方最適宜?
- (A) 酸棗仁湯
- (B) 柴胡龍骨牡犡湯
- (C) 黃連溫膽湯
- (D) 炙甘草湯
正解:(A)
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45有關中風的辨證,下列何者錯誤?
- (A) 陽閉,是兼有熱象,症見面赤身熱,躁擾不寧,舌質偏紅
- (B) 陰閉,是兼有寒象,症見四肢不溫,心中煩悶,舌苔白膩
- (C) 閉證是邪閉於內,口禁不開 ,兩手握固
- (D) 脫證是陽脫於外,目合口張,手撒遺尿
正解:(B)
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46急黃的症狀,身目均黃,高熱煩渴,神昏譫語外,其舌象應如何?
- (A) 舌苔白厚且膩
- (B) 舌質紅絳,苔黃燥
- (C) 舌紅少苔
- (D) 舌質淡,苔白膩
正解:(B)
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47有關熱重於濕之陽黃,下列選項何者較不適當?①症狀是身目俱黃,黃色鮮明,發熱口渴 ②症狀是身目俱黃,頭重身困,胸脘痞滿 ③病機是濕熱薰蒸,膽汁外溢 ④治法宜茵陳五苓散
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(D)
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48有關脅痛的辨證,下列何者正確?
- (A) 脅痛如刺,痛處不移,每因情志變化而增減,多為肝氣鬱結
- (B) 脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,咽乾口燥,多為瘀血停著
- (C) 脅肋脹痛,走竄不定,胸悶不舒,目澀不舒,多為肝陰不足
- (D) 脅痛重著,觸痛明顯,噁心納呆,多為肝膽濕熱
正解:(D)
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49「不寐」的治療上,服藥方法很重要,下列那一位醫家在服藥方法上首先提出「日午夜臥服」的觀點?
- (A) 隋.巢元方
- (B) 唐.孫思邈
- (C) 宋.許叔微
- (D) 明.張介賓
正解:(C)
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50有關「心痛」的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 氣滯胸痛:悶重而痛輕,無定處,兼見脅脹痛,善太息者多
- (B) 痰濁胸痛:見多唾痰涎,陰天易作,苔膩者多
- (C) 血瘀胸痛:心胸隠痛而悶,固定不移,由動引發,伴氣短心慌者
- (D) 真心痛:痛引肩背、右臂、咽喉,脘腹等處,胸悶如窒,喘息,心悸,脈沉細
正解:(C)
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51有關心悸的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 驚悸因外界刺激而發病,發時心悸陣作,甚至有欲厥之狀,病情比怔忡重
- (B) 心悸為以虛為主,兼挾實邪;所以治療不只補虛為主,化痰滌飲、活血化瘀也為常用之治則
- (C) 怔忡為無驚自悸,悸動不安,稍勞尤甚,多有五臟氣血陰陽虧虛之象
- (D) 因實邪而致心悸者,多指痰飲、火邪、血瘀之挾雜
正解:(A)
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52痢下赤白黏凍,白多赤少或純為白凍,伴有腹痛,裡急後重,飲食乏味,胃脘飽悶,頭身重困,舌質淡,苔白膩,脈濡緩。治以下列何方最適宜?
- (A) 胃苓湯
- (B) 真人養臟湯
- (C) 駐車丸
- (D) 連理湯
正解:(A)
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53清代醫家林珮琴在《類證治裁.痞滿》指出:傷寒(熱病)之痞,從外之內,故宜苦泄;雜病之痞,從內之外,故宜下列何者?
- (A) 清降
- (B) 升提
- (C) 辛散
- (D) 和解
正解:(C)
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54有關「腹痛」辨證要點中,下列敘述何者錯誤?
- (A) 少腹痛偏於右側,按之更劇,常欲蜷足而臥,發熱、噁心、大便欲解不利,為「腸癰」
- (B) 腹中拘攣,繞臍疼痛,冷汗出,怯寒肢冷,脈沉緊者,名為「寒疝」
- (C) 少腹近臍左右痛,按之有長形結塊(按之大者如臂、如黃瓜,小者如指),勁如弓弦,往往牽及脅下,名為「痃癖」
- (D) 小腹痛偏在臍下,痛時拘急結聚硬滿,小便自利,甚至發狂,為「淋證」頁次:8-6
正解:(D)
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55下列何者非《景岳全書》對「嘈雜」之論述?
- (A) 食已即飢,或雖食不飽者,火嘈也,宜兼清火
- (B) 痰多氣滯,似飢非飢,不喜食者,痰嘈也,宜兼化痰
- (C) 肺受火傷,不能平木,木挾相火乘肺而嘈也,則宜兼潤肺
- (D) 酸水浸心而嘈者,戚戚膨膨,食少無味,此以脾氣虛寒,水穀不化者,宜溫胃健脾
正解:(C)
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56有關痰濕蘊肺之咳嗽,下列選項何者正確?①咳聲重濁 ②治宜溫肺湯 ③咯痰黏膩或稠厚成塊,痰多易出 ④順氣降火,化痰止咳
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(A)
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57有關咳血的辨證要點,下列選項何者正確?①外感咳血初起無惡寒,但有發熱的表證 ②內傷咳血,病程長,起病較急 ③內傷咳血是臟腑、陰陽,氣血虛衰或偏盛的表現 ④氣虛咳血,是因不能攝血而導致咳血
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②③
- (D) ③④
正解:(D)
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58住院患者有咳喘、胸部脹悶等症狀,初步懷疑是喘證,下列辨證何者最正確?
- (A) 若伴隨痰量多、稀薄起沫則為風寒上受、肺氣不宣
- (B) 若伴隨胸中悶熱、痰量多黏稠色黃,則為肺氣鬱閉
- (C) 若咳聲低弱,氣怯聲低,則為表寒鬱熱
- (D) 突然呼吸短促,胸悶氣憋,咽中如窒,則為肺虛證
正解:(A)
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59鼻淵辨證首重虛實,下列何者錯誤?
- (A) 初起屬實,久病正虛以氣虛為多
- (B) 祛邪以清熱一法應用尤廣
- (C) 疏風法以風熱相兼為多
- (D) 病久傷氣,多與肝相關
正解:(D)
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60有關尿濁的敘述,下列選項何者正確?①尿濁是指小便混濁,白如泔漿,伴見溲時尿道疼痛為特徵的疾患 ②40 歲男性,主訴尿濁多年,白如米泔,日久不癒,勞倦或食油膩厚味更易發作,伴見小腹下墜,神疲乏力,面色不華,舌淡,脈虛軟,治以溫腎固澀,處方為《雜病源流犀燭》鹿茸補澀丸 ③50 歲女性,主訴小便混濁 1 年,或白或赤,伴見胸悶口渴,舌苔黃膩,脈濡數,治以清熱化濕,處方為《醫學心悟》程氏萆薢分清飲 ④尿濁初起以濕熱為多,治以清熱利濕。病久則脾腎虛弱,治以補益脾腎,固澀下元。但補益之劑中,可佐以清利,清利之劑中,又可兼以補益,必須做到清利而不傷陰,補益而不澀滯
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(D)
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61因風濕外襲,邪客玄府,肺失開合,通調失司,水溢肌膚,而成水腫,下列何者最適當?
- (A) 陽水
- (B) 石水
- (C) 陰水
- (D) 腎水
正解:(A)
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62有關腰痛的敘述,下列選項何者正確?①30 歲男性,因天冷淋雨騎單車環島後出現腰背疼痛 1 日,腰痛如冰,上連背脊,惡寒拘急,喜得熱按,脈緊,治以溫散寒濕,主方為五苓散 ②40 歲男性,從事家俱搬運 10 多年,主訴勞累時腰痠發作,休息減緩,伴見身倦,面色不華,虛羸少氣,脈弱,治以益氣補血,處方為黃耆桂枝五物湯 ③50 歲女性,停經二年,主訴腰膝痠軟無力,腰脊不舉,囗乾舌燥,手足心熱,面紅潮熱,心煩少寐,小便黃赤,舌紅苔薄,脈細數,治以滋水制火,處方為六味地黃丸 ④60 歲男性,主訴腰膝痠軟多年,手足不溫,怕冷,面色㿠白,小溲清長,舌淡,脈沉細無力,治以溫補腎陽,處方為金匱腎氣丸
- (A) ①②③
- (B) ①②④
- (C) ①③④
- (D) ②③④頁次:8-7
正解:(D)
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6352 歲女性,患有糖尿病,易有飢餓感、雖能進食,但食後全身無力,口渴但飲水不多、時腹瀉,偶水腫,舌淡,脈弱,下列敘述何者正確?
- (A) 上消(燥熱傷肺),宜清熱潤燥,生津止渴
- (B) 中消(脾胃氣虛),宜益氣攝精
- (C) 下消(腎虛火亢),宜滋陰固腎
- (D) 兼消(腫脹),宜實脾利水
正解:(B)
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64痹證的疼痛共同治療原則,下列何者正確?
- (A) 宣通止痛
- (B) 緩急止痛
- (C) 散寒止痛
- (D) 化瘀止痛
正解:(A)
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65關於「望口唇」之形態變化中,提到「口瘡」是口內唇邊生白色小泡,潰爛後紅腫疼痛,其病機多是由下列何者積熱上熏所致?
- (A) 心腎
- (B) 肝腎
- (C) 肝脾
- (D) 心脾
正解:(D)
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66王小明音啞發聲不出,一位名老中醫對此他下了「金破不鳴」的診斷,下列何者是最可能的證型?
- (A) 痰濁壅滯
- (B) 風熱束肺
- (C) 虛火灼金
- (D) 風寒束肺
正解:(C)
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67關於「小兒食指絡脈三關」如圖,下列敘述何者最適宜?甲氣關乙

- (A) 甲:「風關」,乙:「命關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「甲」向「乙」直推
- (B) 甲:「風關」,乙:「命關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「乙」向「甲」直推
- (C) 甲:「命關」,乙:「風關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「甲」向「乙」直推
- (D) 甲:「命關」,乙:「風關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「乙」向「甲」直推
正解:(C)
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68關於鼻病型態變化與證候,下列敘述何者最不適宜?
- (A) 鼻翼煽動,初病多是熱邪風火壅塞肺臟
- (B) 鼻腫起者,是邪氣盛。鼻紅腫生瘡,此為血熱。鼻中腫脹窒塞為「鼻窒」,由熱客陽明所致
- (C) 鼻內瘜肉,結如榴子,漸大下垂,閉塞孔竅,稱為「鼻痔」。由肺氣熱極,或風濕鬱滯,日久凝濁,結成瘜肉,甚者又名「鼻齆 」
- (D) 鼻頭色紅生粉刺者,是酒齄鼻,多因風熱入肺所致
正解:(D)
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69關於「裂紋舌」主病之相關敘述,下列何者最不適宜?
- (A) 血虛不潤
- (B) 脾虛濕侵
- (C) 氣滯血瘀
- (D) 熱盛傷陰
正解:(C)
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70有關舌與經脈關係之敘述,下列何者最不適宜?
- (A) 手少陰之脈連舌本
- (B) 足少陰之脈挾舌本
- (C) 足厥陰之脈系舌本
- (D) 足太陰之脈連舌本、散舌本
正解:(C)
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71有位 41 歲的男性上班族,主要工作為業務及處理文書,來門診的主訴為「最近半年來常常在身旁無人時不知不覺地自言自語,若有旁人出現可以立刻回神過來」,此患者最可能的證型為何?
- (A) 心氣不足
- (B) 肝血不足
- (C) 肺陰不足
- (D) 腎氣不足頁次:8-8
正解:(A)
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72有關口渴的問診,要注意飲水量的多寡。若口渴飲水量多,則下列何者最不適宜?
- (A) 陽明經證
- (B) 溫病熱入營血
- (C) 上消證
- (D) 暑熱證
正解:(B)
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73以五臟平脈來說,下列敘述何者最適宜?
- (A) 肝脈,沉滑而長
- (B) 心脈,浮濇而短
- (C) 肺脈,沉小而濡
- (D) 腎脈,浮大而弦
正解:(A)
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74有關脈象的敘述,下列何者最適宜?
- (A) 肺痿常出現實脈
- (B) 散脈是指下感覺不流利的脈象
- (C) 虛脈為浮大無根,應指散漫
- (D) 痰食內滯,邪氣盛實,多見滑脈
正解:(D)
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75關於血瘀證的臨床表現,下列何者最不適宜?
- (A) 皮膚乾糙無光澤
- (B) 皮膚絲狀紅縷
- (C) 腹壁青筋暴露
- (D) 疼痛表現為攻痛
正解:(D)
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76關於濕熱留戀氣分的臨床敘述,下列何者最不適宜?
- (A) 胸悶、納呆
- (B) 發熱、口渴欲飲
- (C) 全身困倦
- (D) 小便短赤、舌苔黃膩
正解:(B)
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77在三焦辨證中,出現在下焦病證的症狀,下列何者最適宜?①手足蠕動 ②手心熱甚於手背 ③舌絳少苔 ④脈濡滑
- (A) ①②④
- (B) ②③④
- (C) ①②③
- (D) ①③④
正解:(C)
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78某 83 歲男性患者,主訴胃口不好,白天嗜睡,晚上卻睡不著,口乾,顏面顴骨部位紅得像化妝一般,手足冷冰冰,大便溏,脈細微,其辨證以下列何者最適宜?
- (A) 太陰病證
- (B) 少陽病證
- (C) 厥陰病證
- (D) 少陰寒化證
正解:(D)
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79患者主訴胸脅脹悶,納呆腹脹,胸悶,抑鬱,腸鳴,大便滑瀉,舌苔白,脈弦,下列診斷何者最適宜?
- (A) 肝胃不和
- (B) 肝脾不調
- (C) 寒邪內犯肝胃
- (D) 寒濕困脾
正解:(B)
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80關於肝風內動的證型敘述,下列何者最不適宜?
- (A) 熱極生風往往因熱邪亢盛所引起
- (B) 肝陽化風最易卒然發生
- (C) 脈弦有力可以是風陽擾動的病理反應
- (D) 陰虛動風往往伴隨頸項強直,角弓反張
正解:(D)
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中醫師 中醫臨床醫學(一) 其他年度
- 115 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 115 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 114 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 114 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 113 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 113 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 112 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 112 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 111 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 110 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 110 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 109 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。