中醫師　115 年第一次 中醫臨床醫學（三）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1林先生日前發現右大趾生起黃泡一粒，周圍皮色焮紅，漸漸疼痛，繼發紅紫為黑腐，迅速蔓延，痛亦隨增，其痛徹骨，如湯之潑，如火之燒，接著乾黑侵腐至筋斷。根據上述病況，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 診斷應為脫疽
    2. (B) 初起宜服「解毒濟生湯」
    3. (C) 消之不應者，必施割法。且乘其未及延散時，宜早施行
    4. (D) 若割切之後，黑氣自退者，屬逆

    正解：(D)

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    ✅ (D) 錯誤在此：脫疽割切之後黑氣自退者，示毒去正復、生機已現，屬順證；若割後黑氣仍蔓延不退，才是逆證。

    ❌ (A) 正確：趾端生黃泡、焮紅轉紫黑腐爛、痛徹骨而蔓延蝕筋，即脫疽。

    ❌ (B) 正確：初起毒盛而正未大衰者，宜服解毒濟生湯解毒活血。

    ❌ (C) 正確：內消不應者必施割法，且當乘毒未延散時及早施行。

    📚 出處：《中醫外科講義》脫疽

  2. 2蛤蟆瘟，發熱、口渴、溲赤、舌微黃、脈浮數。除內服方劑治療之外，最宜以下列何藥用蜂蜜調敷？

    1. (A) 敗銅散
    2. (B) 九一丹
    3. (C) 陰毒內消散
    4. (D) 如意金黃散

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 蛤蟆瘟（大頭瘟之腮頷腫）為風溫時毒壅結，外治宜如意金黃散清熱解毒、消腫止痛，以蜂蜜調敷患處。

    ❌ (A) 敗銅散主治瘰癧、癭瘤之消散，非時毒外敷之選。

    ❌ (B) 九一丹為提膿祛腐之摻藥，用於瘡瘍潰後腐肉未脫，本證未潰不宜。

    ❌ (C) 陰毒內消散溫散寒凝，用於陰疽流注等寒證，與本證熱毒相反。

    📚 出處：《中醫外科講義》時毒（蛤蟆瘟）

  3. 3有關腫的辨證，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 漫腫，腫勢平坦、根盤散漫，為虛腫
    2. (B) 腫而色紅、皮薄光澤，焮熱疼痛，為風腫
    3. (C) 堅硬如石、或邊緣起稜角，或現青筋，為鬱腫
    4. (D) 腫而木硬、皮色不澤，不紅不熱，為寒腫

    正解：(B)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (B) 錯誤在此：腫而色紅、皮薄光澤、焮熱疼痛者為熱腫；風腫則漫腫宣浮、遊走無定、輕軟如綿而不甚紅熱。

    ❌ (A) 正確：漫腫平坦、根盤散漫者為虛腫。

    ❌ (C) 正確：堅硬如石、邊緣起稜角或現青筋者為鬱腫。

    ❌ (D) 正確：腫而木硬、皮色不澤、不紅不熱者為寒腫。

    📚 出處：《中醫外科講義》辨腫

  4. 4依《中醫外科講義》關於辨痛之吉凶，下列何者最不適當？

    1. (A) 腫瘍若知痛比不痛為吉
    2. (B) 潰瘍若見膿出痛減為吉
    3. (C) 腫勢漫延而痛在一處為吉
    4. (D) 重按至骨節間方痛者為吉

    正解：(D)

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  5. 5有關疽的部位，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 蠹疽，一名缺盆疽，又名鎖骨疽
    2. (B) 上搭手，亦名龍疽，位於膏肓穴
    3. (C) 上發背，生天柱下，一名脾肚發
    4. (D) 銳毒，生於右耳後一寸三分高骨之後

    正解：(B)

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  6. 6根據《中醫外科講義》關於大麻風的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 古名癘風，起因為天地癘氣，感受不覺，未經發泄，積久而發
    2. (B) 表現為遍身麻木，次起白屑紅斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脫落成片
    3. (C) 所謂五死證表示敗惡不治之候
    4. (D) 風毒入裏，化生為蟲，蟲蝕五臟，則形有五損，亦代表病情演變順序性

    正解：(D)

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  7. 79 歲張小妹妹，長期在兩腿彎、腳彎，或兩臂彎等處出現皮疹，形如風癬，其癢無度。根據《中醫外科講義》，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 此為四彎風
    2. (B) 若搔破津水，則又似濕癬
    3. (C) 治宜大麥熬湯薰洗，次擦三妙散，緩緩取效
    4. (D) 皮膚過於堅牢而諸藥不應者，可用萬應膏日擦數次，不可間斷

    正解：(D)

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  8. 850 歲男性工人，在工地跌倒受傷，右小腿有一傷口多月未癒合，現呈紫紅色瘡瘍，會流膿水，味臭，痛癢時作，依《中醫外科講義》，下列何者錯誤？

    1. (A) 診斷為爛腿
    2. (B) 辨證為濕熱下注
    3. (C) 外用枯礬散
    4. (D) 內服三妙散加減

    正解：(C)

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  9. 9長期在冷凍庫工作的張先生，有次工作時忘記戴手套，手指關節有一紅腫硬塊，感覺麻木，熱敷則舒緩，平素容易手腳冰冷，舌淡而黯，苔白，脈沉細。依《中醫外科講義》，下列何項為適宜的治療方式？①內服人參養榮湯 ②內服四妙勇安湯 ③外用可以「陽和解凝膏」蓋貼 ④受凍後應立即用火烘燙

    1. (A) ①③
    2. (B) ②④
    3. (C) ①④
    4. (D) ②③

    正解：(A)

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  10. 10某皮膚病，好發於肥胖病人的項後髮際，肉厚而多折紋，致病多因其髮反刺瘡內，因循日久不瘥，又兼受風寒凝結，形如臥瓜，破爛津水，時破時歛，經年不癒。依《中醫外科講義》的敘述，下列何者是此病的診斷病名？

    1. (A) 髮際瘡
    2. (B) 燕窩瘡
    3. (C) 牛皮癬
    4. (D) 痘風瘡

    正解：(A)

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  11. 11依《中醫外科講義》所述，皮膚病的臨床表現是生於臀腿之間，初起形如黍豆，色紅作癢，甚則焮痛，延及谷道，勢如火燎，下列何項中醫病名最不適宜？

    1. (A) 痤疿
    2. (B) 猴疳
    3. (C) 風疳
    4. (D) 臁瘡

    正解：(D)

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  12. 12有關肛門瘻管的分類，不包括下列那一類？

    1. (A) 單純性肛瘻
    2. (B) 複雜性肛瘻
    3. (C) 暫時性肛瘻
    4. (D) 馬蹄形肛瘻

    正解：(C)

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  13. 13依據《中醫外科講義》，便毒的外用藥方不包括下列那一項？

    1. (A) 琥珀膏
    2. (B) 萬應膏
    3. (C) 鵝黃散
    4. (D) 五虎丹

    正解：(C)

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  14. 14下列何者不是疳瘡的患處歸經？

    1. (A) 肝
    2. (B) 任
    3. (C) 督
    4. (D) 腎

    正解：(B)

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  15. 15根據《中醫外科講義》關於肺癰的敘述，下列何者最不適當？

    1. (A) 指肺葉生瘡而成的膿瘍，近似於現代醫學描述的「肺膿腫」
    2. (B) 本病主因於肺癆久嗽，虛熱內灼，耗傷陰津，蘊而成膿所致
    3. (C) 成癰期表現為但熱不寒，咳逆上氣，甚而喘滿，胸悶疼痛，咳吐膿痰，腥臭帶血
    4. (D) 多屬實熱之證，成癰期以清熱解毒，化瘀消癰為主，可用千金葦莖湯加減

    正解：(B)

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  16. 16疔瘡症候大抵可分輕重、順逆，下列敘述何者最不適當？

    1. (A) 發於頭面以腫小疼痛，發於手足以初見白頭或水泡者屬輕候
    2. (B) 初起瘡軟散漫，並向四周走散，或瘡色灰暗四邊平塌者皆屬重證
    3. (C) 生於手足，若只癢不痛，釀膿破潰後末梢涼冷者，屬順證
    4. (D) 未見疔而先有寒熱如瘧，噁心不食，然後瘡起軟綿，刺之不痛，為逆證

    正解：(C)

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  17. 17門診有位患者皮膚目前出現疙瘩滋生，搔癢流水為主的症狀。根據《中醫外科講義》諸多風病之中，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 此屬風濕為病的表現
    2. (B) 病灶可能蔓延增竄，病情纏綿不休
    3. (C) 可用五苓散加減內服
    4. (D) 外用可以豬脂塗之

    正解：(D)

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  18. 18根據《中醫外科講義》關於實證鶴膝風的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 由驟感風寒濕邪而成
    2. (B) 初起膝中疼痛，數日後腿足不能屈伸，膝部周圍皆腫
    3. (C) 有惡寒發熱等症，繼則膝部皮色微紅，焮熱光亮
    4. (D) 宜用芙蓉葉、菊花葉研末，大麥米飯拌勻貼之

    正解：(D)

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  19. 19疥瘡，是透過接觸傳染而致的皮膚病，依據《中醫外科講義》對本病的臨床表現與預防治療，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 疥蟲之蟲卵與毒液，可引起皮膚產生針頭狀或米粒狀水泡，泡液少而壁厚者可結痂而成「乾疥」，屬肺經濕盛
    2. (B) 抓破後遭其他病原感染者，可生膿泡，俗稱「膿疥」，屬脾經濕熱
    3. (C) 硫黃，為古今治療疥瘡的常用外用藥
    4. (D) 染疥後，除病人須注意隔離與殺疥治療之外，病人的衣服與被褥均需陽光曝曬或充分消毒

    正解：(B)

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  20. 20林小姐全身皮損反覆發作多年，波及關節或指甲，初起形如疹疥，色赤而癢，搔起白皮，現皮損肥厚浸潤，顏色黯紅，經久不退，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 診斷為蛇虱
    2. (B) 辨證為瘀滯肌膚
    3. (C) 可用桃紅四物湯
    4. (D) 多數有家族遺傳史

    正解：(D)

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  21. 21有關彈響髖之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 是由於髂脛束移動經過大轉子而成
    2. (B) 通常合併慢性泌尿道炎
    3. (C) 與髖關節脫位基本機轉不同
    4. (D) 髖關節外旋偶誘發之

    正解：(B)

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  22. 22關於 Ober's test for Contraction of the Iliotibial Band 之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 又名 O ring test
    2. (B) 若大腿持續外展，試驗結果為陽性
    3. (C) 測驗時，膝蓋屈曲約 90 度
    4. (D) 脊髓灰質炎病患，有可能試驗結果為陽性

    正解：(A)

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  23. 23足外觀的望診，依附圖所示，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 此為痛風無疑
    2. (B) 此為痛風好發關節之一
    3. (C) 鑑別診斷之一為足 趾外翻
    4. (D) 足 趾滑液囊腫亦常發生

    正解：(A)

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  24. 24手指的扭挫傷常常伴隨傷口感染，其感染可能順著腱鞘蔓延，造成 Kanavel sign，其表現下列何者錯誤？

    1. (A) 手指維持伸展的姿勢
    2. (B) 手指均勻腫脹
    3. (C) 被動伸展手指會產生劇痛
    4. (D) 沿著腱鞘走向施行觸診會有敏銳感覺

    正解：(A)

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  25. 25橈骨莖突腱鞘炎常因過度使用，導致那些肌腱在共同的腱鞘中過多地來回磨動，日久勞損？

    1. (A) 外展拇長肌及伸拇短肌
    2. (B) 外展拇短肌及伸拇長肌
    3. (C) 外展拇長肌及伸拇長肌
    4. (D) 外展拇短肌及伸拇短肌

    正解：(A)

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  26. 26有關椎間盤突出的內治法，若患者出現腰 4、5 或腰 5 骶 1 單側有明顯壓痛點，雖無明顯外傷史，但遇天氣變化時疼痛加重，沒有畏寒肢冷、耳鳴耳聾的明顯表現，下列何證型最適宜？

    1. (A) 血瘀型
    2. (B) 風濕型
    3. (C) 腎虛型
    4. (D) 血虛型

    正解：(B)

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  27. 27有關「增生性脊椎炎」與「強直性脊椎炎」的鑑別診斷，下列敘述何者正確？

    1. (A) 前者多在 40 歲以下，後者多在 40 歲以上
    2. (B) 前者椎體模糊成竹節狀改變，後者椎體輪廓清晰
    3. (C) 前者椎體邊緣有骨刺，後者無明顯骨刺
    4. (D) 前者前縱韌帶鈣化，後者韌帶無變化

    正解：(C)

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  28. 28關於漏肩風的敘述，下列何者最適宜？

    1. (A) 好發於年輕男性，因不良姿勢引發
    2. (B) 風寒濕邪侵襲為其外因，勞損為內因
    3. (C) 患肩被動外展時可觸得肩胛骨向外上轉動
    4. (D) 拉赫曼（Lachman）試驗可見陽性

    正解：(C)

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  29. 29關於扳機指的敘述，下列何者最不適宜？

    1. (A) 主要是伸指肌腱腱鞘發炎導致
    2. (B) 多發於拇指，亦可多個手指同時發病
    3. (C) 患指用力屈伸時疼痛，並出現彈跳動作
    4. (D) 熱敷後症狀多可減輕

    正解：(A)

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  30. 3026 歲懷孕之女性，最近因右手指麻痛之症狀就診。患者表示該症狀在晨起及睡著時較嚴重，有時甚至半夜麻醒，甩動可緩解症狀。麻痛部位主要位於拇指、食指、中指及部分無名指，關於這位患者之狀況，下列何者正確？

    1. (A) 俗稱媽媽手，理學檢查可見 Finkelstein 試驗陽性
    2. (B) 主要受影響的神經為尺神經
    3. (C) 若患病時間較長，可能出現大魚際肌之萎縮
    4. (D) 高機率出現垂腕之臨床表現

    正解：(C)

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  31. 3145 歲女性，半個月前滑倒撞到頭部，其後就開始出現睡眠障礙。其表現為剛躺下不久就想起來，起來後又想睡，導致整夜難以入睡，且感心煩不安；頭部撞到處仍偶有輕度刺痛；其舌質黯紅，邊略有瘀，脈緊澀。治以下列何方最適當？

    1. (A) 知柏地黃丸
    2. (B) 血府逐瘀湯
    3. (C) 酸棗仁湯
    4. (D) 黃連阿膠湯

    正解：(B)

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  32. 32關於遠端指骨撕脫性骨折，下列敘述何項正確？①通常會有錘狀指畸形 ②骨折發生在指骨基底部掌側 ③固定時近端指間關節屈曲，遠端指節過伸 ④骨折處為屈指肌腱的連接終點

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  33. 33關於骨折墊的用法，下列敘述何者正確？①高低墊：做成一邊高一邊低的固定墊，適用於鎖骨骨折 ②大頭墊：做成蘑菇頭形狀的固定墊，用於肱骨外科頸骨折 ③葫蘆墊：兩頭大、中間小像葫蘆的固定墊，用於肱骨幹骨折 ④合骨墊：適用於尺骨鷹嘴突骨折

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解：(A)

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  34. 34關於髖關節的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 髖關節脫位臨床上以前脫位比較常見
    2. (B) 多因直接暴力所引起
    3. (C) 髖關節屬於典型髁狀關節（condyloid joint）
    4. (D) 髖關節脫位多見於活動力強的青壯年男性

    正解：(D)

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  35. 35有關骨折功能復位的標準，下列何者正確？

    1. (A) 長骨幹骨折，對位至少應達 3/4 以上
    2. (B) 幹骺端骨折對位至少應達 1/3
    3. (C) 骨折成角移位與關節活動方向垂直，日後可有一定的矯正與適應，但成人不宜超過 10 度，兒童不宜超過 15度
    4. (D) 兒童下肢骨折，若無骨骺損傷，可容許縮短 2 公分以內

    正解：(D)

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  36. 36某位排球員在某次殺球後因肩部劇痛來院診治，檢查時發現「肩外展肌力消失，無法外展上臂，且肩愈外展，聳肩愈高」，由以上症狀，比較可能的診斷為何？

    1. (A) 棘上肌腱炎
    2. (B) 肩關節周圍炎
    3. (C) 肱二頭肌長頭肌腱炎
    4. (D) 棘上肌肌腱斷裂

    正解：(D)

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  37. 37關於網球肘主要起因於前臂伸肌群的肌腱勞損，下列何者包含在肌群內？

    1. (A) 旋後肌
    2. (B) 旋前圓肌
    3. (C) 掌長肌
    4. (D) 旋前方肌

    正解：(A)

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  38. 38關於腕部扭挫傷之診斷，其中下橈尺關節韌帶損傷，可捫及何處較為隆起，且按壓有鬆動感？

    1. (A) 尺骨小頭
    2. (B) 舟狀骨
    3. (C) 橈骨頭
    4. (D) 橈骨莖突

    正解：(A)

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  39. 39關於肘部扭挫傷之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 嚴重的扭挫傷必須與骨折相鑑別，透過 X 光檢查，成人較兒童更易確定有無合併骨折
    2. (B) 早期患肢用三角巾懸吊於屈曲 60 度的功能位，以限制肘關節的屈伸活動，並督促患者多作手指屈伸握拳活動以利消腫
    3. (C) 肘部嚴重的扭挫傷要注意與骨折相區別，環狀韌帶的斷裂常使橈骨頭脫位併尺骨上段骨折
    4. (D) 肘部扭挫傷多因直接暴力打擊，或跌仆、失足滑倒，手掌著地，肘關節處於過度外展、伸直位置，導致肘關節扭傷

    正解：(B)

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  40. 40一位 23 歲大學生平日熱衷健身重訓，近一個月以來自覺左肩難以高舉，且伏地挺身時左肩胛骨成翼狀突起，最可能是何神經損傷？

    1. (A) 腋神經（axillary nerve）
    2. (B) 肩胛下神經（lower subscapular nerve）
    3. (C) 胸背神經（thoracodorsal nerve）
    4. (D) 長胸神經（long thoracic nerve）

    正解：(D)

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  41. 41垂臂檢查（Drop Arm Test）是指患者外展其手臂，然後令其緩慢將手臂降至身體側面，主要是為了測試下列何種病變？

    1. (A) 肱二頭肌長頭肌腱炎
    2. (B) 肩峰下滑囊炎
    3. (C) 胸廓出口症候群
    4. (D) 旋轉袖套撕裂傷

    正解：(D)

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  42. 42關於測試股四頭肌功能，若見到病人一開始可以平穩伸展膝部，但在最後階段須暫緩動作且須使力才能完成，稱之為伸展遲滯（extension lag），所謂最後階段之角度，下列何者正確？

    1. (A) 45 度
    2. (B) 30 度
    3. (C) 20 度
    4. (D) 10 度

    正解：(D)

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  43. 43一年輕女性昨天晚上遭遇機車車禍，自後座摔出跌坐在地上，當下還能站起活動，但今天上午睡醒後，才發現局部疼痛腫脹感變多，起坐、站立和翻身等動作會引發不等程度的疼痛，下列何項檢查可用來鑑別骨盆骨折？

    1. (A) 骨盆擠壓試驗
    2. (B) Thomas Test
    3. (C) Schober's Test
    4. (D) 腹部超音波

    正解：(A)

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  44. 44如圖，在門診中進行如下之理學檢查：固定患者前臂，指導患者進行握拳伸腕之動作，當患者進行該動作時，醫師同時對其拳背進行按壓試圖使患者手腕變為屈曲姿，結果患者於伸腕肌之起始端出現劇烈疼痛，則患者最可能為下列何診斷？

    1. (A) 肘關節尺側副韌帶損傷
    2. (B) 肱骨內上髁炎
    3. (C) 肱骨外上髁炎
    4. (D) 尺骨鷹嘴滑囊炎

    正解：(C)

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  45. 4540 歲患者公園跑步時，被人從右側腰部撞擊後，導致左側膝關節 varus stress 損傷，下列何處損傷最嚴重？

    1. (A) 外側副韌帶
    2. (B) 內側副韌帶
    3. (C) 髕韌帶
    4. (D) 股二頭肌

    正解：(A)

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  46. 46依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，下列手法配對何者正確？①接法 ②按者 ③拿法 ④或兩手一手捏定患處，酌其宜輕宜重，緩緩焉以復其位也 ⑤謂以手往下抑之也 ⑥謂使已斷之骨，合攏一處，復歸於舊也⑦謂以手推之，使還舊處也

    1. (A) ①配⑤、②配⑥、③配④
    2. (B) ①配⑦、②配④、③配⑥
    3. (C) ①配④、②配⑦、③配⑤
    4. (D) ①配⑥、②配⑤、③配④

    正解：(D)

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  47. 4726 歲女性下樓梯時不慎踩空，導致左腳踝扭傷，腳踝腫脹，至門診就醫，下列敘述何者正確？

    1. (A) 依據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》內踝俗稱核骨
    2. (B) 依據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》外踝俗稱合骨
    3. (C) 外踝主要韌帶有三角韌帶、前距腓韌帶、後距腓韌帶協助穩定外側踝關節
    4. (D) 如果出現第五蹠骨基底部疼痛、舟狀骨（navicular）疼痛或無法負重的症狀需拍攝 X 光排除骨折

    正解：(D)

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  48. 48依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，傷損腹痛之證，若發生既下而發熱、既下而惡寒，以及既下而惡寒發熱者，分別當以何方治之？

    1. (A) 發熱：四物湯加參、朮；惡寒：十全大補湯；惡寒發熱：八珍湯
    2. (B) 發熱：黃連解毒湯；惡寒：四逆湯；惡寒發熱：小柴胡湯
    3. (C) 發熱：犀角地黃湯；惡寒：八珍湯；惡寒發熱：桂枝湯
    4. (D) 發熱：調胃承氣湯；惡寒：理中湯；惡寒發熱：加味逍遙散

    正解：(A)

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  49. 4957 歲女性今日左手遭到墜落花盆壓到，左手前臂腫脹瘀青變形，X 光如附圖所示，下列敘述何項正確？①X光顯示左手橈骨幹與尺骨幹骨折 ②該骨折機轉較常為扭轉暴力造成 ③此患者骨折需優先整復橈骨 ④該骨折成人復位後固定至臨床癒合約 4 週

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  50. 50關於拔伸足蹬法整復肩關節脫位的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 此法相似於亞里斯多德手法（Aristotle Maneuver）
    2. (B) 此為唐藺道人在《仙授理傷續斷秘方》描述用椅背當槓桿支點來整復的方法
    3. (C) 若遇肱二頭肌長頭肌腱阻礙復位，先內、外旋轉患肢，使肱骨頭繞過肌腱
    4. (D) 若使用拔伸足蹬法而無法復位，不可再次重複復位

    正解：(C)

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  51. 51關於髖關節後脫位的病因及臨床表現，下列敘述何者正確？①病因常為髖關節屈曲 90 度時，股骨幹過度內收、內旋，來自腿與膝前方的暴力使股骨頭衝出關節囊 ②髖部因強大外力而外展、外旋時，股骨頭被頂出髖臼 ③患肢呈屈曲、內收、內旋畸形 ④患肢外形較健側縮短

    1. (A) 僅②④
    2. (B) 僅①③
    3. (C) ①③④
    4. (D) ①②④

    正解：(C)

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  52. 52下列何者不屬於蹠跗關節脫位的常見類型？

    1. (A) 第 2～5 蹠骨向內側脫位伴第 1 蹠骨基底骨折
    2. (B) 第 1 蹠骨向內側脫位伴第 1 蹠骨基底骨折
    3. (C) 第 2～5 蹠骨向外側脫位伴第 1 蹠骨向內側脫位，同時伴第 1 蹠骨基底骨折
    4. (D) 第 2～5 蹠骨向外側脫位

    正解：(A)

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  53. 53當頸椎發生雙側小面關節脫位時，易造成前向脫位，多有神經學症狀，下列那兩個頸椎間因最常活動而最容易發生脫位表現？

    1. (A) C3-C4
    2. (B) C4-C5
    3. (C) C5-C6
    4. (D) C6-C7

    正解：(C)

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  54. 54肱骨幹骨折整復後，有關功能鍛鍊之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 損傷初期，先以手腕與手指活動為多
    2. (B) 損傷中期，再加入患肢上舉、背伸活動
    3. (C) 進行功能鍛鍊活動時，不應使骨折處感到疼痛
    4. (D) 損傷後期，再加入大雲手，使肩、肘、腰、腿、頸部均獲得鍛鍊

    正解：(B)

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  55. 55依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》有關胸背部損傷外洗治法之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 鳧骨損傷，輕者，或以海桐皮湯洗之
    2. (B) 胸骨損傷，外用艾醋湯洗之
    3. (C) 蔽心骨損傷，洗以八仙逍遙湯
    4. (D) 陰囊被人扯破者，洗用紫蘇葉煎水洗之

    正解：(D)

  56. 56有關肋骨骨折之敘述，下列何者最適當？

    1. (A) 肋骨第 1～3 肋較短，且受鎖骨及肩胛骨保護，較不易發生骨折；第 11～12 肋骨是浮肋，為最容易發生骨折處
    2. (B) 多根雙處骨折後，胸廓可能失去支持，呼氣時因胸腔內負壓增加而向內凹陷，吸氣時因胸腔負壓減低而向外突出
    3. (C) 可以膠布固定法或寬繃帶固定法固定三至四週。重者臥床，輕者固定後症狀減輕應下床活動，練腹式呼吸
    4. (D) 若取八脈交會穴針灸治療，可取足臨泣穴

    正解：(C)

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  57. 575 歲男童，遊玩時向前跌倒，右手掌著地後不斷哭鬧，理學檢查發現右肘向後突出，局部壓痛腫脹明顯。下列何者最符合肘關節後脫位的表現？①肘前方摸到尺橈骨上端 ②多併發鷹嘴骨折 ③肘後三角關係正常④前臂前面較健側顯長 ⑤肘關節呈彈性固定在 45 度半屈位

    1. (A) 僅⑤
    2. (B) 僅①③
    3. (C) ①②④
    4. (D) ①③④⑤

    正解：(A)

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  58. 5851 歲風濕性關節炎患者，在過度用力彎曲手指時，感覺掌指關節旁側疼痛，且出現側方位移，下列敘述何者正確？①可能發生掌指關節側副韌帶（collateral ligament）的斷裂 ②掌指關節會因屈指深肌拉力而向背側脫位 ③若有鵝頸指變形（swan-neck deformity），可看到遠端指關節過度伸展 ④若有鈕扣狀變形（boutonnière deformity），可看到遠端指間關節伸展 ⑤風濕性關節炎可造成手指往尺側偏移變形（ulnar deviation）

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①④⑤
    3. (C) ①②⑤
    4. (D) ②③④

    正解：(B)

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  59. 59關於肩關節脫位的敘述，下列何者正確？①喙突下脫位多因患者側向跌倒，上肢外展外旋，手掌向下撐地，肱骨頭向前滑出至喙突下 ②當暴力向上作用使肱骨頭推至鎖骨下則形成鎖骨下脫位，最為多見 ③盂下脫位多因上肢過度高舉，外旋、外展向下跌倒，因槓桿作用力使肱骨頭向前下部滑脫 ④肱骨頭向前脫位最常見的是向後跌倒時以肩部著地，屬直接暴力作用 ⑤肩關節前脫位發生率遠多於後脫位

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②④⑤
    3. (C) ③④⑤
    4. (D) ①③⑤

    正解：(D)

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  60. 60依《正骨心法要旨》所述，下列何者屬於骨盆的結構？

    1. (A) 山角骨
    2. (B) 八髎骨
    3. (C) 下橫骨
    4. (D) 髁骨

    正解：(D)

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  61. 61六淫之邪能趁人之虛，直接侵害眼部，以風邪為例，下列何者與其無關？

    1. (A) 風為陽邪，易於犯上，為外邪引起眼病之先導
    2. (B) 發病表現多為經脈拘急，氣血凝滯，赤脈紫暗
    3. (C) 眼部症狀常見目淚羞明，眼瞼腫脹，目澀作癢
    4. (D) 客於經絡，可致胞瞼下垂，口眼歪斜

    正解：(B)

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  62. 62下列何者介紹名醫醫案、運氣學說，五輪八廓；附有治療要穴及詳細說明，並介紹 22 個外用藥方之配製與運用？

    1. (A) 傅仁宇《審視瑤函》
    2. (B) 黃庭鏡《目經大成》
    3. (C) 顧錫《銀海指南》
    4. (D) 孫思邈《銀海精微》

    正解：(A)

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  63. 63《內經》已初具眼的生理、解剖、病機等理論基礎，其中治療主要應用為何？

    1. (A) 外敷
    2. (B) 針刺
    3. (C) 熨灸
    4. (D) 湯藥

    正解：(B)

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  64. 64患者因眼部挫傷，損及晶珠，致晶珠混濁。下列何者為最可能的診斷？

    1. (A) 驚震內障
    2. (B) 花翳白陷
    3. (C) 目劄
    4. (D) 凝脂翳

    正解：(A)

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  65. 65瞳人乾缺內障，若其色為白，乃是腦脂流下為患，治療宜用何方？

    1. (A) 瀉肝湯
    2. (B) 鎭肝湯
    3. (C) 洗肝湯
    4. (D) 補肝湯

    正解：(A)

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  66. 66患者耳周皮膚成苔蘚化、增厚、粗糙、皸裂，上覆痂皮或鱗屑，患處癢而少疼痛，舌質淡苔白，脈緩細，該患者最宜以下列何方治療？

    1. (A) 龍膽瀉肝湯
    2. (B) 地黃飲
    3. (C) 真人活命飲
    4. (D) 桑菊飲

    正解：(B)

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  67. 67關於鼻淵之護理及預防，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 禁食辛辣刺激食物，戒除菸酒
    2. (B) 清潔鼻腔，去除積留的鼻涕
    3. (C) 保持鼻道暢通
    4. (D) 注意擤鼻方法，鼻塞甚者，強行擤鼻通暢

    正解：(D)

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  68. 68鼻鼽與現代醫學過敏性鼻炎相類似，其症狀突然發作，消失也很快，有反覆發作的病史，以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等為特徵。其病理變化與下列何臟腑較無關係？

    1. (A) 心
    2. (B) 脾
    3. (C) 肺
    4. (D) 腎

    正解：(A)

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  69. 69口齒唇舌病，若心火上炎，熏灼口舌，證見口舌潰爛，心中煩熱，面色紅，舌質紅，苔黃等，常用下列那一方劑治療？

    1. (A) 疏風清熱湯
    2. (B) 黃連解毒湯
    3. (C) 升陽散火湯
    4. (D) 加味涼膈散

    正解：(B)

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  70. 70關於流淚症之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 因肝血不足，外感風邪，治療可用銀翹散加減
    2. (B) 如排淚竅道狹窄成阻塞，通常已無法通過，不宜再行淚道探插術
    3. (C) 冬月淚液較多，可將針用火燒熱，待溫後再針同側睛明穴
    4. (D) 因肝腎兩虛，約束無權，眼淚清冷而稀薄，可用甘露消毒丹加減治療

    正解：(C)

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  71. 71患者抱怨眼睛疼痛，羞明流淚，常視物不清，醫生發現其白睛結節大而隆起，周圍血脈紫赤怒張，且壓痛明顯，其病變多在瞼裂部位，患者常有口苦咽乾，呼出之氣熱，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈數有力，其最有可能的診斷為何？

    1. (A) 土疳
    2. (B) 金疳
    3. (C) 火疳
    4. (D) 粟瘡

    正解：(C)

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  72. 72關於五風內障，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 青風內障臨證為觀燈火有虹暈，視物昏花等
    2. (B) 綠風內障急性發作時患側頭痛如劈，眼珠脹痛欲脫，但一般不影響視力
    3. (C) 綠風內障好發於 40 歲以上族群
    4. (D) 青風內障好發於男性

    正解：(B)

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  73. 73下列何本著作，為現存的第一部醫學專著，其奠定中國醫學的理論基礎，關於耳鼻喉科的論述也極為豐富？

    1. (A) 《黃帝內經》
    2. (B) 《神農本草經》
    3. (C) 《難經》
    4. (D) 《山海經》

    正解：(A)

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  74. 74患者罹患鼻咽癌，檢查時發現腫瘤已擴散至鼻咽腔鄰近的軟組織，引起顱底骨質破壞，經觀察此患者有複視現象，雙側淋巴結腫大並有肝轉移。判別其腫瘤目前發展為鼻咽癌那一分期？

    1. (A) Ⅰ
    2. (B) Ⅱ
    3. (C) Ⅲ
    4. (D) Ⅳ

    正解：(D)

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  75. 75下列何者不屬於聽力檢查？

    1. (A) 偏過定位試驗
    2. (B) 語音試驗
    3. (C) Rinne 試驗
    4. (D) Schwabach 試驗

    正解：(A)

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  76. 76相較於耳瘡而言，關於耳癤的敘述下列何者正確？

    1. (A) 耳癤疼痛較劇烈，以耳道侷限性紅腫為特徵
    2. (B) 耳癤疼痛較輕微，以耳道侷限性紅腫為特徵
    3. (C) 耳癤疼痛較劇烈，以耳道瀰漫性紅腫為特徵
    4. (D) 耳癤疼痛較輕微，以耳道瀰漫性紅腫為特徵

    正解：(A)

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  77. 77鼻窒的主要症狀是鼻塞，若鼻塞持續無間，鼻甲腫脹黯紅，多屬於下列何種病理機轉？

    1. (A) 肺脾氣虛，邪滯鼻竅
    2. (B) 肺臟虧虛，鼻失養滋
    3. (C) 脾氣虛弱，濕蘊生熱
    4. (D) 邪毒久留，氣滯血瘀

    正解：(D)

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  78. 78關於喉癰內治法，下列敘述何者最正確？

    1. (A) 初起邪在表，治宜疏風清熱，解毒消腫，可用清咽利膈湯加減
    2. (B) 若熱毒傳裏，裏熱壅盛，正在釀膿期，治宜清熱解毒，利膈消腫，可用仙方活命飲加減
    3. (C) 若熱毒傳裏，裏熱壅盛，膿已成，治宜清熱解毒，活血排膿，可用五味消毒飲加減
    4. (D) 若熱毒侵入營血，干擾心神，出現神昏譫語，應以清營涼血、解毒為主，可用犀角地黃湯加減

    正解：(D)

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  79. 79關於風寒外襲所造成的急喉瘖，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 造成卒然聲音不揚，甚則嘶啞
    2. (B) 有時兼有咽喉微痛，吞嚥不利
    3. (C) 檢查見喉關及關外可無紅腫
    4. (D) 檢查見聲帶緊閉，色淡白或淡紅

    正解：(D)

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  80. 80牙癰的臨床常見症狀，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 病變在牙齦處
    2. (B) 侷限性紅腫，初硬後軟
    3. (C) 經常溢膿者，形成牙漏
    4. (D) 潰口難癒，或有壞死碎骨流出

    正解：(D)

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中醫師 中醫臨床醫學（三） 其他年度

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