中醫師 115 年第二次 中醫臨床醫學(三) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1黃耆為瘡家之聖藥,下列何種情況最不適合使用黃耆治療?

    1. (A) 背疽腐化,膿毒不暢惡肉不脫者
    2. (B) 瘡瘍久敗,膿水淋漓之表虛之病
    3. (C) 老人及形體欠實者罹患瘡瘍之病
    4. (D) 瘡瘍之病伴隨上熱甚或胃納衰者

    正解:(D)

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    ✅ (D) 黃耆甘溫升補,上熱甚或胃納衰者投之則助熱壅中,最不適宜。

    ❌ (A) 腐化不暢、惡肉不脫者正賴其托毒生肌。

    ❌ (B) 久敗膿水淋漓之表虛者,宜其固表托毒。

    ❌ (C) 老人及形體欠實者宜其補氣。

    📚 出處:中醫外科學‧內治法

  2. 2《靈樞‧癰疽》提到「發於尻……其狀赤堅大,急治之,不治之,三十日死矣。」此病相當於肛門直腸周圍膿腫,此病病名為何?

    1. (A) 敦疽
    2. (B) 銳疽
    3. (C) 緩疽
    4. (D) 調疽

    正解:(B)

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    ✅ (B) 「發於尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之」——相當於肛門直腸周圍膿腫。

    ❌ (A) 敦疽發於足指。

    ❌ (C) 緩疽發病緩慢而漫腫不紅。

    ❌ (D) 調疽發於手足之指。

    📚 出處:《靈樞‧癰疽》

  3. 3臀癰應與有頭疽及流注相鑑別 , 根據 《 中醫外科講義 》, 下列敘述何者正確 ?①臀癰為生於臀部肌肉豐厚處的急性化膿性疾病 ②有頭疽為發於肌膚之間的慢性化膿性疾病 ③臀癰初起紅腫熱痛,邊緣明顯, 潰後流出膿血, 伴腐肉脫落 ④有頭疽初起有粟粒膿頭, 癢痛並作, 腐爛時形如蜂窩⑤流注漫腫疼痛, 不限於臀部一處, 此處未癒, 他處又起

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①④⑤
    3. (C) ③④⑤
    4. (D) ①②④

    正解:(B)

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    ✅ (B) ①臀癰為臀部肌肉豐厚處之急性化膿病、④有頭疽初起粟粒膿頭而腐爛如蜂窩、⑤流注漫腫而此癒彼起,三者皆是。

    ❌ (A) 含②③而誤。

    ❌ (C) 含③——臀癰初起漫腫而邊緣不清,非「邊緣明顯」。

    ❌ (D) 含②——有頭疽為發於肌膚間之「急性」化膿性疾病,非慢性。

    📚 出處:中醫外科學

  4. 4關於疔瘡位置與其所歸屬經絡,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 反唇疔生於唇稜偏裏,上唇屬脾,下唇屬胃
    2. (B) 鎖口疔為心脾兩經所屬
    3. (C) 手丫疔歸屬大腸經
    4. (D) 托盤疔歸屬手厥陰、手少陰

    正解:(C)

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  5. 5根據《中醫外科講義》,下列關於風寒濕合而為病的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 其病在筋骨者,可兼用針灸治療,則見效更速
    2. (B) 表現為筋骨麻痠不仁,或痛楚難受
    3. (C) 治應祛風和絡,活血通經,虛者兼補。可內服萬應膏加減
    4. (D) 可因三氣所受之輕重不同,是以見證亦各異

    正解:(C)

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  6. 6根據《中醫外科講義》,下列何者不是鵝掌風的起因?

    1. (A) 脾胃火熱
    2. (B) 楊梅餘毒未盡
    3. (C) 血燥復受風毒
    4. (D) 肝腎陰虧

    正解:(D)

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  7. 7下列那一種皮膚病的病因與真菌感染有關?

    1. (A) 桃花癬
    2. (B) 胎癬
    3. (C) 禿瘡
    4. (D) 蜘蛛瘡

    正解:(C)

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  8. 845歲女性,皮損覆蓋有多層銀白色鱗屑,抓去鱗屑可見點狀出血,依《中醫外科講義》最可能的診斷為何?

    1. (A) 白屑風
    2. (B) 白疕
    3. (C) 癬瘡
    4. (D) 白駁風

    正解:(B)

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  9. 9有關風疹的病因,下列何者錯誤?

    1. (A) 汗出受風,風邪中表虛之人
    2. (B) 飲食不潔,毒邪內侵
    3. (C) 外感濕熱,滯於脾胃
    4. (D) 露臥乘涼,風邪中表虛之人

    正解:(C)

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  10. 10依《中醫外科講義》,治療白濁,若濕熱內蘊,使用下列那一藥方最適宜?

    1. (A) 八正散
    2. (B) 蓗薪飲
    3. (C) 防風通聖散
    4. (D) 補中益氣湯

    正解:(B)

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  11. 11依據《中醫外科講義》,下列何者不是通乳導散法常用的中藥?

    1. (A) 貝母
    2. (B) 漏蘆
    3. (C) 木耳
    4. (D) 栝蔞

    正解:(C)

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  12. 12乳癰與漿細胞性乳腺炎之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 漿細胞性乳腺炎通常發生於哺乳期婦女,與餵哺母乳方式不當有關
    2. (B) 漿細胞性乳腺炎腫塊發生於乳暈部,並大多伴有先天性乳頭凹陷內縮
    3. (C) 外吹乳癰腫脹疼痛部位在乳房部,並有結塊,乳汁分泌不暢
    4. (D) 即使經治療消退,漿細胞性乳腺炎仍可以復發或者經久不癒形成瘻管

    正解:(A)

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  13. 13根據《中醫外科講義》,下列中醫常見病因之敘述,何者正確?

    1. (A) 風為百病之長,且有定體
    2. (B) 四彎風、癩風屬風與燥結合為病
    3. (C) 白屑風屬風與濕結合為病
    4. (D) 痛風、鶴膝風屬風、寒、濕三氣合而為病

    正解:(D)

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  14. 14李先生,38歲,為某半導體公司工程師,工作常熬夜加班,精神壓力大,下班後常跟同事一起吃燒烤喝啤酒,近二個月來容易便秘,口乾舌燥,同時眉間與兩側鼻翼皮膚開始出現紅疹,脫屑,出油,下列何者是最合適的中醫診斷病名?

    1. (A) 油風
    2. (B) 黃水瘡
    3. (C) 面遊風
    4. (D) 肥瘡

    正解:(C)

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  15. 1530歲男性,半年來全身皮膚病灶皆生,初形如粟米,搔癢無度,抓破後脂水浸淫成片,血痕累累,依《中醫外科講義》最可能的診斷為何?

    1. (A) 癬瘡
    2. (B) 火赤瘡
    3. (C) 血風瘡
    4. (D) 膿窠瘡

    正解:(C)

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  16. 16關於濕瘡的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 生於下身之皮膚疾病,癢而搔之流水
    2. (B) 亦名腳氣瘡
    3. (C) 治宜利濕為主,如犀角散
    4. (D) 腫脹甚者可用五皮飲

    正解:(C)

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  17. 17依《中醫外科講義》,舌疳初起最主要症狀為何?

    1. (A) 牙齦腫脹
    2. (B) 舌強言蹇
    3. (C) 喉嚨痛
    4. (D) 唇部紅腫

    正解:(B)

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  18. 18依《中醫外科講義》,下列癭症何者屬於惡性癌症?

    1. (A) 肉癭
    2. (B) 石癭
    3. (C) 氣癭
    4. (D) 血癭

    正解:(B)

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  19. 19下列何者不是乳癌患者中醫常用治療之內服處方?

    1. (A) 季芝鯽魚膏
    2. (B) 散腫潰堅湯
    3. (C) 神效栝蔞散
    4. (D) 清肝解鬱湯

    正解:(A)

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  20. 20依《中醫外科講義》梅瘡潰爛時,穢膿浸淫,成片而痛者,使用下列何種藥物最適宜?

    1. (A) 防風通聖散
    2. (B) 鵝黃散
    3. (C) 楊梅一劑飲
    4. (D) 麻黃一劑飲

    正解:(B)

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  21. 21關於傷後耳目失聰,下列敘述何者最適當?

    1. (A) 《靈樞‧脈度》:「腎氣通於目,腎和則目能辨五色矣」,表明了腎與視力關係密切
    2. (B) 肝腎虧損之耳目失聰,多在損傷初期發生
    3. (C) 損傷後,若見眼周青紫瘀血,目睛脹痛,頭額劇痛,視力衰退甚至失明,應轉專科診治
    4. (D) 若見目睛淡白、眼花耳鳴、心悸怔忡、少氣懶言、四末少溫等證,杞菊地黃丸是合適之處方

    正解:(C)

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  22. 22患者胸脅部受到撞擊,來診時患處腫痛、青紫,壓痛位置清楚固定,患者感覺胸悶,咳嗽疼痛加劇,診其脈弦中帶澀。下列何處方最適當?

    1. (A) 血府逐瘀湯
    2. (B) 二陳湯
    3. (C) 四君子湯
    4. (D) 小柴胡湯

    正解:(A)

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  23. 23依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,傷損煩躁之證,煩躁而面赤,口乾作渴,脈洪大,按之如無者,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 當歸補血湯
    2. (B) 獨參湯
    3. (C) 加味歸脾湯
    4. (D) 柴胡四物湯

    正解:(A)

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  24. 24患者如果在屈肘狀態下跌倒,肘尖著地受傷,下列何者為最不可能出現的臨床表現?

    1. (A) 尺骨鷹嘴骨折
    2. (B) 尺骨鷹嘴推移至肱骨前方
    3. (C) 肘關節後脫位
    4. (D) 肱骨下端插入尺骨橈骨間

    正解:(C)

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  25. 25中年患者,長期低頭工作,頸肩痠痛,偶覺一側肩臂作麻,勞累時加重,此患者頸椎X光片之表現,下列何者最少見?

    1. (A) 骨質增生
    2. (B) 椎間隙狹窄
    3. (C) 椎間盤突出
    4. (D) 椎間孔變小

    正解:(C)

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  26. 26依《諸病源候論‧腰背病諸候》所述,凡腰痛病有五,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 少陰,少陰腎也,十月萬物陰氣傷,是以腰痛
    2. (B) 風痹,風寒著腰,是以痛
    3. (C) 腎虛,役用傷腎,是以痛
    4. (D) 䐴腰,墜墮傷腰,是以痛

    正解:(A)

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  27. 27臨床急性腰部疼痛,下列何種損傷最少見?

    1. (A) 腰部肌筋膜損傷
    2. (B) 腰部韌帶損傷
    3. (C) 腰椎間盤突出
    4. (D) 腰椎骨關節炎

    正解:(D)

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  28. 2850歲男性,平日工作須負重,勞累時腰部有輕微痠痛,近日腰部疼痛加劇,行走時腰部疼痛、無力,雙下肢疼痛、麻木、無力,持續行走則症狀加劇,甚至無法行走,蹲下休息後症狀即緩解,最可能之原因為何?

    1. (A) 僵直性脊椎炎
    2. (B) 腰椎椎管狹窄症
    3. (C) 腎痹
    4. (D) 梨狀肌症候群

    正解:(B)

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  29. 2945歲男性,跌傷當日前來看診,腹、背疼痛,下肢瘀青,腫脹發熱。下列處方何者最適宜?①獨活寄生湯 ②膈下逐瘀湯 ③疏經活血湯 ④清營湯 ⑤補中益氣湯

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②④
    4. (D) ③⑤

    正解:(C)

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  30. 3028歲男性建築工人急性腰痛,診斷為椎間盤突出,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 疼痛多伴隨腰痛及大腿後側、小腿外側痛,先腰痛而腿痛者多
    2. (B) 臨床根據髓核突出形式分類,以前突出、單側型為多
    3. (C) 多數患者有膝、跟腱反射異常
    4. (D) 發生脊椎側彎機率高

    正解:(B)

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  31. 31有關脛骨結節骨骺炎之敘述,下列那些正確?①又稱為脛骨粗隆骨骺炎 ②好發於5~9歲的兒童③好發於11~18歲的族群 ④因髕韌帶牽拉脛骨結節骨骺導致 ⑤通常因為脛前肌收縮過度拉扯到脛骨結節引起

    1. (A) ①②⑤
    2. (B) 僅①③④
    3. (C) ①③④⑤
    4. (D) ②④

    正解:(B)

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  32. 32如圖所示,測試者沿黑色箭頭給與大拇指指間關節一阻力,被測試者將大拇指從0度出力到70度,下列敘述何者最適宜?①測試大拇指的伸直(extension)肌力 ②主要為橈神經與尺神經支配③月狀骨脫位壓迫正中神經可能造成此動作無力 ④尺神經壓迫則此動作無力 ⑤頸椎第8神經根受壓迫則此動作無力

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ①②⑤
    3. (C) ③⑤
    4. (D) 僅③

    正解:(D)

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  33. 33有關下肢損傷與其檢查的敘述,下列何者正確?①髖關節以前脫位最多見,患肢外形增長,呈外展外旋及輕度屈曲畸形 ②測量腿長由肚臍測量到踝部內踝,若距離不等即表示真正腿長不等③Thomas test為檢測髖部屈曲性攣縮之測試 ④股骨頸過度前傾會造成腳尖向內的步態

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ①④

    正解:(C)

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  34. 34胸骨骨折最常發生在下列何處?

    1. (A) 劍突
    2. (B) 胸骨柄
    3. (C) 胸骨體部
    4. (D) 胸骨基底

    正解:(C)

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  35. 35有關股骨轉子間骨折的敘述,下列何者最不適當?

    1. (A) 股骨轉子間骨折之定義為,股骨頸基部到小轉子水平以上之部位發生骨折,即稱之
    2. (B) 股骨轉子間的不完全或嵌插骨折,通常不需要復位,也不需要固定,僅需牽引即可
    3. (C) 股骨轉子間骨折,常因跌倒導致患處遭受過度外旋、內旋或內翻的傳導暴力造成
    4. (D) 股骨轉子的血液循環豐富,極少會出現不癒合的狀況,但容易發生髖外翻

    正解:(D)

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  36. 36下列何者不是神經牽張的檢查法?

    1. (A) 直腿抬高測驗(SLRT)
    2. (B) Hoover測驗
    3. (C) Kernig測驗
    4. (D) Beevor測驗

    正解:(D)

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  37. 37臀上皮神經炎最常見的壓痛點,與下列穴位何者最接近?

    1. (A) 章門
    2. (B) 急脈
    3. (C) 居髎
    4. (D) 承扶

    正解:(C)

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  38. 38有關類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)的敘述,下列何者正確?①流行病學發生率是女性多於男性 ②常見的表現是同時多處關節炎 ③約50%的患者類風濕因子(rheumatoid factor)呈陽性反應 ④證見關節腫大且紅腫熱痛甚及因風濕流注筋脈化熱傷陰,可用桂枝芍藥知母湯 ⑤如寒濕凝著關節且無熱象,可用烏頭湯治之

    1. (A) ①②③
    2. (B) ③④⑤
    3. (C) 僅④⑤
    4. (D) ①②④⑤

    正解:(D)

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  39. 39下列有關骨質疏鬆症的敘述,何者正確?①原發性可分為老年性骨質疏鬆症與更年期骨質疏鬆症等②骨密度T值(T-score)小於或等於-1.5即可診斷為骨質疏鬆症 ③骨質疏鬆症建議補充足量維生素D與鈣質 ④骨質疏鬆症常見的骨折部位為前臂、手腕、髖部與脊椎

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解:(C)

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  40. 40下列何種理學檢查並非用於測試前十字韌帶損傷?

    1. (A) anterior drawer test
    2. (B) Lachman test
    3. (C) Pivot shift test
    4. (D) Clarke's test

    正解:(D)

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  41. 41關於 趾外翻之敘述,下列何者最不適宜?

    1. (A) 可能原因為長期站立、經常穿緊小的尖頭鞋
    2. (B) 可能產生內側蹠趾關節(metatarsophalangeal joints)滑囊炎
    3. (C) 此畸形又稱為Pes Cavus
    4. (D) 可能造成全身骨骼和關節歪斜,如O型腿、膝蓋痛等症狀

    正解:(C)

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  42. 42關於臀中肌之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 臀中肌無力,可出現特倫德倫堡步態(Trendelenburg gait)
    2. (B) 臀中肌止點在股骨大轉子外側面
    3. (C) 臀中肌由臀上神經支配
    4. (D) 志室穴直刺一寸五分即可觸及臀中肌

    正解:(D)

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  43. 43下列關於鎖骨關節脫位之敘述,何者最不適宜?

    1. (A) 胸鎖關節脫位臨床較少見,按鎖骨內端脫出方向,分為前脫位和後脫位,前脫位較後脫位為多
    2. (B) 肩鎖關節的穩定依賴肩鎖和喙鎖兩韌帶維繫,肩鎖韌帶尤為重要,破裂能引起全脫位
    3. (C) 勞動和運動中,經常性地使鎖骨外展,可能造成慢性勞損病因的胸鎖關節脫位
    4. (D) 肩鎖關節半脫位,觸診時肩峰與鎖骨不在同一平面;若全脫位則鎖骨外端明顯隆起,肩峰低陷

    正解:(B)

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  44. 44有關腳踝扭傷造成的傷害,下列敘述何者正確?

    1. (A) 若踝部在強力外翻(eversion)姿勢下扭傷,可能會波及足部造成第五蹠骨撕脫性骨折
    2. (B) 扭傷時若嚴重損及外側韌帶,在X光下可能會看到踝關節外側關節間隙增寬
    3. (C) 強力內翻(inversion)傷害若造成外踝骨折,多為撕脫性斜形骨折
    4. (D) 若後距腓韌帶及跟腓韌帶損傷明顯,X光可以看到內外踝間距增寬

    正解:(B)

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  45. 45患者膝蓋外側疼痛,有關局部解剖觸診之敘述,下列那些正確?①闊筋膜張肌,在髕骨外側,其遠端連接於腓骨外側,於患者伸膝時容易觸診 ②膝蓋外側副韌帶連接著股骨外上髁與脛骨平台外側,屈膝外展外旋髖部時容易觸摸到 ③股二頭肌肌腱遠端止於腓骨頭位置 ④前上脛腓韌帶位於脛骨與腓骨頭近端的關節縫

    1. (A) ①②
    2. (B) ②④
    3. (C) ①③
    4. (D) ③④

    正解:(D)

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  46. 4645歲男性,左手前三指麻1週,近1個月起從事保母工作,慣用左手抱幼童。關於其診療的敘述,下列何者正確?①進行Finkelstein test確認是否有正中神經壓迫 ②在腕關節的掌側進行敲擊看是否引發麻或電的不適感覺 ③檢查旋前圓肌是否有明顯的壓痛點 ④進行Phalen's test確認是否有橈神經壓迫 ⑤需再進一步確認麻木的分布區域是掌側或背側

    1. (A) ①②⑤
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ②③⑤

    正解:(D)

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  47. 47關於de Quervain tenosynovitis的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 此病影響的是包覆在外展拇長肌腱和伸拇長肌腱的腱鞘結構
    2. (B) 急性期時,對患者施予Finkelstein test可誘發疼痛
    3. (C) WHAT test(腕部過度屈曲加拇指外展)也是此病的試驗之一
    4. (D) 懷孕是此病的危險因子之一

    正解:(A)

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  48. 4820歲女性,跌倒以右手掌撐地,之後即覺手腕轉動有「卡卡」的感覺,中指無法伸直,握拳時第3掌骨頭明顯塌陷,最可能受傷的是下列那一個結構?

    1. (A) 月狀骨
    2. (B) 豆狀骨
    3. (C) 大多角骨
    4. (D) 鈎狀骨

    正解:(A)

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  49. 49下列對於上肢傷筋、骨病的敘述,何者正確?

    1. (A) 大圓肌腱發炎,臨床表現會出現外展60~120度範圍的疼痛弧
    2. (B) 腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)有可能出現大、小魚際肌肉萎縮症狀
    3. (C) Tinel test與Allen test被用於檢查腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)
    4. (D) 肘部的旋後動作會使用到肱二頭肌、旋後肌及肱橈肌

    正解:(D)

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  50. 50下列何者為尺神經(ulnar nerve)支配的肌肉?

    1. (A) 喙肱肌
    2. (B) 肱橈肌
    3. (C) 尺側屈腕肌
    4. (D) 橈側屈腕肌

    正解:(C)

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  51. 5170歲女性,2週前跌坐後臀部疼痛明顯坐姿疼痛,X光顯示左側坐骨骨折,因疼痛與嚴重便秘前來中醫骨傷科就診,證見腹滿腹脹、腹中堅實、疼痛拒按,按之痛甚,舌質紅,苔黃厚膩,下列敘述何者正確?①治宜攻下逐瘀 ②治宜養血潤燥 ③傷在骨盆用桃仁承氣湯 ④傷在骨盆用當歸雞血藤湯 ⑤可用增液承氣湯

    1. (A) ②④
    2. (B) ②⑤
    3. (C) ①③
    4. (D) ①④

    正解:(C)

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  52. 52有關蹠趾關節脫位與損傷的敘述,下列何者正確?①第5蹠趾關節脫位較常見 ②多因外力導致,常迫使蹠趾關節過伸 ③常見近節趾骨基底部脫向蹠骨頭的背側呈背側移位 ④《正骨心法要旨》:趾骨受傷,多與指骨相同,惟奔走急迫,因而受傷者多

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ①③
    4. (D) ②④

    正解:(B)

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  53. 53有關脫位與神經損傷併發症的敘述,下列何者正確?①髖關節前脫位造成坐骨神經損傷 ②肩關節前脫位造成腋神經損傷 ③月狀骨脫位造成正中神經損傷 ④肘關節後脫位造成尺神經損傷 ⑤孟氏(Monteggia)骨折脫位造成正中神經損傷

    1. (A) ②③⑤
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ①②⑤

    正解:(B)

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  54. 54老太太今日早上發生橈骨遠端骨折,因為不願開刀,欲以中醫徒手復位及夾板外固定。關於包紮及固定的敘述,下列何者最不適當?

    1. (A) 繃帶纏繞包紮前臂時,爪甲處要露出以方便評估循環的好壞
    2. (B) 經徒手復位及夾板外固定後,隔天手部可能更為腫脹,因此外固定時綁帶不要綁太緊
    3. (C) 返家後若發生局部有腫脹、疼痛、麻木、冰涼等情況,屬疾病自然發展過程,可不予理會
    4. (D) 使用夾板做外固定時,可利用不同種類的壓力墊來加強外固定的效果,但要避免造成壓迫性潰瘍的情況

    正解:(C)

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  55. 55關於骨折所造成的神經、血管損傷併發症,下列何者最不適當?

    1. (A) 肱骨幹骨折-正中神經損傷
    2. (B) 肱骨髁上骨折-正中神經損傷
    3. (C) 伸直型肱骨髁上骨折-肱動脈
    4. (D) 肱骨外科頸骨折-腋動脈

    正解:(A)

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  56. 56關於肱骨近端骨折的敘述,下列何者最不適當?

    1. (A) 大多為間接暴力所導致
    2. (B) 肩關節脫臼可能造成肱骨大結節撕脫性骨折
    3. (C) 肱骨近端骨折因結構問題,最容易發生在肱骨解剖頸
    4. (D) 骨折後所導致的持續移位,大部分是因為肌肉牽拉所導致

    正解:(C)

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  57. 57患者2天前於交通事故中撞擊左胸,患處疼痛,無呼吸困難等併發症。經診斷為第5肋骨骨折,下列敘述那些適當?①此患者無須手法整復 ②此時用藥以黃耆五物湯加減為主 ③患者疼痛難耐,可加雲南白藥或三七 ④患者的胸廓會出現吸氣時向內凹陷,呼氣時向外凸出的現象

    1. (A) ①④
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ②③

    正解:(B)

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  58. 58關於脊椎骨折合併脫位造成脊髓損傷的敘述,下列何者最適當?

    1. (A) 《聖濟總錄》稱此問題為「體惰」
    2. (B) 脊髓震盪是指患者雖僅有功能上暫時性傳導中斷,但預後不佳
    3. (C) 外傷性截癱具明顯的外傷史,X光片不只能顯示骨折、脫位的部位和椎管內有無碎骨片,也能準確地反映脊髓本身的損害程度
    4. (D) 脊髓斷裂是指脊髓本身遭受骨折脫位或異物的損傷,發生神經細胞的破壞,神經纖維束的撕斷,甚至脊髓完全橫斷等病變

    正解:(D)

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  59. 59有關髕骨骨折的敘述,下列何者正確?①《素問‧骨空論》:「膝解為骸關,俠膝之骨為連骸。」,故髕骨又名連骸骨 ②髕骨縱裂骨折,其周圍筋膜及關節囊多保持完整,故骨折多為無位移骨折 ③髕骨橫裂骨折,好發於髕骨下三分之一處,常導致筋膜及關節囊撕裂 ④髕骨骨折之治療,可使用「抱膝」進行屈曲固定

    1. (A) ①②④
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①②③
    4. (D) ①③④

    本題經考選部公告不計分。

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  60. 60有關距骨骨折之敘述,下列何者正確?①距骨體前寬後窄,踝關節蹠屈(plantarflexion)時,可往側向移動,背屈(dorsiflexion)時,關節穩定性增加而較無法往側向移動 ②距骨常因創傷而導致供應距骨的血管損傷,容易發生距骨缺血性壞死 ③距骨頸骨折合併距下關節脫位或合併距骨體後脫位,常導致骨折間隙增加 ④常因自高跌下,足呈背屈位著地,導致跟骨與脛骨上下撞擊距骨,而常見距骨體骨折

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①②④
    4. (D) ①③④

    正解:(A)

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  61. 61小兒疳積後,初起暗處不能見物,繼而眼珠乾燥,黑睛混濁,甚至糜爛破損為特徵的眼病,《秘傳眼科龍木論》稱之為疳積上目,下列何者非其病因病機?

    1. (A) 肝脾虧虛,不榮頭面
    2. (B) 脾虛肝熱,肝熱上攻
    3. (C) 脾虛濕困,精氣不化
    4. (D) 下焦虛寒,大便頻泄

    正解:(D)

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  62. 62依據五輪學說,兩眦屬於五輪中的何者?

    1. (A) 肉輪
    2. (B) 血輪
    3. (C) 氣輪
    4. (D) 風輪

    正解:(B)

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  63. 63下列眼與臟腑關係之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 脾胃為後天之本,胃納脾運,則目得養,若飲食不節,又後感外邪,內外交熾可產生針眼、瞼弦赤爛
    2. (B) 脾主運化,若津液不得敷布,則濕從內生、聚而成痰,可導致胞腫如桃
    3. (C) 如久病失養,或過用寒涼藥物可致脾陽不振,導致內障如雲霧移睛
    4. (D) 肝膽二經互為表裏,臨床上難以截然分開,用藥也常肝膽同治

    正解:(B)

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  64. 64關於風赤瘡痍,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 脾胃濕熱,復受風邪,風濕熱三邪結於胞瞼
    2. (B) 胞瞼腫癢,皮色紅赤,少量丘疹,屬脾經風熱,治用除風清脾飲加減
    3. (C) 外治可以西瓜霜眼藥水點眼
    4. (D) 風火上攻者,眼瞼紅赤如塗硃,局部潰爛,治用普濟消毒飲加減

    正解:(C)

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  65. 65關於倒睫拳毛的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 皮緊弦鬆、疼痛
    2. (B) 肝風脾熱相壅而成
    3. (C) 治宜通脾瀉胃湯
    4. (D) 大 多虛,小 實

    正解:(B)

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  66. 66《銀海精微》 云:「初起麻木疼痛,汪汪淚出,病勢洶湧,卒暴之變莫測,……治稍遲,或控膿」應是下列何眼病?

    1. (A) 突起睛高
    2. (B) 黃膜上衝
    3. (C) 異物入目
    4. (D) 疳積上目

    正解:(A)

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  67. 67下列何書對「疳積上目」記載較早?

    1. (A) 《銀海精微》
    2. (B) 《秘傳眼科龍木論》
    3. (C) 《眼科心法》
    4. (D) 《審視瑤函》

    正解:(B)

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  68. 68關於鼻咽癌的臨床症候,下列何者較不常見?

    1. (A) 吞嚥疼痛
    2. (B) 耳鳴、聽力減退
    3. (C) 頸項惡核
    4. (D) 鼻

    正解:(A)

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  69. 69關於旋耳瘡的證治敘述,下列何者正確?①多發於耳前或耳後縫間 ②又稱為黃水瘡、月蝕瘡 ③以局部性的潮紅、糜爛、滲出黃色脂水、不易結痂為主要症狀 ④主要成因為風熱毒邪外侵或肝膽濕熱上蒸

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解:(A)

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  70. 70鼻出血外用導引止血法中以大蒜搗爛敷於何穴,引熱下行減少上炎,以達止血?

    1. (A) 三陰交
    2. (B) 足三里
    3. (C) 湧泉穴
    4. (D) 陽陵泉

    正解:(C)

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  71. 71風熱乳蛾證屬邪熱傳裏,肺胃熱盛,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 疏風清熱湯
    2. (B) 普濟消毒飲
    3. (C) 桑菊飲
    4. (D) 知柏地黃丸

    正解:(B)

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  72. 72口瘡若熱邪較盛,潰點多,甚者融合成小片,疼痛加重,甚或出現腮舌俱腫,以及大便秘結等裏熱蘊結症狀,應上清膈熱,下泄熱毒,宜涼膈散加何藥最適合?

    1. (A) 黃柏、知母
    2. (B) 黃柏、石膏
    3. (C) 黃連、石菖蒲
    4. (D) 黃連、生地

    正解:(C)

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  73. 73患者黑睛周邊驟生白翳,漸漸厚闊,中間低陷,白睛混赤,畏光流淚,眼瞼難睜,舌紅苔薄黃,脈浮數。關於此患者的狀況,下列敘述何者正確?

    1. (A) 最有可能的診斷為蟹睛症
    2. (B) 本病在《秘傳眼科龍木論》即有記載
    3. (C) 本病初起,多係熱熾腑實,治宜瀉熱通腑
    4. (D) 本病以虛證為主

    正解:(B)

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  74. 74古籍中治療耳鼻咽喉口齒疾病的記載,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 《千金翼方》上載有燒灼治療咽喉病的方法
    2. (B) 《外臺秘要》上載有「升麻揩齒方」
    3. (C) 《證類本草》上載有用汞合金鑲牙補牙的方法
    4. (D) 《洪氏集驗方》有應用壓迫頸外動脈以止鼻衄的報導

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  75. 75下列何書最早將小兒耳鼻咽喉口齒疾病作專卷論述?

    1. (A) 《金匱要略》
    2. (B) 《諸病源候論》
    3. (C) 《傷寒論》
    4. (D) 《千金要方》

    正解:(B)

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  76. 76耳殼流痰宜祛痰散結,疏風通絡,治以二陳湯祛痰,為加強祛痰之力,應加入何藥為宜?

    1. (A) 地龍、鬱金、柴胡
    2. (B) 丹參、當歸、黃耆
    3. (C) 竹茹、枳實、膽星
    4. (D) 殭蠶、絲瓜、白朮

    正解:(C)

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  77. 77關於「鼻鼽」之外治,下列何者最適宜?

    1. (A) 用滴鼻靈滴鼻,或以柴胡注射液滴鼻
    2. (B) 辛夷花適量研末,每用少許吹鼻中,以通透鼻竅
    3. (C) 宜用滋養潤燥藥物,可選用蓯蓉滴鼻液、蜂蜜、芝麻油加冰片少許滴鼻,每日2~3次
    4. (D) 宜用辛散風寒,行氣活血,兼以解毒通竅的藥物

    正解:(D)

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  78. 78患者,鼻內肌膜腫脹,甚至鼻甲硬實不消,凹凸不平,但鼻腔內無新生物堵塞,其診斷為何種鼻病?

    1. (A) 鼻窒
    2. (B) 鼻鼽
    3. (C) 鼻槁
    4. (D) 鼻息肉

    正解:(A)

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  79. 79關於「風熱喉痹」之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 常因氣候急劇變化,起居不慎,肺衛失固,而為風熱邪毒趁虛侵犯
    2. (B) 針刺療法:選合谷、內庭、曲池為主穴,天突、少澤、魚際為配穴
    3. (C) 病變部位主要在喉核,故喉核紅腫,有黃白色膿點
    4. (D) 護理及預防:少食用煎炒炙煿之物

    正解:(C)

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  80. 80口齒唇舌病用藥粉吹布於患部,以達到清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌的目的,是局部常用的有效療法,下列何者是一般常用的藥方?

    1. (A) 如意金黃散
    2. (B) 冰硼散
    3. (C) 龍眼白鹽散
    4. (D) 四黃散

    正解:(B)

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中醫師 中醫臨床醫學(三) 其他年度

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