牙醫師 107 年第二次 牙醫學(五) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1根據 Stefan's law,為了增加全口義齒的固位性,義齒基底與其組織之間的關係為何?

    1. (A) 最大的間隙,最大覆蓋面積
    2. (B) 最小的間隙,最小覆蓋面積
    3. (C) 最大的間隙,最小覆蓋面積
    4. (D) 最小的間隙,最大覆蓋面積

    正解:(D)

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    ✅ (D) 依 Stefan 定律,兩平行面之間液膜的分離阻力與覆蓋面積成正比、與間隙的三次方成反比,因此義齒基底與黏膜的間隙要「最小」、覆蓋面積要「最大」,固位力才最好。

    ❌ (A) 間隙大則唾液膜厚,黏著力急遽下降。

    ❌ (B) 面積小又間隙小,仍因面積不足而固位不良。

    ❌ (C) 兩個條件都不利於固位。

    📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients,固位原理章節

  2. 2下列有關高齡患者咀嚼時顎運動(jaw movement)的敘述,何者正確?

    1. (A) 咀嚼速度加快
    2. (B) 咀嚼時下顎之垂直位移(vertical displacement)變大
    3. (C) 閉口肌張力(muscle tone)增加
    4. (D) 咀嚼運動週期較雜亂

    正解:(D)

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    ✅ (D) 高齡者的神經肌肉協調變差,咀嚼運動的軌跡與週期變得不規則、重複性下降,是最明顯的咀嚼運動變化。

    ❌ (A) 咀嚼速度隨年齡「變慢」。

    ❌ (B) 咀嚼時下顎的垂直位移量「減小」。

    ❌ (C) 閉口肌的張力與肌力隨年齡「下降」。

    📚 出處:Zarb, Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients,高齡者的口腔功能章節

  3. 3治療前,發現不利於製作全口義齒之因素可以藉由手術方式來改善,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 前庭成形術(vestibuloplasty)可以改善義齒承戴區域(denture-bearing area)之不足
    2. (B) 宜修整上顎前牙唇側的外生骨疣(exostosis)以減少義齒裝載之倒凹
    3. (C) 上顎腭部的隆凸(torus)一定要移除
    4. (D) 全口無牙齒槽嵴的倒凹區可以提供全口義齒的穩定性

    正解:(C)

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    ✅ (C) 錯誤在此。腭隆凸只有在過大、過度突出或表面黏膜極薄而妨礙義齒就位與封閉時才需移除,「不是一定要」切除。

    ❌ (A) 正確。前庭成形可加深前庭溝而擴大義齒承載區。

    ❌ (B) 正確。前牙唇側的外生骨疣造成倒凹,應修整以利就位。

    ❌ (D) 正確。適度的齒槽嵴倒凹可提供義齒的穩定與固位。

    📚 出處:Peterson's Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery,補綴前手術章節

  4. 4手術後,若影響咽腭帆關閉(velopharyngeal closure)的功能,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 無法正常吞嚥動作
    2. (B) 會造成鼻音過重(hypernasality)
    3. (C) 無法關閉鼻咽(nasopharynx)
    4. (D) 臨床上無法以閉孔器(obturator)來矯正

    正解:(D)

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  5. 5下顎舌骨肌(mylohyoid muscle)附著於下顎舌骨嵴(mylohyoid ridge)的那個部位?

    1. (A) 近心部三分之二
    2. (B) 遠心部四分之三
    3. (C) 中段二分之一
    4. (D) 全部範圍

    正解:(D)

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  6. 6上顎全口義齒所謂的振動線(vibrating line)應位於何處?

    1. (A) 軟腭(soft palate)上
    2. (B) 硬腭(hard palate)上
    3. (C) 硬軟腭交界線上
    4. (D) 腭小窩(fovea palatinae)之後

    正解:(A)

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  7. 7有關全口無牙口腔中之頦結節(genial tubercle)之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 於下顎齒槽骨極度萎縮的病人口腔中,容易觀察到
    2. (B) 是上顎全口義齒之主要壓力承受區
    3. (C) 是下顎全口義齒之主要壓力承受區
    4. (D) 頰肌(buccinator muscle)之附著點

    正解:(A)

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  8. 8以下關於以門齒乳頭(incisive papilla)與下顎門齒來估計全口義齒垂直距離(vertical dimension)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 此方法屬於機械性方法(mechanical methods)的一種
    2. (B) 在自然齒列中,下顎門齒切緣與門齒乳頭間之垂直距離約為 4 mm
    3. (C) 門齒乳頭與上顎門齒切緣間之垂直距離約為 6 mm
    4. (D) 齒槽骨嚴重吸收的病人,由於記錄基底(recording base)的穩定性差,故本方法特別可靠

    正解:(D)

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  9. 9利用中立區(neutral zone)的觀念,最有助於決定全口義齒的那一部分?

    1. (A) 咬合平面的傾斜度(inclination)
    2. (B) 印模面(impression surface)的範圍
    3. (C) 咬合型式(occlusal scheme)
    4. (D) 咬合堤的頰、舌側位置

    正解:(D)

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  10. 10在製作全口義齒時,下列那一個因素是病人特有,而牙醫師不能改的?

    1. (A) 門齒導引(incisal guidance)
    2. (B) 髁傾斜度(condylar inclination)
    3. (C) 補償曲線(compensating curve)
    4. (D) 咬合平面(occlusal plane)

    正解:(B)

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  11. 11關於全口義齒製作時,選擇前牙的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 首先要聆聽患者的需求
    2. (B) 前牙的選擇應單純評估患者的口腔顏面生理條件,而不宜將心理因素列入考量
    3. (C) 牙醫師的工作是在於協助患者做出最後的決定
    4. (D) 患者仍應對最後美觀結果具有首要的責任

    正解:(B)

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  12. 12關於“s” 發音時,舌頭前背部與上顎義齒的腭部之間形成的溝隙,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 舌尖不會觸及上顎門牙之舌側
    2. (B) 溝隙空間的大小及形狀會影響“s” 的發音
    3. (C) 溝隙空間斷面(cross-section)的大小約為 10 mm2
    4. (D) 若溝隙太大時,會發成類似口哨音(whistles)

    正解:(D)

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  13. 13為避免影響咀嚼效率,採取以下何種後牙咬合時,前牙所能容許的垂直覆蓋最小?

    1. (A) 0° 牙
    2. (B) 20° 牙
    3. (C) 30° 牙
    4. (D) 舌側化咬合(lingualized occlusion)

    正解:(A)

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  14. 14全口義齒製作時,決定咬合平面的參考標記中,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 甘伯氏平面(Camper's plane)大致平行於咬合平面
    2. (B) 由額面觀(frontal view)看時,咬合平面應平行於兩眼瞳孔間之連線
    3. (C) 由矢面觀(sagittal view)看時,咬合平面應大致平行於眼眶下緣與耳珠之連線
    4. (D) 下顎咬合平面大致等高於靜止時舌背的高度,可參考嘴角的渦輪(modiolus)與臼齒後墊(retromolarpad)三分之二高度的連線

    正解:(C)

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  15. 15在全口義齒的舌側化咬合觀念(lingualized occlusion concept)中,下列何者是真正的工作側咬觸(workingside contact)?

    1. (A) 上顎頰側咬頭的舌側面
    2. (B) 下顎頰側咬頭的頰側面
    3. (C) 上顎舌側咬頭的舌側面
    4. (D) 下顎舌側咬頭的舌側面

    正解:(C)

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  16. 16患者最近有感冒症狀,戴上新做的全口義齒後,覺得右側喉嚨痛,針對此情況,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 可能是下顎義齒右方遠心舌側凸緣(lingual flange)過長,修短此區義齒舌側凸緣
    2. (B) 可能是義齒過度壓迫臼齒後墊(retromolar pad)區,調整義齒使其不覆蓋臼齒後墊區
    3. (C) 口腔內若有多處潰瘍,應先建議給予感冒症狀處理
    4. (D) 口腔內潰瘍若位於義齒覆蓋區,須調整義齒

    正解:(B)

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  17. 17在裝戴新完成的全口義齒前,理想上應指示患者至少多久不要戴舊的義齒,以保牙床組織不受影響?

    1. (A) 12 小時
    2. (B) 6小時
    3. (C) 2小時
    4. (D) 可直接裝戴,因主模型印模前已進行組織調理

    正解:(A)

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  18. 18有關下顎單顎義齒(single denture)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 一般而言下顎會比上顎更早變成完全無牙狀態
    2. (B) 下顎單顎義齒比上顎單顎義齒製作簡易
    3. (C) 上顎齒列的咬合平面會影響下顎單顎義齒的穩定性(stability)
    4. (D) 不適宜以植體(implant)增加下顎單顎義齒的固持性(retention)

    正解:(C)

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  19. 19有關以兩支植體固位之下顎全口覆蓋式義齒(implant-retained mandibular overdenture)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 植體是在活動義齒下方支持,並不影響美觀,所以種在無牙區的任何位置都可以
    2. (B) 若前牙殘嵴(anterior residual ridge)弧度很大時,較適合使用鑄造槓(cast bar)來固位活動義齒
    3. (C) 比起用單一附連體(attachment)來固位活動義齒,鑄造槓(cast bar)的製作需要更多的上下顎間空間(interarch space)
    4. (D) 兩支植體愈靠近愈可達到固位效果

    正解:(C)

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  20. 20目前最常用的口腔植體材料為何?

    1. (A) 氧化鋯(Zirconium)
    2. (B) 商業用純鈦(commercially pure titanium)
    3. (C) 鈦六鋁四釩(Ti-6Al-4V)
    4. (D) 氫氧磷灰石(hydroxyapatite)

    正解:(B)

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  21. 21當我們在修整全口義齒之磨光面(polished surface)的前牙牙齦蠟型時,蠟刀與水平面的夾角為:

    1. (A) 20°
    2. (B) 30°
    3. (C) 45°
    4. (D) 60°

    正解:(C)

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  22. 22在贋復治療時,為了符合醫學倫理中之「不傷害病人原則(the principle of non-maleficence)」,病患口腔中若存在化膿搖晃的殘根時,病人要求不拔牙原則下製作活動義齒,下列何者是牙醫師的最合理作為?

    1. (A) 與病患溝通,告知拔牙的必要性
    2. (B) 牙醫師必須堅持拔牙治療方針
    3. (C) 將病人轉診給專科醫師做治療
    4. (D) 僅依據病人的要求做為治療方針

    正解:(A)

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  23. 23對於牙鈎金屬線可彎曲性(flexibility of clasp)的描述,下列敘述何者正確?① 鍛製金屬線牙鈎(wroughtwire clasp)的可彎曲性較鑄造牙鈎(cast clasp)佳 ② I型槓(I-bar)長度較長,故其可彎曲性較環周牙鈎(circumferential clasp)佳 ③ 半圓形(half-rounded)牙鈎較圓形(rounded)牙鈎的可彎曲性好 ④抗衡臂(reciprocal arm)必須較固位臂(retentive arm)剛硬(rigid)

    1. (A) ①③
    2. (B) ②④
    3. (C) ②③
    4. (D) ①④

    正解:(D)

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  24. 24下列何者不是可撤式局部義齒下顎主連接體(major connector)舌側板(lingual plate)使用的適應狀況?

    1. (A) 用於舌繫帶位置很高或牙齦至口底間距離不到8 mm
    2. (B) 用於甘迺迪第一類(Kennedy Class I),且殘嵴發生過量骨吸收
    3. (C) 用於甘迺迪第三類(Kennedy Class III),且殘嵴未發生過量骨吸收
    4. (D) 可用於穩定有牙周問題的剩餘牙齒

    正解:(C)

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  25. 25有關可撤式局部義齒間接固位體(indirect retainer)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 常見於甘迺迪第一、二、四類(Kennedy Class I, II, IV)缺牙的義齒設計
    2. (B) 位置必須在遠心游離端(distal free-end)缺牙區的水平相對側
    3. (C) 鈎靠放置應該距離旋轉支點線(fulcrum line)愈遠愈好
    4. (D) 只能放置在上顎小臼齒咬合面與下顎犬齒舌側隆凸上

    正解:(D)

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  26. 26牙齒-組織支持(tooth-tissue borne)的可撤式局部義齒,最主要是屬於甘迺迪分類(Kennedyclassification)的那幾類?①第一類(Class I) ②第二類(Class II) ③第三類(Class III) ④第四類(Class IV)

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解:(A)

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  27. 27關於可撤式局部義齒的設計原理,下列敘述何者最正確?

    1. (A) 不必考慮功能,美觀與舒適性兼顧即可
    2. (B) 製作可撤式局部義齒之前,患者口腔衛生教育至為重要
    3. (C) 設計時牙鈎(clasp)愈多愈好
    4. (D) 對剩餘牙齒的壓力作用須保持主動(active)

    正解:(B)

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  28. 28可撤式局部義齒的固位作用除了主要的固位牙鈎外,還另有其他固位作用來源,但下列何者不是?

    1. (A) 義齒基底(denture base)的長度與外形設計,對義齒的固位與穩定性影響不大
    2. (B) 可撤式局部義齒在支柱牙引導面(guiding plane)的設計與數量會影響義齒的固位與穩定性
    3. (C) 引導面設計的數量與平行度會影響義齒戴入與取出的方向與固位性
    4. (D) 唾液的黏著力與內聚力

    正解:(A)

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  29. 29在製作可撤式局部義齒時,下列何者不須提供緩壓(relief)設計?

    1. (A) 引導面(guiding plane)
    2. (B) 隆凸(torus)
    3. (C) 鞍部(saddle area)
    4. (D) 舌側槓(lingual bar)

    正解:(A)

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  30. 30有關引導面(guiding plane)的敘述,下列何者正確?①引導面可以提供可撤式局部義齒額外的固位(retention) ②不同的引導面之間需要相互平行 ③引導面的修形一般約為牙冠咬合-齒頸(occusion-cervical)方向長度的1/3 ④引導面的修形一般約為牙冠頰-舌(buccal-lingual)寬度的2/3

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④

    正解:(A)

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  31. 31可撤式局部義齒印模製作主模型時,有關口內印模材料的選擇與操作,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 藻膠印模材因為便宜、簡便,是最廣泛被使用的牙科印模材料之一
    2. (B) 可撤式局部義齒進行最終取模時,應儘量避免用手在牙齒表面塗抹印模材,以減少氣泡產生
    3. (C) 可撤式局部義齒進行最終取模時,應由牙醫師主導,但須病人之配合
    4. (D) 印模材硬化完成後,應以快速動作將印模自病人口中取出,並以清水沖洗後噴灑消毒劑

    正解:(B)

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  32. 32可撤式局部義齒在修形牙齒引導面(guiding plane)時需注意的事項,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 引導面是引導可撤式局部義齒戴入與取出的路徑,不論數量多少應儘量修成互為平行的表面
    2. (B) 緊鄰牙齒支持式義齒之缺牙區支柱牙引導面修形,咬合齒齦垂直高度為2~4 mm,應呈直線切割平面而非弧面,以利平行
    3. (C) 鄰近甘迺迪第一類(Kennedy Class I)遠心端游離缺牙空間的支柱牙,應修形引導面,高度為1.5~2.0mm
    4. (D) 為強化支柱牙的拮抗作用,會在舌側表面作引導面修形,垂直高度為2~4 mm,且位於臨床牙冠中央1/3處

    正解:(B)

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  33. 33製作可撤式局部義齒時的口腔檢查,下列何者最正確?

    1. (A) 只需注意要建構的牙齒數目即可
    2. (B) 不需將模型置位在咬合器上
    3. (C) 需注意口腔的清潔維護狀況
    4. (D) 不必特別評估牙周組織的狀況

    正解:(C)

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  34. 34請依序排列模型定位在咬合器上的正確步驟?①上顎模型放置在面弓記錄上 ②以石膏固定上顎模型在咬合器上 ③將面弓記錄正確置放在咬合器上 ④下顎模型正確對放在中心關係記錄上 ⑤將中心關係記錄放置在上顎模型咬合面上 ⑥將上、下顎模型相對位置固定 ⑦以石膏固定下顎模型在咬合器上

    1. (A) ①②③④⑤⑥⑦
    2. (B) ③①②④⑤⑥⑦
    3. (C) ③①②⑤④⑥⑦
    4. (D) ③②①④⑤⑥⑦

    正解:(C)

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  35. 35下列印模材料中,何者最經濟且適合用於局部義齒的初次印模(primary impression)?

    1. (A) 不可逆性水凝膠(irreversible hydrocolloid)
    2. (B) 巴黎石膏(plaster of Paris)
    3. (C) 氧化鋅丁香酚(zinc oxide eugenol)
    4. (D) 多硫化橡膠(polysulfide rubber)

    正解:(A)

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  36. 36下列何種作法無法減少遠伸性可撤式局部義齒之整體咬合力負擔(total occlusal load)?

    1. (A) 調整過度萌長自然牙之咬合平面
    2. (B) 減少咬合平面的面積
    3. (C) 遠心端殘嵴植入植體以增進延伸基底之穩定性
    4. (D) 將咬合面具解剖形態之人工牙換成零度牙

    正解:(D)

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  37. 37下列有關甘迺迪第一類(Kennedy Class I)缺牙狀況之殘嵴承受力量的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 下顎臼齒後墊(retromolar pad)處須加以緩壓
    2. (B) 下顎頰棚(buccal shelf)處是主要承受咬力區
    3. (C) 上顎殘嵴(residual ridge)處須加以緩壓
    4. (D) 上顎之頰腭側斜坡(buccal and palatal slope)可抗水平旋轉,但只能提供有限的垂直支撐

    正解:(C)

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  38. 38下列何者不是丙烯酸樹脂牙(acrylic resin teeth)用於可撤性局部義齒之特質?

    1. (A) 易於修整及調整咬合面之細微處
    2. (B) 使用率最高
    3. (C) 易於配合金屬支架之固位元素(retentive elements)作調整
    4. (D) 抗磨耗能力佳,咬合面不須定期檢視

    正解:(D)

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  39. 39關於建立正確的可撤式局部義齒咬合關係之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 缺後牙時,在中心關係位置排牙
    2. (B) 若可直接對合上下顎齒模,可維持住現有咬合垂直高度,且可呈現側向運動時的咬合干擾
    3. (C) 以剩餘後牙直接取得咬合間咬蠟記錄,並將流到倒凹之多餘材料修除
    4. (D) 在剩餘後牙上,以金屬強化過的蠟片直接作咬合記錄,仍可能造成軟組織移動而無法精確放到石膏模型上

    正解:(B)

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  40. 40下列何種狀況換底墊(reline)時不需緊咬?

    1. (A) 缺牙區前後均有牙齒
    2. (B) 有附連體(attachment)提供支持
    3. (C) 遠伸性(distal extension)可撤式局部義齒基底與殘嵴間有間隙
    4. (D) 壓克力樹脂基底下有植體當支柱牙

    正解:(C)

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  41. 41有關甘迺迪第一類(Kennedy Class I)可撤式局部義齒(removable partial denture)在遠心端缺牙牙嵴(distal edentulous ridge)區,若須植入植體(implants)時,下列敘述何者正確?①可撤式局部義齒以植體輔助的最主要好處之一是增加義齒固持性(retention) ②植體置於無牙區越後方區域,義齒越可得到較大的固持性(retention) ③若義齒對咬不規則咬合面(irregular occlusal plane)之自然牙,植體最好使用非彈性(non-resilient)的支柱組成(abutment components) ④若義齒對咬不規則咬合面(irregularocclusal plane)之自然牙,植體最好使用非固持性(non-retentive)的支柱組成(abutment components)

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ①④

    正解:(C)

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  42. 42配戴下顎甘迺迪第一類(Kennedy Class I)可撤式局部義齒之病人例行回診時,下列何種情況可能需要換底墊(reline)?①對咬時,義齒基底下方軟組織疼痛且有潰瘍(ulceration)發生 ②對咬時,義齒與對咬自然牙(opposing natural teeth)失去原有之咬合接觸 ③咀嚼時,義齒間接固位體(indirect retainer)離開其鈎座

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(C)

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  43. 43下列何者可做為可撤式局部義齒的間接固位體(indirect retainer)? ①門齒鈎靠(incisal rest) ②舌面隆凸鈎靠(cingulum rest) ③咬合鈎靠(occlusal rest) ④舌側槓(lingual bar)

    1. (A) 僅①②③
    2. (B) 僅①②④
    3. (C) 僅②③④
    4. (D) ①②③④

    正解:(A)

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  44. 44下列何者是可撤式局部義齒(removable partial denture)理想的義齒基底材料(denture base material)之條件?①能夠精確地貼合組織 ②表面緻密無刺激性 ③有足夠的強度以抵抗斷裂或變形

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(D)

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  45. 45上顎犬齒3/4 牙冠(three quarter crown)之修磨,其V-形補強(V-shaped offset)應置於何處?

    1. (A) 切緣(incisal)
    2. (B) 近心軸壁(mesial axial wall)
    3. (C) 舌面隆突(cingulum)
    4. (D) 遠心軸壁(distal axial wall)

    正解:(A)

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  46. 46有關瓷鑲面(porcelain laminate veneers)的設計與臨床操作,下列敘述何者正確?①最常使用自聚樹脂黏著劑(self-curing resin cement)黏合瓷鑲面的理由是為了美觀考量 ②變色且有大範圍樹脂填補的前牙,是選用瓷鑲面的適應症之一 ③長圓弧邊緣(long chamfer margin)是瓷鑲面邊緣設計的最佳選擇 ④瓷鑲面需要0.5 mm唇側修磨量(labial reduction)

    1. (A) ①③
    2. (B) ②④
    3. (C) ①②
    4. (D) ③④

    正解:(D)

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  47. 47下列關於相互保護性咬合(mutually protected occlusion)的敘述,何者正確?①又稱為前方保護性咬合(anterior-protected occlusion) ②下顎離中心(eccentric)運動時,後方牙齒完全不接觸 ③咀嚼時,力量分配到所有牙齒以保護前後的牙齒 ④可避免後方牙齒磨耗 ⑤在安格氏二級咬合(Angle's Class II)病例最適用

    1. (A) 僅②④
    2. (B) ①③
    3. (C) 僅①②⑤
    4. (D) ①②④⑤

    正解:(A)

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  48. 48有關聚乙醚(polyether)印模材使用的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 不適用於動搖牙齒之印模
    2. (B) 可延遲灌模達一週,不會影響精確度
    3. (C) 其抗撕裂強度(tear strength)優於多硫聚合物(polysulfide)
    4. (D) 親水性佳,不適合浸泡太久的消毒劑

    正解:(C)

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  49. 49關於放置根柱(post)前根管內修形,建議可比根管治療時的銼針(file)的號數大,但最多不可超過幾號?

    1. (A) 2號
    2. (B) 3號
    3. (C) 4號
    4. (D) 5號

    正解:(A)

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  50. 50上顎前牙拔牙之後,其殘嵴平均吸收量大約多少?

    1. (A) 3.5~5.0 mm垂直齒槽骨及牙齦組織,1.0~2.0 mm頰舌側齒槽骨及牙齦
    2. (B) 2.0~3.5 mm垂直齒槽骨及牙齦組織,2.0~3.0 mm頰舌側齒槽骨及牙齦
    3. (C) 2.0~3.5 mm垂直齒槽骨及牙齦組織,1.0~2.0 mm頰舌側齒槽骨及牙齦
    4. (D) 3.5~5.0 mm垂直齒槽骨及牙齦組織,2.0~3.0 mm頰舌側齒槽骨及牙齦

    正解:(C)

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  51. 51覆蓋式可撤式義齒(overdentures)之下,在自然牙根或植體上放置距突附連體(stud attachment)或桿狀附連體(bar attachment)時,最少需有多少垂直空間(vertical space)?

    1. (A) 1~3 mm
    2. (B) 4~6 mm
    3. (C) 7~9 mm
    4. (D) 10~12 mm

    正解:(C)

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  52. 52依美國牙醫學會(ADA)標準,牙科用高貴金屬合金(high-noble alloys)所含之貴金屬比重與黃金比重各為多少?

    1. (A) ≧60%,≧20%
    2. (B) ≧60%,≧40%
    3. (C) ≧85%,≧60%
    4. (D) ≧85%,≧40%

    正解:(B)

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  53. 53全瓷修復體(all-ceramic restorations)邊緣貼合度的好壞,取決於下列何項因素?①牙醫師取模的精準度②技工操作的技術 ③瓷材的種類

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(D)

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  54. 54金屬瓷修復體(metal-ceramic restorations)外觀不良的原因,可能為下列何者?①金屬層厚度不足 ②牙齒修形量不足 ③不透光層太厚 ④過度燒烤

    1. (A) 僅①③
    2. (B) 僅①②④
    3. (C) 僅②③④
    4. (D) ①②③④

    正解:(C)

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  55. 55有關樹脂黏合固定義齒(resin-bonded fixed dental prostheses)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 一般不需要使用暫時義齒(interim restoration)
    2. (B) 後牙區會有美觀(esthetics compromised)問題
    3. (C) 可用在小孩前牙缺失(missing anterior teeth)的義齒贋復
    4. (D) 可用於已殘缺或修復過的支柱牙(damaged or restored abutment)

    正解:(D)

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  56. 56在蒙塞氏色系(Munsell color order system)描述顏色的三個向度中,由物體表面所反射或發射出來的光波波長所決定的是那一個向度?

    1. (A) 色相(hue)
    2. (B) 色度(chroma)
    3. (C) 明度(value)
    4. (D) 色溫(color temperature)

    正解:(A)

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  57. 57當多個植體角度顯著不平行時,一般而言使用何種印模方式較為準確?

    1. (A) pickup impression technique
    2. (B) transfer impression technique
    3. (C) snap-on impression technique
    4. (D) indirect impression technique

    正解:(A)

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  58. 58為避免傷及下齒槽神經及鄰牙,人工植體置入時與解剖構造之距離,下列敘述何者正確?

    1. (A) 位於下齒槽神經管上至少2.0 mm,頦孔前3.0 mm,離鄰牙牙周韌帶1.5 mm以上
    2. (B) 位於下齒槽神經管上至少1.0 mm,頦孔前5.0 mm,離鄰牙牙周韌帶1.5 mm以上
    3. (C) 位於下齒槽神經管上至少2.0 mm,頦孔前5.0 mm,離鄰牙牙周韌帶1.0 mm以上
    4. (D) 位於下齒槽神經管上至少1.0 mm,頦孔前3.0 mm,離鄰牙牙周韌帶1.0 mm以上

    正解:(C)

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  59. 59齒列完整但缺少下列那顆牙齒時,最不適合使用懸臂式牙橋(cantilever bridge)的設計?

    1. (A) 左側上顎側門齒
    2. (B) 左側上顎第一小臼齒
    3. (C) 左側下顎正中門齒
    4. (D) 左側下顎第一小臼齒及第一大臼齒

    正解:(C)

  60. 60下列有關印製固定義齒診斷模型的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 印模托必須夠堅固以提供印模材料的支撐
    2. (B) 使用藻膠類不可逆性水凝膠(alginate irreversible hydrocolloids)時,牙弓與印模托間隙愈小愈好
    3. (C) 客製的印模托配合矽膠印模材可得到最準確的診斷模型
    4. (D) 診斷模型不一定要印到前庭(vestibule)的底部

    正解:(B)

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  61. 61一般而言,固定義齒重建包含前、後牙時,下列何種治療順序最恰當?

    1. (A) 前、後牙一起製作
    2. (B) 製作順序不重要
    3. (C) 先製作前牙
    4. (D) 先製作後牙

    正解:(C)

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  62. 62下列關於客製前方導引台(custom anterior guide table)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 無法由診斷蠟型取得
    2. (B) 可藉由患者口內已調整理想之暫時修復物(interim restoration)印模後製作
    3. (C) 可從診斷模型製作取得
    4. (D) 製作多顆前牙贋復物時尤其重要

    正解:(A)

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  63. 63關於硬石膏單齒模(die)製備過程,下列敘述何者正確?

    1. (A) 單齒模之各部位須塗佈空間劑(spacer),以便提供均勻之黏合劑空間
    2. (B) 單齒模空間劑(spacer)不會因蒸發變濃稠
    3. (C) 單齒模整修(trimming)完成後,應以一般鉛筆標劃出完成線(finish line)
    4. (D) 可以塗一薄層氰丙烯酸酯(cyanoacrylate)於標記後的完成線(finish line)上

    正解:(D)

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  64. 64關於固定義齒試戴的順序,下列何者為第一個步驟?

    1. (A) 確認鄰接面接觸
    2. (B) 確認牙冠邊緣密合度
    3. (C) 確認咬合關係
    4. (D) 確認美觀

    正解:(A)

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  65. 65在鑄造過程中,當金鈀合金(gold-palladium alloy)加熱到何種顏色時,才可以把鑄造環從烤爐拿出來放到鑄造機器上?

    1. (A) 紅色
    2. (B) 黃色
    3. (C) 橘色
    4. (D) 白色

    正解:(C)

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  66. 66固定義齒最終黏著後,下列何者最不可能是牙橋固位體(retainer)鬆動之原因?

    1. (A) 黏著技術有問題
    2. (B) 牙齒修磨量不足
    3. (C) 齲齒產生
    4. (D) 固位體之材質

    正解:(D)

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  67. 67下列關於閉口肌肌纖維的敘述,何者正確?

    1. (A) 顳肌(temporalis muscle)前部(anterior portion)的肌纖維為水平走向
    2. (B) 顳肌(temporalis muscle)中部(middle portion)的肌纖維為上下走向
    3. (C) 顳肌(temporalis muscle)後部(posterior portion)的肌纖維為上下走向
    4. (D) 咬肌深部(deep portion of masseter muscle)的肌纖維為上下走向

    正解:(D)

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  68. 68關於咀嚼,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 由位於中樞神經內的模式發生器(pattern generator)所控制
    2. (B) 咀嚼活動會受到來自周邊與中樞神經的影響與調節
    3. (C) 咀嚼效率受牙齒和咬點的數目影響
    4. (D) 全口無牙的人會因為缺乏牙周組織的感覺輸入而無法咀嚼

    正解:(D)

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  69. 69依據 Lund 及 Olsson 1983 年的研究,施麻醉於牙齒的牙周韌帶,會造成何種最大咬力的變化?

    1. (A) 減少
    2. (B) 不變
    3. (C) 增加
    4. (D) 不一定

    正解:(A)

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  70. 70在下述腦幹(brainstem)的三叉神經核綜合體(trigeminal nucleus complex)中,何者為運動神經核(motor nucleus)? ①第五對腦神經之運動神經核(motor nucleus of the 5th cranial nerve) ②三叉神經之主要感覺神經核(main sensory trigeminal nucleus) ③口次核(subnucleus oralis) ④極間次核(subnucleus interpolaris) ⑤尾次核(subnucleus caudalis)

    1. (A) 僅①
    2. (B) 僅②③
    3. (C) 僅①③④
    4. (D) ①③④⑤

    正解:(A)

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  71. 71有關中心關係(centric relation)與最大咬頭嵌合位置(maximum intercuspation)之敘述,何者正確? ①中心關係能提供重建咬合的參考 ②大多數的人,中心關係與最大咬頭嵌合位置不重疊 ③兩者位置均需牙齒咬合決定 ④兩者位置均由咀嚼肌決定

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅③④
    3. (C) 僅①②③
    4. (D) ①②③④

    正解:(A)

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  72. 72針對不可回復性的咬合治療(irreversible occlusal therapy),下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 牙齒選擇性修磨(selective grinding)以及牙齒矯正治療(orthodontic treatment)皆屬不可回復性的咬合治療
    2. (B) 針對顳顎障礙的患者,初期的治療應以可回復性治療(reversible therapy)為主,並以該治療的結果來評估是否再進行侵入性(invasive treatment)的治療
    3. (C) 若可回復性治療,例如穩定型咬合板(stabilization splint),可成功治療患者時,則可確保不可回復性咬合調整也將同樣有效
    4. (D) 對於明顯異常咬合(malocclusion)的自然齒列,不應該進行預防性的牙齒修磨,來降低未來罹患顳顎功能障症的風險

    正解:(C)

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  73. 73有關本奈氏運動(Bennett movement)之敘述,下列何者正確? ①本奈氏運動出現於下顎之側方運動(lateral movement) ②本奈氏運動之方向(direction)與後牙咬頭高度相關 ③本奈氏運動之量(amount)與後牙咬頭高度相關 ④本奈氏運動之時機(timing)與後牙咬頭高度相關

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅③④
    3. (C) 僅①②③
    4. (D) ①②③④

    正解:(D)

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  74. 74從額面觀(frontal view)看下顎咀嚼運動,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 工作側上顎後牙頰側咬頭對到下顎後牙舌側咬頭
    2. (B) 平衡側上顎後牙舌側咬頭對到下顎後牙頰側咬頭
    3. (C) 咀嚼週期張口和閉口路徑平滑不交叉,且閉合接觸幾乎都在中心咬合位置
    4. (D) 開口初期有可能會發生牙齒接觸

    正解:(A)

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  75. 75Miller 於 1982 年提出可能增加肌肉緊張度(muscle tonicity)的因素,包含下列何者? ①荷爾蒙 ②體內器官疾病 ③冷熱 ④濕度

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅③④
    3. (C) 僅①②③
    4. (D) ①②③④

    正解:(D)

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  76. 76下列何者與引起退化性的顳顎關節疾病(degenerative TMJ disease)較無因果關係?

    1. (A) 磨牙
    2. (B) 下顎撞傷
    3. (C) 齒列不整
    4. (D) 喪失後牙支持(loss of posterior support)

    正解:(C)

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  77. 77下列有關前置位咬合板(anterior positioning splint)的描述,何者錯誤?

    1. (A) 主要使用在可復位性關節盤易位(disc displacement with reduction)
    2. (B) 主要目的在使易位之關節盤永久回復到正常位置
    3. (C) 不建議長期持續配戴
    4. (D) 臨床上戴此咬合板時,關節盤與髁頭應是處在正常關係

    正解:(B)

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  78. 78下列那一種檢查被認為是診斷顳顎關節盤(TMJ disc)是否移位的判斷標準(gold standard)?

    1. (A) 全口環景攝影(panoramic x-ray)
    2. (B) 測顱攝影(cephalometric x-ray)
    3. (C) 顳顎關節核磁共振(MRI)
    4. (D) 顳顎關節斷層掃描(CT scan)

    正解:(C)

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  79. 79下列顳顎關節影像檢查中,何者最不適宜用來判斷顳顎關節髁頭(condyle)的型態學變化?

    1. (A) 環口顎攝影(panoramic projection)
    2. (B) 直線斷層攝影(linear tomography)
    3. (C) 電腦斷層攝影(computed tomography)
    4. (D) 磁振攝影(MRI)

    正解:(A)

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  80. 80以下關於夜間磨牙的敘述,何者正確? ①去除咬合干擾點能減輕夜間磨牙 ②絕大部分的病人戴上咬合板後能抑制夜間磨牙 ③可能與情緒壓力有關 ④有可能伴隨阻塞型睡眠呼吸中止症發生 ⑤發生在兒童身上的夜間磨牙有可能隨著年齡增加而減緩

    1. (A) 僅①②④⑤
    2. (B) 僅③⑤
    3. (C) 僅②③④
    4. (D) 僅③④⑤

    正解:(D)

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牙醫師 牙醫學(五) 其他年度

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