醫師 111 年第一次 醫學(一) 考古題與詳解
本卷共 100 題,其中 100 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1下列那一對腦幹神經核,其神經元發出神經纖維後先在腦幹內交叉到對側才離開腦幹?
- (A) 動眼神經核(oculomotor nucleus)
- (B) 滑車神經核(trochlear nucleus)
- (C) 外旋神經核(abducens nucleus)
- (D) 舌下神經核(hypoglossal nucleus)
正解:(B)
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✅ (B) 滑車神經核:它是唯一「在腦幹內完全交叉、且從腦幹背側離開」的腦神經核,纖維在上髓帆處交叉後從中腦背面穿出,因此左側核支配右眼的上斜肌。
❌ (A) 動眼神經核:僅提上眼瞼肌與上直肌的部分纖維交叉,整體以同側支配為主,且從腹側穿出。
❌ (C) 外展神經核:發出的纖維不交叉,支配同側外直肌。
❌ (D) 舌下神經核:不交叉,支配同側舌肌,因此病變時舌頭偏向患側。
📚 出處:Moore《Clinically Oriented Anatomy》第 9 版;Snell《Clinical Neuroanatomy》第 8 版。
2小腦的苔狀傳入神經纖維(mossy fiber)主要與下列小腦皮質何者中的神經細胞產生突觸(synapses)?
- (A) 分子層(molecular layer)
- (B) 蒲金氏細胞層(Purkinje cell layer)
- (C) 顆粒層(granule cell layer)
- (D) 分子層(molecular layer)以及蒲金氏細胞層(Purkinje cell layer)
正解:(C)
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✅ (C) 顆粒層:苔狀纖維終止於顆粒層,與顆粒細胞的樹突形成小腦絲球體;顆粒細胞再發出軸突上行至分子層形成平行纖維,才間接影響蒲金氏細胞。
❌ (A) 分子層:接受的是顆粒細胞的平行纖維與攀爬纖維末梢,不是苔狀纖維。
❌ (B) 蒲金氏細胞層:蒲金氏細胞直接接受的是來自下橄欖核的攀爬纖維。
❌ (D) 兩層合併:仍未指出苔狀纖維真正的突觸位置。
📚 出處:Snell《Clinical Neuroanatomy》第 8 版,小腦章。
3下列大腦皮質(cerebral cortex)的那一區負責控制兩眼外側注視(lateral gaze)的動作?
- (A) 主要運動區(primary motor area)
- (B) 主要視覺區(primary visual area)
- (C) 運動輔助區(supplementary motor area)
- (D) 額葉眼動區(frontal eye field)
正解:(D)
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✅ (D) 額葉眼動區:位於第八布羅德曼區(中額回後部),刺激它會使雙眼向「對側」共軛偏轉;因此一側大面積梗塞時,雙眼會偏向病灶側。
❌ (A) 主要運動區:控制對側身體隨意動作,不負責眼球共軛運動。
❌ (B) 主要視覺區:處理視覺訊息輸入。
❌ (C) 運動輔助區:參與動作的計畫與順序。
📚 出處:Snell《Clinical Neuroanatomy》第 8 版,大腦皮質功能區章。
4下列何者受刺激時,會造成同側身體伸肌(extensor muscles)收縮,屈肌(flexor muscles)鬆弛?
- (A) 外側前庭脊髓徑(lateral vestibulospinal tract)
- (B) 外側網狀脊髓徑(lateral reticulospinal tract)
- (C) 紅核脊髓徑(rubrospinal tract)
- (D) 外側皮質脊髓徑(lateral corticospinal tract)
正解:(A)
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5有關負責傳遞本體感覺(proprioception)的神經纖維,下列敘述何者最恰當?
- (A) 通常為較粗的神經纖維(large diameter fiber),主要經脊髓背根內側(medial division of posterior root)進入 脊髓
- (B) 通常為較粗的神經纖維(large diameter fiber),主要經脊髓背根外側(lateral division of posterior root)進入 脊髓
- (C) 通常為較細的神經纖維(small diameter fiber),主要經脊髓背根內側(medial division of posterior root)進入 脊髓
- (D) 通常為較細的神經纖維(small diameter fiber),主要經脊髓背根外側(lateral division of posterior root)進入 脊髓
正解:(A)
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6下列何者不是間腦(diencephalon)之構造?
- (A) 丘腦(thalamus)
- (B) 松果體(pineal body)
- (C) 豆狀核(lentiform nucleus)
- (D) 下視丘(hypothalamus)
正解:(C)
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7下列有關眼神經(ophthalmic nerve)的描述,何者最不恰當?
- (A) 屬於特殊感覺神經
- (B) 屬於體感覺神經
- (C) 接收眼眶結構之感覺訊息
- (D) 接收部分顏面之感覺訊息
正解:(A)
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8眼眶內側壁之鼻淚管(nasolacrimal canal)連通下列那一空間?
- (A) 最上鼻道
- (B) 上鼻道
- (C) 中鼻道
- (D) 下鼻道
正解:(D)
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9鼓索神經(chorda tympani nerve)經過下列那一個顳骨構造離開中耳進入顳下窩(infratemporal fossa)?
- (A) 岩鼓裂(petrotympanic fissure)
- (B) 莖乳突孔(stylomastoid foramen)
- (C) 乳突孔(mastoid foramen)
- (D) 咽鼓室管(pharyngotympanic tube)
正解:(A)
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10下列何者不包覆在頸動脈鞘(carotid sheath)內?
- (A) 頸總動脈(common carotid artery)
- (B) 舌咽神經(glossopharyngeal nerve)
- (C) 內頸動脈(internal carotid artery)
- (D) 迷走神經(vagus nerve)
正解:(B)
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11下列何者同時參與眼眶、鼻腔與口腔三者的形成?
- (A) 篩骨(ethmoid bone)
- (B) 淚骨(lacrimal bone)
- (C) 顴骨(zygomatic bone)
- (D) 上頷骨(maxillary bone)
正解:(D)
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12口腔底部近會厭軟骨(epiglottis)的黏膜,其神經支配為:
- (A) 舌神經(lingual nerve)
- (B) 舌咽神經(glossopharyngeal nerve)
- (C) 鼓索神經(chorda tympani nerve)
- (D) 內喉神經(internal laryngeal nerve)
正解:(D)
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13蝶骨棘(spine of sphenoid bone)的位置最靠近下列何孔洞?
- (A) 盲孔(foramen cecum)
- (B) 腭大孔(greater palatine foramen)
- (C) 棘孔(foramen spinosum)
- (D) 莖乳突孔(stylomastoid foramen)
正解:(C)
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14下列何區的一般感覺,是第五對腦神經第三分支(CN V3)負責?
- (A) 硬顎
- (B) 鼻腔內
- (C) 下眼瞼
- (D) 口腔內頰
正解:(D)
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15心臟缺血(cardiac ischemia)產生的痛覺主要經由下列何者傳遞入中樞神經系統?
- (A) 膈神經(phrenic nerve)
- (B) 迷走神經(vagus nerve)
- (C) 交感神經系統(sympathetic system)
- (D) 左側喉返神經(left recurrent laryngeal nerve)
正解:(C)
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16有關胸部交感神經節(thoracic sympathetic ganglion)的敘述,下列何者最為恰當?
- (A) 通常會發出神經,並且只支配胸腹腔臟器
- (B) 僅以灰交通支(gray rami communicantes)與胸部脊神經(thoracic spinal nerve)相連
- (C) 上五個交感神經節,會發出節後神經纖維(postganglionic sympathetic fibers),支配胸腔內器官
- (D) 下七個交感神經節,會發出節後神經纖維(postganglionic sympathetic fibers),支配腹腔內器官
正解:(C)
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17臨床上左側優勢冠狀動脈(left dominant coronary artery)指的是下列何者?
- (A) 前室間支動脈血液來自於左冠狀動脈
- (B) 前室間支動脈血液來自於右冠狀動脈
- (C) 後室間支動脈血液來自於左冠狀動脈
- (D) 後室間支動脈血液來自於右冠狀動脈
正解:(C)
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18咳血最常發生於:
- (A) 肺動脈系統
- (B) 肺靜脈系統
- (C) 支氣管動脈系統
- (D) 支氣管靜脈系統
正解:(C)
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19下列何者經由橫膈(diaphragm)的主動脈裂口(aortic hiatus),穿通胸腔與腹腔?
- (A) 胸管(thoracic duct)
- (B) 食道(esophagus)
- (C) 內胸動脈(internal thoracic artery)
- (D) 下膈靜脈(inferior phrenic vein)
正解:(A)
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20左性腺靜脈(left gonadal vein)會直接匯入下列那一個靜脈?
- (A) 下腔靜脈(inferior vena cava)
- (B) 左腎靜脈(left renal vein)
- (C) 左總髂靜脈(left common iliac vein)
- (D) 下腸繫膜靜脈(inferior mesenteric vein)
正解:(B)
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21下列何者不在精索(spermatic cord)內?
- (A) 髂腹股溝神經(ilioinguinal nerve)
- (B) 生殖股神經-生殖支(genital branch of genitofemoral nerve)
- (C) 輸精管(ductus deferens)
- (D) 蔓狀靜脈叢(pampiniform venous plexus)
正解:(A)
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22下列何者與網膜孔(omental foramen)的關係位置不正確?
- (A) 總膽管在其後方
- (B) 肝門靜脈在其前方
- (C) 肝臟在其上方
- (D) 十二指腸在其下方
正解:(A)
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23關於直腸(rectum),下列敘述何者正確?
- (A) 直腸的黏膜非常平滑,沒有任何皺褶
- (B) 提肛肌(levator ani)及肛尾韌帶(anococcygeal ligament)協助維持直腸與鄰近構造間的關係
- (C) 腹膜(peritoneum)只覆蓋到乙狀結腸(sigmoid colon),並未覆蓋到直腸
- (D) 肛管直腸彎曲(anorectal flexure)大略成80°,這主要是由U字型的尾骨肌(coccygeus)所造成
正解:(B)
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24下列何肌肉覆蓋住陰莖腳(crus of penis)?
- (A) 坐骨海綿體肌(ischiocavernosus muscle)
- (B) 球海綿體肌(bulbospongiosus muscle)
- (C) 會陰淺橫肌(superficial transverse perineal muscle)
- (D) 會陰深橫肌(deep transverse perineal muscle)
正解:(A)
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25下列何神經傳遞陰道(vagina)上部及子宮頸(cervix of uterus)的痛覺傳導纖維?
- (A) 陰部神經(pudendal nerves)
- (B) 下腹神經(hypogastric nerves)
- (C) 骨盆內臟神經(pelvic splanchnic nerves)
- (D) 腰內臟神經(lumbar splanchnic nerves)
正解:(C)
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26下列何者不是女性會陰深隙(deep perineal pouch)的內容物?
- (A) 前庭球(bulb of vestibule)
- (B) 部分陰道(vagina)
- (C) 部分尿道(urethra)
- (D) 外尿道括約肌(external urethral sphincter muscle)
正解:(A)
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27下列那一條肌肉協助三角肌(deltoid muscle)外展(abduct)上臂?
- (A) 棘上肌(supraspinatus)
- (B) 棘下肌(infraspinatus)
- (C) 大圓肌(teres major)
- (D) 小圓肌(teres minor)
正解:(A)
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28下列何者與大腿闊筋膜(fascia lata)的附著點無關?
- (A) 腹股溝韌帶(inguinal ligament)
- (B) 薦棘韌帶(sacrospinous ligament)
- (C) 髂嵴(iliac crest)
- (D) 坐骨粗隆(ischial tuberosity)
正解:(B)
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29下列那一條神經,支配圖中黑色區域的表皮感覺?
- (A) 尺神經(ulnar nerve)
- (B) 橈神經(radial nerve)
- (C) 正中神經(median nerve)
- (D) 肌皮神經(musculocutaneous nerve)
正解:(A)
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30下列腋淋巴結(axillary lymph nodes)中,何者主要直接收集乳房的淋巴回流,尤其是乳房的外上側?
- (A) 中央淋巴結(central nodes)
- (B) 前淋巴結(anterior nodes; pectoral nodes)
- (C) 外淋巴結(lateral nodes; humeral nodes)
- (D) 後淋巴結(posterior nodes; subscapular nodes)
正解:(B)
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31病人位於膕窩處的膕靜脈(popliteal vein)發生血栓,下列何者的血流量最不可能減少?
- (A) 大隱靜脈(great saphenous vein)
- (B) 小隱靜脈(small saphenous vein)
- (C) 脛後靜脈(posterior tibial vein)
- (D) 股靜脈(femoral vein)
正解:(A)
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32下列何者由軸旁中胚層(paraxial mesoderm)衍生而來?
- (A) 脊索(notochord)
- (B) 體節(somite)
- (C) 體腔(coelom)
- (D) 原條(primitive streak)
正解:(B)
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33下列關於氣管(trachea)發育之敘述,何項錯誤?
- (A) 其內襯上皮源於前腸(foregut)之內胚層(endoderm)
- (B) 其軟骨源於臟層間葉組織(splanchnic mesenchyme)
- (C) 其腺體源自於前腸(foregut)之中胚層(mesoderm)
- (D) 其肌肉源於臟層間葉組織(splanchnic mesenchyme)
正解:(C)
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34在男性生殖系統,下列何者構造衍生自胚胎時期之中腎管(mesonephric duct)?
- (A) 細精管(seminiferous tubule)
- (B) 睪丸網(rete testis)
- (C) 射精管(ejaculatory duct)
- (D) 睪丸附件(appendix of testis)
正解:(C)
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35動脈導管(ductus arteriosus)源自下列何構造?
- (A) 左側第六動脈弓(aortic arch)
- (B) 左側第五動脈弓(aortic arch)
- (C) 右側第五動脈弓(aortic arch)
- (D) 左側第四動脈弓(aortic arch)
正解:(A)
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36下列有關四肢(limbs)發育的敘述,何者錯誤?
- (A) 肢芽(limb buds)於胚胎第四週末時,開始出現於體壁腹外側
- (B) 頂外胚層嵴(apical ectodermal ridge)誘導肢芽(limb buds)的生長及發育
- (C) 下肢芽(lower limb buds)較上肢芽(upper limb buds)晚一或二天發育
- (D) 發育中的上肢和下肢均以其縱軸朝外側旋轉90度
正解:(D)
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37下列何者的內部細胞骨架是以微管(microtubule)為基礎?
- (A) 紋狀緣的微絨毛(microvilli of the striated border)
- (B) 刷狀緣的微絨毛(microvilli of the brush border)
- (C) 靜纖毛(stereocilia)
- (D) 纖毛(cilia)
正解:(D)
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38分泌物質自腺體細胞釋出至細胞外之後,分泌物質仍有細胞膜(plasma membrane)包覆的是屬於:
- (A) 全泌腺(holocrine gland)
- (B) 局泌腺(merocrine gland)
- (C) 頂泌腺(apocrine gland)
- (D) 內分泌腺(endocrine gland)
正解:(C)
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39下列對骨母細胞(osteoblast)、骨細胞(osteocyte)與蝕骨細胞(osteoclast)的敘述,何者正確?
- (A) 皆由骨生成細胞(osteoprogenitor cell)分化而來
- (B) 骨細胞的壽命最長,蝕骨細胞的壽命最短
- (C) 骨母細胞的數量最多,蝕骨細胞的數量最少
- (D) 皆為單核細胞
正解:(B)
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40下列有關中樞神經系統內無髓鞘神經元(unmyelinated neuron)的敘述,何者正確?
- (A) 包埋於神經膠細胞的突起(glial cell process)
- (B) 其無髓鞘軸突(unmyelinated axon)周圍有支持細胞(supporting cell)
- (C) 其無髓鞘軸突(unmyelinated axon)具有基底層(basal lamina)
- (D) 其無髓鞘軸突(unmyelinated axon)外沒有結締組織(connective tissue)
正解:(D)
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41下列有關下腔靜脈(inferior vena cava)管壁組成的敘述,何者正確?
- (A) 有顯著波浪狀的彈性內膜(internal elastic membrane)和彈性外膜(external elastic membrane)
- (B) 平滑肌細胞(smooth muscle cells)只分布在中膜(tunica media)
- (C) 外膜(tunica adventitia)比中膜(tunica media)厚,外膜有許多縱走平滑肌(smooth muscle cells)成束排列
- (D) 分布在中膜(tunica media)與外膜(tunica adventitia)的平滑肌細胞(smooth muscle cells)的排列方向相同
正解:(C)
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42下列何者是膽汁(bile)運送之管道?
- (A) 赫林氏管(canal of Hering)
- (B) 狄氏腔(space of Disse)
- (C) 肝竇(hepatic sinusoid)
- (D) 乳糜管(lacteal)
正解:(A)
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43下列何種細胞具有外分泌(exocrine)以及類似內分泌(endocrine-like)的功能?
- (A) 肝細胞(hepatocytes)
- (B) 胰島細胞(pancreatic islet cells)
- (C) 唾液腺腺泡細胞(salivary acinar cells)
- (D) 庫弗氏細胞(Kupffer cells)
正解:(A)
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44在表皮層中那一種結構連接基底細胞(basal cell)與基底膜(basement membrane)?
- (A) 胞橋小體(desmosome)
- (B) 緊密接合(tight junction)
- (C) 間隙接合(gap junction)
- (D) 半胞橋小體(hemidesmosome)
正解:(D)
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45關於胎盤(placenta)的絨毛(chorionic villi),下列敘述何者正確?
- (A) 初級絨毛(primary chorionic villi)內具有大量的結締組織
- (B) 次級絨毛(secondary chorionic villi)只會覆蓋部分的絨毛膜囊(chorionic sac)
- (C) 三級絨毛(tertiary chorionic villi)可觀察到血管出現於結締組織中
- (D) 次級絨毛(secondary chorionic villi)的最外層為細胞滋養層(cytotrophoblast)所構成
正解:(C)
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46下列內分泌腺(endocrine gland)與細胞或構造之配對,何者錯誤?
- (A) 腎上腺絲球帶(zona glomerulosa):糖皮質素分泌細胞(glucocorticoid secreting cell)
- (B) 腎上腺髓質(adrenal medulla):嗜鉻細胞(chromaffin cell)
- (C) 腦上腺(epiphysis cerebri):腦砂(brain sand)
- (D) 腦下腺神經部(pars nervosa of hypophysis):赫氏小體(Herring body)
正解:(A)
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47一個原本沒有任何通透性的膜分隔左右兩邊等體積的水溶液,左邊水溶液為1M 氯化鉀,右邊水溶液為1M 氯 化鈉。現在如果讓這個膜變成水與鈉離子可以自由通過的半透膜,直到擴散平衡為止。下列敘述何者正確?
- (A) 左邊溶液之水分子總量減少,半透膜右側帶負電荷
- (B) 左邊溶液之水分子總量減少,半透膜右側帶正電荷
- (C) 左邊溶液之水分子總量增加,半透膜右側帶負電荷
- (D) 左邊溶液之水分子總量增加,半透膜右側帶正電荷
正解:(C)
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48排卵後會發生的生理現象,下列何者正確?
- (A) 濾泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)促進黃體(corpus luteum)分泌黃體素(progesterone)
- (B) 雌性素(estrogen)抑制黃體生成素(luteinizing hormone, LH)分泌
- (C) 濾泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)刺激子宮內膜增生(endometrium proliferation)
- (D) 雌性素(estrogen)促進基礎體溫上升
正解:(B)
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49下列何者是參與引發睪丸下降至陰囊(testis descent)的重要因子,而此與精子生成能力密切相關?
- (A) 激活素(activin)
- (B) 雄性素(androgen)
- (C) 沃氏管退化因子(Wolffian duct regression factor)
- (D) 血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor)
正解:(B)
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50下列對於負責傳遞視覺刺激的細胞,其接受域(receptive field)的敘述,何者最不適當?
- (A) 細胞接受域的形狀是由光點在完全黑暗的視野中游移測試得知,當光點刺激出現的位置可改變該細胞在黑暗 (或光點游移至該位置前)時所呈現的電位活動,即定義為該細胞的接受域
- (B) 相鄰的兩細胞,其接受域的形狀及大小,通常較空間分布位置相隔遙遠的兩細胞更為相似;相鄰兩細胞其接 受域發生重疊的程度,通常也較空間分布位置相隔遙遠的兩細胞為高
- (C) 感光細胞(包括桿細胞及椎細胞)及節細胞的接受域都是圓形,後者甚至會出現光刺激之效果相反或互相拮 抗之細胞電位活動反應的同心圓分布型態。節細胞接受域圓的直徑通常都較感光細胞圓形接受域之直徑為小
- (D) 不論細胞具有on-center/off-surround或off-center/on-surround的接受域,對於解析光刺激究竟出現在甚麼位置 (或稱空間解像力)都有貢獻。off-surround可能是由鄰近細胞的側抑制(lateral inhibition)所造成
正解:(C)
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51下列神經元,何項最不可能是主司意識喚起(arousal)功能的ascending reticular formation system之一部分?
- (A) 位於pontine reticular formation的cholinergic neuron
- (B) 位於locus coeruleus的noradrenergic neuron
- (C) 位於medial septal area的dopaminergic neuron
- (D) 位於dorsal raphé nucleus的serotoninergic neuron
正解:(C)
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52個案因長期酗酒而出現有突然想不起來本來計畫好要做的事情、想不起來一個名字熟識的人其臉孔的特徵、 想用過去學過的詞彙來進行溝通,卻怎麼也想不起來那些詞彙要怎麼說等症狀的Korsakoff syndrome,但該個 案長久以來所建立的聽覺相關記憶卻無明顯缺損。下列何項腦區和該個案之功能缺損症狀最不相關?
- (A) prefrontal cortex
- (B) parahippocampal cortex
- (C) mammillary body
- (D) planum temporale
正解:(D)
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53下列有關鈉鉀幫浦的敘述,何者錯誤?
- (A) 每運轉一次,會消耗一個ATP
- (B) 每次打進三個鈉離子,打出兩個鉀離子
- (C) 毛地黃抑制鈉鉀幫浦時,細胞體積可能會變大
- (D) 毛地黃抑制鈉鉀幫浦時,細胞可能會去極化
正解:(B)
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54肉毒桿菌毒素(botulinum toxin)可以用來舒緩局部肌肉痙攣症,因為肉毒桿菌毒素會:
- (A) 阻斷鈣離子通道
- (B) 破壞SNARE蛋白
- (C) 抑制乙醯膽鹼受體
- (D) 抑制乙醯膽鹼酶
正解:(B)
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55下列有關甘胺酸(glycine)的敘述,何者正確?
- (A) 是脊髓與腦幹最主要的抑制性神經傳遞物質
- (B) 受體開啟時會讓鉀離子流出細胞而產生抑制作用
- (C) 生物鹼番木鼈鹼(strychnine)是甘胺酸受體的拮抗劑,服用過量會抑制肌肉收縮
- (D) 可以結合到尼古丁型乙醯膽鹼通道的甘胺酸結合位置,並促進乙醯膽鹼通道的開啟
正解:(A)
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56下列何者為身體在直線加速(linear acceleration)時協助維持平衡的最主要構造?
- (A) Ruffini corpuscle
- (B) organ of Corti
- (C) semicircular canals
- (D) utricle and saccule
正解:(D)
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57下列何者是造成屍僵(rigor mortis)的主要因素?
- (A) 鈣離子無法結合到旋轉素(troponin)
- (B) 旋轉肌凝素(tropomyosin)持續覆蓋住橫橋結合位置
- (C) 肌凝蛋白的橫橋無法自肌動蛋白脫離開來
- (D) ATP結合上肌凝蛋白後無法水解
正解:(C)
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58某病人患有B細胞無法形成漿細胞(plasma cells)之罕見免疫疾病,則其最有可能缺乏下列那一個細胞激素 (cytokine)?
- (A) type 1 interferons
- (B) type 2 interferons
- (C) interleukin 2
- (D) colony-stimulating factors
正解:(C)
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59有關自主神經對心跳的調節,下列敘述何者是最合理的說明?
- (A) 交感神經末梢釋出norepinephrine,作用於心臟的alpha 1受體,可加快心搏速度
- (B) 交感神經末梢釋出norepinephrine,作用於心臟的alpha 2受體,可減緩心搏速度
- (C) 副交感神經末梢釋出acetylcholine,作用於心臟的nicotinic受體,可加快心搏速度
- (D) 副交感神經末梢釋出acetylcholine,作用於心臟的muscarinic受體,可減緩心搏速度
正解:(D)
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60在正常心臟週期的等容收縮(isovolumic contraction)期中,下列各腔室的壓力排列順序何者正確?
- (A) 主動脈的壓力(aortic pressure)>左心室的壓力(left ventricular pressure)>左心房的壓力(left atrial pressure)
- (B) 主動脈的壓力(aortic pressure)>左心房的壓力(left atrial pressure)>左心室的壓力(left ventricular pressure)
- (C) 左心室的壓力(left ventricular pressure)> 主動脈的壓力(aortic pressure)> 左心房的壓力(left atrial pressure)
- (D) 左心室的壓力(left ventricular pressure)>左心房的壓力(left atrial pressure)> 主動脈的壓力(aortic pressure)
正解:(A)
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61一位在跳跳繩的同學每分鐘的耗氧量為1.9 L,若其動脈血中的氧含量約為188 mL/L,而其靜脈血中的氧含量 約為134 mL/L,則其cardiac output約為多少L/min?
- (A) 17.5
- (B) 35
- (C) 70
- (D) 14
正解:(B)
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62王大明車禍失血導致平均動脈壓(mean arterial pressure)下降,下列何者與此一現象之發生最不相關?
- (A) 血液總體積大幅下降
- (B) 分布到心臟的副交感神經活性減少
- (C) 周邊靜脈壓減少及靜脈回流減少
- (D) 心室舒張末期容積明顯減少
正解:(B)
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63有關肺臟的氧氣擴散能力(diffusing capacity for oxygen),下列敘述何者正確?
- (A) 在肺水腫(lung edema)時增加,運動時則減少
- (B) 在肺水腫(lung edema)時增加,運動時也增加
- (C) 在肺水腫(lung edema)時減少,運動時則增加
- (D) 在肺水腫(lung edema)時減少,運動時也減少
正解:(C)
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64相較於正常換氣(normal ventilation),過度換氣(hyperventilation)時可見:①肺泡內氧分壓( )顯著 上升 ②肺泡內二氧化碳分壓( )顯著下降 ③體動脈血中二氧化碳總含量(total content of CO2)顯著 下降
- (A) 僅①②
- (B) 僅②③
- (C) 僅①③
- (D) ①②③
正解:(D)
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65刺激下列何者,對於促進胃酸生成的效果最低?
- (A) D細胞(D cell)
- (B) 類腸嗜鉻細胞(enterochromaffin-like cell, ECL cell)
- (C) G細胞(G cell)
- (D) 迷走神經(vagus nerve)
正解:(A)
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66關於分節運動(segmentation)的生理功能敘述,下列何者最適當?
- (A) 混合腸腔內容物
- (B) 誘發胃結腸反射(gastrocolic reflex)的前趨活動
- (C) 快速推進食物
- (D) 抑制胃排空(gastric emptying)與降低胃酸分泌
正解:(A)
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67下列何種情況,最可能會造成遠端腎小管的鉀離子分泌減少?
- (A) 血漿總量減少
- (B) 腎小管管腔液的鈉離子增加
- (C) 醛固酮(aldosterone)降低
- (D) 飲食中的鉀離子增加
正解:(C)
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68成年男性之血漿中菊糖(inulin)濃度為0.25 mg/mL、尿液流量為0.6 mL/min、尿液中菊糖濃度為35 mg/mL, 則此人之菊糖清除率為多少mL/min?
- (A) 84
- (B) 106
- (C) 116
- (D) 126
正解:(A)
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69腦下垂體腫瘤(pituitary adenoma)經手術切除後,下列那一個荷爾蒙的分泌量最不會受到影響?
- (A) 皮質醇(cortisol)
- (B) 醛固酮(aldosterone)
- (C) 黃體素(progesterone)
- (D) 甲狀腺素(thyroid hormone)
正解:(B)
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70下列那一個荷爾蒙不會促進生長,且有明顯抑制生長的效應?
- (A) 皮質醇(cortisol)
- (B) 胰島素(insulin)
- (C) 甲狀腺荷爾蒙(thyroid hormone)
- (D) 睪固酮(testosterone)
正解:(A)
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71身體發炎時,會引發何種反應,以對抗或減緩發炎情況?
- (A) 腎臟(kidney)分泌腎素(renin)
- (B) 皮膚(skin)分泌維生素B(vitamin B)
- (C) 胰臟(pancreas)分泌體抑素(somatostatin)
- (D) 腎上腺(adrenal gland)分泌皮質醇(cortisol)
正解:(D)
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72有關口渴(thirst)的相關機制,下列敘述何者最不適當?
- (A) 口渴與否,主要與血液滲透壓和細胞外液容積的變化有關
- (B) 健康人從靜脈注射高張食鹽水,會使抗利尿荷爾蒙(ADH)分泌減少,並造成口渴
- (C) 細胞外液容積下降,會影響腎素(renin)分泌,造成血中血管張力素II(angiotensin II)濃度升高,刺激口 渴反應
- (D) 改變細胞外液容積,不一定會改變血液滲透壓,兩者沒有絕對依存關係
正解:(B)
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73下列何者最可能是胰島素分泌或作用不足(insulin deficiency)造成的變化?
- (A) 肝臟肝醣合成增加
- (B) 肌肉葡萄糖吸收增加
- (C) 肝臟合成之酮體增加
- (D) 脂肪合成增加
正解:(C)
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74在一個符合Michaelis-Menten equation的酵素催化反應中,當受質(substrate)濃度遠大於Michaelis常數 (KM)時,此反應會近似於幾級化學反應?
- (A) 零級反應(zero-order reaction)
- (B) 一級反應(first-order reaction)
- (C) 二級反應(second-order reaction)
- (D) 三級反應(third-order reaction)
正解:(A)
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75有關酵素催化反應之敘述,下列何者正確?
- (A) 一個由酵素催化的反應一定是放熱反應
- (B) 由酵素催化的反應不會達到化學平衡
- (C) 酵素的總量在反應中不會改變
- (D) 如果酵素不存在,則此酵素催化的反應就不會發生
正解:(C)
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76關於雙硫鍵(disulfide bond)的敘述,下列何者正確?
- (A) 雙硫鍵對大部分蛋白質三級結構的穩定性沒有顯著影響
- (B) 雙硫鍵是由2個甲硫胺酸(methionine)共價鍵結所形成
- (C) 強還原劑會破壞蛋白質結構中的雙硫鍵
- (D) 雙硫鍵屬於非共價交互作用(non-covalent interaction)
正解:(C)
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77DNA複製在真核生物細胞週期(cell cycle)的那一個時期(phase)中進行?
- (A) G1
- (B) S
- (C) G2
- (D) M
正解:(B)
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78下列何種激素-受體相互作用後,受體會由單體(monomer)形成雙聚體(dimer)?
- (A) 乙醯膽鹼與其菸鹼受體(nicotinic acetylcholine receptor)
- (B) 表皮生長因子(EGF)與其受體(EGF receptor)
- (C) 腎上腺素與其受體(β-adrenergic receptor)
- (D) 膠原蛋白與其受體(integrin)
正解:(B)
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79庫欣氏症(Cushing syndrome)是一種腎上腺皮質類固醇分泌過多的疾病,下列敘述何者錯誤?
- (A) 腎上腺皮質類固醇合成的前驅物是膽固醇
- (B) 類固醇無法穿透細胞膜,故必須作用於細胞膜上之受體
- (C) 腎上腺皮質類固醇與其受體結合可造成受體之構形改變
- (D) 受體經活化之後可調控基因轉錄作用
正解:(B)
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80反義寡核酸(antisense oligonucleotides)已被使用做為治療疾病的藥物,下列何者不是其可達成的作用機制?
- (A) 影響核糖核酸剪切(RNA splicing)
- (B) 造成核糖核酸序列突變(RNA sequence mutation)
- (C) 導致信使核糖核酸降解(mRNA degradation)
- (D) 影響蛋白質轉譯效率(translation efficiency)
正解:(B)
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81下列那個雙股去氧核糖核酸的物理性質可被用來測定其融化溫度(melting temperature, Tm)?
- (A) 導電性(conductivity)
- (B) 在膠體中的泳動性(mobility)
- (C) 水溶性(solubility)
- (D) 低色度(hypochromicity)
正解:(D)
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82下列何種維生素的缺乏會造成糙皮病(pellagra),其典型症狀是腹瀉、皮膚發炎及癡呆?
- (A) thiamine
- (B) niacin
- (C) riboflavin
- (D) pantothenic acid
正解:(B)
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83維生素B5是泛酸(pantothenic acid),用於合成輔酶A(CoA),下列有關輔酶A的敘述,何者錯誤?
- (A) 輔酶A的結構含泛酸、ADP衍生物和cysteine之結合
- (B) 輔酶A結構中之硫原子可與acyl group結合
- (C) 輔酶A參與pyruvate dehydrogenase complex催化之反應,形成acetyl-CoA
- (D) 在三羧酸循環(TCA cycle)中參與α-ketoglutarate dehydrogenase complex催化之反應,形成succinyl-CoA
正解:(A)
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84胸腺嘧啶(thymine)經代謝後在尿液中可測得的代謝產物為下列何者?
- (A) β-aminoisobutyric acid
- (B) β-alanine
- (C) uridine
- (D) citidine
正解:(A)
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85DNA合成時,主要負責合成後DNA校對(proofreading)的酵素活性為:
- (A) 5’→3’ DNA聚合活性(polymerization activity)
- (B) 3’→5’ DNA聚合活性(polymerization activity)
- (C) 5’→3’ DNA核酸水解活性(exonucleolytic activity)
- (D) 3’→5’ DNA核酸水解活性(exonucleolytic activity)
正解:(D)
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86移除DNA上誤植的尿嘧啶(uracil)鹼基,最主要是利用下列何種修復機制?
- (A) 直接修復機制(direct repair)
- (B) 重組修復(recombination repair)
- (C) 鹼基切除修復(base excision repair)
- (D) 鹼基錯誤配對修復(mismatch repair)
正解:(C)
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87下列何者為大腸桿菌DNA聚合酶III(polymerase III)的特性?
- (A) 能誘發不需要引子(primer)之DNA合成
- (B) 是DNA複製時主要的DNA聚合酶
- (C) 是用在nick translation反應時所使用的酵素
- (D) 此聚合酶需要引子(primer)提供5'-羥基(hydroxyl group)才能進行DNA合成
正解:(B)
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88下列何種修飾可直接導致蛋白質被蛋白酶體(proteasome)辨識並分解?
- (A) methylation
- (B) acetylation
- (C) ubiquitination
- (D) glycosylation
正解:(C)
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89下列何者在原核細胞蛋白質轉譯過程中,負責將帶有甲醯基甲硫胺酸(formyl-methionine)的轉譯起始 tRNA(transfer RNA)攜帶至核糖體?
- (A) 轉譯起始因子1(translation initiation factor 1, IF1)
- (B) 轉譯起始因子2(translation initiation factor 2, IF2)
- (C) 轉譯起始因子3(translation initiation factor 3, IF3)
- (D) 轉譯延長因子-Tu(translation elongation factor -Tu, EF-Tu)
正解:(B)
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90下列與蛋白質轉譯相關的蛋白質分子中,何者之立體結構與轉運核糖核酸(tRNA)結構應最為相似?
- (A) 轉譯起始因子 2(translation initiation factor 2, IF2)
- (B) 轉譯延長因子 -Tu(translation elongation factor -Tu, EF-Tu)
- (C) 轉譯釋放因子 1(translation release factor 1, RF1)
- (D) 伴護蛋白(chaperone)
正解:(C)
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91原核細胞內調節基因表現的許多DNA結合蛋白具有下列何種特殊結構模體(structural motif)?
- (A) 同源框(homeobox)
- (B) 催化三角(catalytic triad)
- (C) EF手掌(EF hand)
- (D) 螺旋–轉角–螺旋(helix-turn-helix)
正解:(D)
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92下列關於Cori cycle在體內不同組織進行反應的敘述,何者正確?
- (A) 乳酸(lactate)由肝臟運送到骨骼肌
- (B) 葡萄糖由骨骼肌運送到肝臟
- (C) 肝臟經過糖質新生(gluconeogenesis)產生葡萄糖
- (D) 骨骼肌經過糖質新生(gluconeogenesis)產生乳酸
正解:(C)
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93下列糖解作用(glycolysis)的步驟中,那一個酵素所催化的步驟在正常生理條件下為不可逆反應?
- (A) enolase
- (B) phosphoglycerate kinase
- (C) pyruvate kinase
- (D) aldolase
正解:(C)
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94雙醣分子(disaccharide)為兩個單醣分子(monosaccharide)依照特定的方式組合,經縮合反應除去一個水分 子而形成。下列何者為麥芽糖(maltose)?
- (A) Glcα(1→2)Fru
- (B) Galβ(1→4)Glc
- (C) Glcα(1→4)Glc
- (D) Glcα(1→1)Glc
正解:(C)
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95葡萄糖進入細胞後,主要經由下列何種修飾將其留在細胞內進行代謝?
- (A) glycosylation
- (B) phosphorylation
- (C) palmitoylation
- (D) acetylation
正解:(B)
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96下列那一類生化反應主要不是在粒線體內進行?
- (A) pyruvate oxidative decarboxylation
- (B) pentose phosphate pathway
- (C) oxidative phosphorylation
- (D) fatty acid β-oxidation
正解:(B)
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97下列對於膽酸(bile acids)的敘述,何者錯誤?
- (A) 在小腸內脂肪的分解吸收過程中需要膽酸的幫助
- (B) 膽酸可由肝細胞合成
- (C) 促進水溶性維生素的吸收
- (D) 膽固醇為合成膽酸的前驅物
正解:(C)
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98下列有關支鏈胺基酸(branched-chain amino acids, BCAAs)代謝,何者敘述錯誤?
- (A) 支鏈胺基酸包括白胺酸(leucine)、異白胺酸(isoleucine)與離胺酸(lysine)
- (B) 肌肉組織中BCAA aminotransferase活性較肝臟組織高
- (C) 楓糖尿症(maple syrup urine disease)導因於粒線體中branched-chain α-keto acid dehydrogenase complex功能 缺失
- (D) 支鏈胺基酸代謝過程會產生NADH與FADH2
正解:(A)
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99下列何者兼具必需胺基酸(essential amino acid)及生酮性胺基酸(ketogenic amino acid)特性?
- (A) 天門冬胺酸(aspartate)
- (B) 組胺酸(histidine)
- (C) 酪胺酸(tyrosine)
- (D) 白胺酸(leucine)
正解:(D)
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100粒線體的膜電位差對於ATP synthase(complex V)所催化的ATP合成是必需的,當一對電子從NADH藉由電 子傳遞鏈轉移到氧分子(O2)的過程中,下列敘述何者正確?
- (A) Complex I會將4個氫離子移轉到細胞質
- (B) Complex II會將2個氫離子移轉到粒線體內外膜間隙(intermembrane space)
- (C) Complex III會將4個氫離子移轉到粒線體內外膜間隙(intermembrane space)
- (D) Complex IV會將2個氫離子移轉到粒線體基質(matrix)
正解:(C)
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醫師 醫學(一) 其他年度
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- 110 年第一次 醫學(一)(100 題)
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