中醫師　102 年第一次 中醫臨床醫學（一）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1吳謙《訂正仲景全書傷寒論注》，桂枝湯證的病機為下列何者？

    1. (A) 風邪入侵太陽體表，與衛氣交爭，衛氣為風邪所客
    2. (B) 寒邪入侵太陽體表，與榮氣交爭，榮氣為風邪所客
    3. (C) 風寒邪氣入侵太陽體表，與衛氣交爭，衛氣為風邪所客
    4. (D) 風寒邪氣入侵太陽體表，與榮衛之氣交爭，榮氣為風寒之邪所客

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 吳謙謂桂枝湯證乃風邪入侵太陽體表，與衛氣交爭，衛為風客而營陰不固，故汗出脈緩。

    ❌ (B) 寒邪傷營者為麻黃湯證。

    ❌ (C) 風寒並言而仍歸衛分，未合中風之專主風邪。

    ❌ (D) 營衛俱受風寒者為大青龍湯證之機。

    📚 出處：《訂正仲景全書傷寒論注》

  2. 2「太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者」的原因及治法，下列何者正確？

    1. (A) 表邪太盛，先刺風池風府，再與桂枝湯汗解
    2. (B) 餘邪未盡，宜桂枝湯汗解
    3. (C) 病仍屬表，可發汗宜麻黃湯
    4. (D) 病仍屬表，可發汗宜桂枝麻黃各半湯

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 「初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈」——邪盛藥輕，故先刺以泄其邪。

    ❌ (B) 非餘邪未盡，乃表邪太盛。

    ❌ (C) 中風表虛不可用麻黃湯。

    ❌ (D) 桂枝麻黃各半湯用於表鬱輕證之面赤身癢。

    📚 出處：《傷寒論》

  3. 3依《傷寒論》，桂枝加附子湯證的病因病機為下列何者？

    1. (A) 太陽傷寒發汗過度，致表陽虛弱，衛外不固
    2. (B) 太陽中風發汗過度，致心陽虛弱，衛外不固
    3. (C) 太陽病發汗過度，致心陽虛弱及陰津耗傷
    4. (D) 太陽病發汗過度，表邪未解並表陽虛及陰津耗傷

    正解：(D)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (D) 汗漏不止、惡風、小便難、四肢微急，為發汗太過而表邪未解，兼表陽虛與陰津耗傷。

    ❌ (A) 僅言表陽虛而漏表邪未解與陰傷。

    ❌ (B) 病起於太陽病誤汗，且所虛在表陽而非心陽。

    ❌ (C) 心陽虛者為桂枝甘草湯證。

    📚 出處：《傷寒論》‧桂枝加附子湯

  4. 4依《傷寒論》，傷寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，治以下列何者最適宜？

    1. (A) 茯苓、豬苓、澤瀉、阿膠、滑石
    2. (B) 茯苓、桂枝、白朮、炙甘草
    3. (C) 炙甘草、生薑、茯苓、桂枝
    4. (D) 茯苓、白朮、白芍、生薑、大棗、炙甘草

    正解：(C)

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  5. 5傷寒十日以上過經的轉歸，脈浮細而嗜臥者，為下列何者？

    1. (A) 病仍在表
    2. (B) 病傳少陰
    3. (C) 病傳少陽
    4. (D) 表已解

    正解：(D)

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  6. 6依《傷寒論》，有關旋覆代赭湯之敘述，下列何者正確？①有寒熱之邪，故用乾薑、黃芩、黃連以辛開苦降 ②治法為和胃降逆，化痰下氣 ③人參、炙甘草、大棗以益中虛 ④可治痰氣交阻之痞

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③④

    正解：(C)

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  7. 7依《傷寒論》，「熱實結胸」證若邪結偏於上，最宜治以下列何者？

    1. (A) 黃連、半夏、瓜蔞實
    2. (B) 大黃、芒硝、杏仁、葶藶子、甘遂
    3. (C) 大黃、芒硝、甘遂
    4. (D) 大黃、黃芩、黃連

    正解：(B)

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  8. 8依《傷寒論》，甘草瀉心湯治下列何種痞證最適宜？

    1. (A) 痰氣痞
    2. (B) 脾胃氣虛痞利俱甚
    3. (C) 胃虛不化水氣之痞
    4. (D) 熱痞兼陽虛頁次：8－2

    正解：(B)

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  9. 9依《傷寒論》，下列何項是柴胡加龍骨牡蠣湯證之症狀？ ① 一身盡重 ② 頭汗出 ③ 胸滿煩驚④小便不利

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①③④

    正解：(D)

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  10. 10有關少陽小柴胡湯或然證，下列敘述何者正確？ ① 若胸中煩而不嘔，加栝蔞實之作用為除熱蕩實②若渴，加栝蔞根之作用為清熱生津 ③若腹中痛，去黃芩之原因為黃芩苦寒，不利脾陽 ④若不渴，外有微熱，加桂枝之作用為幫助膀胱氣化

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(A)

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  11. 11有關「陽明病，發熱，汗多者，急下之」，下列相關敘述何者正確？①陽明病，無形熱邪充斥三焦②陰液有枯竭之虞 ③以大承氣湯瀉陽救陰 ④此等急下，為救陰而設，不在奪實

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③④

    正解：(C)

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  12. 12有關小柴胡湯，下列敘述何者正確？①煎煮法為去滓再煎 ②黃芩、人參、柴胡之劑量相等 ③柴胡之作用為疏少陽之鬱滯

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ①②③

    正解：(B)

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  13. 13關於「少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也。」之敘述，下列何者正確？①「欲吐」是因下焦陽氣衰微，寒邪上逆，影響胃氣 ②「心煩」是因虛熱擾心 ③「自利」是因腎陽虛甚，不能溫養脾土 ④「渴」是因津液不能上承

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①③④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①②③④

    正解：(B)

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  14. 14關於「少陰咽痛證治」之敘述，下列何者錯誤？①客寒上犯者，宜半夏散及湯 ②客熱上干者，宜苦酒湯 ③虛火上炎者，宜甘草湯或桔梗湯 ④咽傷生瘡者，宜豬膚湯

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①③④

    正解：(C)

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  15. 15關於「少陰病，下利，便膿血」與「桃花湯」之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 桃花湯中赤石脂用法為一半先煎，另一半篩末，於藥液煎好後加入
    2. (B) 桃花湯方後註明，若一服癒，餘勿服，是恐留邪為患
    3. (C) 此處「便膿血」應兼「腹痛綿綿，喜溫喜按，口淡不渴，裏急後重」等症
    4. (D) 桃花湯煮法為三藥一起煮，煮至米熟後去滓

    正解：(D)

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  16. 16「少陰病，吐利，手足逆冷」兼見下列何證候時，可以推論具「陰盛陽虛，正邪劇爭」之病機？

    1. (A) 頭眩，時時自冒
    2. (B) 嘔而汗出
    3. (C) 煩躁欲死
    4. (D) 時自煩，欲去衣被

    正解：(C)

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  17. 17下列何者為血分證的病機？

    1. (A) 熱灼營陰，心神被擾
    2. (B) 熱陷心包，機竅阻閉
    3. (C) 熱盛迫血，熱瘀交結
    4. (D) 邪熱亢盛，真陰耗傷

    正解：(C)

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  18. 18下列那一項不是衛氣營血和三焦辨證的主要意義？

    1. (A) 歸納證候類型、分析病理變化
    2. (B) 明確病變部位
    3. (C) 掌握病勢輕重、認識病理傳變
    4. (D) 指出發病類型

    正解：(D)

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  19. 19關於溫病治法中的「息風法」之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 息風法總的作用就是平息肝風
    2. (B) 溫病的療法中，主要有涼肝及滋陰兩種息風法
    3. (C) 小兒患溫病之初，即因高熱而引起之抽搐，其治法當以滋陰息風為主，以免損及稚陽
    4. (D) 涼肝法主要是針對熱盛動風，其代表方如羚角鉤藤湯頁次：8－3

    正解：(C)

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  20. 20下列關於「斑疹之臨床意義」的敘述，何者正確？

    1. (A) 欲透未透之際，往往有灼熱、煩躁、口渴、舌絳苔黃、脈數等症
    2. (B) 欲透未透之際，如兼見悶瞀、耳聾等症，則為出疹之徵
    3. (C) 欲透未透之際，如兼見胸悶、咳嗽等症，則為發斑先兆
    4. (D) 斑疹一旦透發，代表邪氣內陷

    正解：(A)

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  21. 21風溫後期，多表現下列何種陰傷證候？

    1. (A) 低熱，乾咳不已或痰少而黏，口舌乾燥而渴
    2. (B) 虛煩躁擾，氣息短促，手足蠕動
    3. (C) 乾咳不已或痰少而黏、腰膝酸軟
    4. (D) 失眠、心悸、口乾舌燥

    正解：(A)

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  22. 22關於風溫邪熱傳入中焦氣分，陽明腑實引起肝風內動的治法，下列何者最適宜？

    1. (A) 攻下腑實，涼肝息風
    2. (B) 清泄胃熱，涼肝息風
    3. (C) 清心開竅，涼肝息風
    4. (D) 豁痰開竅，涼肝息風

    正解：(A)

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  23. 23有關宣白承氣湯，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 有宣肺通腑功效，為臟腑合治法
    2. (B) 取白虎、承氣二方之意而變其制
    3. (C) 組成包括石膏、大黃、杏仁、芒硝四味
    4. (D) 本方以痰涎喘促，潮熱便秘為辨證要點

    正解：(C)

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  24. 24風溫，邪入血分，心營熱盛，引動肝風之證，治以下列何者最適宜？

    1. (A) 白虎湯加羚角、鉤藤
    2. (B) 調胃承氣湯加羚角、鉤藤
    3. (C) 紫雪丹
    4. (D) 牛黃承氣湯

    正解：(C)

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  25. 25暑溫病，症見身熱面赤耳聾，胸悶脘痞，下利稀水，小便短赤，咳痰帶血，不甚渴飲，舌紅赤，苔黃滑。其辨證以下列何者最適宜？

    1. (A) 暑兼寒濕
    2. (B) 暑穢之證
    3. (C) 暑濕困阻中焦
    4. (D) 暑濕瀰漫三焦

    正解：(D)

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  26. 26濕溫病若辨證為濕熱中阻證，則其濕熱偏盛情況應為何？

    1. (A) 濕重於熱
    2. (B) 濕熱並重
    3. (C) 熱重於濕
    4. (D) 濕熱化燥

    正解：(B)

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  27. 27關於秋燥之病候特點，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 溫燥多見於秋深初涼，西風肅殺之時
    2. (B) 初起邪犯肺衛，在病變過程易出現津氣耗傷見證
    3. (C) 病變重心在肺，以衛氣分見證為主
    4. (D) 病情較輕，危重病例較為少見

    正解：(A)

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  28. 28有關「春溫」見熱盛動血、迫血妄行，或斑疹、出血的治則，下列敘述何者正確？

    1. (A) 清營解毒，透熱外出
    2. (B) 清熱涼血解毒
    3. (C) 苦寒清泄裡熱
    4. (D) 涼肝息風

    正解：(B)

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  29. 29下列有關爛喉痧的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 與大頭瘟同是感受溫熱時毒而引起的溫熱疾患
    2. (B) 皮膚起紅疹後會出現糠屑狀脫皮
    3. (C) 本病初起急宜清火解毒
    4. (D) 多發生於冬春二季

    正解：(C)

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  30. 30下列關於涼燥與溫燥的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 涼燥性質近於風寒，溫燥性質近於風溫
    2. (B) 二者初起即有唇燥咽乾口渴之象
    3. (C) 涼燥化熱之後，其病機演變及治則與溫燥相同
    4. (D) 涼燥侵襲肺衛用杏蘇散（《溫病條辨》），溫燥侵襲肺衛則用桑杏湯（《溫病條辨》）頁次：8－4

    正解：(B)

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  31. 31下列有關伏暑的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 發病初期類似感冒
    2. (B) 繼而形似瘧疾，寒熱規則
    3. (C) 以後則但熱不寒，夜間熱甚，至天明得汗身熱稍減，而胸腹灼熱不除
    4. (D) 大便可見溏而不爽

    正解：(B)

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  32. 32某患者在中秋節出外賞月，不慎感冒，初起時發熱惡寒，咽癢乾咳，口乾渴。在服藥後，咳嗽已改善，但火氣卻更大，口乾唇燥且口渴，身體發熱，煩躁不安，還常流鼻血。望其舌苔黃，舌質絳。依中醫辨證，以下列何方治療最適宜？

    1. (A) 桑杏湯（《溫病條辨》）
    2. (B) 白虎湯（《傷寒論》）
    3. (C) 加減玉女煎（《溫病條辨》）
    4. (D) 清燥救肺湯（《醫門法律》）

    正解：(C)

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  33. 33依《金匱要略》，下列何者為下瘀血湯的組成藥物之一？①大黃 ②丹參 ③桃仁 ④蟅蟲

    1. (A) ①②④
    2. (B) ①②③
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(C)

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  34. 34依《金匱要略》，澤瀉湯主治下列何者？

    1. (A) 膈上病痰，滿喘咳吐
    2. (B) 心下有痰飲，胸脅支滿，目眩
    3. (C) 短氣有微飲，當從小便去
    4. (D) 心下有支飲，其人苦冒眩

    正解：(D)

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  35. 35依《金匱要略》，「百合病，不經吐、下、發汗，病形如初者」，宜治以下列何者？

    1. (A) 百合、生地汁
    2. (B) 百合、滑石、代赭石
    3. (C) 百合、雞子黃
    4. (D) 百合、滑石

    正解：(A)

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  36. 36依《金匱要略》，「病歷節不可屈伸，疼痛」，宜治以下列何者？

    1. (A) 麻黃、芍藥、黃耆、甘草、川烏
    2. (B) 桂枝、甘草、白朮、附子
    3. (C) 桂枝、生薑、附子、甘草、麻黃、芍藥、白朮、知母、防風
    4. (D) 薏苡仁、杏仁、甘草、麻黃

    正解：(A)

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  37. 37依《金匱要略》，下列何者為大黃硝石湯的組成藥物之一？①黃芩 ②黃柏 ③梔子 ④枳實

    1. (A) ①③
    2. (B) ①④
    3. (C) ②③
    4. (D) ②④

    正解：(C)

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  38. 38依《金匱要略》，下列何方具有治療頭眩的功效？ ① 小半夏加茯苓湯 ② 甘遂半夏湯 ③ 澤瀉湯④五苓散

    1. (A) ①②
    2. (B) ③④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(C)

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  39. 39依《金匱要略》，下列敘述何者正確？①胸痹，胸中氣塞，短氣，桂枝生薑枳實湯主之 ②心中痞，諸逆心懸痛，烏頭赤石脂丸主之 ③心痛徹背，背痛徹心，栝蔞薤白半夏湯主之 ④胸痹緩急者，薏苡附子散主之

    1. (A) ②
    2. (B) ④
    3. (C) ①②
    4. (D) ③④

    正解：(B)

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  40. 40依《金匱要略》，小建中湯主治下列何者？

    1. (A) 裏急、腹中痛、夢失精、四肢酸疼等陽虛有寒的虛勞病證
    2. (B) 虛勞裏急、諸不足等脾胃虛寒偏氣虛的虛勞病證
    3. (C) 裏急、悸、衂、腹中痛、夢失精、四肢酸疼、手足煩熱、咽乾口燥等寒熱錯雜、陰陽兩虛偏於陽虛的虛勞病證
    4. (D) 悸、衂、手足煩熱、咽乾口燥等陰虛有熱的虛勞病證頁次：8－5

    正解：(C)

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  41. 41某 16 歲女性患者，主訴全身水腫已 4 日，發病前全身痠痛，發熱惡寒，自服感冒成藥後症狀減輕，但仍全身水腫。現有症狀為口乾渴喜飲，小便量變少，大便平，納尚可，pitting edema(+)，發熱惡寒已無。視其舌紅、苔白有津，脈沉。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 豬苓散
    2. (B) 越婢加朮湯
    3. (C) 五苓散
    4. (D) 防己黃耆湯

    正解：(B)

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  42. 42某 29 歲女性患者，主訴月經淋漓不淨已 3 個月經週期，每次月經來都需 12、13 日才停；量少色淡，無血塊；月經週期尚規則，約 30 日 1 行，經來第 2 日小腹隱痛；喜溫喜按，納尚可，二便平，口不乾渴；舌淡紅嫩、苔白，脈細無力。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 吳茱萸、當歸、川芎、芍藥、人參、桂枝、阿膠、生薑、牡丹皮、半夏、麥門冬、甘草
    2. (B) 乾地黃、川芎、阿膠、艾葉、甘草、芍藥、當歸
    3. (C) 芍藥、川芎、當歸、茯苓、白朮、澤瀉
    4. (D) 黃芩、白朮、當歸、芍藥、川芎

    正解：(B)

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  43. 43有關《金匱要略》水氣病的敘述，下列何者正確？①肺水者，其身腫，小便難，時時鴨溏 ②皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之 ③風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越婢加朮湯主之 ④心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ②③④

    正解：(A)

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  44. 44有關《金匱要略》中驚悸吐衄下血的敘述，下列何者正確？①寸口脈動而弱，動即為悸，弱則為驚②夫脈浮，目睛暈黃，衄未止，暈黃去，目睛慧了，知衄今止 ③夫吐血，咳逆上氣，其脈數而有熱，不得臥者，死

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ①②③

    正解：(C)

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  45. 45肝硬化的病人，臨床上出現腹水，痞脹不舒、蜘蛛痣、青筋暴露，心煩失眠易醒，容易出鼻血及牙齦出血，咽乾口燥，舌紅絳、少苔，脈弦細數。根據其病機，治則以下列何者最適宜？

    1. (A) 行氣利水、活血化瘀
    2. (B) 涼血化瘀、滋養肝腎
    3. (C) 行濕散滿、疏肝理氣
    4. (D) 攻下遂水、清熱利濕

    正解：(B)

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  46. 46下列關於「黃疸」證治之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 黃疸隨著濕熱、寒濕和瘀血內阻的病機不同，黃色可有鮮明、晦暗之差異
    2. (B) 萎黃則兩目和小便均微黃，肌膚呈淡黃而無光澤，常伴有眩暈耳鳴，心悸少寐等，當與黃疸鑑別
    3. (C) 黃疸治則，屬陽黃者宜清熱化濕，屬陰黃者宜溫中化濕
    4. (D) 若因砂石，蟲體阻滯膽道而致黃疸者，其表現常以熱證為主，屬陽黃範圍

    正解：(B)

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  47. 47中風之發生，病機較為複雜，歸納起來不外虛、火、風、痰、氣、血六端，其中以何種證型為其根本？

    1. (A) 肝腎陰虛
    2. (B) 脾腎陽虛
    3. (C) 痰濕阻絡
    4. (D) 氣血兩虛

    正解：(A)

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  48. 48某 19 歲患者利用暑假和同學出遊，趁著艷陽高照外出，傍晚淋一場大雷雨後，當晚出現發燒，略畏寒，雖出汗，但覺汗出不暢，胸悶、口渴，隔日因頭痛甚就診。就診時神倦，舌淡紅偏紅、苔白，脈濡而數。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 羌活勝濕湯加蒼朮、厚朴、陳皮、枳殼
    2. (B) 川芎茶調散加藿香、吳茱萸、生薑
    3. (C) 黃連香薷飲加藿香、荷葉、竹茹、佩蘭
    4. (D) 芎芷石膏湯去羌活、加知母、石斛頁次：8－6

    正解：(C)

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  49. 49某 78 歲女性患者，胸口悶痛，心悸氣短，頭昏乏力，脈沉細數，舌質紅。心電圖顯示心跳每分鐘 98次，心跳規則，無心肌梗塞。下列有關患者證型病機與治療的敘述，何者正確？

    1. (A) 證型－氣滯血瘀型
    2. (B) 病機－陽微陰弦
    3. (C) 治法－辛溫通陽
    4. (D) 主方－生脈散

    正解：(D)

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  50. 50某患者常熬夜思考事務，當事情完成，覺得非常疲倦；但是想睡覺時又不易入睡，且睡間易醒，醒後則不易再睡，如此反覆。病人面色少華，食少納呆，偶而會心悸，舌淡，脈細。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 黃連阿膠湯
    2. (B) 歸脾湯
    3. (C) 酸棗仁湯
    4. (D) 半夏粳米湯

    正解：(B)

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  51. 51某 24 歲女性患者，平素眠淺多夢，稍有聲響即受驚嚇。近日因發生小車禍而心悸不安，其脈動數，則下列診治何者正確？

    1. (A) 證屬痰火擾心、心神不安，治以黃連溫膽湯
    2. (B) 證屬心脾兩虛、血不養心，治以歸脾湯
    3. (C) 證屬心虛膽怯、心不藏神，治以安神定志丸
    4. (D) 證屬氣陰不足，心神失養，治以炙甘草湯

    正解：(C)

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  52. 52某患者被診斷為大腸激躁症，服西藥已數年，症狀未好轉。其主訴為大便時溏時稀，稍進油膩則大便次數增加，脘腹脹悶，飲食減少，望面色萎黃，肢倦無力，舌質淡，苔白，脈細弱。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 痛瀉要方
    2. (B) 參苓白朮散
    3. (C) 藿香正氣散
    4. (D) 逍遙散

    正解：(B)

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  53. 53關於呃逆的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 漢‧張仲景治療呃逆提出用橘皮竹茹湯來通陽和胃
    2. (B) 呃逆在宋以前多稱為噦，明末以後統稱呃逆
    3. (C) 正虛患者出現呃逆續斷不繼，乃為危象
    4. (D) 呃逆初起，聲響有力，連續發作，多為實證

    正解：(A)

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  54. 54那一部中醫典籍提出「病痰飲者，當以溫藥和之」之大法，堪為後世準繩？

    1. (A) 《內經》
    2. (B) 《傷寒論》
    3. (C) 《金匱要略》
    4. (D) 《景岳全書》

    正解：(C)

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  55. 55某 23 歲女性患者，昨天氣喘突然發作，喘促上氣，胸悶脹痛，咳痰稠黏不爽，形寒身熱，煩渴身痛。舌邊紅、苔薄白，脈浮數。該患者之辨證分型最可能為下列何者？

    1. (A) 痰熱鬱肺
    2. (B) 風寒襲肺
    3. (C) 痰濁阻肺
    4. (D) 表寒裏熱

    正解：(D)

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  56. 56承上題，治療主方選用下列何者最適宜？

    1. (A) 華蓋散
    2. (B) 麻黃湯
    3. (C) 桑白皮湯
    4. (D) 麻杏石甘湯

    正解：(D)

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  57. 57某 69 歲男性患者，主訴嘔吐，少尿。症見神疲腰酸，面色白光白而晦滯，四肢不溫，膝軟，足跟疼痛，遍身浮腫。診其脈沉細，苔薄、質淡白。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 金匱腎氣丸
    2. (B) 實脾飲
    3. (C) 苓桂朮甘湯
    4. (D) 理中湯

    正解：(A)

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  58. 58某 45 歲男性患者，素有糖尿病史，就診時症見眼瞼浮腫，小便不利，咽喉腫痛化膿已一週，惡風發熱，鼻塞、微惡風寒，舌紅、苔薄黃，脈浮數。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
    2. (B) 銀翹散合金匱腎氣丸
    3. (C) 清心蓮子飲合清瘟敗毒散
    4. (D) 疏鑿飲子合五皮飲

    正解：(A)

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  59. 59某 29 歲男性患者，主訴遺精，勞甚輒發。近半年來食少便溏，失眠健忘、心悸怔忡。望其面色萎黃、舌淡、苔薄，脈弱。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 清心蓮子飲
    2. (B) 萆薢分清飲
    3. (C) 妙香散
    4. (D) 平胃散頁次：8－7

    正解：(C)

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  60. 60某患者原眼瞼浮腫，繼則延至全身，小便不利、身發瘡瘍潰爛、惡風發熱。診其舌質紅、苔薄黃，脈浮數或滑。治以下列何法最適宜？

    1. (A) 散風清熱，宣肺利水
    2. (B) 散風解毒，利水消腫
    3. (C) 發汗利水，行氣健脾
    4. (D) 外散內利，分解濕熱

    正解：(B)

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  61. 61汗證的治療當以汗證之不同病機，而有所區別。下列所述汗證治療原則，何者錯誤？

    1. (A) 自汗多因營衛不和、肺脾氣虛、熱淫於內等引起，在治療上應分別給以調和營衛、益氣固表、清裏泄熱
    2. (B) 盜汗多由於陰虛火旺、心血不足所致，在治療上應滋潤降火、補血養心
    3. (C) 絕汗主要為陰陽離決之危象，應從速投予益氣固脫、回陽斂陰之劑
    4. (D) 戰汗多因濕熱內蘊，治療以清熱利濕為主

    正解：(D)

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  62. 62關於消渴的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 消渴的病機以陰虛為本，燥熱為標
    2. (B) 消渴的臟腑病位，上焦在肺，中焦在脾，下焦在腎
    3. (C) 「鬲消」應屬上消
    4. (D) 葉天士《臨證指南醫案》提出：「心境愁鬱，內火自燃，乃消症大病。」

    正解：(B)

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  63. 63某 50 歲男性患者，四肢肌肉均痿軟無力，身體困倦沉重，有時會肢體麻木，四肢關節疼痛，下肢微有水腫，脛前自覺有熱氣上蒸，小便短赤，身熱不揚，胸脘痞悶。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 獨活寄生湯
    2. (B) 虎潛丸
    3. (C) 羌活勝濕湯
    4. (D) 二妙散

    正解：(D)

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  64. 64某患者右膝關節痛、屈伸不利，投予防風湯效佳。下列何者為鑑別診斷之關鍵？

    1. (A) 疼痛游走不定
    2. (B) 疼痛遇寒劇痛，得熱則緩
    3. (C) 疼痛沉著肌膚麻木
    4. (D) 局部紅腫熱痛

    正解：(A)

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  65. 65某 40 歲男性患者，主訴三個月來常常頭痛，每天都感覺疲倦，每到下午就會覺得身體發熱。醫師診察時，發現病人神態疲乏，手心熱於手背，兩顴紅、唇紅、舌質深紅，脈細數。其診斷以下列何證最可能？

    1. (A) 外感風寒化熱入裏
    2. (B) 氣血凝滯化熱
    3. (C) 內傷陰虛
    4. (D) 氣虛

    正解：(C)

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  66. 66某 32 歲女性患者自訴月經來後數年，即開始由原來烏黑頭髮漸變為偏黃。其辨證最可能為下列何者？

    1. (A) 肝腎陰虛
    2. (B) 血氣不足
    3. (C) 血燥
    4. (D) 腎氣衰

    正解：(B)

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  67. 67有關五色與疾病證型的關係，下列何者正確？

    1. (A) 黃色主熱，咳嗽黃痰屬於熱咳
    2. (B) 黑色主寒，黑而焦黑是為寒燥
    3. (C) 白色主虛，白而色淡是肺胃虛寒
    4. (D) 青色主風，青而黑多虛風

    正解：(C)

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  68. 68若舌色靑、苔滑，則下列何者為最可能之辨證？

    1. (A) 陰寒
    2. (B) 瘀血鬱阻
    3. (C) 酒毒
    4. (D) 熱入營血

    正解：(A)

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  69. 69下列敘述何者非危候？

    1. (A) 重病不能食，突然暴食
    2. (B) 久病臥床不起，突然呃逆
    3. (C) 久病突見大汗淋漓或汗出如油
    4. (D) 久病之人，突然作嚏

    正解：(D)

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  70. 70有關「汗」的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 「戰汗」，汗出如油，汗珠淋瀝不止，是一種危候
    2. (B) 病人外感，汗出，即可診斷為太陽中風
    3. (C) 汗出皆為表虛之徵
    4. (D) 自汗與盜汗若同時伴有虛熱之象者，多為陰虛所致；若同時伴有虛寒之象多為陽虛所致頁次：8－8

    正解：(D)

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  71. 71某病患主訴咳嗽，痰多易咳出，咳聲低。在談話的過程中，發現其說話聲音低怯，前重後輕。此患者之診斷最可能為下列何證？

    1. (A) 外感濕邪咳嗽
    2. (B) 內傷濕盛咳嗽
    3. (C) 外感風邪咳嗽
    4. (D) 內傷痰熱咳嗽

    正解：(B)

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  72. 72張醫師帶學生進行「脈診」實習時，請學生說明「脈象主病」。下列何者錯誤？

    1. (A) 「疾脈」是真陰竭於下，孤陽亢於上，而氣短已極之象
    2. (B) 「促脈」為陽盛陰實，陰不和陽；而「結脈」為陰盛而陽不和
    3. (C) 「濡脈」輕取可知，重取反不明顯；熱證、濕證均可出現
    4. (D) 「緊脈」多因寒邪而致，劇痛、宿食見緊脈，也多是寒邪積滯與正氣相搏的緣故

    正解：(C)

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  73. 73有關診婦人脈的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 婦人左關、尺脈，忽洪大於右手，口不苦，身不熱，腹不脹，是月經將至
    2. (B) 月經正常與否的脈象診察部位，主要出現在尺脈
    3. (C) 手少陰脈動甚者，是懷孕的徵象
    4. (D) 孕婦已足月者將臨盆時常出現弦脈

    正解：(D)

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  74. 74下列關於「體表按診」之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 輕觸肌表，察其潤燥可別有汗無汗
    2. (B) 凡身熱，按之皮毛之分而熱重，按之久而不熱者，是熱在表、在肺，又是勞倦虛熱之象
    3. (C) 若按之血脈肌肉之分而熱，重按之而不見熱者，是熱在下焦，邪已入裏
    4. (D) 按之筋骨之分而熱者，為陰虛骨蒸，或濕熱深入骨髓

    正解：(C)

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  75. 75下列關於「真陰不足」的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 脈數而無力
    2. (B) 口燥舌焦
    3. (C) 內熱便秘
    4. (D) 飲食不化

    正解：(D)

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  76. 76下列何者不屬於「內風」？①肝陽升動化風 ②痹症 ③血虛生風 ④破傷風 ⑤熱極生風

    1. (A) ②④⑤
    2. (B) ①⑤
    3. (C) ②④
    4. (D) ③④⑤

    正解：(C)

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  77. 77在一般血虛的證候之外，有較明顯的目花目糊、手足發麻、肢體拘攣、睡眠不安、月經不調等症狀時，其臨床病機以下列何者最正確？

    1. (A) 心脾血虛
    2. (B) 肝血虛
    3. (C) 心血虛
    4. (D) 脾陰虛

    正解：(B)

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  78. 78下列關於「三陽病辨證」的敘述，何者錯誤？

    1. (A) 區別太陽病表虛或表實，可依「有汗或無汗、惡風或惡寒、脈浮緩或浮緊」，尤以脈象為重點
    2. (B) 陽明腑證的病機是邪熱傳裏與腸中糟粕相搏而成燥屎內結之證
    3. (C) 依八綱分類而言，少陽病屬半表半裏之熱證
    4. (D) 三陽病中，邪氣與正氣抗爭最烈的應屬陽明病

    正解：(A)

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  79. 79某 63 歲女性患者有冠心病、糖尿病多年。來診時主訴一年前接受心導管氣球擴張術，術後雖有西藥控制，仍反覆發生心悸與胸悶重壓感，以空腹時最明顯，飲熱水與用餐後症狀自動緩解。下午以後常陣發性身體發熱、出汗已多年。平時容易目乾濇、目糊，後項酸，腰膝酸軟。納可，便暢。苔少、舌淡紅，脈沉細。本病的臟腑辨證，以下列何者最適當？

    1. (A) 腎陽虛，水氣凌心
    2. (B) 心腎氣陰兩虛
    3. (C) 心肺氣虛，宗氣不足
    4. (D) 心陽虛

    正解：(B)

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  80. 80某 45 歲男性患者經胸腔科診為慢性支氣管炎，雖以西藥控制但仍反覆咳嗽已多年。來診時自訴咳嗽發作不定，多乾咳，常陣發咳甚面紅耳赤，痰色淡黃，質黏量少不易出，咽喉乾黏常有梗滯感，口乾喜飲水。苔薄黃、舌紅，脈細弦數。依中醫辨證原則來分析本病證，以下列何者最適當？

    1. (A) 痰濕蘊肺咳嗽
    2. (B) 肝火夾陰虛咳嗽
    3. (C) 肺陰虧虛咳嗽
    4. (D) 風熱犯肺咳嗽

    正解：(B)

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中醫師 中醫臨床醫學（一） 其他年度

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