中醫師 108 年第二次 中醫臨床醫學(一) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1依《傷寒論》,有關大陷胸湯證候的臨床表現特點,下列敘述何者錯誤?
- (A) 腹滿痛,繞臍痛
- (B) 不大便五六日
- (C) 舌上燥而渴
- (D) 日晡所小有潮熱
正解:(A)
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✅ (A) 錯誤在此:「腹滿痛,繞臍痛」為陽明腑實之候;大陷胸湯證為「從心下至少腹硬滿而痛不可近」。
❌ (B) 不大便五六日為其兼見,無誤。
❌ (C) 舌上燥而渴為水熱互結、津不上承,無誤。
❌ (D) 日晡所小有潮熱為其兼證,無誤。
📚 出處:《傷寒論》大陷胸湯
2依《傷寒論》,有關桂枝去芍藥加附子湯的脈症,下列敘述何者錯誤?
- (A) 胸滿
- (B) 脈微
- (C) 表證已解
- (D) 惡寒
正解:(C)
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✅ (C) 錯誤在此:本方所主為太陽病誤下之後表證「未解」而胸陽受損,非表證已解。
❌ (A) 胸滿為胸陽不振之象,無誤。
❌ (B) 脈微示陽虛,無誤。
❌ (D) 惡寒為表未解兼陽虛,無誤。
📚 出處:《傷寒論》桂枝去芍藥加附子湯
3依《傷寒論》,有關桂枝湯之煎服法,下列敘述何者錯誤?
- (A) 歠熱稀粥
- (B) 桂枝芍藥甘草各用三兩
- (C) 溫覆取微汗
- (D) 若不汗出,乃服至二三劑
正解:(B)
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✅ (B) 錯誤在此:桂枝湯桂枝、芍藥、生薑各三兩,炙甘草二兩、大棗十二枚;甘草非三兩。
❌ (A) 服後歠熱稀粥一升餘以助藥力,無誤。
❌ (C) 溫覆令一時許、遍身微似有汗者益佳,無誤。
❌ (D) 若不汗出,乃服至二三劑,無誤。
📚 出處:《傷寒論》桂枝湯
4患者素有喘疾,近日受寒後,微發熱惡風寒,咳嗽氣喘,微汗,舌淡苔白,脈浮緩弱。治以下列何方最適當?
- (A) 桂枝湯
- (B) 小青龍湯
- (C) 桂枝麻黃各半湯
- (D) 桂枝加厚朴杏子湯
正解:(D)
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5依《醫宗金鑑‧傷寒論》,症見傷寒發熱,濇濇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,下列敘述何者正確?
- (A) 其病欲解
- (B) 此肝乘脾也
- (C) 名曰縱
- (D) 刺章門
正解:(A)
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6依《醫宗金鑑‧傷寒論》,脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發汗,其因為何?
- (A) 以衛氣不足,氣少故也
- (B) 以榮氣不足,血少故也
- (C) 以胃中虛寒故也
- (D) 以腎衛氣不足故也
正解:(B)
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7依《傷寒論》,有關生薑瀉心湯之敘述,下列何者正確?①組成中無乾薑 ②半夏與生薑相配,則降逆化飲和胃之力更強 ③去滓,再煎,溫服 ④生薑為主藥之一
- (A) ①②③
- (B) ②③④
- (C) ①③④
- (D) ①②④
正解:(B)
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830 歲李先生,患外感病 3 日,發熱惡寒,微微汗出,自服西藥發汗,汗出甚多,諸症不愈。今見喘而汗出,胸悶口渴,腹瀉不止,脈象短促。以下列何方治之最適當?
- (A) 麻黃杏仁甘草石膏湯
- (B) 葛根湯
- (C) 桂枝加厚朴杏子湯
- (D) 葛根黃芩黃連湯
正解:(D)
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9依《傷寒論》所述:「病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之;脈浮虛者,宜發汗。發汗,宜桂枝湯」,宜下之,應當給與下列何方?
- (A) 調胃承氣湯
- (B) 小承氣湯
- (C) 桃核承氣湯
- (D) 大承氣湯
正解:(D)
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10依《傷寒論》,有關白虎湯的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 傷寒脈滑而厥者,裏有熱,白虎湯主之
- (B) 三陽合病,腹滿身重,難以轉側,口不仁,面垢,讝語,遺尿。發汗則讝語;下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之
- (C) 傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎湯主之
- (D) 傷寒脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯
正解:(C)
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11依《傷寒論》所述:「陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹,饑不能食,但頭汗出者」,該主治方劑,見何症該停止服用?
- (A) 得下,餘勿服
- (B) 若一服汗出病差,停後服,不必盡劑
- (C) 煩熱,胸中窒者,止後服
- (D) 得吐者,止後服頁次:6-2
正解:(D)
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12依《傷寒論》所述:「陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕。必大便初硬後溏」,其病因病機為下列何者?
- (A) 表虛裏實
- (B) 瘀熱在裏
- (C) 本有宿食
- (D) 胃中冷,水穀不別
正解:(D)
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1365 歲女性患者,自述背部惡寒,身倦嗜睡,口不乾不渴,診其脈微細,屬下列何證型?
- (A) 少陰陽虛
- (B) 少陰陰虛
- (C) 陽明熱蒸
- (D) 太陽表虛
正解:(A)
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14依《傷寒論‧太陰病篇》之論述,太陰病與少陰病之下利,其鑑別下列何者最適當?
- (A) 太陰下利屬濕熱,少陰下利屬裡熱
- (B) 太陰下利屬風寒,少陰下利屬風邪
- (C) 太陰下利屬陽氣受損,少陰下利屬肝氣犯脾
- (D) 太陰下利屬中焦虛寒,少陰下利屬腎陽虛
正解:(D)
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15依《傷寒論》所述,少陰病,白通加豬膽汁湯之方中豬膽汁、人尿的主要作用,下列敘述何者最適當?
- (A) 破陰回陽
- (B) 通達上下
- (C) 引陽入陰
- (D) 清熱滋陰
正解:(C)
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16少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,下列何方治療最適當?
- (A) 生薑、附子,白芍、白朮、桂枝
- (B) 茯苓、白芍、生薑、附子、白朮
- (C) 人參、生薑、白朮、附子、茯苓
- (D) 人參、白朮、茯苓、甘草、附子
正解:(B)
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17關於燥熱病邪致病特點的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 多發生在春夏
- (B) 初起先犯肺衛
- (C) 易致津液乾燥
- (D) 較少逆傳突變
正解:(A)
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18加減復脈湯之藥物組成無下列何者?
- (A) 人參
- (B) 麥冬
- (C) 胡麻仁
- (D) 白芍
正解:(A)
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19吳鞠通「三焦溫病說」,三焦溫病傳變一般多由上焦太陰肺開始,但亦有初起即現中焦足太陰經症狀者,下列何者屬之?
- (A) 春溫
- (B) 濕溫
- (C) 秋燥
- (D) 暑溫
正解:(B)
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20下列何者是濕溫病病程中「濕阻氣分」最可能的舌象?
- (A) 苔黃厚而膩
- (B) 苔白厚而黏膩
- (C) 苔白厚而乾燥
- (D) 白苔滑膩厚如積粉,而舌質紫絳
正解:(B)
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21有關溫病診斷審五官的敘述,下列何項錯誤?
- (A) 咽喉紅腫疼痛,甚或潰爛,為風溫初起最常見到
- (B) 兩目發黃,多為濕熱鬱蒸、欲發黃疸之候,濕溫證過程中最易出現
- (C) 目赤而兼壯熱、口渴、脈洪大等證,則為實熱壅盛的陽明證
- (D) 口乾且苦,屬熱邪內熾,心肝火旺或膽熱上衝
正解:(A)
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22下列何者不屬於風溫邪熱傳入陽明之證候?
- (A) 無形熱盛
- (B) 有形熱結
- (C) 肺熱移腸
- (D) 肺熱發疹
正解:(D)
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23葉天士指出「入營猶可透熱轉氣」,熱爍營陰宜用清營湯清營泄熱,其組成中那一組藥物具有輕宣泄熱,使營分邪熱轉出氣分而解之作用?
- (A) 銀花、黃連、連翹
- (B) 銀花、丹皮、淡竹葉
- (C) 黃連、淡竹葉、連翹
- (D) 銀花、連翹、淡竹葉
正解:(D)
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24頭痛身熱,惡寒無汗,身形拘急,脘悶心煩,舌苔薄膩,屬何證型?
- (A) 暑濕困阻中焦
- (B) 暑兼寒濕
- (C) 暑濕瀰漫三焦
- (D) 暑濕久羈下焦
正解:(B)
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25溫病「三寶」擅治溫熱病竅閉神昏之證,下列何者最長於止痙熄風?
- (A) 清宮湯
- (B) 至寶丹
- (C) 安宮牛黃丸
- (D) 紫雪丹
正解:(D)
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26王小民暑假去墾丁渡假,不慎感冒,自己買成藥吃,結果沒改善,反見身熱,呼吸有些喘,呼多而吸少,身體倦怠,四肢疲勞,汗出多而覺口渴,心煩,小便黃。診其脈虛而無力。綜觀其證候,請回答下列二題。辨證以下列何者最正確?
- (A) 暑傷津氣
- (B) 暑入陽明
- (C) 津氣欲脫
- (D) 暑入心營
正解:(A)
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27承上題,治以下列何方最適宜?
- (A) 《類證活人書》白虎加蒼朮湯
- (B) 《溫病條辨》三甲復脈湯
- (C) 《溫熱經緯》王氏清暑益氣湯
- (D) 《溫病條辨》加減玉女煎
正解:(C)
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28依吳又可《溫疫論》,溫疫其邪從口鼻而入後,客於何處?
- (A) 客於裏,在伏膂
- (B) 客於裏,在胃
- (C) 客於半表半裏,在膜原
- (D) 客於半表半裏,在膽頁次:6-3
正解:(C)
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29有關濕溫特點之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 病機演變主要稽遲於衛分
- (B) 發病較緩
- (C) 病勢纏綿難愈
- (D) 脾胃症狀較明顯
正解:(A)
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3030 歲沈男,症見身大熱,頭痛如劈,兩目昏瞀,或狂躁譫妄,口乾咽痛,骨節煩疼,腰如被杖,或吐衄發斑,舌絳苔焦,或生芒刺,脈浮大而數或沉數,或六脈沉細而數。以下列何方治療最宜?
- (A) 普濟消毒飲
- (B) 清瘟敗毒飲
- (C) 達原飲
- (D) 甘露消毒丹
正解:(B)
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31下列何者最不屬於濕溫病的病症?
- (A) 壯熱面赤
- (B) 頭身重痛
- (C) 白㾦
- (D) 胸悶脘痞
正解:(A)
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32阿民在中秋節出外烤肉,不慎感冒,在服用成藥後沒有好轉,更覺身熱,乾咳無痰,咳的厲害時就像要發作氣喘一樣,同時還覺得胸滿脅痛,口渴,鼻子、喉嚨都乾乾的,心煩。苔薄白而乾,舌邊尖紅赤。最適宜的診斷為何?
- (A) 燥邪在肺衛
- (B) 燥干清竅
- (C) 燥熱傷肺
- (D) 肺胃陰傷
正解:(C)
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3345 歲陳先生,職業為搬家工人,風雨無阻,全年無休。自述經常全身酸痛,皮膚搔癢,關節緊繃感,腰背僵硬,下午 4~5 點工作時身熱感明顯。依《金匱要略‧痙濕暍病脈證治第二》,下列處方何者最適宜?
- (A) 麻黃加朮湯
- (B) 葛根湯
- (C) 麻黃杏仁薏苡甘草湯
- (D) 白朮附子湯
正解:(C)
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34依《金匱要略‧肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證治第七》,有關「肺痿」與「肺癰」的論述,下列何者最適當?
- (A) 肺痿會吐膿,肺癰則吐膿血
- (B) 肺痿因重亡津液而得,肺癰乃腎陰虛化熱所致
- (C) 肺痿與肺癰皆可因寒熱二邪所傷而得
- (D) 脈數虛者為肺痿,數實者為肺癰
正解:(D)
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35依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略注》,有關宿食的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 下痢不欲食者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯
- (B) 宿食在上脘,當下之,宜大承氣湯
- (C) 脈緊如轉索無常者,有宿食也
- (D) 脈緊,頭痛風寒,腹中有宿食不化也
正解:(B)
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36依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略注‧五臟風寒積聚病脈證並治第十一》,會引起翕翕發熱的五臟中風包括下列那些?①肝中風 ②心中風 ③脾中風 ④肺中風 ⑤腎中風
- (A) ①②
- (B) ②③
- (C) ①⑤
- (D) ③④
正解:(B)
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37依《金匱要略》所述:「百合病,不經吐、下、發汗,病形如初者」,治以下列何方最適當?
- (A) 百合地黃湯
- (B) 百合知母湯
- (C) 滑石代赭石湯
- (D) 百合雞子湯
正解:(A)
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38依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略注》,有關治療心氣不足,吐血、衄血的瀉心湯,其服用法為下列何者?
- (A) 溫服
- (B) 冷服
- (C) 頓服
- (D) 頻服
正解:(C)
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39依《醫宗金鑑‧金匱要略》,有關五臟水的證候敘述:「腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難」,下列何者最適當?
- (A) 心水
- (B) 脾水
- (C) 肺水
- (D) 腎水
正解:(B)
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40有關《醫宗金鑑‧金匱要略》黃疸病的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯
- (B) 諸病黃家脈浮,宜桂枝加黃耆湯主之
- (C) 黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦。噦者,小半夏湯主之
- (D) 酒黃疸,心中懊憹或熱痛,茵陳蒿湯主之
正解:(D)
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41依《醫宗金鑑‧金匱要略》:「婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則讝語,如見鬼狀者,此為熱入血室」,下列敘述何者最適當?
- (A) 桃核承氣湯主之
- (B) 清熱行血湯主之
- (C) 治之無犯胃氣及上二焦,必自癒
- (D) 刺期門,隨其實而瀉之
正解:(C)
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42依《醫宗金鑑‧金匱要略》,溫經湯的組成藥物不包含下列何者?
- (A) 當歸
- (B) 芎藭
- (C) 芍藥
- (D) 熟地黃
正解:(D)
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43依《金匱要略‧婦人產後》所述:「產後腹痛,煩滿不得臥」,治以下列何方最適當?
- (A) 枳實、芍藥
- (B) 當歸、乾薑
- (C) 白朮、蜀椒
- (D) 大黃、厚朴頁次:6-4
正解:(A)
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44依《金匱要略》,由豬苓(去皮)、茯苓、阿膠、滑石、澤瀉等組成之處方,治療下列何證最適當?
- (A) 脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利
- (B) 臍下有悸,吐涎沫而巔眩
- (C) 脈浮,小便不利,惡風,消渴者
- (D) 渴欲飲水,水入則吐
正解:(A)
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45林先生中風住院,恢復中,左側筋骨痿軟,足難任地,虛煩失眠,舌瘖不語,眩暈耳鳴,舌紅絳,下列選項何者正確?①病機是正氣虧虛,脈絡瘀阻,固攝失職 ②病機是肝腎虧虛,陰虛陽亢,脈絡瘀阻 ③治法宜滋補肝腎,壯筋起痿 ④治法宜益氣活血,化瘀通絡
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(C)
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46有關脅痛的病因病機,下列何者錯誤?
- (A) 肝氣鬱結
- (B) 瘀血停著
- (C) 水濕困脾
- (D) 肝陰不足
正解:(C)
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47張先生近日身體不適,身目俱黃,黃色如煙薰,口淡不渴,脈濡緩,下列選項何者正確?①病機為脾陽不振之陰黃病 ②是濕重於熱之陽黃 ③治法宜利濕化濁,佐以清熱 ④治法宜健脾和胃,溫化寒濕
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(B)
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48大凡臌脹初起,按壓腹部,隨按隨起者,中醫辨證以下列何者最適宜?
- (A) 血瘀
- (B) 氣結
- (C) 積聚
- (D) 水裹
正解:(B)
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49有關心悸的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 痹證、胸痹、水腫、眩暈均會伴見心悸
- (B) 怔忡為無驚自悸,常自覺惕惕,悸動不安,稍勞尤甚,多有五臟氣血陰陽虧虛之象
- (C) 驚悸因外界刺激而發病,發時心悸陣作,甚至有欲厥之狀,病情比怔忡重
- (D) 心悸多虛實相兼,實邪多指痰飲、火邪、血瘀之挾雜
正解:(C)
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50在「不寐」的治療上,飲食的宜忌,為下列那位明代醫家提出「飲濃茶則不寐」的觀點?
- (A) 張介賓
- (B) 王肯堂
- (C) 戴元禮
- (D) 李中梓
正解:(A)
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5151 歲陳先生,一年前中風後發癲癇,右側肢體仍有輕癱,住中醫病房接受針灸中藥治療並做復健。近數個月仍 2~3 日即出現一次短暫 1~2 分鐘的手腳抽搐合併失神性的小發作,夜眠時自覺體溫較高,手足心熱及盜汗,常頭暈眼花眼睛乾澀、腰痠、膝腿無力。舌紅少苔、脈細數。下列敘述何者錯誤?
- (A) 中醫治療癲癇的原則,主在風、痰、火、虛四字
- (B) 由於其病程反覆漫長發作,屬陰癇而非陽癇
- (C) 辨證為脾腎氣虛,治宜補益脾腎
- (D) 防治癲癇再發的原則:視其體力安排復健、不宜過勞;改善其睡眠品質、給予充足睡眠時間
正解:(C)
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52承上題,使用下列那一處方治療最適宜?
- (A) 定癇丸
- (B) 黃耆赤風湯
- (C) 大定風珠
- (D) 六君子湯
正解:(C)
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5345 歲張先生,門診主訴近日口瘡發作頻繁,數量較多,大小不等,表面多黃白分泌物,口瘡周圍紅腫有水泡,合併發熱頭痛,咽喉痺痛,咳嗽,口渴,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈洪數。下列辨證論治選項何者最正確?①證屬:心脾積熱 ②證屬:肺胃邪熱 ③主方:瀉黃散合導赤散 ④主方:涼膈散
- (A) ①③
- (B) ②④
- (C) ①④
- (D) ②③
正解:(B)
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54「吐酸」的治療觀念上,下列那位醫家一方面強調藥物治療,一方面又提出「必用糲食蔬菜自養」的觀點?
- (A) 清.李用粹
- (B) 唐.孫思邈
- (C) 元.朱丹溪
- (D) 明.張景岳
正解:(C)
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55有關腹痛之敘述,下列何者錯誤?
- (A) 中醫對腹痛病因病機的認識,不外乎寒、熱、虛、實四端。四者既可互相轉化,也可互相錯雜。例如氣滯可導致血瘀,血瘀亦可使氣機失其暢達;而虛寒腹痛常兼夾食滯等
- (B) 腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,飢餓及勞累後痛甚,得食或休息後痛減;大便溏薄,怕冷,神疲,氣短,舌淡苔白,脈沉細。治以小建中湯
- (C) 腹脹痛攻竄不定,痛引少腹,胸悶噯氣,惱怒憂慮則疼痛易作。舌苔薄,脈弦。治以柴胡疏肝散
- (D) 腹痛突然,持續加重或陣發劇痛,腹痛脹滿、拒按,口乾苦,小便黃赤,身熱便秘。舌苔黃膩,脈弦數。治以左金丸頁次:6-5
正解:(D)
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56有關吐血的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 《先醒齋醫學廣筆記‧吐血》治吐血三要訣:「宜止血不宜行血,宜伐肝不宜補肝,宜降火不宜降氣」
- (B) 《河間六書‧上溢》:「心火熱極,則血有餘,熱氣上,甚則為血溢」
- (C) 《內經》:「嘔血病因為陽氣厥逆,或大怒氣逆血液妄行所致」
- (D) 《活人書》:「吐血因熱毒入深,結於五臟,脈絡壅滯,瘀血內結而致」
正解:(A)
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57有關肺癰辨證分期,下列何者正確?
- (A) 初期,熱傷血脈,肺失宣肅
- (B) 成癰期,熱毒蘊肺,血瘀成癰
- (C) 潰膿期,咳少,痰轉清稀臭亦淡
- (D) 恢復期,陰傷氣耗,治以桔梗杏仁煎
正解:(B)
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58有關熱哮的敘述,下列選項何者錯誤?①咳嗆陣作,咳痰黏濁稠厚,咳吐不利 ②喘憋氣逆,呼吸急促,喉中哮鳴有聲,口不渴 ③痰少質黏起沫 ④煩熱汗出,不惡寒,頭痛
- (A) ①②
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(C)
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59有關痰飲的敘述,下列選項何者正確?①寒飲伏肺證,身疼痛而沉重 ②喘促氣短,動則為甚,咳而氣怯,屬脾腎陽虛證之支飲 ③胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水聲,屬脾陽虛弱證之痰飲 ④飲留胃腸證之痰飲,一般症狀為胸悶,食少,怯寒肢冷,神疲
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(C)
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60有關癃閉的敘述,下列選項何者正確?①若治療不當,癃閉可能轉變為關格,臨床上出現頭暈、目昏、胸悶、喘促、噁心、嘔吐、水腫,甚至昏迷、抽搐等症狀 ②60 歲男性,主訴時欲小便但不得出 1 年,伴見小腹墜脹,氣短,語聲低微,神疲乏力,食慾不振,舌質淡,脈弱,治以升清降濁,化氣行水,處方為《傷寒雜病論》五苓散 ③50 歲男性,過去有攝護腺肥大的病史,主訴小便點滴不暢 1 年,尿如細線,伴見小腹脹滿疼痛,舌紫暗,瘀斑,脈細澀,治以行瘀散結,清利水道,處方為《證治準繩》代抵當丸 ④70 歲男性,主訴小便不通多年,伴見面色㿠白,腰膝冷而痠軟無力,舌淡,脈沉細而尺弱,治以溫陽益氣,補腎利水,處方為《備急千金要方》溫脾湯
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②④
- (D) ③④
正解:(B)
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61黃帝問曰:「人有重身,九月而瘖,此為何也?岐伯對曰:胞之絡脈絕也」。帝曰:「何以言之?」岐伯曰:「胞絡者繫於腎,少陰之脈,貫腎繫舌本,故不能言。」是形容下列何種失音之疾?
- (A) 舌瘖
- (B) 喉瘖
- (C) 子瘖
- (D) 瘁瘖
正解:(C)
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62有關虛勞的逆證,下列敘述何者錯誤?
- (A) 肉脫骨痿,元氣衰敗;食慾不振,泄瀉不止;發熱不休,發熱難解
- (B) 氣喘不續,聲啞息微;精神萎頓,心煩不寧,神思恍惚
- (C) 舌質淡胖無華或光紅如鏡,或有裂紋
- (D) 脈來急促細弦或浮大有根
正解:(D)
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63有關「厥證」的病因病機,下列何者錯誤?
- (A) 下元虧損,陰陽偏頗所致
- (B) 在熱病過程中,陰虛陽盛,陽鬱入裡
- (C) 氣鬱不達
- (D) 食滯痰濁,瘀血阻滯
正解:(B)
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6440 歲男性,主訴耳鳴 1 年,時輕時重,休息減緩,煩勞加重,四肢困倦,神疲,納少,大便薄溏,舌淡,苔薄白,脈細弱,治以下列何方最適當?
- (A) 《蘭室秘藏》聖愈湯:熟地黃、生地黃、川芎、人參、當歸、黃耆
- (B) 《東垣》半夏白朮天麻湯:半夏、天麻、白朮、橘紅、茯苓、甘草、生薑、大棗、蔓荊子
- (C) 《東垣》益氣聰明湯:黃耆、人參、葛根、蔓荊子、白芍、升麻、灸甘草
- (D) 《小兒藥證直訣》左慈丸:地黃、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、煅磁石、五味子,煉蜜為丸
正解:(C)
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65傷寒病中常見下利之表現,下列何者屬於《少陰病下利》之臨床見症?
- (A) 腹滿時痛,時見嘔吐,食不下,下利,口不渴
- (B) 手足厥冷,背惡寒,脈微細,下利,口渴
- (C) 往來寒熱,腹痛,乾嘔,下利,口苦
- (D) 手足厥冷,身微熱而惡寒,脈微,大汗出,下利,小便利
正解:(B)
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6656 歲蔣先生 ,最近二個月來常覺胃部悶脹,食欲不振,稍微進食就覺腹脹難消,每日腹瀉,排出糊狀便 3~4 次,望之精神疲憊,身材消瘦,舌苔薄白潤,舌質淡紅偏淡,脈來沉緩。依中醫辨證原則,下列何者是本病的最佳診斷?
- (A) 大腸濕熱泄瀉
- (B) 脾氣虛泄瀉
- (C) 肝氣侮脾泄瀉
- (D) 中氣下陷泄瀉頁次:6-6
正解:(B)
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67《靈樞‧經脈篇》指出魚際的絡脈為臨床診斷的重要參考,若一患者之魚際絡脈呈現赤色,則應懷疑該患者之何臟腑有病?
- (A) 心
- (B) 肝
- (C) 大腸
- (D) 胃
正解:(D)
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68小兒外感病中前陰若見囊縮,最可能為下列何證?
- (A) 肝腎陰虛有火
- (B) 熱入厥陰
- (C) 心腎不交
- (D) 陽明熱盛
正解:(B)
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69依《靈樞‧五色篇》面部分法,年壽候下列何者?
- (A) 肝
- (B) 心
- (C) 脾
- (D) 肺
正解:(A)
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70有關姙娠脈象的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 勞損之脈象常出現數脈,要與胎孕脈鑑別
- (B) 午睡初起,脈見滑疾有力,要鑑別是否為有胎孕的脈象
- (C) 積聚脈與孕脈皆有滑象易混淆,但孕脈多沉弦緊
- (D) 左寸脈滑動明顯,為有孕之徵象
正解:(C)
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71外感溫熱,邪熱已入營血,最常見的舌象為何?
- (A) 青舌
- (B) 紫舌
- (C) 紅舌
- (D) 絳舌
正解:(D)
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72王先生昨日出外旅遊淋到雨,今見發熱、胸脅痞脹、脘腹滿痛、噁心嘔吐、食慾不振、渴不多飲、腹瀉、小便短少黃赤、脈象濡數或滑數、舌苔黃厚而膩。下列診斷何者最正確?
- (A) 風寒
- (B) 濕邪
- (C) 濕熱
- (D) 寒濕
正解:(C)
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73關於「短氣」與「少氣」兩證的比較,下列何者正確?
- (A) 短氣為呼吸比平常人短;少氣為呼吸微弱,短而聲低
- (B) 短氣狀態較自然;少氣似喘而不抬肩
- (C) 短氣是身體虛弱的表現;少氣則不是虛證
- (D) 心腹脹滿而短氣,是邪在裏;腹濡而少氣,是邪在表
正解:(A)
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74《醫學心悟》:「若脈數而無力……,口燥舌焦,內熱便秘,氣逆上衝……」,下列診斷何者最正確?
- (A) 裏熱實證
- (B) 陽明腑實證
- (C) 真陰不足
- (D) 真熱假寒
正解:(C)
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75關於「痰飲」的敘述,下列何者正確?
- (A) 懸飲指咳嗽痰多、沉重疼痛
- (B) 溢飲指四肢消瘦、牽引胸脅作痛
- (C) 支飲指咳嗽痰多、氣急不得平臥、面目浮腫
- (D) 痰飲(狹義)指身體腫脹、腸間有水聲漉漉
正解:(C)
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76有關體表按診的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 主要在探查全身肌表的寒熱
- (B) 熱在下焦者,按診時肌肉血脈之分熱,重按之而不見熱
- (C) 勞倦虛熱者,按診時皮毛之分熱重,按之久而不熱
- (D) 重手撫按,可以辨別腫脹由水或氣所引起
正解:(B)
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77關於「三焦辨證」的敘述,下列何者最適宜?
- (A) 三焦辨證之理論為吳又可所創
- (B) 一般由上焦傳中焦,進而傳入下焦者,稱之為「順傳」,反之則稱為「逆傳」
- (C) 病傳入中焦時因「病邪性質及機體抗病力之強弱」而有化燥、化濕之分
- (D) 三焦的傳變可從上焦直傳下焦,此與六經傳變之直中病機相似
正解:(C)
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78某 20 歲男性患者就診時自述發燒一日,問之有微惡風寒、頭痛、口乾微渴、咽喉痛,望診發現舌邊尖紅,苔薄白,咽紅略腫,脈浮數,其辨證上應屬下列何證?
- (A) 中風表虛證
- (B) 傷寒表實證
- (C) 風熱襲表證
- (D) 風寒兩傷證
正解:(C)
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79某 52 歲男性患者有多年糖尿病與高膽固醇血症病史,均服用西藥控制中。就診時主訴近二週經常左前胸悶痛緊痛,疼痛每因天氣變冷或喝冷飲而發作,持續幾秒鐘至幾分鐘。緊張或運動也會誘發,痛時有緊縮感,偶而疼痛牽延及左上臂,休息或飲溫水會緩解疼痛。平時飲食如常,二便正常。舌苔薄舌質淡紅。脈沉。中醫辨為心痹,下列辨證何者最恰當?
- (A) 寒痹
- (B) 熱痹
- (C) 痰濁
- (D) 血瘀
正解:(A)
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80某 50 歲女性患者,主訴最近容易四肢乏力,脘腹重墜作脹,多次想解大便卻解不出,頭暈目眩,舌淡苔白,脈弱重按無力,其辨證以下列何者最適宜?
- (A) 脾陽不振
- (B) 脾不統血
- (C) 中氣下陷
- (D) 脾氣虛弱
正解:(C)
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中醫師 中醫臨床醫學(一) 其他年度
- 115 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 115 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 114 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 114 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 113 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 113 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 112 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 112 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 111 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 111 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 110 年第二次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
- 110 年第一次 中醫臨床醫學(一)(80 題)
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