醫事檢驗師 110 年第二次 臨床血液學與血庫學 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 78 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1以醋酸纖維素作為介質的血色素電泳,下列何種血色素會與Hb A2分不開?

    1. (A) Hb E
    2. (B) Hb G
    3. (C) Hb S
    4. (D) Hb Barts

    正解:(A)

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    ✅ (A) Hb E 在鹼性醋酸纖維素電泳中與 Hb A2 的移動位置重疊,兩者電荷相近而無法分開,須改用檸檬酸瓊脂凝膠電泳或 HPLC 才能區分。

    ❌ (B) Hb G 電泳移動速度比 Hb A2 快,約落於 Hb S 附近位置,可分開。

    ❌ (C) Hb S 在鹼性電泳中位於 Hb A 與 Hb A2 之間(Hb S 帶陰性較強),與 Hb A2 位置不同。

    ❌ (D) Hb Barts(γ4)移動最快,位於 Hb A 之前,不會與 Hb A2 混淆。

    📚 出處:血色素電泳原理與血色素變異體電泳圖譜(醋酸纖維素鹼性電泳 Hb A2 與 Hb E 共移)。

  2. 2β-globin的第六個胺基酸發生下列何種異常會導致Hb C disease的發生?

    1. (A) Thymine被adenine取代
    2. (B) Glutamic acid被lysine取代
    3. (C) Valine被lysine取代
    4. (D) Guanine被cytosine取代

    正解:(B)

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    ✅ (B) Hb C disease 為 β-globin 第 6 位 glutamic acid 被 lysine 取代(Glu6Lys,GAG→AAG),屬 missense 突變;帶電荷改變使紅血球呈結晶狀。

    ❌ (A) 此為 Hb S 的核苷酸改變(GAG→GTG),但鹼基形式描述不精確,非 Hb C 之突變。

    ❌ (C) Hb C 是第 6 位 Glu 被 Lys 取代,非 Val 被 Lys 取代;Val 取代是 Hb S 的胺基酸變化。

    ❌ (D) Hb C 的核苷酸變化為 GAG→AAG(G→A),並非 guanine 被 cytosine 取代。

    📚 出處:血紅素基因突變與血色素病變(Hb C:β6 Glu→Lys, GAG→AAG)。

  3. 3下列那些檢驗結果可協助診斷pernicious anemia?①reticulocyte偏低 ②MCV降低 ③出現hypersegmentedneutrophil ④骨髓檢查通常呈現hypocellularity ⑤骨髓出現巨大的metamyelocytes

    1. (A) ②③④
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③⑤
    4. (D) ③④⑤

    正解:(C)

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    ✅ (C) Pernicious anemia 為維生素 B12 缺乏造成巨紅芽球性貧血:①網狀紅血球偏低(無效造血)、③出現 hypersegmented neutrophil、⑤骨髓可見巨大 metamyelocytes,均符合。

    ❌ (A) ②MCV 應上升(macrocytic),非降低;④骨髓通常 hypercellular 而非 hypocellular,故含②④的選項錯。

    ❌ (B) 含②MCV 降低與④hypocellularity 兩項錯誤敘述。

    ❌ (D) 含④骨髓 hypocellularity 錯誤,pernicious anemia 骨髓呈 hypercellular。

    📚 出處:Williams Hematology 巨紅芽球性貧血章節;pernicious anemia 之周邊血與骨髓特徵。

  4. 4胃切除後的病患,長期可能會引發下列何種疾病?

    1. (A) Pyruvate kinase deficiency
    2. (B) Vitamin B12 deficiency
    3. (C) Cold autoimmune hemolytic anemia
    4. (D) Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria

    正解:(B)

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  5. 5當glucose-6-phosphate dehydrogenase缺乏時,會影響下列何種路徑?

    1. (A) Methemoglobin reductase pathway
    2. (B) Embden-Meyerhof glycolytic pathway
    3. (C) Luebering-Rapoport shunt
    4. (D) Hexose monophosphate pathway

    正解:(D)

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  6. 6下列何者不是造成 sideroblastic anemia 的原因?

    1. (A) δ-aminolevulinic acid synthase的基因突變
    2. (B) Heme synthase出現缺陷
    3. (C) Myelodysplasia
    4. (D) 骨髓中鐵的儲存量下降

    正解:(D)

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  7. 7下列關於ferritin的敘述,何者最正確?

    1. (A) 所帶的鐵離子為2價
    2. (B) 可攜帶鐵離子循環至全身器官
    3. (C) 由apoferritin與鐵離子組成
    4. (D) 體內脾臟細胞儲存最多

    正解:(C)

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  8. 8某位病人發生溶血時,其 Ham's test 和 sugar water test 均(+),推測最可能罹患下列何種貧血?

    1. (A) Hereditary spherocytosis
    2. (B) Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency
    3. (C) Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
    4. (D) Autoimmune hemolytic anemia

    正解:(C)

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  9. 9下列何種紅血球包涵體(inclusion bodies)可利用超活體染色(supravital stain)觀察到?

    1. (A) Basophilic stippling
    2. (B) Howell-Jolly body
    3. (C) Pappenheimer bodies
    4. (D) Heinz bodies

    本題經考選部公告不計分。

  10. 10顯微鏡下觀察紅血球型態,約有30%的血球呈現大小不一的現象稱為:

    1. (A) Anisocytosis
    2. (B) Poikilocytosis
    3. (C) Polychromatic
    4. (D) Schistocytosis

    正解:(A)

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  11. 11當 oxyhemoglobin轉變成methemoglobin時,其最佳吸光光譜的波長變化成多少nm?

    1. (A) 540
    2. (B) 575
    3. (C) 600
    4. (D) 631

    正解:(D)

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  12. 12下列何種病人的嗜中性白血球的殺菌功能不全,可用nitroblue tetrazolium(NBT)slide test作確認診斷?

    1. (A) Lazy leukocyte syndrome
    2. (B) Chronic granulomatous disease
    3. (C) Hurler's syndrome
    4. (D) Myeloproliferative syndrome

    正解:(B)

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  13. 13Ring sideroblast需要作下列何種細胞化學染色才可觀察到?

    1. (A) Iron stain
    2. (B) Sudan black B stain
    3. (C) Acid phosphatase stain
    4. (D) Leukocyte alkaline phosphatase stain

    正解:(A)

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  14. 14某一急性白血病的骨髓抹片,myeloperoxidase(MPO)stain結果如圖①,nonspecific esterase(NSE)stain結果如圖②,其最可能為下列何種疾病?圖① 圖②

    1. (A) AML M3
    2. (B) AML M5
    3. (C) ALL L1
    4. (D) ALL L2

    正解:(B)

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  15. 15下列何種基因異常無法以螢光原位雜交(fluorescence in situ hybridization, FISH)來偵測?

    1. (A) 染色體轉位造成的基因融合 (fusion gene),例如:BCR-ABL1
    2. (B) 大片段的基因缺失造成的基因融合 (fusion gene),例如:FIP1L1-PDGFRA
    3. (C) 染色體數目異常,例如trisomy 8
    4. (D) 基因的點突變,例如JAK2基因的V617F 突變

    正解:(D)

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  16. 16RUNX1-RUNX1T1融合基因主要發生於下列何種急性骨髓性白血病亞型?

    1. (A) M1
    2. (B) M2
    3. (C) M3
    4. (D) M4

    正解:(B)

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  17. 17Follicular lymphoma的細胞標記為CD19(+)、CD20(+)、CD22(+)與SIg(+),此疾病應屬於下列何種系列的細胞?

    1. (A) Monocyte
    2. (B) Neutrophil
    3. (C) B cell
    4. (D) T cell

    正解:(C)

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  18. 18正常情況下,下列何種B細胞的表面抗原最晚出現?

    1. (A) CD10
    2. (B) CD19
    3. (C) CD20
    4. (D) CD34

    正解:(C)

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  19. 19關於抗體在免疫系統中的角色,下列敘述那些正確?①抗體基因藉由VDJ rearrangement產生不同的抗體②TdT酵素的存在是增加變異性的策略 ③抗體結構上具有重鏈與輕鏈,可以藉由木瓜蛋白酶(papain)的作用將重鏈及輕鏈分離 ④IgM的重鏈是α chain ⑤抗體主要是由漿細胞製造 ⑥正常人血液中,抗體濃度為IgG<IgA<IgM

    1. (A) ①③⑥
    2. (B) ②④⑤
    3. (C) ③④⑥
    4. (D) ①②⑤

    正解:(D)

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  20. 20嗜中性白血球過多症(neutrophil leukocytosis)具有下列那些特性?①周邊血的白血球分類計數有「shift tothe right」的現象 ②leukocyte alkaline phosphatase(LAP)score較正常值高 ③嗜中性白血球可能有毒性顆粒與Döhle小體 ④周邊血有大型且過度分葉的嗜中性白血球

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ③④
    4. (D) ①④

    正解:(B)

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  21. 21下列關於補體系統的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 補體系統中的membrane attack complex(MAC)包括:C5b、C6、C7、C8及polymeric C9
    2. (B) 補體反應只會參與先天免疫(innate immunity),對後天免疫(acquired immunity)沒有影響
    3. (C) Classical pathway是由活化C1-complex (包含 C1q、C1r、C1s)為起始
    4. (D) 補體反應的不同途徑中,皆會產生 C3 convertase

    正解:(B)

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  22. 22下列關於自然殺手細胞(natural killer cells)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 自然殺手細胞是屬於CD8+細胞
    2. (B) 主要是攻擊與毒殺HLA class I表現低量的細胞
    3. (C) 自然殺手細胞不會執行抗體依賴性的毒殺作用
    4. (D) 自然殺手細胞是淋巴球的一種

    正解:(C)

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  23. 23一位78歲有輕微貧血的男性病患,血清的蛋白質電泳分析發現 IgM kappa monoclonal protein,免疫球蛋白定量結果IgM=5130 mg/dL,骨髓切片結果如下圖,骨髓檢體細胞標記分析結果為CD19(+)、CD20(+)、IgM/kappa(+)、CD5(-)、CD10(-),則此人最可能為下列何種疾病?

    1. (A) Multiple myeloma
    2. (B) Hodgkin lymphoma
    3. (C) Chronic lymphocytic leukemia
    4. (D) Waldenström macroglobulinemia

    正解:(D)

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  24. 24下列有關chronic lymphocytic leukemia的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 是老年人最常見的白血病之一,歐美人種發生率比東方人高
    2. (B) 血液抹片常觀察到smudge cells
    3. (C) 最常見的染色體異常為trisomy 12、13q14 deletion或11q23 deletion
    4. (D) 淋巴球的典型immunophenotyping是CD5(+)、CD19(+)、CD20(+)、CD23(-)、κ或λ light chain(+)、CD79b(+)、FMC7(+)

    正解:(D)

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  25. 25Mantle cell lymphoma是下列那種系列的癌細胞?

    1. (A) B cell
    2. (B) T cell
    3. (C) Myeloid cell
    4. (D) NK cell

    正解:(A)

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  26. 26若病人嗜中性白血球的細胞質內出現含有RNA的嗜鹼性內涵體,這種異常稱之為:

    1. (A) May-Hegglin anomaly
    2. (B) Alder's anomaly
    3. (C) Pelger-Huët anomaly
    4. (D) Chédiak-Higashi syndrome

    正解:(A)

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  27. 27箭頭所指的細胞最有可能是下列何者?

    1. (A) Myeloblast
    2. (B) Promyelocyte
    3. (C) Metamyelocyte
    4. (D) Large granular lymphocyte

    正解:(C)

  28. 28Sézary Syndrome是一罕見的T細胞淋巴癌,但卻是最常見的皮膚T細胞淋巴癌,下列何種細胞最可能是Sézarycell?A.B.C.D.

    110 年第二次 臨床血液學與血庫學 第 28 題附圖

    正解:(A)

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  29. 29某50歲男性病患,出現頭痛、面部潮紅的症狀,醫生觸診發現脾臟腫大,實驗室檢查發現其Hb 20 g/dL、Hct50%、LAP score上升、JAK2 mutation(+),則此病患最可能得到下列何種疾病?

    1. (A) Myelofibrosis
    2. (B) Aplastic anemia
    3. (C) Polycythemia vera
    4. (D) AML M6

    正解:(C)

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  30. 30下列敘述,何者正確?

    1. (A) Aspirin的作用是不可逆地直接抑制ADP所引發的血小板凝集
    2. (B) Thienopyridines的作用機制是抑制cyclooxygenase的活性
    3. (C) Lepirudin是thrombin抑制劑
    4. (D) 抑制fibrinogen與GP IIb/IIIa結合的藥物,無法抑制血小板的凝集

    正解:(C)

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  31. 31口服warfarin對下列何種凝血因子影響最大?

    1. (A) V、VIII、XIII、fibrinogen
    2. (B) VII、IX、X、prothrombin
    3. (C) XII、XI、prekallikrein
    4. (D) platelet factor 3、platelet factor 4

    正解:(B)

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  32. 32執行lupus anticoagulant篩檢試驗時,檢體採集或製備的允收標準包括下列何者?

    1. (A) 抗凝劑可以使用EDTA
    2. (B) 檢體與抗凝劑體積之比例為1:9
    3. (C) 乏血小板血漿(platelet-poor plasma)可做為該試驗的檢體
    4. (D) 冷凍血漿檢體要先在4℃慢慢解凍

    正解:(C)

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  33. 33下列何者主要被activated protein C去活化(inacttivate)?

    1. (A) Factor Va、Factor IXa
    2. (B) Factor Va、Factor VIIa
    3. (C) Factor VIIIa、Factor IXa
    4. (D) Factor Va、Factor VIIIa

    正解:(D)

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  34. 34有關Factor V Leiden之敘述,下列何者正確?

    1. (A) 是亞洲人深部靜脈栓塞常見之危險因子
    2. (B) 是因為Protein C發生變異而無法抑制Factor V功能
    3. (C) 是因為Factor V胺基酸序列發生變異(Arg506Gln)
    4. (D) Factor V Leiden比正常Factor V更易被activated protein C分解

    正解:(C)

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  35. 35下列關於VWF的敘述,何者正確?

    1. (A) 主要由肝細胞製造
    2. (B) 可攜帶factor VIII
    3. (C) 為聚合體,在血中以octamer含量最高
    4. (D) 會與血小板GPIIIb結合

    正解:(B)

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  36. 36關於platelet function analyzer-100(PFA-100)檢驗項目的影響因素,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) VWF的量會影響
    2. (B) 血比容(hematocrit)高低會影響
    3. (C) 血小板膜蛋白質GPVI的表現量多寡不會影響
    4. (D) 血小板數量會影響

    正解:(C)

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  37. 37下列那種疾病之最主要病理機制是由於血小板的釋放反應(secretion)異常?

    1. (A) Hereditary macrothrombopathy
    2. (B) Glanzmann thrombasthenia
    3. (C) Hermansky-Pudlak Syndrome
    4. (D) Glycoprotein(GP)VI deficiency

    正解:(C)

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  38. 38有關 Factor XIII生理功能之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) Factor XIII是一種transglutaminase
    2. (B) 缺乏時,造成fibrin的γ-chain無法相互共價鍵結
    3. (C) 缺乏時,血液凝固形成之fibrin不穩定
    4. (D) Factor XIII由一個A chain及一個B chain組成

    正解:(D)

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  39. 39下列那種凝血因子是一種輔因子(cofactor)?

    1. (A) Factor X
    2. (B) Factor IX
    3. (C) Factor VIII
    4. (D) Factor II

    正解:(C)

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  40. 40病人有出血傾向,但APTT及PT皆正常,則下列何種疾病比較不符合?

    1. (A) Factor XIII缺乏
    2. (B) 血小板病變(thrombocytopathies)
    3. (C) VWD
    4. (D) Lupus anticoagulants

    正解:(D)

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  41. 41缺乏下列何種凝血因子時,其PT及APTT均明顯延長,但老化血清(aged serum)混合試驗正常?

    1. (A) Factor X
    2. (B) Factor VIII
    3. (C) Factor V
    4. (D) Fibrinogen

    正解:(A)

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  42. 42下列何者活化plasminogen成為plasmin的效果最差?

    1. (A) Urokinase
    2. (B) Streptokinase
    3. (C) Factor XIIa
    4. (D) Thrombin

    正解:(D)

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  43. 43下列何者可切割水解fibrinogen,產生fibrinopeptide A?

    1. (A) Plasmin
    2. (B) Thrombin
    3. (C) Factor Xa
    4. (D) Factor XIIIa

    正解:(B)

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  44. 44下列關於疾病與檢查結果的組合,何者正確?

    1. (A) Gray platelet syndrome-血小板黏著(adhesion)異常
    2. (B) Glanzmann thrombasthenia-血小板凝集(aggregation)異常
    3. (C) 血友病-PT延長
    4. (D) VWD-urea solubility test異常

    正解:(B)

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  45. 45有關冷型抗體anti-i與不同血球反應結果,下列何者最符合?

    1. (A) adult O cells(4+)、adult A cells(4+)、O type cord cells(+)
    2. (B) adult O cells(+)、adult A cells(+)、O type cord cells(3+)
    3. (C) adult O cells(4+)、adult A cells(+)、O type cord cells(+)
    4. (D) adult O cells(4+)、adult A cells(+)、O type cord cells(4+)

    正解:(B)

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  46. 46夫妻之Rh血型基因分別為DCe/dce,dce/dce,則其後代為RhD陰性的機率為多少%?

    1. (A) 0
    2. (B) 25
    3. (C) 50
    4. (D) 75

    正解:(C)

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  47. 47下列何種稀有血型在南太平洋島民與台灣原住民比較常見?

    1. (A) Rhnull
    2. (B) Jk(a-b-)
    3. (C) Lu(a-b-)
    4. (D) M-N-U

    正解:(B)

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  48. 48有關P抗原之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 與PNH(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)有關
    2. (B) 屬於globoside
    3. (C) 與parvovirus B19感染有關
    4. (D) 缺乏P抗原者,可能產生anti-PP Pk

    正解:(A)

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  49. 49根據行政院衛生福利部公布之捐血標準,捐分離術血小板每次至少須間隔多久?

    1. (A) 2星期
    2. (B) 3星期
    3. (C) 2個月
    4. (D) 3個月

    正解:(A)

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  50. 50對於免疫缺失的病患應使用放射線照過的血品,主要在於避免:

    1. (A) 過敏休克反應
    2. (B) 溶血反應
    3. (C) 發燒反應
    4. (D) 移植物反宿主反應

    正解:(D)

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  51. 51下列何種感染源,最容易由血品中的白血球作為傳染途徑?

    1. (A) 巨細胞病毒
    2. (B) 梅毒螺旋體
    3. (C) Plasmodium vivax
    4. (D) Parvovirus B19

    正解:(A)

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  52. 52血庫觀察血球凝集最常使用的離心條件為:

    1. (A) 1000 rpm,15秒
    2. (B) 3400 rpm,15秒
    3. (C) 1000 rpm,30秒
    4. (D) 3000 rpm,30秒

    正解:(B)

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  53. 53weak D(Du)的紅血球在下列那些階段或方法中會產生hemagglutination的現象?①saline phase ②37℃phase ③AHG phase ④polybrene method

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ③④
    4. (D) ②④

    正解:(C)

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  54. 54貧血是老年人常見的問題,下列何者是最不可能的原因?

    1. (A) Vitamin B12或folic acid缺乏
    2. (B) 男性testosterone減少
    3. (C) Erythropoietin上升
    4. (D) 其他慢性疾病與細胞激素抑制骨髓造血

    正解:(C)

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  55. 55有關缺鐵性貧血(IDA),下列敘述何者錯誤?

    1. (A) IDA病人的血小板數目通常低於參考值
    2. (B) IDA病人骨髓抹片之鐵染色,可見巨噬細胞鐵含量下降
    3. (C) 嚴重IDA病人出現舌炎及嘴角炎,應與上皮細胞缺乏含鐵酵素有關
    4. (D) 以紅血球生成素(erythropoietin)治療時,可能會造成鐵質缺乏

    正解:(A)

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  56. 56有關胎兒血色素(Hb F)之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) Hb F之蛋白鏈結構為α2γ2
    2. (B) β-輕型海洋性貧血病人的Hb F比例下降
    3. (C) Hb F可促使血紅素-氧氣解離曲線往左移
    4. (D) Hb F比Hb A對O2的親和力更高

    正解:(B)

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  57. 57某位急行軍的阿兵哥在結束行程之後發現尿液變深,下列何種檢驗結果較不可能出現?

    1. (A) 尿液潛血反應陽性
    2. (B) 尿液Perl's stain陽性
    3. (C) 血液haptoglobin上升
    4. (D) 血液bilirubin上升

    正解:(C)

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  58. 58下列那項檢驗結果最無法合理解釋發紺(cyanosis)病人的情況?

    1. (A) 含Fe3+的血色素量上升
    2. (B) 變性血色素(methemoglobin)含量上升
    3. (C) Methemoglobin reductase含量上升
    4. (D) Hb M含量上升

    正解:(C)

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  59. 59下列何者為後天性溶血性貧血?①血色素異常,如Hb S ②G6PD缺乏症 ③新生兒溶血性疾病 ④藥物引起的溶血性貧血 ⑤瘧疾

    1. (A) ①④⑤
    2. (B) ③④⑤
    3. (C) ②④⑤
    4. (D) ①②③

    正解:(B)

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  60. 60下列何種檢驗項目最常用於自體免疫溶血性貧血的診斷?

    1. (A) 骨髓檢查
    2. (B) Direct antiglobulin test(Coombs test)
    3. (C) RBC脆性試驗
    4. (D) 糖水試驗

    正解:(B)

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  61. 61下列何者不是vitamin B12缺乏的原因?

    1. (A) 全素食者
    2. (B) 溶血性貧血
    3. (C) 胃切除
    4. (D) 迴腸疾病

    正解:(B)

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  62. 62下列何種堆積於紅血球的物質為蠶豆症患者(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency)溶血後產生的變性hemoglobin?

    1. (A) Basophilic stippling
    2. (B) Howell-Jolly body
    3. (C) Pappenheimer bodies
    4. (D) Heinz bodies

    正解:(D)

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  63. 63下列何者為乙型海洋性貧血帶因者的檢驗特徵?

    1. (A) MCV>100 fL
    2. (B) Hb<7 g/dL
    3. (C) Hb A2>3.5%
    4. (D) Hb H (+)

    正解:(C)

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  64. 64有關類白血病反應(leukemoid reaction)的特性,以下何者正確?

    1. (A) 主要是周邊血液白血球有左移(left shift)的表現
    2. (B) 主要是骨髓中有白血球減少(leukopenia)的表現
    3. (C) 主要是周邊血液有異常淋巴球(atypical lymphocyte)的表現
    4. (D) 主要是骨髓中有異常骨髓芽球(myeloblast)的表現

    正解:(A)

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  65. 65以流式細胞儀分析白血球的末端脫氧核苷酸轉移酶(terminal deoxynucleotidyl transferase, TdT)活性結果為陽性時,下列敘述何者正確?

    1. (A) TdT為細胞內標記,與嗜中性球增多症(neutrophilia)最為相關
    2. (B) TdT為細胞表面標記,與急性骨髓性白血病(AML)最為相關
    3. (C) TdT為細胞表面標記,與多發性骨髓瘤(multiple myeloma)最為相關
    4. (D) TdT為細胞內標記,與急性淋巴球性白血病(ALL)最為相關

    正解:(D)

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  66. 66下列何種情況,最有可能在周邊血抹片見到奧爾氏桿(Auer rod)?

    1. (A) 周邊血抹片化學染色出現PAS(periodic acid-Schiff)陽性
    2. (B) 骨髓分化計數之骨髓芽球(myeloblast)佔35%
    3. (C) 骨髓中白血球前期細胞:有核紅血球前期細胞為3:1
    4. (D) 周邊血的血球容積比(hematocrit)為55%

    正解:(B)

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  67. 67下列有關白血球分化過程中次級顆粒開始出現的時期,何者正確?

    1. (A) 顆粒性白血球(granulocyte)之骨髓前細胞(promyelocyte)
    2. (B) 嗜酸性球(eosinophil)之骨髓細胞(myelocyte)
    3. (C) 嗜鹼性球(basophil)之後骨髓細胞(metamyelocyte)
    4. (D) 嗜中性球(neutrophil)之桿狀型期(band form)

    正解:(B)

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  68. 68有關凝血酶(thrombin)的活性,下列何者不是催化血液凝固?

    1. (A) 與血小板接受器protease-activated receptors 1(PAR1)結合
    2. (B) 活化protein C及protein S
    3. (C) 活化XIII因子
    4. (D) 水解fibrinogen

    正解:(B)

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  69. 69有關thrombomodulin的生理作用,下列敘述何者正確?

    1. (A) 抑制tissue factor-FVIIa複合物
    2. (B) 調節thrombin活化protein C
    3. (C) 促進thrombin活化fibrinogen
    4. (D) 活化plasminogen activator inhibitor

    正解:(B)

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  70. 70關於thrombin activatable fibrinolytic inhibitor(TAFI)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 主要作用是抑制tissue plasminogen activator活化plasminogen
    2. (B) 主要作用是水解fibrin,進而阻止plasmin結合fibrin
    3. (C) 藉由形成Xa/TAFI/VIIa/TF複合物而調控血液凝固
    4. (D) 由thrombin/thrombomodulin複合物活化的一種抗凝血因子

    正解:(B)

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  71. 71下列那一個基因變異,與臨床血管栓塞之發生最無相關?

    1. (A) JAK2 V617F
    2. (B) Prothrombin gene G20210A
    3. (C) ADAMTS13
    4. (D) Glycoprotein IIb/IIIa

    正解:(D)

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  72. 72某出血病人(75歲)之APTT(activated partial thromboplastin time)為80秒(參考值35~45秒),與正常血漿1:1混合後立即測試APTT為44秒,若混合後先在37℃中孵育1小時再測APTT為70秒。下列何者為最可能的判讀?

    1. (A) 凝血第九因子缺乏
    2. (B) 凝血第十因子缺乏
    3. (C) 狼瘡抗凝素(lupus anticoagulant)陽性
    4. (D) 凝血第八因子抗體陽性

    正解:(D)

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  73. 73當血管受損時,組織因子(tissue factor)會經由與下列何種凝血因子結合而啟動凝血機制?

    1. (A) 第七因子
    2. (B) 第十二因子
    3. (C) 第十因子
    4. (D) 第八因子

    正解:(A)

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  74. 74鈣離子及fibrinogen主要貯藏於血小板的那種胞器內?

    1. (A) 鈣離子貯藏於alpha granule;fibrinogen貯藏於dense granule
    2. (B) 鈣離子貯藏於dense granule;fibrinogen貯藏於alpha granule
    3. (C) 鈣離子、fibrinogen均主要貯藏於alpha granule
    4. (D) 鈣離子、fibrinogen均主要貯藏於dense granule

    正解:(B)

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  75. 75下列關於ABO 血型基因的敘述,何者正確?

    1. (A) A基因產物為脂質
    2. (B) 新生兒ABH抗原表現量較成人少,乃因I抗原的表現低所影響
    3. (C) AB抗原缺乏可能導致嚴重疾病
    4. (D) Ael為台灣人常見之亞血型,以吸附沖出試驗檢測

    正解:(B)

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  76. 76下列關於新生兒免疫性血小板缺乏症(neonatal alloimmune thrombocytopenia, NAIT)的敘述,何者錯誤?

    1. (A) HPA-3b的致敏性最強
    2. (B) 母親可在懷孕時期檢測NAIT發生的可能性
    3. (C) 可用抗免疫球蛋白治療
    4. (D) 可能發生在第一胎

    正解:(A)

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  77. 77下列有關手工試驗凝聚胺(manual polybrene test, MP)的操作方式與順序,何者正確?①於低離子介質(LIM)及室溫下反應 ②加入凝聚胺 ③加入檸檬酸鈉溶液 ④觀察凝集反應

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ②①③④
    3. (C) ③①②④
    4. (D) ①③②④

    正解:(A)

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  78. 78一般而言,下列有關周邊血、骨髓、臍帶血幹細胞移植的比較,何者正確?

    1. (A) 臍帶血幹細胞之捐贈者,捐贈風險最高
    2. (B) 臍帶血幹細胞之顆粒球及血小板恢復速度最慢
    3. (C) 周邊血幹細胞移植之HLA配合度最為寬鬆
    4. (D) 臍帶血幹細胞移植傳播病毒之風險最高

    正解:(B)

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  79. 79下列何者為輸注洗滌紅血球之適應症?

    1. (A) 具多重紅血球異體抗體
    2. (B) 具高量肝炎病毒
    3. (C) 具自體免疫抗體
    4. (D) 具IgA抗體

    正解:(D)

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  80. 80輸注冷凍沉澱品的作用,下列何者正確?

    1. (A) 可同時有效提升凝血第七因子及第八因子的血中濃度
    2. (B) 凝血第七及第八因子的血中濃度皆無法有效提升
    3. (C) 可有效提升凝血第七因子,但無法有效提升第八因子的血中濃度
    4. (D) 可有效提升凝血第八因子,但無法有效提升第七因子的血中濃度

    正解:(D)

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醫事檢驗師 臨床血液學與血庫學 其他年度

題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。