醫事檢驗師　112 年第二次 臨床血液學與血庫學　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1. 1感染parvovirus B19病毒的溶血性貧血病人會引發aplastic crisis，關鍵是紅血球母細胞表面有表達下列何種抗原，致使病毒可以進入紅血球母細胞？

   1. (A) P抗原
   2. (B) Rh抗原
   3. (C) Ii抗原
   4. (D) Lewis抗原

   正解：(A)

   逐題詳解（免費試讀）

   ✅ (A) parvovirus B19 進入紅血球母細胞的受器是紅血球細胞膜上的 P 抗原（globoside，即血型 P 系統的醣脂質抗原），病毒藉此感染紅血球母細胞並使其溶解，造成暫時性紅血球生成停止（aplastic crisis）。

   ❌ (B) Rh 抗原為紅血球膜上蛋白質抗原，與 parvovirus B19 的受器無關。

   ❌ (C) Ii 抗原是紅血球膜上的直鏈／分支醣抗原，為冷凝集素疾病的標的，非病毒受器。

   ❌ (D) Lewis 抗原為吸附於紅血球膜上的血漿醣脂質抗原，與 parvovirus B19 感染無關。

   📚 出處：血庫學血型抗原章節；Parvovirus B19 以 globoside（P 抗原）為受器感染 erythroid progenitor。

2. 2有關惡性貧血（pernicious anemia）的敘述，下列何者錯誤？

   1. (A) 病人的transcobalamin II（TC-II）減少
   2. (B) 是一種慢性疾病
   3. (C) Vitamin B12缺乏
   4. (D) 病人的IF（intrinsic factor）減少

   正解：(A)

   逐題詳解（免費試讀）

   ✅ (A) 惡性貧血是因胃壁細胞萎縮導致內在因子（IF）缺乏，使維生素 B12 吸收不良所致；transcobalamin II（TC-II）負責將 B12 運送至組織，其濃度在惡性貧血病人並不會減少（反而是 B12 缺乏時 TC-II 可能上升），故此敘述錯誤。

   ❌ (B) 惡性貧血為自體免疫性慢性萎縮性胃炎造成，病程緩慢，屬慢性疾病。

   ❌ (C) 因 IF 缺乏導致 B12 吸收障礙，故病人確實有維生素 B12 缺乏。

   ❌ (D) 病人胃壁細胞遭破壞，內在因子（IF）分泌減少，為本病的核心機轉。

   📚 出處：Wintrobe's Clinical Hematology 巨母紅血球性貧血章節；pernicious anemia 之 IF 缺乏機轉。

3. 3不相容性輸血（incompatible blood transfusion）最有可能引起下列何種貧血？

   1. (A) Hereditary hemolytic anemia
   2. (B) Acquired autoimmune hemolytic anemia
   3. (C) Acquired non-immune hemolytic anemia
   4. (D) Acquired alloimmune hemolytic anemia

   正解：(D)

   逐題詳解（免費試讀）

   ✅ (D) 不相容性輸血是因受血者血中已有對抗供血者紅血球抗原的抗體（多為同種抗體，alloimmune），輸入後引發補體或吞噬作用造成紅血球破壞，故屬後天同種免疫性溶血性貧血（acquired alloimmune hemolytic anemia），最典型為 ABO 不相容的急性溶血反應。

   ❌ (A) 遺傳性溶血性貧血為天生基因缺陷，並非輸血所引起。

   ❌ (B) 自體免疫性溶血性貧血是抗體對抗自身紅血球，與輸血不相容的機轉不同。

   ❌ (C) 後天非免疫性溶血性貧血如機械性、感染性破壞，與異體抗體引起的不相容反應無關。

   📚 出處：AABB Technical Manual 輸血反應章節；incompatible transfusion 之免疫性溶血機轉分類。

4. 4有關維生素B12之敘述，下列何者正確？

   1. (A) 其結構中帶有鉻原子
   2. (B) 攝取食物無法獲得
   3. (C) 維生素B12過多可能引發巨母紅血球性貧血（megaloblastic anemia）
   4. (D) 為細胞內合成蛋胺酸（methionine）所必需

   正解：(D)

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5. 5有關葉酸之敘述，下列何者錯誤？

   1. (A) 飲食攝取減少為造成葉酸缺乏之主因
   2. (B) 酗酒可能造成葉酸缺乏
   3. (C) 量測血清以及紅血球葉酸可評估葉酸缺乏與否
   4. (D) 量測半胱胺酸（cysteine）可評估葉酸缺乏與否

   正解：(D)

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6. 6有關紅血球中Embden-Meyerhof pathway的代謝作用，下列何者錯誤？

   1. (A) 代謝的產物是乳酸（lactate）
   2. (B) 每個glucose分子會經由這個代謝途徑產生兩個ATP分子
   3. (C) 這個代謝途徑會產生NADPH，對methemoglobin的還原反應很重要
   4. (D) 紅血球中的Embden-Meyerhof pathway對避免溶血很重要

   正解：(C)

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7. 7有關iron refractory iron deficiency anemia（IRIDA）的敘述，下列何者錯誤？

   1. (A) 大多是autosomal recessive的遺傳疾病
   2. (B) 口服與靜脈注射的鐵劑通常毫無效果
   3. (C) 可因TMPRSS6基因突變所致
   4. (D) 血漿中的hepcidin通常是升高的

   正解：(B)

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8. 8關於肝細胞製造分泌的鐵調素（hepcidin）調控鐵質吸收及移動與再循環，下列敘述何者正確？

   1. (A) 穩定macrophage與enterocyte細胞膜上的運鐵素（ferroportin），增進鐵的釋出
   2. (B) 缺鐵性貧血病患，血清hepcidin濃度下降
   3. (C) 鐵質沉積（iron overload）病患，血清hepcidin濃度下降
   4. (D) 慢性發炎性病人血清中hepcidin濃度下降，鐵質吸收不良，併發貧血

   正解：(B)

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9. 9關於Glucose 6-phosphate dehydrogenase（G6PD）缺乏，下列敘述何者正確？

   1. (A) 是G6PD基因突變造成，為體染色體顯性遺傳
   2. (B) G6PD缺乏者，RBCs內NADPH低下，氧化性傷害導致急性溶血性貧血
   3. (C) 臺灣地區G6PD缺乏發生率約為8%
   4. (D) 急性溶血性貧血發作時，使用supravital stain可在RBC內發現Pappenheimer bodies

   正解：(B)

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10. 10關於紅血球造血（erythropoiesis），下列何者正確？

    1. (A) Colony-forming unit-erythroid（CFU-E）較burst-forming unit-erythroid（BFU-E）不成熟
    2. (B) 有核仁（nucleoli）存在的細胞，代表比較成熟
    3. (C) 隨著血球細胞的成熟，細胞愈來愈大
    4. (D) Orthochromatic normoblast具有細胞核

    正解：(D)

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11. 11Bohr effect是指下列那個條件會影響Hb與O2的結合能力？

    1. (A) pH值
    2. (B) 2,3-DPG濃度
    3. (C) 溫度
    4. (D) NO濃度

    正解：(A)

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12. 12下列何種貧血與兒童感染E. coli O157：H7時最相關？

    1. (A) Macroangiopathic hemolytic anemia
    2. (B) Thrombotic thrombocytopenic purpura
    3. (C) Hemolytic-uremic syndrome
    4. (D) Autoimmune hemolytic anemia

    正解：(C)

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13. 13下列那種病人，其Hb F會異常升高？

    1. (A) Hb H disease
    2. (B) Hereditary persistence of fetal hemoglobin（HPFH）
    3. (C) Diabetes mellitus
    4. (D) α-thalassemia

    正解：(B)

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14. 14下列血色素在酸性（pH 6.2）citrate agar電泳中，何者移動位置最靠近陽極？

    1. (A) Hb C
    2. (B) Hb S
    3. (C) Hb H
    4. (D) Hb F

    正解：(A)

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15. 15有關單個hemoglobin A分子的組成單元，排序為α chain／β chain／protoporphyrin／Fe2+，其對應的數目下列何者正確？

    1. (A) 2／2／4／4
    2. (B) 2／2／2／2
    3. (C) 2／2／2／4
    4. (D) 4／4／4／4

    正解：(A)

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16. 16在紅血球中，NADPH主要在何種代謝途徑產生？

    1. (A) Embden-Meyerhof pathway
    2. (B) Rapoport-Luebering shunt
    3. (C) Pentose phosphate pathway
    4. (D) Methemoglobin reductase pathway

    正解：(C)

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17. 17Hereditary spherocytosis主要是下列何者異常？

    1. (A) 紅血球細胞膜蛋白
    2. (B) 紅血球DNA合成異常
    3. (C) 紅血球細胞代謝酵素異常
    4. (D) 紅血球細胞血色素合成異常

    正解：(A)

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18. 18Urinary formiminoglutamic acid 分析可用來檢測何種貧血？

    1. (A) 再生不良性貧血
    2. (B) Vitamin B12缺乏引起的貧血
    3. (C) Intrinsic factor缺乏引起的貧血
    4. (D) 服用抗folic acid藥物引起的貧血

    正解：(D)

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19. 19下列何種貧血疾病的全球發生率最高？

    1. (A) 缺鐵性貧血
    2. (B) 葉酸缺乏症
    3. (C) 海洋性貧血
    4. (D) G6PD缺乏症

    正解：(A)

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20. 20某貧血病患測得以下數據：Hb 7.5g/dL、Hct 15%、reticulocyte 7.5%，在此情況下網狀紅血球於周邊血中的成熟時間為2.5天，其網狀紅血球生成指數（reticulocyte production index, RPI）約為多少？

    1. (A) 5
    2. (B) 3
    3. (C) 2
    4. (D) 1

    正解：(D)

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21. 21圖中是那種類型的白血球？

    

    1. (A) Lymphocyte
    2. (B) Basophil
    3. (C) Natural killer cell
    4. (D) Eosinophil

    正解：(B)

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22. 22原發性血小板增多症（essential thrombocythemia, ET）是慢性骨髓增生性疾患的一種。根據WHO對此病診斷的要件，關於病患血中血小板數目至少要持續超過多少以上？

    1. (A) 250×109/L
    2. (B) 350×109/L
    3. (C) 450×109/L
    4. (D) 550×109/L

    正解：(C)

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23. 23關於自然殺手細胞（natural killer cells）的性質與功能，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 具有CD16, CD56, CD94 markers
    2. (B) 形態上屬於large granular lymphocyte
    3. (C) 為T-cell receptor (+) 及 CD8-的細胞
    4. (D) 具有ADCC（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity）功能

    正解：(C)

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24. 24下列何種貧血在周邊血液抹片的血球形態觀察中，會出現多分葉的嗜中性球（hypersegmented neutrophil）？

    1. (A) Megaloblastic anemia
    2. (B) Iron deficiency anemia
    3. (C) Aplastic anemia
    4. (D) Anemia of chronic diseases

    正解：(A)

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25. 25Chédiak-Higashi syndrome主要是因下列何種基因（蛋白）突變所致？

    1. (A) ELANE gene（neutrophil elastase）
    2. (B) LYST gene（lysosomal trafficking regulator）
    3. (C) LBR gene（lamin B receptor）
    4. (D) MYH9 gene（nonmuscle myosin heavy chain IIA）

    正解：(B)

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26. 26貧血是骨髓瘤病患常見症狀之一，有時需要輸血治療。下列何種骨髓瘤治療藥物會影響輸血前的備血，甚至需要事先建立好病患相關的資料？

    1. (A) Proteasome inhibitors
    2. (B) Immunomodulatory drugs
    3. (C) Anti-CD38 monoclonal antibody
    4. (D) Corticosteroids

    正解：(C)

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27. 27有關孩童（childhood）B細胞急性淋巴性白血病的染色體轉位／基因變化，下列何者最常見？

    1. (A) t(9;22)(q34:q11)/BCR-ABL1
    2. (B) t(12;21)(p13;q22)/ETV6-RUNX1
    3. (C) t(5;14)(q31;q32)/IL3-IGH
    4. (D) t(1;19)(q23;p13)/TCF3-PBX1

    正解：(B)

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28. 28一位急診病患出現嚴重貧血，血小板低下，瀰散性血管內凝血（DIC），周邊血液抹片檢查發現富含針狀包涵體的異常白血球，如圖所示，則可快速判斷此病例最可能為下列何者？

    1. (A) Acute lymphoblastic leukemia
    2. (B) Acute monocytic leukemia
    3. (C) Acute promyelocytic leukemia
    4. (D) Myelodysplastic syndrome

    正解：(C)

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29. 29依照FAB對AML的分類，acute myelomonocytic leukemia歸類為下列何者？

    1. (A) M1
    2. (B) M2
    3. (C) M3
    4. (D) M4

    正解：(D)

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30. 30下列何者最常作為慢性骨髓性白血病（CML）的第一線治療藥物？

    1. (A) Imatinib
    2. (B) Hydroxyurea
    3. (C) α-interferon
    4. (D) Leukeran

    正解：(A)

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31. 31某20歲女性因貧血發燒就診，CBC檢驗：WBC count 9.8×109/L，WBC classification發現69% blast，圖A為骨髓細胞分類96% blast，圖B為MPO染色(-)，流式細胞分析immunophenotyping：CD34/CD19/CD10/CD22/CD79a為98%(+)，CD13為35%(+)，TdT為37%(+)，CD15為27%(+)，cyt-MPO(-)。則此病例診斷為何？

    1. (A) Acute myeloblastic leukemia with minimal maturation
    2. (B) Acute myelomonocytic leukemia
    3. (C) Precursor-B ALL（acute lymphoblastic leukemia）
    4. (D) Chronic lymphocytic leukemia

    正解：(C)

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32. 32下列何種良性白血球疾病的周邊血液抹片會出現bilobed、unsegmented and glasses-like nucleus的嗜中性球？

    1. (A) Pelger-Huët anomaly
    2. (B) May-Hegglin anomaly
    3. (C) Alder-Reilly anomaly
    4. (D) Chédiak-Higashi syndrome

    正解：(A)

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33. 33有關急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia, ALL）中，BCR-ABL1融合基因之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 腫瘤細胞中通常有t(9;22)(q34; q11)的染色體變化
    2. (B) BCR-ABL1融合基因可見於約20～25%的兒童ALL，高於成人ALL的比例
    3. (C) 標靶藥物是重要的治療選擇
    4. (D) BCR-ABL1融合基因是追蹤治療效果的重要標的

    正解：(B)

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34. 34下列何種疾病的病人比較不易產生hyperviscosity syndrome？

    1. (A) Myelodysplastic syndrome
    2. (B) Polycythemia
    3. (C) Chronic myeloid leukemia
    4. (D) Waldenström macroglobulinaemia

    正解：(A)

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35. 35在慢性淋巴性白血病（chronic lymphocytic leukemia）中，下列那一個檢驗結果常與良好的預後相關？

    1. (A) 17p deletion
    2. (B) Mutated IGHV genes
    3. (C) 高度的ZAP基因表達
    4. (D) CD38陽性

    正解：(B)

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36. 36有關leukemoid reaction的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 嗜中性球可出現Döhle bodies
    2. (B) 嗜中性球可出現toxic granulation
    3. (C) LAP score降低
    4. (D) 是一種良性白血球反應的現象

    正解：(C)

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37. 37下列何項表面標記主要在單核球及巨噬細胞表現？

    1. (A) CD1
    2. (B) CD2
    3. (C) CD7
    4. (D) CD14

    正解：(D)

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38. 38下列何者通常不會造成淋巴球過多症（lymphocytosis）？

    1. (A) 慢性淋巴性白血病（CLL）
    2. (B) 慢性骨髓性白血病（CML）
    3. (C) Infectious mononucleosis
    4. (D) 慢性肺結核

    正解：(B)

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39. 39下列何種激素不會使fibroblast增生而造成骨髓纖維化？

    1. (A) EPO
    2. (B) TGF-β
    3. (C) bFGF
    4. (D) PDGF

    正解：(A)

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40. 40一位50歲女性病患，最近覺得右胸緊緊，走路愈來愈喘，胸部X光發現右側大量肋膜積水，積水細胞學檢查及流式細胞儀檢查如圖。下列何者為最可能的診斷？

    

    1. (A) T細胞淋巴瘤併發肋膜積水
    2. (B) B細胞淋巴瘤併發肋膜積水
    3. (C) 肺結核併發肋膜積水
    4. (D) 肺腺癌併發惡性肋膜積水

    正解：(B)

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41. 41某位70歲男性病患最近被人發現有點木訥，意識不清楚。經醫院檢查發現血鈣過高合併貧血及腎功能不好，骨髓細胞學檢查如圖，下列何者是最可能的診斷？

    1. (A) 多發性骨髓瘤
    2. (B) 慢性淋巴球性血癌
    3. (C) T細胞淋巴癌
    4. (D) 骨髓增生性疾病

    正解：(A)

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42. 42有關早期白血球細胞之骨髓過氧化酶（myeloperoxidase, MPO）染色陽性的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 位於初級顆粒中，可區分骨髓系與淋巴球系細胞
    2. (B) 位於次級顆粒中，可區分骨髓系與淋巴球系細胞
    3. (C) 位於初級顆粒中，可區分顆粒球系與單核球系細胞
    4. (D) 位於次級顆粒中，可區分顆粒球系與單核球系細胞

    正解：(A)

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43. 43下列那種遺傳性血小板低下症的病患，其血小板的型態與正常者相較下是偏小的？

    1. (A) CYCS-related thrombocytopenia
    2. (B) Jacobsen syndrome
    3. (C) Wiskott-Aldrich syndrome
    4. (D) DiGeorge syndrome

    正解：(C)

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44. 44有關ITP（immune thrombocytopenic purpura）之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 與自體抗體有關
    2. (B) 患者bleeding time正常
    3. (C) 病人周邊血巨核球減少
    4. (D) 病患之D-dimer上升

    正解：(A)

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45. 45有關factor VLeiden之敘述，下列何者最適當？

    1. (A) 與血栓發生有關
    2. (B) Protein C基因發生變異
    3. (C) 由於凝血因子基因產生缺失（gene deletion）造成
    4. (D) 華人常見

    正解：(A)

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46. 46下列四種凝血相關因子除了各有不同受質外，何者的蛋白酶歸屬性與其他三種因子不同？

    1. (A) Factor VIIa
    2. (B) Factor IXa
    3. (C) Factor XIIIa
    4. (D) Activated protein C

    正解：(C)

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47. 47血管內皮細胞損傷時，血小板黏附在血管壁上主要是依賴下列何種蛋白質之間的交互作用？

    1. (A) 血小板膜上的GPIb/V/IX 與內皮細胞層下（subendothelial）的αIIbβ3
    2. (B) 血小板膜上的GPIb/V/IX 與內皮細胞層下（subendothelial）的VWF
    3. (C) 血小板膜上的collagen 與內皮細胞層下（subendothelial）的α2β1
    4. (D) 血小板膜上的fibrinogen與內皮細胞層下（subendothelial）的VWF

    正解：(B)

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48. 48下列檢驗方法與診斷疾病之配對，何者錯誤？

    1. (A) Platelet serotonin release assay：heparin-induced thrombocytopenia
    2. (B) ADAMTS-13 assay：thrombotic thrombocytopenic purpura
    3. (C) Platelet-associated IgG：immune thrombocytopenic purpura
    4. (D) Platelet factor 4 antibody ELISA：anti-phospholipid syndrome

    正解：(D)

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49. 49血液凝固作用protein C活化過程如圖示，①為輔因子，②為酵素，則①及②分別各為何？

    1. (A) Factor V，thrombin
    2. (B) Thrombomodulin，thrombin
    3. (C) Factor VIII，factor Xa
    4. (D) Thrombomodulin，protein S

    正解：(B)

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50. 50一般而言，下列何種病人較無血栓形成傾向（thrombophilia）？

    1. (A) Protein C deficiency
    2. (B) Factor VLeiden
    3. (C) Lupus anticoagulant
    4. (D) Plasminogen activator inhibitor（PAI）-1 deficiency

    正解：(D)

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51. 51下列何者不是抗磷脂症候群（antiphospholipid syndrome）相關之抗體檢驗？

    1. (A) Anti-β2-glycoprotein I IgG and IgM
    2. (B) Dilute Russell viper venom test
    3. (C) Anti-factor VIII antibody assay
    4. (D) Lupus anticoagulant test

    正解：(C)

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52. 52下列各試劑成分組合，那一組是用於檢測APTT?

    1. (A) Tissue factor，磷脂質，鈣
    2. (B) Prothrombin，磷脂質，鈣
    3. (C) Thrombin，磷脂質，鈣
    4. (D) Silica，磷脂質，鈣

    正解：(D)

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53. 53下列何種出血性疾病不是血小板功能異常所引起？

    1. (A) Thrombotic thrombocytopenic purpura
    2. (B) Bernard-Soulier syndrome
    3. (C) Glanzmann thrombasthenia
    4. (D) Scott syndrome

    正解：(A)

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54. 54有關體內凝血路徑初始階段（initiation stage）活化prothrombin的過程，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 此階段不需血小板的參與
    2. (B) 是由受損血管暴露出的tissue factor與factor VIIa結合後所啟動
    3. (C) 可產生少量factor IXa
    4. (D) 可產生少量的factor Xa

    正解：(A)

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55. 55有關"combined deficiency of factor V and factor VIII"的疾病，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 典型病因是由於第五凝血因子及第八凝血因子之基因同時發生突變
    2. (B) 血漿中第五凝血因子及第八凝血因子之活性同時降低
    3. (C) 為罕見體染色體隱性（autosomal recessive）遺傳疾病
    4. (D) PT及APTT結果為時間延長（prolong）

    正解：(A)

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56. 56病人檢體出現PT正常，APTT時間延長，則接續進行下列何種檢驗最無幫助？

    1. (A) Factor X活性試驗
    2. (B) 正常血漿混合APTT試驗（APTT mixing test）
    3. (C) VWF：Ag試驗
    4. (D) Dilute Russell viper venom time（dRVVT）試驗

    正解：(A)

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57. 57第五凝血因子缺乏病患，其檢驗結果下列何者正確？

    1. (A) PT正常、APTT延長、thrombin time延長、出血時間正常
    2. (B) PT延長、APTT延長、thrombin time正常、出血時間正常
    3. (C) PT延長、APTT延長、thrombin time延長、出血時間正常
    4. (D) PT正常、APTT延長、thrombin time正常、出血時間延長

    正解：(B)

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58. 58關於導致靜脈栓塞的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) Prothrombin allele G20210A的基因多樣性，會造成血漿中prothrombin的量增加
    2. (B) Factor VLeiden基因變異是國人最常見的危險因子
    3. (C) Hyperhomocysteinemia是造成靜脈栓塞可能的危險因子之一
    4. (D) 癌症是靜脈栓塞的危險因子

    正解：(B)

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59. 59關於第十三凝血因子缺乏的檢體之其他相關檢驗結果，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) PT正常
    2. (B) 5 M urea血栓溶解試驗正常
    3. (C) APTT正常
    4. (D) Thrombin time正常

    正解：(B)

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60. 60下列有關von Willebrand factor的敘述，何者正確？

    1. (A) 是一種對血小板有吸附力的免疫球蛋白
    2. (B) 可形成多聚體（multimer）結構，通常由2～50個雙體次級單位（dimeric subunits）構成
    3. (C) 缺乏時會導致第九凝血因子含量降低
    4. (D) 主要在肝細胞合成

    正解：(B)

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61. 61施以高劑量動情激素（estrogen）治療時，對凝血與止血功能之影響，下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 會造成手術後發生血管栓塞之風險上升
    2. (B) 使用於治療骨質疏鬆時，鮮少增加血栓副作用
    3. (C) 會造成血中第二、第七與第十凝血因子含量上升
    4. (D) 會造成血中第八與第九凝血因子含量上升

    正解：(B)

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62. 62對於使用口服維生素K拮抗劑而需要接受出血風險高之大型手術病人，一般在術前5天停藥，主要是希望INR（international normalized ratio）值低於下列何者？

    1. (A) 1.5
    2. (B) 2.5
    3. (C) 3.5
    4. (D) 4.5

    正解：(A)

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63. 63下列經由輸血傳染的疾病，何者最主要是透過白血球而傳播？

    1. (A) B型肝炎病毒（hepatitis B virus）
    2. (B) 巨細胞病毒（cytomegalovirus）
    3. (C) 人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）
    4. (D) 梅毒螺旋體（又名蒼白密螺旋體，Treponema pallidum）

    正解：(B)

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64. 64血庫備血作業若出現抗體篩檢陽性及自體對照（auto-control）陰性，且使用許多血袋作交叉試驗皆不符合時，下列敘述何者最不適當？

    1. (A) 病患之抗體所辨識的可能是國人較常見的抗原
    2. (B) 有較高的機會在兄弟姊妹中找到適宜的捐血者
    3. (C) 可另選取抗原陽性的血袋去做交叉試驗
    4. (D) 如有需要，可使用增強抗體反應之測試增強劑，將病人之抗體鑑定出來

    正解：(C)

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65. 65有關下列表中病患血型抗體普檢結果之判讀，何者最適當？Cell IS 37°C AHG (poly)SC I 2+ 0 1+SC II 3+ 1+ 2+Auto 0 0 0

    1. (A) 僅有單一IgM溫型抗體，無IgG抗體
    2. (B) 有多種IgG冷型抗體及IgM溫型抗體
    3. (C) 僅有多種IgG溫型抗體，無IgM抗體
    4. (D) 有多種IgG溫型抗體及IgM冷型抗體

    正解：(D)

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66. 66有關人類血小板抗原（human platelet specific antigen, HPA）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) HPA-1抗原所在的醣蛋白位於GP IIIa
    2. (B) HPA-2抗原所在的醣蛋白位於GP Ia
    3. (C) HPA-3抗原所在的醣蛋白位於GP IIb
    4. (D) HPA-4抗原所在的醣蛋白位於GP IIIa

    正解：(B)

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67. 67有關Rh血型基因的敘述，下列何者正確？

    1. (A) RH基因由RHD及RHCE所組成，兩個基因排列轉譯的方向相反
    2. (B) RHD基因有10個intron
    3. (C) Rh陽性的人，其基因中都伴隨有Hybrid Rhesus Box存在
    4. (D) RHCE有12個exon

    正解：(A)

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68. 68有關製備血液成分之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 將新鮮冷凍血漿在冷藏溫度下慢慢溶解，可以收集50%的纖維蛋白原以及第八凝血因子於少量的沉澱物當中
    2. (B) 新鮮冷凍血漿經由冷凍沉澱法所獲得的產物，稱為冷凍沉澱第八凝血因子
    3. (C) 洗滌法可以去除血液中90%的白血球，但無法去除血漿
    4. (D) 市售的白血球過濾器可移除99%的白血球

    正解：(C)

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69. 69有關Mia抗原的敘述，下列何者正確？

    1. (A) 屬於Rh相關抗原
    2. (B) 組成分子為醣類
    3. (C) 捐血中心提供的抗體篩檢細胞可以偵測anti-Mia抗體
    4. (D) 國人Mia抗原頻率為＜1%

    正解：(C)

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70. 70有關血庫偵測抗體之敘述，下列何者正確？

    1. (A) Anti-M是IgM抗體
    2. (B) Anti-N的抗體反應溫度是37℃
    3. (C) Anti-K是IgM抗體
    4. (D) Anti-Lea的抗體反應溫度是37℃

    正解：(A)

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71. 71有關冰箱之品管，下列何者錯誤？

    1. (A) 冷藏冰箱必須有另一支溫度計記錄以為核對之用
    2. (B) 冷藏冰箱使用連續溫度紀錄紙記錄冰箱溫度時，其溫度感溫棒必須浸於液體中
    3. (C) 警報系統應有獨立之電源系統
    4. (D) 冷凍冰箱必須有溫度變化之警報系統，其感應棒應放在溫度最不容易變化的地方

    正解：(D)

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72. 72雙重致病因素（two-hit model）最常用來解釋下列何種輸血反應？

    1. (A) 輸血相關急性肺傷害
    2. (B) 輸血相關移植體反宿主反應
    3. (C) 輸血後紫斑症
    4. (D) 輸血休克性反應

    正解：(A)

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73. 73根據捐血間隔規定，捐250mL全血及捐分離術血小板各分別至少需相隔多久，始可再捐血？

    1. (A) 2個月，2週
    2. (B) 3個月，2週
    3. (C) 2個月，3週
    4. (D) 3個月，3週

    正解：(A)

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74. 74有關血品品管作業：①每袋分離術血小板（apheresis platelets）數目 ②每單位冷凍沉澱品是由多少全血製備 ③第八凝血因子含量應在多少單位以上，下列數據何者正確？

    1. (A) ①約3×1011 ；②500 mL；③80單位
    2. (B) ①約3×1011 ；②250 mL；③40單位
    3. (C) ①約3×1010 ；②500 mL；③40單位
    4. (D) ①約3×1010 ；②250 mL；③80單位

    正解：(B)

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75. 75病人輸血後出現發燒，皮膚丘疹，水狀腹瀉，肝功能異常以及全系列血球減少症狀，最有可能是發生下列何種輸血反應？

    1. (A) 輸血相關敗血症
    2. (B) 輸血相關急性肺傷害
    3. (C) 輸血相關移植體反宿主反應
    4. (D) 急性溶血反應

    正解：(C)

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76. 76醫檢師作ABO及RhD血型正向檢驗，其中加黃色試劑無反應，藍色試劑有反應，無色透明試劑無反應；則病人血型最可能為何？

    1. (A) A型RhD血型，須加作Du test（weak D test）
    2. (B) A型RhD陽性，不須加作Du test（weak D test）
    3. (C) B型RhD血型，須加作Du test（weak D test）
    4. (D) B型RhD陰性，不須加作Du test（weak D test）

    正解：(A)

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77. 77下列那些基因製造出的產物是一種fucosyltransferase？①ABO gene ②H gene ③Le gene ④Se gene

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(D)

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78. 78關於輸血引起的異體抗體（alloantibody），下列何種免疫球蛋白最具臨床意義？

    1. (A) IgA
    2. (B) IgM
    3. (C) IgE
    4. (D) IgG

    正解：(D)

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79. 79以血液自動分析儀進行血液常規檢驗，有關RBC indices的報告中，下列何者與Hb有關？

    1. (A) MCHC，MCV
    2. (B) MCV，MCH
    3. (C) MCH，MCHC
    4. (D) MCH，RDW

    正解：(C)

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80. 80自動血球分析儀可結合光學法（optical detection）及流式細胞技術（flow cytometry）進行細胞計數與分析，下列敘述何者正確？

    1. (A) 小角度折射（forward scatter）正比於細胞體積，90度角折射（side scatter）顯示細胞內的複雜度與顆粒性
    2. (B) 搭配特殊核酸染色發出的螢光，可用於白血球分類（WBC differential count），辨識各種正常與異常細胞；因此可完全取代人工血液抹片觀察
    3. (C) 搭配特殊核酸染色發出的螢光，可以計算reticulocyte count；在同一管路中可同時計算WBC count與reticulocyte count
    4. (D) 無法搭配特殊核酸染色發出的螢光來計數血小板；因為血小板無細胞核，所以沒有核酸訊號

    正解：(A)

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▶ 線上作答這一卷

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：2026-10-04。