營養師 104 年第一次 膳食療養學 考古題與詳解

本卷共 40 題,其中 39 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 1有關巨球性貧血(macrocytic anemia)的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 包括巨紅芽貧血(megaloblastic anemia)和惡性貧血(pernicious anemia)
    2. (B) 與葉酸和維生素 B12 缺乏有關
    3. (C) 亦屬於缺鐵性貧血的一種
    4. (D) 與 DNA 合成受影響有關

    正解:(C)

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    ✅ (C) 巨球性貧血是紅血球體積變大(MCV>100 fL)的貧血,成因是 DNA 合成受阻(多為葉酸或維生素 B12 缺乏),與鐵質無關;缺鐵性貧血反而是小球性低色性貧血(MCV 下降),故 C 錯誤。

    ❌ (A) 巨球性貧血依成因可分巨紅芽貧血(megaloblastic)與惡性貧血(pernicious,B12 吸收障礙),敘述正確。

    ❌ (B) 葉酸與維生素 B12 皆參與 DNA 合成,缺乏時造成巨球性貧血,敘述正確。

    ❌ (D) 兩者缺乏均使 DNA 合成受影響,細胞核發育落後於細胞質,敘述正確。

    📚 出處:膳食療養學「貧血」章節:巨球性貧血與缺鐵性貧血之鑑別(MCV 分類)

  2. 2有關氮平衡的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 氮平衡是在反應氮攝取量、尿排出量與其他氮排除量的平衡
    2. (B) 腎功能改變對此值影響不大
    3. (C) 需要收集受測者 24 小時尿液以幫助計算
    4. (D) 負氮平衡是表示氮攝取量小於氮排除量

    正解:(B)

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    ✅ (B) 氮平衡=氮攝取量-(尿氮+糞氮+其他流失氮),尿氮為主要排除途徑,故腎功能改變(如腎衰竭排氮減少、利尿增加)會明顯影響氮平衡數值,B 敘述錯誤。

    ❌ (A) 氮平衡確實在反映攝取與尿、糞、皮膚等排除量的平衡,敘述正確。

    ❌ (C) 收集 24 小時尿液測定尿氮(UUN)是計算氮平衡的標準方法,敘述正確。

    ❌ (D) 負氮平衡指攝取量小於排除量,常見於創傷、感染、禁食等異化狀態,敘述正確。

    📚 出處:膳食療養學「營養評估」章節:氮平衡計算(intake − UUN − 4 g 常數)

  3. 3下列有關營養診斷的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 每位病人之營養診斷以 1 個為原則
    2. (B) 是要確認出營養師可以解決或改善的營養問題
    3. (C) 包括營養問題(P)、原因(E)及症狀或徵候(S)
    4. (D) 臨床問題是營養診斷的分類之一

    正解:(A)

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    ✅ (A) 營養診斷(PES 陳述)依病人實際問題可有數個,並非以 1 個為原則,故 A 錯誤。

    ❌ (B) 營養診斷目的在確認營養師能介入解決或改善的營養問題,敘述正確。

    ❌ (C) PES 即問題(Problem)、病因(Etiology)、症狀或徵候(Signs/Symptoms),敘述正確。

    ❌ (D) 臨床問題(如吞嚥困難、藥物交互作用)屬營養診斷的領域分類之一,敘述正確。

    📚 出處:膳食療養學「營養照護流程(NCP)」章節:營養診斷 PES 陳述與分類

  4. 4長期使用史他汀類藥物(Statin drugs)會破壞下列何者而造成細胞傷害?

    1. (A) 細胞核
    2. (B) 輔酶 Q10
    3. (C) 乙醯輔酶 A
    4. (D) 脫氫酶

    正解:(B)

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  5. 5降血糖藥物 Acarbose 會抑制下列何種酵素之活性?

    1. (A) α-amylase
    2. (B) β-lipase
    3. (C) α-glucosidase
    4. (D) α-isomaltase

    正解:(C)

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  6. 6選擇營養支持種類時,腸道營養優於靜脈營養的原因很多,下列何者錯誤?

    1. (A) 能保持腸道黏膜的完整性與其屏障功能
    2. (B) 維護免疫功能
    3. (C) 較能降低異化代謝反應
    4. (D) 不用擔心 refeeding syndrome 的發生

    正解:(D)

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  7. 7長期服用抗驚厥藥(anticonvulsants)會造成下列何種營養素之缺乏?

    1. (A) 甲硫胺酸
    2. (B) 亞麻油酸
    3. (C) 維生素 D
    4. (D) 鈣

    正解:(C)

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  8. 8重症患者使用全靜脈營養時,葡萄糖的輸入速度每分鐘最快不要超過:

    1. (A) 5 mg/kg BW
    2. (B) 50 mg/kg BW
    3. (C) 500 mg/kg BW
    4. (D) 5 g/kg BW

    正解:(A)

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  9. 9下列有關 eating disorder 的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 非特定性的 eating disorder 患者即使無暴飲暴食,也會在飯後催吐
    2. (B) anorexia nervosa 患者即使體重過輕,也覺得自己過重
    3. (C) binge-eating disorder 患者有暴飲暴食後催吐的習慣
    4. (D) bulimia nervosa 患者有 lanugo hair 的問題

    正解:(D)

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  10. 10下列何者屬於成人肥胖症?

    1. (A) BMI=26
    2. (B) 臀圍 95 公分
    3. (C) 腰圍 95 公分
    4. (D) 體脂肪 24%

    正解:(C)

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  11. 11下列有關第二型骨質疏鬆(type II 或 age-related osteoporosis)的特徵敘述,何者正確?

    1. (A) 發生於 50~60 歲之間
    2. (B) 身高下降
    3. (C) 只影響樑骨(trabecular)骨質,不影響皮質骨(cortical)骨質
    4. (D) 很少發生在女性

    正解:(B)

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  12. 12補充下列何種微量礦物質,會增加骨頭中膠原蛋白和彈性蛋白交錯結合(cross linking)結構的穩定性?

    1. (A) 氟
    2. (B) 錳
    3. (C) 銅
    4. (D) 鎂頁次:4-3

    正解:(C)

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  13. 13有關低渣飲食之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 適用於腹瀉、腸炎患者
    2. (B) 多配合高蛋白、高熱量飲食
    3. (C) 補充奶類作為蛋白質來源
    4. (D) 以果汁代替水果

    正解:(C)

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  14. 14有關幽門桿菌(Helicobacter pylori)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 增加罹患 Crohn's disease 的危險性
    2. (B) 可以抗生素治療其感染
    3. (C) 感染部位在小腸黏膜
    4. (D) 是造成胃炎的濾過性病毒

    正解:(B)

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  15. 15有關迴腸造口術患者應注意之事項,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 避免可能產生不良氣味的食物
    2. (B) 注意水份攝取是否足夠,以避免腎結石發生
    3. (C) 減少容易產氣的食物,如豆類、洋蔥
    4. (D) 減少蔬菜、水果攝取,以減少糞便體積

    正解:(D)

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  16. 16有關腸胃道疾病之症狀,下列何者敘述正確?

    1. (A) 食道鬆弛並非引起吞嚥困難之可能原因
    2. (B) 吃高脂飲食引起胃痛,可能為胃潰瘍前兆
    3. (C) 享用大餐後一小時,產生心灼熱,主要可能原因為胃食道逆流
    4. (D) 進食時腹痛如絞,可能為十二指腸潰瘍症狀

    正解:(C)

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  17. 17膽泥(biliary sludge)之形成,最常發生於下列那些族群?①長期使用 TPN 之病人 ②長期使用鼻胃管之病人 ③長期使用鼻空腸管之病人 ④長期採極低熱量飲食減肥者 ⑤暴飲暴食者 ⑥嗜食肉食者 ⑦嗜食甜品飲料者 ⑧素食者

    1. (A) ①⑥⑦
    2. (B) ②④⑧
    3. (C) ③⑤⑥
    4. (D) ①③④

    正解:(D)

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  18. 18關於糖尿病的急性併發症 DKA(diabetic ketoacidosis)與 HHS(hyperglycemic hyperosmolar state)的敘述,下列何者正確?

    1. (A) DKA 常發生在第 2 型糖尿病病患
    2. (B) HHS 血中 pH 值正常
    3. (C) HHS 不需考慮施打胰島素治療
    4. (D) DKA 血糖通常會高至 600 mg/dL 以上

    正解:(B)

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  19. 19關於第 1 型糖尿病的兒童及青少年體重未能正常增加的可能原因,下列何者錯誤?

    1. (A) 胰島素不足
    2. (B) 血糖控制不佳
    3. (C) 血壓偏高
    4. (D) 熱量過度限制

    正解:(C)

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  20. 20關於糖尿病病患的飲食建議,下列敘述何者正確?

    1. (A) 醣類種類比醣類總量對血糖的影響更大
    2. (B) 纖維質攝取建議量大於一般健康人
    3. (C) 建議糖尿病病患避免食用含果糖及蔗糖的食物
    4. (D) 若纖維質攝取量>5 克,需將纖維質攝取量一半當作醣類攝取量

    正解:(D)

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  21. 21有關糖尿病病患的營養醫療紀錄,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 紀錄不具法律效力,但可作為給付的依據
    2. (B) 紀錄可以作為醫療團隊成員溝通之工具
    3. (C) 紀錄有很多不同形式,可依不同場域及是否使用電子病歷而定
    4. (D) 紀錄內容應包括 ADIME(assessment, diagnosis, intervention, monitoring & evaluation)

    正解:(A)

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  22. 22有關慢性腎臟病(CKD)病患透析前(predialysis)的營養治療,下列何者錯誤?

    1. (A) 限制鈉鹽攝取
    2. (B) 增加鈣質攝取
    3. (C) 限制蛋白質攝取
    4. (D) 增加鉀鹽攝取

    正解:(D)

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  23. 23下列有關透析液的敘述,何者正確?

    1. (A) 腹膜透析液含高濃度葡萄糖
    2. (B) 腹膜透析液的電解質含量與血漿相同
    3. (C) 血液透析液含高濃度的葡萄糖
    4. (D) 血液透析液的電解質含量較血漿低

    正解:(A)

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  24. 24減緩腎臟疾病惡化之進展,與下列何者之控制無關?

    1. (A) 膳食蛋白質
    2. (B) 血清鎂
    3. (C) 血壓
    4. (D) 血清磷

    正解:(B)

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  25. 25有關 nephrotic syndrome 之營養治療,下列何者較適當?

    1. (A) 0.8 公克蛋白質/公斤/天
    2. (B) 適度限鉀至小於 2 公克
    3. (C) 嚴格限鈉至小於 1 公克
    4. (D) 嚴格限水至每日 750 毫升頁次:4-4

    正解:(A)

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  26. 26有關 atherogenesis 之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 慢性發炎反應使血管壁受損
    2. (B) 進入血管內層的吞噬細胞吞噬氧化型 LDL,形成泡沫細胞
    3. (C) 橫紋肌細胞進入血管內層,發生微小鈣化(microcalcification),形成動脈粥狀斑(plaque)
    4. (D) 血脂異常會增加動脈粥狀硬化危險性

    正解:(C)

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  27. 27下列那些是胰島素的功能?①促進脂肪分解 ②促進肝醣合成 ③促進脂蛋白脂解酶活性 ④促進糖質新生

    1. (A) ①②
    2. (B) ②③
    3. (C) ①④
    4. (D) ②④

    正解:(B)

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  28. 28關於血壓的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 當血壓為 120~139/80~89 mmHg 是正常值,通常不需處理
    2. (B) 成年人血壓值達 140~159/90~99 mmHg 屬高血壓
    3. (C) 第一階段高血壓(Stage 1 hypertension)除修正生活習慣外,建議使用利尿劑處理
    4. (D) 若併用兩種藥治療高血壓時,需留意姿態性低血壓(orthostatic hypotension)的發生

    正解:(A)

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  29. 29下列何種脂蛋白,主要運送飲食中的三酸甘油酯?

    1. (A) chylomicron
    2. (B) VLDL
    3. (C) LDL
    4. (D) HDL

    正解:(A)

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  30. 30燒燙傷患者通常較不需補充下列何種營養素?

    1. (A) 維生素 A
    2. (B) 維生素 C
    3. (C) 鐵
    4. (D) 鋅

    正解:(C)

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  31. 31下列何種估算能量需求的方式,最符合高代謝狀態的患者之所需?

    1. (A) 直接以每日每公斤體重需求 35~40 大卡估算
    2. (B) 依據 DRIs 的需求量估算
    3. (C) 按照氮平衡(nitrogen balance)的方法估算
    4. (D) 以間接熱量測量法(indirect calorimetry)估算

    正解:(D)

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  32. 32下列何者是重症患者在外傷壓力(stress)下會產生的現象?

    1. (A) 腸道蠕動增加
    2. (B) 高血糖
    3. (C) 食慾增加
    4. (D) 體蛋白質分解減少

    正解:(B)

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  33. 33重症患者在嚴重損傷(injury)後立即產生的代謝反應期稱為:

    1. (A) ebb phase
    2. (B) flow phase
    3. (C) acute response phase
    4. (D) adaptive response phase

    正解:(A)

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  34. 34下列那些維生素是患有纖維囊腫(cystic fibrosis)小孩最容易缺乏的?

    1. (A) 維生素 A、E、C
    2. (B) 水溶性維生素和 K
    3. (C) 維生素 A、D、E、K
    4. (D) 脂溶性維生素和 B12

    正解:(C)

  35. 35下列何者不是上呼吸道的構造?

    1. (A) 口腔
    2. (B) 鼻腔
    3. (C) 咽
    4. (D) 喉

    正解:(A)

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  36. 36胃癌病患手術後的營養問題,下列何者較不常見?

    1. (A) 脫水
    2. (B) 蛋白質消化異常
    3. (C) 脂肪吸收不良
    4. (D) 傾食症候群

    正解:(B)

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  37. 37有關癌症病人之營養照護目標,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 預防營養素缺乏
    2. (B) 保留肌肉組織
    3. (C) 增加脂肪組織
    4. (D) 提高生活品質

    正解:(C)

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  38. 38關於嬰兒生長發育的敘述,下列何者正確?

    1. (A) 出生後幾天體重稍微減輕,通常到滿月時才會回復至出生時的體重
    2. (B) 4~6 個月的體重通常是出生體重的 2 倍
    3. (C) 1 歲的身高通常是出生的 2 倍
    4. (D) 3 歲的身高通常是出生的 3 倍

    正解:(B)

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  39. 39對於吞嚥困難(dysphagia)的老人,下列何種類型的飲料或食物較有助於改善進食困難的問題,並減少嗆到的機率?

    1. (A) 烘烤乾燥的食物
    2. (B) 不含渣的稀釋果汁
    3. (C) 完整的高纖食物
    4. (D) 果泥或糊狀質地的食物

    正解:(D)

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  40. 40阿茲海默氏症(Alzheimer's disease)患者常有體重減輕的問題,下列何者是可能的主要原因之一?

    1. (A) 未按時服用藥物
    2. (B) 休息時代謝率降低
    3. (C) 日常飲食常攝取不足
    4. (D) 進食時常過度咀嚼

    正解:(C)

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