中醫師　110 年第一次中醫臨床醫學（二）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

▶ 線上作答這一卷（80 題，建議 90 分鐘）

1林先生罹患慢性阻塞性肺疾病，就診時出現喘咳上氣、目如脫狀、氣粗、胸滿、煩躁、痰黃黏難咯、身熱、微惡寒、有汗不多、苔黃膩，脈浮大，治以下列何方最適當？
1. (A) 蘇子降氣湯
2. (B) 滌痰湯
3. (C) 小青龍加石膏湯
4. (D) 越婢加半夏湯
正解：(D)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (D) 喘咳上氣、目如脫狀、氣粗胸滿煩躁而痰黃黏、身熱微惡寒、苔黃膩脈浮大，是飲熱迫肺、外兼表邪，宜越婢加半夏湯宣肺泄熱、化飲降逆。
❌ (A) 蘇子降氣湯主上實下虛之痰喘。
❌ (B) 滌痰湯主痰迷心竅。
❌ (C) 小青龍加石膏湯主外寒內飲而兼煩躁，痰當清稀。
📚 出處：《金匱要略》越婢加半夏湯
2謝先生因罹患肺膿瘍住院，西醫會診中醫時出現咳吐膿血痰、胸部滿脹、喘不得臥、大便秘結、脈滑數有力，治以下列何者最適當？
1. (A) 桔梗、黃芩、栝蔞實、大黃
2. (B) 黃芩、黃連、黃柏、梔子
3. (C) 半夏、陳皮、茯苓、甘草
4. (D) 麻黃、杏仁、甘草
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 咳吐膿血、胸滿脹而喘不得臥、大便秘結、脈滑數有力，是肺癰潰膿而腑氣不通，宜桔梗、黃芩、栝蔞實排膿清肺，配大黃通腑瀉熱。
❌ (B) 黃連解毒湯純苦寒清熱而無排膿之力。
❌ (C) 二陳湯燥濕化痰，於膿血無功。
❌ (D) 三拗湯主風寒襲肺之咳喘。
📚 出處：中醫內科學‧肺癰潰膿期
3張先生於 8 月中旬出現咳嗽就診，症見咳嗽痰黏、鼻流濁涕、身熱、微惡風、心煩、汗少、渴不多飲、泛噁、小便短赤、苔薄黃膩、脈數，治以下列何方最適當？
1. (A) 銀翹散
2. (B) 新加香薷飲
3. (C) 清暑益氣湯
4. (D) 甘露消毒丹
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) 暑月而咳痰黏、鼻流濁涕、身熱微惡風、汗少心煩、渴不多飲、泛噁溲赤、苔薄黃膩脈數，是暑濕襲表，宜新加香薷飲祛暑解表、清熱化濕。
❌ (A) 銀翹散主風熱表證而無暑濕之泛噁苔膩。
❌ (C) 清暑益氣湯主暑傷氣津而無表證。
❌ (D) 甘露消毒丹主濕熱並重之濕溫，表證不著。
📚 出處：《溫病條辨》新加香薷飲
4關於哮喘的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 病因病機為宿痰內伏於肺，復加外感、氣候或飲食等因素而發病
2. (B) 辨治原則可依發作期或緩解期，分虛實論治
3. (C) 可配合運用穴位貼敷、針灸、五音治療，以提高控制療效
4. (D) 發作季節在夏秋較頻繁，冬天較少見
正解：(D)
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56 歲幼童就診，其母親主訴幼童反覆性夜間咳嗽已半年，並有氣喘家族史，近 1 個多月來易夜間咳嗽，伴有痰色黃黏、咳吐不利，平日常口乾、喜冷飲，望其面紅、汗出，呼吸時痰鳴聲大，舌質紅苔黃，脈滑數。治以下列何法最為適當？
1. (A) 辛涼解表
2. (B) 清熱宣肺
3. (C) 燥濕化痰
4. (D) 潤肺止咳
正解：(B)
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6承上題，治以下列何方最適當？
1. (A) 定喘湯
2. (B) 二陳湯
3. (C) 銀翹散
4. (D) 麥門冬湯
正解：(A)
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789 歲許女士 2 個月前中風，現今舌體短胖，強硬不安，語言謇澀，口角流涎，伴見肢體麻木，肌膚不仁，脈象弦滑，舌苔黏膩。治以下列何方最適當？
1. (A) 滌痰湯
2. (B) 清心牛黃丸
3. (C) 地黃飲子
4. (D) 解語湯
正解：(D)
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8下列有關眩暈辨證論治之敘述，何者最不適當？
1. (A) 太陰證，宜刺大椎，肺俞，肝俞
2. (B) 陽明腑實證，宜大承氣湯
3. (C) 陽虛水泛證，宜真武湯
4. (D) 痰飲證，宜苓桂朮甘湯
正解：(A)
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9有關肺膿瘍辨證論治之敘述，下列何者較適當？
1. (A) 初期，宜加味桔梗湯
2. (B) 成癰期，宜仙方活命飲
3. (C) 潰膿期，宜桔梗杏仁煎
4. (D) 恢復期屬陰傷氣耗證者，宜《千金》葦莖湯
正解：(B)
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10下列有關心悸脈證相應之敘述，何者最不適當？
1. (A) 心膽虛怯者，脈沉遲
2. (B) 陰虛火旺者，脈細數
3. (C) 水飲凌心者，脈弦滑
4. (D) 氣陰兩虛者，脈至數不均頁次：7－2
正解：(A)
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1148 歲王先生高血壓、高脂血症五年，西藥控制中，來診時主訴陣發心悸伴隨胸悶痛已多年，運動心電圖檢查心肌缺血反應（+），拒絕心導管檢查，自覺多在天氣變冷後發作胸痛，易胸痛劇烈，後感喘促。診其苔白滑，脈沉遲，本病主要病機，下列何者最適當？
1. (A) 心氣虧虛，胸陽不振
2. (B) 痰濁不化，氣機升降不利
3. (C) 寒邪阻絡，胸陽不振
4. (D) 血脈瘀阻，氣機升降不利
正解：(C)
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12承上題，治以下列何方最適當？
1. (A) 瓜蔞薤白半夏湯
2. (B) 瓜蔞薤白白酒湯
3. (C) 生脈散
4. (D) 血府逐瘀湯
正解：(B)
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1332 歲吳先生，主訴昨日和朋友去歐式自助餐吃大餐慶生，回家後脘腹脹滿疼痛，腹瀉稀便，伴有不消化食物，容易腸鳴，瀉後痛減，噯腐酸臭，苔厚膩，脈滑，治以下列何方最適當？
1. (A) 保和丸
2. (B) 參苓白朮散
3. (C) 痛瀉要方
4. (D) 四神丸
正解：(A)
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1465 歲楊先生罹患大腸癌，剛做完化學治療，主訴近日開始食慾差，胃脘隱痛，口乾口渴，大便乾，舌紅，苔光剝，脈弦細，治以下列何方最適當？
1. (A) 一貫煎
2. (B) 香砂六君子湯
3. (C) 半夏瀉心湯
4. (D) 柴胡疏肝散
正解：(A)
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1540 歲陳先生為公司主管，數日來出現胃脘痛連脅，胸悶噯氣，喜嘆息，得噯氣則舒，遇煩惱鬱怒則痛更厲害，下列證型何者最適當？
1. (A) 氣滯血瘀
2. (B) 飲食積滯
3. (C) 肝氣犯胃
4. (D) 寒邪克胃
正解：(C)
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1642 歲鄭女士，平日喜食咖啡，甜食，主訴近日吃完下午茶後，覺胃脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸，口覺黏濁，噁心，不想吃東西，大便黏，舌紅，苔黃膩，脈滑數，治以下列何方最適當？
1. (A) 黃連溫膽湯
2. (B) 甘露飲
3. (C) 甘露消毒丹
4. (D) 大柴胡湯
正解：(A)
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1762 歲劉先生，近幾月進食梗阻，食物吞不下，食入即吐，面色暗黑，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質紫暗，脈細澀，治以下列何方最適當？
1. (A) 通幽湯
2. (B) 沙參麥冬湯
3. (C) 啟膈散
4. (D) 右歸丸
正解：(A)
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1846 歲男性科技新貴，工作飲食時間不正常，最近發現吃飯前噁心欲嘔感覺增加，噯氣，泛酸，食後上腹脹不舒，大便時瀉時秘，苔黃膩、質偏紅，脈濡。治以下列何者最適當？
1. (A) 逍遙散
2. (B) 半夏瀉心湯
3. (C) 平胃散
4. (D) 香砂六君子湯
正解：(B)
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19某患者 B 型肝炎急性發作，若見身倦重、身熱，口乾苦，納差，脘痞悶，大便秘，溲黃，黃疸，脈滑數有力，苔黃膩，質紅，邊齒痕者，此診斷以下列何者最適當？
1. (A) 寒濕
2. (B) 濕熱
3. (C) 氣虛
4. (D) 陰虛
正解：(B)
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20關於癭病癭腫的症狀表現，下列那些是預後較好的徵象？①癭腫較大 ②癭腫較小 ③質地柔軟④質地堅硬 ⑤可以移動 ⑥癭腫移動性差
1. (A) ①③⑤
2. (B) ①④⑥
3. (C) ②③⑤
4. (D) ②④⑥
正解：(C)
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21（本題有電腦打不出來的罕用字，請見下圖的原卷作答）
正解：(A)
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2289 歲男性患者近數月來小便點滴不爽，排出無力，面色白，畏寒怕冷，腰痠軟無力，舌淡，苔薄白，脈沉，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 可能為攝護腺肥大症
2. (B) 此證屬於脾氣不升
3. (C) 此病屬癃閉
4. (D) 可用濟生腎氣丸頁次：7－3
正解：(B)
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2342 歲王先生有性功能障礙問題，近來看完恐怖片後臨房舉而不堅，晚上睡眠不安穩，膽怯多疑，心悸，情緒不佳的症狀，脈細，苔薄膩，舌質淡，治以下列何方加減最適當？
1. (A) 天麻鉤藤飲
2. (B) 贊育丹
3. (C) 知柏地黃丸
4. (D) 大補元煎
正解：(D)
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2455 歲男性患者菸不離手已超過 20 年。在外跑業務又不能隨時方便如廁而有忍尿的習慣。有一天他突然見到小便都是紅色的，不痛，而且排尿次數很頻繁，小便時不順暢還有點滴不盡的感覺。在食療方面以下列何者最適當？
1. (A) 羊肉
2. (B) 韮菜
3. (C) 西瓜
4. (D) 榴槤
正解：(C)
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2522 歲男性因為髖關節不適，來中醫門診求診，半年前因左眼疼痛，白睛紅，而至眼科求診，被診斷為虹彩炎，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 如果患者有下背痛，抽血見到 HLA-B27 為陽性反應，僵直性脊椎炎的可能性最高
2. (B) 若此患者之後手肘、膝關節輪流疼痛發炎（migratory oligoarthritis），必須考慮血清陰性關節炎
3. (C) 中醫屬於痹證的範疇，屬行痹，可選用烏頭湯治療
4. (D) 如果頭皮出現紅疹脫屑嚴重，不能排除有乾癬性關節炎的可能
正解：(C)
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2660 歲游先生有長期痛風病史，主訴反覆性右側大拇趾趾蹠關節疼痛，但無紅腫，兼見肢體倦怠，腰脊冷痛，舌淡，苔白，脈沉弱等，治以下列何方最適當？
1. (A) 薏苡仁湯
2. (B) 白虎桂枝湯
3. (C) 獨活寄生湯
4. (D) 烏頭湯
正解：(C)
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27下列有關類風濕性關節炎之敘述，何者最不適當？
1. (A) 中醫屬於痹證的範疇，原因常與風寒濕夾雜而至有關
2. (B) 一般以侵犯手指近端關節為主，可用羌活、桑枝治之
3. (C) 好發於中年，女性多於男性，會有口乾、眼乾等症狀
4. (D) 不會併發繼發性乾燥症
正解：(D)
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28關節炎，若見濕熱相搏，肢節煩痛，肩背沉重，腳氣腫痛等症，治以下列何方最適當？
1. (A) 蠲痹湯
2. (B) 桂枝芍藥知母湯
3. (C) 知柏地黃丸
4. (D) 當歸拈痛湯
正解：(D)
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29有關類風濕病關節炎治療原則，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 以祛風、散寒、清熱、除濕、扶正、逐瘀，通絡為基本大法
2. (B) 病日久者，則著重於三焦分證論治
3. (C) 早期、急性期以邪實為主者，著重於濕、熱分證論治
4. (D) 中、後期則正虛邪戀、虛實夾雜者，著重於寒虛分證論冶
正解：(B)
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3016 歲男性慢性下背痛超過 3 個月，下背痛為漸進式的發生，晨間脊椎僵硬，運動過後則改善，X 光有薦腸關節炎，是血清檢驗風濕免疫相關因子呈陰性，符合下列何種風濕免疫疾病的診斷？
1. (A) 系統性紅斑性狼瘡
2. (B) 類風濕性關節炎
3. (C) 僵直性脊椎炎
4. (D) 乾燥症候群
正解：(C)
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3150 歲王太太罹患甲狀腺功能低下，常覺疲倦，眩暈，目糊，皮膚變乾，容易抽筋，舌紅苔少，脈細數。下列診斷何者最適當？
1. (A) 心腎陰虛
2. (B) 肝腎陰虛
3. (C) 心肝陰虛
4. (D) 肺腎陰虛
正解：(B)
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32承上題，下列處方何者最適當？
1. (A) 沙參麥冬湯
2. (B) 參苓白朮散
3. (C) 天王補心丹
4. (D) 六味地黃丸
正解：(D)
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3362 歲王先生患有糖尿病已 17 年，飯前血糖 145 mg/dl，糖化血色素 7.2%，常覺煩渴飲多，口乾舌燥，飲多至頻尿，氣粗，舌紅，苔黃，脈洪數，下列診斷何者最適當？
1. (A) 燥熱傷肺
2. (B) 胃火消中
3. (C) 脾胃氣虛
4. (D) 腎虛火亢
正解：(A)
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34承上題，下列處方何者最適當？
1. (A) 左歸飲
2. (B) 消渴方
3. (C) 白朮散
4. (D) 知柏地黃丸頁次：7－4
正解：(B)
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3568 歲王先生患有糖尿病已 18 年，糖尿病控制不佳，飯前血糖 229 mg/dl，糖化血色素 9.6%，常覺口乾煩躁，腰膝痠軟，小便渾濁，失眠，舌紅，脈細數。治以下列何方最適當？
1. (A) 沙參麥冬湯
2. (B) 益胃湯
3. (C) 參苓白朮散
4. (D) 左歸飲
正解：(D)
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3638 歲謝男工作勞累常應酬，右足踝紅腫痛，西醫診斷為痛風症已 5 年，天氣變冷病情加重，口乾，大便正常，小便黃，下列何方最為適當？
1. (A) 五積散
2. (B) 桂枝芍藥知母湯
3. (C) 八味地黃丸
4. (D) 獨活寄生湯
正解：(B)
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37《千金要方．論雜風狀》，中風大法有四，其中「風懿」的臨床表現為奄忽不知人，咽中塞，窒窒然，舌強不能言，若疾病已過半年，依《醫宗金鑑．雜病心法要訣》，治以下列何方最適當？
1. (A) 小續命湯
2. (B) 蘇合香丸
3. (C) 黃耆桂枝五物湯
4. (D) 地黃飲子
正解：(D)
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3874 歲賴先生，長期被膝關節痠軟無力所苦，症見行走及蹲起無力，天氣變冷則痠麻加重，舌偏淡、脈沉細無力。下列何方治之最適當？
1. (A) 白虎桂枝湯
2. (B) 當歸拈痛湯
3. (C) 六味地黃丸
4. (D) 獨活寄生湯
正解：(D)
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3952 歲李先生，罹患頭痛多年，主訴前額頭痛及鼻塞為主，下列何方治之最適當？
1. (A) 吳茱萸湯
2. (B) 小柴胡湯
3. (C) 桑菊飲
4. (D) 蒼耳散
正解：(D)
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4027 歲馬先生為精神官能症之患者，就診時主訴焦慮，急躁易怒，頭痛，頭部烘熱汗出，目赤，耳鳴，口苦，嘈雜吞酸，胸悶脅脹，口乾，大便難解，舌紅苔黃，脈象弦數。治以下列何方最適當？
1. (A) 歸脾湯
2. (B) 龍膽瀉肝湯
3. (C) 甘麥大棗湯
4. (D) 滋水清肝飲
正解：(B)
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41一位 65 歲已婚男性病人，高血壓已有 10 年病史，不規則的服用抗高血壓藥物治療，曾多次發生梗塞型腦中風，這次來院治療神識尚可、嚥下困難（dysphagia）和發音困難（dysarthria）。此屬下列何者最適當？
1. (A) 風懿
2. (B) 中臟
3. (C) 中腑
4. (D) 瘖痱
正解：(D)
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4238 歲廖先生就診時主訴右半身汗出多已一週，汗出時伴見惡風、肢體酸楚。觸之手心溫而不熱，四末亦不甚冷，詢之並無盜汗之象，望之面色雖不甚紅潤，但亦不甚蒼白；舌淡紅，苔薄白，脈緩。診斷以下列何者最適當？
1. (A) 氣血虧虛
2. (B) 心血不足
3. (C) 營衛不和
4. (D) 邪熱鬱蒸
正解：(C)
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4356 歲楊先生罹患大腸癌經手術和化療後出現大便泄瀉之後遺症，主訴每日大便 6 次，清晨 5、6 點時易大便泄瀉，大便質清稀而不臭，腸鳴即瀉，便前腹不適，瀉後即安，形寒肢冷，腰膝痠軟，脈沉弱，苔白滑，舌淡紫。治以下列何方最適當？
1. (A) 四神丸
2. (B) 參苓白朮散
3. (C) 逍遙散
4. (D) 金匱腎氣丸
正解：(A)
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4442 歲林小姐罹患大腸癌，近來大便出血，同時症見腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神倦懶言，便溏，舌質淡，脈濡。此血便之證型以下列何者最適當？
1. (A) 寒濕困脾
2. (B) 脾氣虛衰
3. (C) 氣滯血瘀
4. (D) 脾腎陽虛
正解：(B)
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4541 歲黃先生罹患肝癌，症見腹部脹大，按下堅硬，腹部靜脈怒張，胸臂皮膚出現蜘蛛痣，脅腹刺痛，口乾不欲飲，大便色黑，青紫舌，脈細澀。證型以下列何者最適當？
1. (A) 肝脾血瘀
2. (B) 肝腎陰虛
3. (C) 脾腎陽虛
4. (D) 濕熱蘊結
正解：(A)
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4668 歲蘇先生罹患肺癌，症見呼吸淺短，聲低氣弱，呼多吸少，張口抬肩，不能平臥，痰白如沫，心慌，動則喘促，形寒，汗出，舌淡黯紫，脈沉結代。下列何證型最適當？
1. (A) 肺腎氣虛
2. (B) 陽虛水泛
3. (C) 痰熱鬱肺
4. (D) 痰濁壅肺
正解：(A)
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4763 歲趙先生罹患胃癌，歷經多次放射線及化學治療。主訴近來易健忘，頭暈，胸脘痞悶，納呆，泛惡，苔黃膩，脈滑。治以下列何方最適當？
1. (A) 柴胡疏肝散
2. (B) 歸脾湯
3. (C) 溫膽湯
4. (D) 孔聖枕中丹頁次：7－5
正解：(C)
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48肝硬化或是肝腫瘤引起腹水臌脹，若腹部脹滿，脘腹撐急，煩熱口苦，小便赤熱、大便秘結，兩目皮膚發黃，胸悶及氣喘不得平臥，舌紅、苔黃膩，脈弦滑數者，下列治則何者最適當？
1. (A) 疏肝理氣，行濕散滿
2. (B) 溫中健脾，行氣利水
3. (C) 清熱利濕，攻水逐下
4. (D) 活血化瘀，行氣利水
正解：(C)
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49《達生篇》對孕婦臨產時提出的六字真言，下列何者最不適當？
1. (A) 睡
2. (B) 調息
3. (C) 忍痛
4. (D) 慢臨盆
正解：(B)
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50下列何方最不適合治療「月經後期，但腹不脹痛，脈弱無力」？
1. (A) 《醫宗金鑑》過期飲
2. (B) 《醫宗金鑑》雙和飲
3. (C) 《蘭室秘藏》聖愈湯
4. (D) 《和劑局方》人參養榮湯
正解：(A)
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5125 歲女性，月經量多，色深紅而有血塊，口乾，大便硬，舌紅，苔黃，脈滑數。下列何項最適當？
1. (A) 白芍、生地、阿膠、麥冬、地骨皮、玄參
2. (B) 黃柏、熟地、山茱萸、山藥、知母、茯苓、澤瀉、丹皮
3. (C) 當歸、川芎、白芍、生地、黃芩、黃柏、知母、阿膠、艾葉、香附、炙甘草、黃連
4. (D) 當歸、川芎、赤芍、生地、桃仁、紅花
正解：(C)
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52關於痛經之敘述，下列何者最適當？①是指月經來潮或經行前後出現下腹疼痛 ②原發性痛經，是指無器質性病變，多發生在初經後不久 ③繼發性痛經，可能因為子宮內膜異位症引起，多發生在初經後數年
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅①③
3. (C) 僅②③
4. (D) ①②③
正解：(D)
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53有關「經前乳脹」的辨證論治，下列何者最不適當？
1. (A) 經前乳脹，以實證為多，即使是虛證，亦常虛中夾實
2. (B) 經前乳脹治療總以調肝為要，實證多疏肝理氣；虛證多以滋腎養肝，佐以和胃通絡
3. (C) 經前或行經時乳房脹痛而軟，腰膝痠軟，證屬肝氣鬱結，治宜丹梔逍遙散加減
4. (D) 經前乳脹兼見食慾不振、腹痛必瀉，證型多夾肝木剋脾
正解：(C)
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54有關「經行頭痛」的辨證論治，下列敘述何者最適當？
1. (A) 若情志所傷致肝氣鬱結，氣鬱化火，經前衝脈氣旺，挾肝氣上逆，易出現肝經所循之巔頂頭痛
2. (B) 若因肝火熾盛，肝陰耗損者，可以八珍湯加首烏、枸杞治療
3. (C) 「薛一瓢滋營養液膏」乃於大劑峻補陰血藥中，加黃芩、柴胡，以除虛熱、清頭目
4. (D) 常因氣鬱化火而漸致頭痛，患者應於經後以夏枯草、白蒺藜之品清鬱火，避免頭痛復發
正解：(A)
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55依《醫宗金鑑．婦科心法》，治婦人七七四十九歲後，天癸不行，止而復來。下列敘述何者最不適當？
1. (A) 無他證者，乃血有餘，不得用藥止之
2. (B) 若因血熱者，宜芩心丸或益陰煎
3. (C) 若血去過多，熱隨血去，衝任虛損，其血不固者，宜十全大補湯、八珍湯
4. (D) 若因怒氣傷肝，肝不藏血，憂思傷脾，脾不攝血者，宜於小柴胡湯、六味地黃丸兩方斟酌用之
正解：(D)
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5622 歲女性，因月經後期量少漸至閉經來診，面色蒼白，頭暈目眩，氣短懶言，神疲肢軟，舌淡，脈細弱。下列何方治療最適當？
1. (A) 《醫林改錯》血府逐瘀湯
2. (B) 《葉天士女科》蒼附導痰丸加當歸、川芎
3. (C) 《景岳全書》歸腎丸加雞血藤、龜板、阿膠
4. (D) 《證治準繩》八珍湯
正解：(D)
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5730 歲女性病患，婚久未能懷孕，月經常提前，經量偏少，色鮮紅無血塊，形體消瘦，心悸失眠，腰膝痠軟，五心煩熱，舌紅苔少，脈細數，下列治則何者最適當？
1. (A) 清熱涼血，調經助孕
2. (B) 疏肝解鬱，養血理脾
3. (C) 健脾益腎，理氣調經
4. (D) 滋陰養血，調衝益精頁次：7－6
正解：(D)
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58關於「熱入血室」的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 常發生於婦女經行前後或經行期間
2. (B) 發病的內在因素是正氣不足
3. (C) 治療瘀熱裡結型的熱入血室，可用《溫病條辨》清營湯
4. (D) 少陽邪熱型熱入血室，可見經水或惡露適來適斷
正解：(C)
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5930 歲蕭小姐，因「帶下」問題就醫，醫師處方《醫宗金鑑》龍膽瀉肝湯。醫師辨治之依據，下列何者最適當？①分泌物黃綠色，質黏稠，有異味 ②經前胸脅脹滿，口苦咽乾 ③舌紅，苔黃膩
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅①③
3. (C) 僅②③
4. (D) ①②③
正解：(D)
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60依《醫宗金鑑．婦科心法》：產後頭疼惡寒發熱，因外感者，下列何方治療最適當？
1. (A) 桂枝湯加當歸、川芎
2. (B) 四物湯加柴胡、蔥白
3. (C) 當歸補血湯加川芎、柴胡
4. (D) 大柴胡湯去大黃加荊芥
正解：(B)
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61依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》：「孕婦胸膈脹滿，名曰子懸，更加喘甚者，名曰胎上逼心」，下列何者治療最適當？
1. (A) 藿香正氣散
2. (B) 紫蘇飲
3. (C) 小柴胡湯加茯苓、枳殼、山梔
4. (D) 解鬱湯
正解：(B)
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6241 歲邱女，已產有一女。自妊娠 32 週起常感小便頻數、淋瀝不暢，近日病勢逐漸加重，出現下肢輕度浮腫，疲乏無力，腰痠便溏。今妊娠 34 週來診，小腹脹急，小便不通，畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脈沉遲而無力；BP：120/80 mmHg、實驗室尿常規檢查：無異常、胎心音正常。下列診斷何者最適當？
1. (A) 子腫
2. (B) 子淋
3. (C) 子脹
4. (D) 轉胞
正解：(D)
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63承上題，其處方用藥，下列何者最適當？
1. (A) 滑石、甘草稍、木通、車前子、白芍、當歸、生地、黃芩、澤瀉、黑梔子、赤茯苓
2. (B) 扁豆、黨參、白朮、茯苓、桂枝、烏藥、通草、桔梗、炙升麻
3. (C) 桂枝、生地黃、山茱萸、澤瀉、山藥、茯苓、巴戟天、菟絲子
4. (D) 白朮、人參、當歸、白芍、炙甘草、熟地、杜仲、陳皮
正解：(C)
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64傅青主治產後氣血兩虛乳汁不下，處方通乳丹之用意為何？
1. (A) 補氣以生血而乳汁自出
2. (B) 補血為先，佐以益氣
3. (C) 滋養肝腎，生血而乳出
4. (D) 健脾養血，血生而化乳
正解：(A)
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65小兒面部望診之五部配五臟，最早見於《小兒藥證直訣．面上證》，下列何者最適當？
1. (A) 額上為腎
2. (B) 鼻為肺
3. (C) 頦為心
4. (D) 左腮為肝
正解：(D)
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66依《幼科雜病心法要訣．痰證門．燥痰、濕痰》，關於燥痰、濕痰之治療，下列何者最不適當？
1. (A) 治燥痰，輕者用清氣化痰丸
2. (B) 治燥痰，重者用涼膈散加桔梗、桑白皮
3. (C) 治濕痰，痰多者宜用枳桔二陳湯加蒼朮、白朮
4. (D) 治濕痰，須用桂苓甘朮湯頁次：7－7
正解：(B)
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67關於小兒「肺炎喘嗽」病名之歷史文獻，下列何者最不適當？
1. (A) 早在《素問》即有「乳子中風熱，喘鳴息肩」類似的描述
2. (B) 「肺炎喘嗽」病名，首見於巢元方《諸病源候論》之《小兒雜病諸候》
3. (C) 清《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》則對「火熱喘急」、「馬脾風」有專門的描述
4. (D) 清《麻科活人書》描述麻疹期中出現肺閉喘嗽症狀
正解：(B)
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68依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》疳疾傷脾因作瀉，先清後補為妙訣。初起先以清熱和中湯清之，若久瀉不愈，治以下列何方最適當？
1. (A) 消疳理脾湯
2. (B) 香連導滯湯
3. (C) 肥兒丸
4. (D) 參苓白朮散
正解：(D)
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69小兒癇症的常見病因病理，下列何者最適當？①先天元陽不足 ②頑痰阻竅 ③血滯心竅 ④驚後成癇
1. (A) ①②③
2. (B) ①②④
3. (C) ①③④
4. (D) ②③④
正解：(D)
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70依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》水腫門，小兒症見頭面手足皆腫，屬內停濕飲，外感風邪，風濕相搏，水道不利，外攻肌表，因而作腫，輕者用茯苓導水湯和解之，重者治以下列何方最適當？
1. (A) 雙解通聖湯
2. (B) 疏鑿飲
3. (C) 蘇葶丸
4. (D) 舟車神祐丸
正解：(B)
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717 歲的李小妹，因長期夜間遺尿由父母帶來看診，症見身倦乏力，面色蒼黃，食慾不振，大便溏薄，常自汗出，苔薄嫩，脈無力。治以縮泉丸加下列何方最適當？
1. (A) 胃苓湯
2. (B) 菟絲子散
3. (C) 八正散
4. (D) 補中益氣湯
正解：(D)
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72依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》，寒痢日久，治療以何方最適當？
1. (A) 當歸、白芍、木香、黃芩、黃連、肉桂、大黃、甘草、檳榔
2. (B) 人參、白朮、木香、當歸、白芍、肉桂、甘草、罌粟殼、訶子肉、肉果
3. (C) 人參、乾薑、甘草、白朮
4. (D) 人參、川連、蓮子肉
正解：(B)
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73小兒麻痺的後期出現肢體痿軟，肌肉弛緩並萎縮，骨骱畸形，類似於下列何種病證？
1. (A) 脾疳
2. (B) 五軟症
3. (C) 軟腳瘟
4. (D) 小兒暑溫
正解：(C)
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7410 歲女孩體型瘦弱，病後氣血虛弱，症見神倦氣乏，兼有口渴引飲而嘔者，依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》，治以下列何方最適當？
1. (A) 白通湯
2. (B) 竹葉石膏湯
3. (C) 補中益氣湯
4. (D) 香朴四君子湯
正解：(B)
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75依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，凡出痘腹痛，因風寒鬱結，痘出不快，煩躁而痛者，以下列何者治療最適當？
1. (A) 加味平胃散
2. (B) 桂枝大黃湯
3. (C) 芍藥防風湯
4. (D) 加味逍遙散
正解：(C)
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76依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，痘初發熱，以至既出之後，或噴嚏頻頻，或鼻流清水而喘者，治以下列何方最適當？
1. (A) 葛根湯
2. (B) 杏蘇飲
3. (C) 清上防風湯
4. (D) 銀翹散
正解：(B)
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77依《幼科雜病心法．疝證門》：「厚味過度生濕熱，復觸風寒疝氣成，囊縱紅腫常刺痛」，治以下列何方最適當？
1. (A) 烏頭梔子湯
2. (B) 金茱丸
3. (C) 金鈴散
4. (D) 十味蒼蘗散
正解：(A)
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78依《幼科雜病心法．雜證門》小兒語遲，菖蒲丸主之。關於「菖蒲丸」的組成，下列何者最不適當？
1. (A) 人參
2. (B) 乳香
3. (C) 遠志
4. (D) 鬱金
正解：(D)
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79關於兒童成長評估，下列敘述何者最不適當？
1. (A) 12 個月到 24 個月大，一年身長增加約 10 公分
2. (B) 國小學童在青春期前，一年身高增加約 6 公分
3. (C) 青春期快速生長尖峰，女生一年身高增加約 8 公分
4. (D) 男生的遺傳身高（midparental height, MPH）為（父親身高＋母親身高－13 公分）除以 2
正解：(D)
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80下列何者為診斷白血病（Leukemia）最重要的依據？
1. (A) 血液白血球細胞數目
2. (B) 血清腫瘤標記（Tumor marker）
3. (C) 骨髓檢查（Bone marrow aspiration）
4. (D) X 光檢查
正解：(C)
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