中醫師 113 年第二次 中醫臨床醫學（二） 考古題與詳解
本卷共 80 題，其中 79 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
116歲男性患者有氣喘病史，5日前體育課打籃球後至福利社飲冰冷飲料，回家後出現咳喘兼見惡寒、頭痛、發熱、無汗、脈浮緊等症狀，下列中醫辨證何者最適宜？
- (A) 寒飲伏肺
- (B) 肺脾氣虛
- (C) 風寒襲肺
- (D) 脾腎陽虛
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) 運動後飲冷而起咳喘，兼惡寒頭痛、發熱無汗、脈浮緊，是風寒外束、肺氣失宣之風寒襲肺。
❌ (A) 寒飲伏肺當見痰白清稀多沫、遇寒即發而無明顯表證。
❌ (B) 肺脾氣虛見氣短乏力、食少便溏，起病緩而非驟發。
❌ (D) 脾腎陽虛見畏寒肢冷、五更泄、腰膝痠冷，本例為新感表實。
📚 出處：中醫內科學‧咳嗽／哮病（風寒襲肺）
2關於鼻淵表現涕出黃稠量多，脘痞納差，口黏痰多，苔黃膩，舌質紅，脈滑數之病因病機，下列何者最適宜?
- (A) 七情內傷
- (B) 膽火上干
- (C) 脾經濕熱
- (D) 正氣虧虛
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) 涕黃稠量多而兼脘痞納差、口黏痰多、苔黃膩舌紅脈滑數，是脾胃濕熱上蒸鼻竅（脾經濕熱）。
❌ (A) 七情內傷多見情志抑鬱、脅脹脈弦，非涕黃苔膩。
❌ (B) 膽火上干者涕黃濁而黏、頭痛口苦、脈弦數，然無脘痞納差、苔黃膩之濕困中焦。
❌ (D) 正氣虧虛者涕白黏而量多、遇勞加重，屬虛證。
📚 出處：中醫耳鼻喉科學‧鼻淵（脾胃濕熱證）
3關於哮證之治療原則，下列何者正確？
- (A) 痰濁是本病之宿根
- (B) 發作時以活血祛瘀為重點
- (C) 治標主要從肝氣著手
- (D) 治本以補益心肝為主
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 哮證之宿根在「痰」——伏痰內伏於肺，遇誘因引動而痰阻氣道、痰氣搏擊發為哮鳴。
❌ (B) 發作期以攻邪治標為重點，即宣肺化痰、降氣平喘，非以活血祛瘀為主。
❌ (C) 治標當從肺與痰氣著手，非從肝氣。
❌ (D) 治本以補益肺、脾、腎三臟為主，非補益心肝。
📚 出處：中醫內科學‧哮病
455歲平時有口燥咽乾症狀的陳姓患者，來診自述三天前開始咳嗽，同時出現頭暈，身熱，微惡風寒，痰少黏稠不易咳出，口渴咽乾，心煩的症狀，少苔、舌質紅，脈細數。治以下列何者最適當？
- (A) 生葳蕤、生蔥白、桔梗、白薇、淡豆豉、薄荷、甘草、紅棗
- (B) 桑葉、杏仁、連翹、薄荷、菊花、桔梗、甘草、葦根
- (C) 連翹、桔梗、薄荷、竹葉、銀花、甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、葦根
- (D) 桑葉、沙參、象貝母、香豉、梔皮、杏仁、梨皮
正解：(A)
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5某45歲女性患支氣管擴張症已20年，二週前因胸悶作痛，咳嗽氣急，咯唾膿痰，痰中帶血，並曾咯血多次。診其舌紅、苔白黃相兼，脈弦滑數。若要針對急性出血處理，治以下列何藥最宜？
- (A) 阿膠、熟地
- (B) 藕節、白茅根
- (C) 黃耆、人參
- (D) 黃芩、連翹
正解：(B)
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6關於心悸的診斷，下列敘述何者最不適宜？
- (A) 心悸者，脈象細數為心陰不足之徵，脈象沉遲多屬心腎陽虛
- (B) 其它臟腑的病變（肝、脾、肺、腎），直接或間接影響，亦可產生心悸
- (C) 心悸發作之時，憑藉結合心電圖檢查，有利於明確西醫診斷及預後的判斷
- (D) 本病以虛證為主，初發多為數臟同病
正解：(D)
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750歲女性患者，主訴心悸已3個月，思慮勞心尤甚，並伴有心煩，手足心熱，少寐多夢，腰痠，頭暈，目眩耳鳴，面赤等症狀，視其舌紅苔薄黃，切其脈細數，以下列何方組合治療最適宜？
- (A) 安神定志丸合天王補心丹加炙甘草、玉竹、百合
- (B) 歸脾湯合加生脈散加玉竹、北沙參、龍齒
- (C) 炙甘草湯合桂枝甘草龍骨牡蠣加丹參、紅花、歸尾
- (D) 黃連阿膠湯合知柏地黃丸加酸棗仁、珍珠母、牡蠣
正解：(D)
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880歲男性患者，高血壓20餘年，以西藥控制良好，來診時主訴近半年來漸有胸悶氣促的感覺，近1個月症狀更是明顯，有愈來愈喘促的趨勢，近2日甚至喘促到不能平躺下來，其餘症狀並伴隨有心悸、怔忡、畏寒肢冷，下肢凹陷性水腫，尿少，腰痠等，視其面色蒼白，舌淡苔白，切其脈沉細，以下列何藥物治療最適宜？
- (A) 桔梗、枳殼、柴胡、當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、生地、牛膝、甘草
- (B) 栝蔞、薤白、半夏、菖蒲、枳實、厚朴、杏仁、陳皮、茯苓
- (C) 熟地、枸杞子、山萸肉、茯苓、山藥、炙甘草、當歸、丹參
- (D) 炮附子、白朮、茯苓、生薑、白芍、漢防己、豬苓、車前子
正解：(D)
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970歲洪先生長期罹患高血壓，高血脂症，糖尿病。平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，少寐多夢。突然發生口眼喎斜，舌強語謇，意識清楚，舌質紅苔膩，脈弦細數。下列何者最不適宜？
- (A) 此屬中經絡
- (B) 證型為肝腎陰虛，風陽上擾
- (C) 治法活血祛風，通經活絡
- (D) 主方用鎮肝熄風湯
正解：(C)
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10痰飲證，若屬飲留腸胃證者，治以下列何方最適合？
- (A) 小青龍湯
- (B) 葶藶大棗瀉肺湯
- (C) 苓桂朮甘湯
- (D) 甘遂半夏湯
正解：(D)
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1160歲男性，西醫診斷為大腸癌骨轉移，主訴為呃聲低弱無力，氣不得續，面色蒼白，手足冰冷，胃口不佳，體重減輕，疲倦，舌淡苔白，脈沈細弱，下列敘述何者錯誤？
- (A) 呃逆以氣逆上衝，喉間呃聲連連，聲短而頻，令人不能自制為主證，古稱「噦」，又稱「噦逆」
- (B) 重病日久，或因病而誤用吐、下之劑，耗傷中氣，或損及胃陰，均可使胃氣失和而發生呃逆
- (C) 或因病深及腎，則呃逆多為腎氣失於攝納，引動衝氣上乘，挾胃氣動膈所致
- (D) 治療以溫中祛寒降逆為主，以《傷寒雜病論》橘皮竹茹湯為主方
正解：(D)
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1230歲男性腸躁症患者，主訴腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，飢餓勞累時腹痛加重，大便稀軟，舌淡苔白，脈沉細，治以下列何方最適宜？
- (A) 《良方集腋》良附丸
- (B) 《景岳全書》痛瀉要方
- (C) 《傷寒雜病論》小建中湯
- (D) 《傷寒雜病論》大建中湯
正解：(C)
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1340歲楊先生為公司主管，平日喜飲冰啤酒，主訴近日脘腹滿悶，呃逆反覆，呃聲洪亮有力，心煩，口臭口渴，大便秘結，小便短赤，苔黃，脈滑數，治以下列何方最適當？
- (A) 溫膽湯
- (B) 涼膈散
- (C) 甘露飲
- (D) 保和丸
正解：(B)
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14患者腹痛拒按，胸悶不舒，大便秘結或溏滯不爽，煩渴引飲，自汗，小便短赤，苔黃膩，脈滑數。下列處方何者最宜？
- (A) 大承氣湯
- (B) 葛根芩連湯
- (C) 甘露消毒丹
- (D) 柴胡疏肝散
正解：(A)
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15下列關於泄瀉之敘述，何者錯誤？
- (A) 本病一年四季皆可發生，但以夏秋兩季為多見
- (B) 病機關鍵為脾虛濕盛
- (C) 常見症狀以腹痛，裏急後重，便下赤白黏液為主
- (D) 腹痛常在便後即減
正解：(C)
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16下列關於黃疸之敘述，何者錯誤？
- (A) 身黃、膚黃即可斷定為肝膽疾病造成之黃疸
- (B) 黃疸之名，首見於《黃帝內經》
- (C) 黃疸的形成，主要與濕熱相關，與脾腎亦有關聯
- (D) 黃疸亦會合併小便不利、水腫等症狀
正解：(A)
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17肝硬化可歸類於鼓脹，下列敘述何者錯誤？
- (A) 鼓脹大多為緩慢發病，不會有實證
- (B) 虛實之辨，亦須從體質強弱、年齡大小與神色判斷
- (C) 鼓脹主要由氣、血、水瘀積於腹內
- (D) 水病為主者，腹水明顯；血瘀為主者，則可見腹上青筋暴露
正解：(A)
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1848歲男性，求診主訴為右上腹疼痛，以隱痛為主，疼痛輕微，但綿綿不絕，疲勞時疼痛加重，按之反較舒適，下列病機何者最適宜？
- (A) 濕熱結於肝膽，肝膽疏泄功能受累
- (B) 肝鬱不舒，氣阻絡痺
- (C) 血不養肝，脈絡失養所致
- (D) 氣滯血瘀，瘀血阻滯經脈
正解：(C)
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1956歲患者，肝癌第四期，使用免疫治療後出現身黃、目黃、睛黃等症狀約3週，黃疸指數由9mg/dL升至26mg/dL，黃色晦暗，食慾略差，對答清楚，無認知問題，腹脹，排便尚可，有時便秘，有時軟便，神疲畏寒，舌質淡，脈濡。治以下列何方最適宜？
- (A) 茵陳蒿、大黃、梔子
- (B) 茵陳、附子、白朮、乾薑、甘草
- (C) 水牛角、黃連、升麻、梔子、茵陳蒿
- (D) 茵陳蒿、桂枝、茯苓、白朮、澤瀉、豬苓
正解：(B)
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20楊小姐，主訴近一週小便不暢，常易嘔吐，伴隨咳嗽氣急，痰音重，呼吸低微，平時會怕冷，皮膚甲錯，診其脈沉細而數，苔薄舌淡，治以下列何方最適宜？
- (A) 止嗽散
- (B) 柴陷湯
- (C) 甘草乾薑茯苓白朮湯
- (D) 葶藶大棗瀉肺湯
正解：(C)
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21孔先生，罹患慢性腎炎，最近小便越來越少，常覺疲累，四肢困重感，不想吃飯，一吃就吐，腹脹不舒，口中常有甜味，望其舌苔厚膩，有齒痕，脈沉細。治以下列何方最適宜？
- (A) 小建中湯
- (B) 實脾飲
- (C) 苓桂朮甘湯
- (D) 保和丸
正解：(B)
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22有關腎臟病陰水的病機與脈證之論述，下列何者錯誤？
- (A) 飲食勞倦，房勞過度，損傷正氣所致
- (B) 屬裏、虛、寒證
- (C) 脈浮，骨節疼痛惡風
- (D) 脈沉遲，自喘
正解：(C)
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2366歲魏先生，長年糖尿病控制不佳，近期多食肉類，見小便泡沫量增，檢查為蛋白尿（+++），小腹墜脹，尿意不暢，併見面色無華，神疲乏力，舌淡，脈虛。下列何方治療最適宜？
- (A) 鹿茸補澀丸
- (B) 程氏萆薢分清飲
- (C) 知柏地黃丸
- (D) 補中益氣湯
正解：(D)
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2432歲男性患者突然排尿中斷，尿道窘迫疼痛，腰絞痛難忍，痛引少腹，尿中帶血，時夾砂石，舌紅，苔薄黃，下列敘述何者最不適宜？
- (A) 可能為石淋
- (B) 以六味地黃丸主之
- (C) 可加金錢草、海金砂、雞內金等以加強排石
- (D) 治宜清熱利尿，通淋排石
正解：(B)
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25依《景岳全書．腫脹》篇：「凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。」水為至陰，故其本在下列何臟腑？
- (A) 肺
- (B) 心
- (C) 脾
- (D) 腎
正解：(D)
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2645歲張太太，近日小便澀刺痛，色深紅，膀胱脹尿時在恥骨上有疼痛灼熱感，排尿後疼痛減輕，舌紅，苔黃，脈滑數，尿液檢查WBC：3～5/HFP，RBC：50～100/HFP，Crystal（－），Bacteria（－），膀胱鏡下膀胱壁有出血點或潰瘍，下列治法何者最適宜？
- (A) 清熱通淋、涼血止血
- (B) 清熱利濕、分清瀉濁
- (C) 清熱利濕、瀉火通淋
- (D) 舒肝解鬱、利氣導滯
正解：(A)
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27承上題，治以下列何方最適宜？
- (A) 沉香散
- (B) 八正散
- (C) 程氏萆薢分清飲
- (D) 小薊飲子
正解：(D)
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2849歲王先生因小便不順暢就診，症見解尿有緊緊的感覺，而且常有兩側腹部悶悶脹脹感，薄白苔，淡紅舌，脈沉弦，治以下列何方最適當？
- (A) 補中益氣湯
- (B) 萆薢分清飲
- (C) 沉香散
- (D) 八正散
正解：(C)
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2970歲男性，過去有肺結核和骨質疏鬆病史，抱怨潮熱盜汗，腰膝痿軟，遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，舌紅少苔，尺脈數而有力，治以下列何方最適宜？
- (A) 《景岳全書》左歸丸
- (B) 《丹溪心法》大補陰丸
- (C) 《柳州醫話》一貫煎
- (D) 《醫方集解》七寶美髯丹
正解：(B)
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3047歲劉小姐罹患乾燥症已多年，就診時症見口乾渴，眠可，耳鳴，目眩，納可，大便偏乾，溲黃，舌紅、少苔，脈細數，治以下列何方最適當？
- (A) 甘露飲
- (B) 知柏地黃丸
- (C) 竹葉石膏湯
- (D) 小柴胡湯
正解：(B)
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31下列關於《醫學心悟》蠲痹湯之敘述，何者錯誤？
- (A) 常作為通治風寒濕痹之基礎方
- (B) 羌活、獨活、海風藤、秦艽、桂枝為蠲痹湯中祛風除濕散寒之藥
- (C) 方中杜仲、牛膝可益胃強筋骨
- (D) 當歸、川芎、乳香、木香、桑枝為蠲痹湯中活血通絡止痛之藥
正解：(C)
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32有關僵直性脊椎炎的中醫病名敘述，下列何者最不適當？
- (A) 骨痹
- (B) 著痹
- (C) 筋痹
- (D) 風痹
正解：(D)
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33有關慢性蕁麻疹或異位性皮膚炎常使用的《外科正宗》消風散，下列敘述何者錯誤？
- (A) 主治風毒與濕熱相搏的皮膚搔癢症
- (B) 《醫宗金鑑》和《和劑局方》也有消風散
- (C) 方中荊芥、防風透疹止癢，白朮健脾燥濕
- (D) 方中石膏、知母清熱瀉火；當歸活血養血
正解：(C)
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34早在《內經》時代，就有消渴病的記載，直至物質豐富且常常營養過剩的今日，與消渴相關的糖尿病仍是醫療保健上常見的重要課題，下列敘述何者正確？①古代「消渴病」可等同於現代「糖尿病」 ②王燾對於小便「有脂，似麩片甜者」應是糖尿病患者尿甜的記載 ③隋唐時期王燾基於「消渴」病因的考量，認為此病的調養有三慎：一飲酒二房室三鹹食與麵 ④多食為消渴特點之一，若病見反不能食者，則多傳變為惡候⑤現代西方醫學對「糖尿病」只能做到症候的控制，幾乎無法根治
- (A) ①②③
- (B) ②③⑤
- (C) ②④⑤
- (D) ③④⑤
正解：(B)
35金元四大家的朱震亨，發展劉河間的「三消燥熱學說」，其在《丹溪心法．消渴》認為肺為津液之臟，水之本在腎，但末在肺，提倡治則應當以下列那些為主？① 利水 ②益氣 ③降火 ④生血 ⑤養肺
- (A) ①②⑤
- (B) ②③④
- (C) ③④⑤
- (D) ①③⑤
正解：(C)
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36身處偏鄉、久患糖尿病的78歲男性，未積極就醫；醫療院所執行「中醫居家醫療照護計畫」時，發現此病人聽力嚴重減退、右耳幾近耳聾，視物不明、圓翳內障，合併口燥咽乾，舌紅，脈細數，下列病機何者最適宜？
- (A) 氣血不足，不能榮養清竅
- (B) 中氣下陷，髓海空虛失養
- (C) 肝腎精耗，不能上承其竅
- (D) 燥熱傷陰，經絡壅滯不利
正解：(C)
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37承上題，治以下列何方最適宜？
- (A) 消渴方
- (B) 白虎加人參湯
- (C) 桂附八味丸
- (D) 杞菊地黃丸
正解：(D)
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38下列有關糖尿病消渴之病機，何者錯誤？
- (A) 上消心燥而口渴引飲
- (B) 中消胃熱而消穀善飢
- (C) 下消腎虛而溲多如膏
- (D) 陰虛為本，燥熱為標
正解：(A)
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39關於失眠的描述，「衛氣不得入於陰，常留於陽。……不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。」出自於下列何典籍？
- (A) 《靈樞．大惑論》
- (B) 《傷寒論．辨少陰病脈證並治》
- (C) 《諸病源候論．大病後不眠候》
- (D) 《千金翼方》
正解：(A)
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4045歲陳先生，血壓偏高140～150／80～90 mmHg，最近1年因工作常常熬夜，熬夜後容易頭痛目眩，頭兩側脹痛，胸悶，心煩易怒，口乾口苦，舌偏紅，苔薄黃，脈弦，下列何方最適宜？
- (A) 川芎茶調散
- (B) 天麻鉤藤飲
- (C) 半夏天麻白朮湯
- (D) 羌活勝濕湯
正解：(B)
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4135歲林小姐，3個月前流產後開始出現失眠的問題，不易入眠，多夢易醒，伴隨心悸，記憶力稍有減退，身倦，四肢無力，納少，大便偏軟，舌淡紅，苔薄白，脈細無力，下列何方最適宜？
- (A) 天王補心丹
- (B) 黃連阿膠湯
- (C) 歸脾湯
- (D) 安神定志丸
正解：(C)
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42關於癲癇病史的瞭解，下列何者重要性最低？
- (A) 病人出生時的情況
- (B) 病人的營養狀況
- (C) 病人是否有癲癇家族史
- (D) 有無跌仆傷腦病史
正解：(B)
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4325歲蘇小姐近易眩暈，主訴起身時容易頭暈眼花。並伴隨有胸悶心悸，上腹部悶脹，食慾不佳，且經常有泛酸與嘔逆痰涎等症狀。望之舌色淡紅，苔白膩，脈濡滑。治以下列何方最適宜？
- (A) 真武湯
- (B) 小柴胡湯
- (C) 天麻鉤藤飲
- (D) 半夏天麻白朮湯
正解：(D)
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4451歲女性乳癌患者，經過癌症治療後，現進行荷爾蒙療法，發現自己開始會有陣作的發熱，伴隨著一陣大汗出，每日皆會發作六、七次而不適，手足心熱，顴紅，口渴，造成她的困擾，故來求診。治以下列何方最適宜？
- (A) 天王補心丹
- (B) 當歸六黃湯
- (C) 玉屏風散
- (D) 龍膽瀉肝湯
正解：(B)
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45趙媽媽73歲，大腸癌已有10年的病史，經過幾次手術與化療，大腸癌屢次復發，就診時癌細胞已轉移到肝臟、肺臟與腹腔，就診時主訴全身虛弱，吃不下飯，腹脹，大便數日一行，量少不硬，不想說話，都是兒女代訴。下列治法何者最適宜？
- (A) 理氣活血
- (B) 軟堅散結
- (C) 補益氣血
- (D) 強精益腎
正解：(C)
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46罹患肺癌，若見長期咳唾涎沫清稀者，其病因病機以下列何者最適當？
- (A) 肺氣虛冷
- (B) 熱邪傷肺
- (C) 陰虛阻肺
- (D) 肺燥傷津
正解：(A)
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4755歲廖先生罹患肺癌，近化療期間出現失眠，主訴多夢，眠淺易醒，健忘，頭暈目眩，肢倦神疲，心悸，納呆，飲食無味，面色蒼白。治以下列何方最適當？
- (A) 安神定志丸
- (B) 天王補心丹
- (C) 酸棗仁湯
- (D) 歸脾湯
正解：(D)
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48有關膀胱癌的敘述，下列何者錯誤？
- (A) 此病的病因與化學致癌物、吸菸、長期染髮、染料接觸、醃漬食物、防腐劑、病毒感染等有關
- (B) 溫煦膀胱氣化水濕功能，為治療之大要
- (C) 瘀毒鬱結型，可用桃核承氣湯
- (D) 濕熱下注型，可用八正散
正解：(B)
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49「一系在下，上有兩歧，中分為二，形如合缽」，是描述下列何項器官？
- (A) 子宮
- (B) 卵巢
- (C) 乳房
- (D) 陰道
正解：(A)
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5019歲女性於2021年9月25日來診，她自初經起月經規律來潮，至今每次經量均無明顯變化，經行每次4至6天，以下為其最近幾次月經的第1天日期：2021年2月22日、2021年3月25日、2021年4月22日、2021年6月3日、2021年7月26日、2021年9月20日，由以上資料，應診斷此患者為下列何種月經病？
- (A) 月經先期
- (B) 月經後期
- (C) 月經先後不定期
- (D) 崩漏
正解：(B)
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51依《萬氏婦人（女）科》，「肥人經水來少者」之病機為下列何者？
- (A) 血虛精虧
- (B) 痰凝經隧
- (C) 氣虛脾弱
- (D) 脾虛濕困
正解：(B)
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5225歲女性，經行少腹冷痛，喜按，得熱則舒，經水量少色淡，畏寒便溏，舌淡紅，苔白膩，脈沉緊。治以下列何方最適宜？
- (A) 《傅青主女科》溫土毓麟湯
- (B) 《醫林改錯》膈下逐瘀湯
- (C) 《金匱要略》溫經湯
- (D) 《景岳全書》四製香附丸
正解：(C)
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53一位36歲女性，每於經前或行經時乳房脹痛而軟，乳房形小，平素經量少，婚後2年無避孕措施而未曾懷孕。時發腰痠膝軟，五心煩熱，咽乾口燥，煩躁不易入睡，就診時舌紅少苔，脈細數，下列處方何者最適宜？
- (A) 薄荷、茯苓、白朮、甘草、白芍、當歸、生薑、柴胡、丹皮、山梔
- (B) 熟地、柴胡、山萸肉、山藥、丹皮、山梔、茯苓、白芍、澤瀉、棗仁、當歸
- (C) 白芍、龜甲、黃芩、黃柏、椿根皮、香附
- (D) 人參、黃耆、當歸、麥冬、通草、桔梗
正解：(B)
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54某上班族女性，因時發鼻衂、嘔紅，經耳鼻喉科檢查，鼻咽部位無異常，評估為功能性出血。病患輾轉至中醫就診，自述發病時多於行經期間或經淨一、二日之內，平素咽乾口渴，手心熱、足心熱、兩顴泛紅發潮熱，舌紅絳，花剝苔，脈見細數。下列敘述何者最適宜？
- (A) 證屬肝經鬱火，方選《傅青主女科》清經散
- (B) 證屬肺腎陰虛，方選《醫方集解》百合固金湯
- (C) 舌紅絳，苔花剝，脈細數，屬陰虛內熱之象
- (D) 手足心熱，面紅潮熱，實為肝鬱化火，無名熱盛
正解：(C)
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5550歲女性，於1年前停經，近3個月烘熱汗出，頭暈耳鳴，皮膚搔癢，五心煩熱，失眠多夢，舌紅，少苔，脈細數。治以下列何方最適宜？
- (A) 《醫方集解》知柏地黃丸
- (B) 《景岳全書》歸腎丸
- (C) 《景岳全書》大營煎
- (D) 《傅青主女科》健固湯
正解：(A)
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5625歲女性，因月經後期量少漸至閉經半年來診，她近1年體重增加10公斤，胸脅脹滿，體毛多，面痤瘡，苔膩，脈滑。下列何者正確？①須排除懷孕的可能 ②須排除多囊性卵巢症候群 ③可以《葉天士女科》蒼附導痰丸加當歸、川芎治之
- (A) 僅①②
- (B) 僅①③
- (C) 僅②③
- (D) ①②③
正解：(D)
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57陳女士37歲，不孕約5年，她平素飲食無度，身型肥胖。下列致病機轉之敘述，何者最宜？
- (A) 衝任脈虛，胞脈失養
- (B) 子宮虛冷，胞脈阻滯
- (C) 脂膜壅阻，胞脈閉塞
- (D) 脾虛不運，肝血不足
正解：(C)
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58《傅青主女科》關於帶下的治療，下列敘述何者正確？
- (A) 白帶下，方用「易黃湯」
- (B) 青帶下，方用「六君子湯」
- (C) 黃帶下，方用「逍遙散加減」
- (D) 黑帶下，方用「利火湯」
正解：(D)
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5943歲陳女士，近2個月常為外陰搔癢，入夜尤甚所苦；她常覺胸悶煩躁，易忿怒憂慮，夜寐不寧，診其苔黃膩，舌質偏紅，脈弦細數，最宜下列何項治療？
- (A) 丹皮、赤茯苓、蒼朮、黃柏、澤瀉、滑石、萆薢、白鮮皮
- (B) 車前子、黃柏、山藥、芡實、白果
- (C) 知母、黃柏、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山茱萸、茯苓
- (D) 丹皮、黨參、白朮、茯苓、黃耆、當歸、炒棗仁、遠志、龍眼肉、木香、山梔子、炙甘草
正解：(D)
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6035歲陳女連續自發性流產4次，下列有幾項為應排除之因素？①子宮頸閉鎖不全 ②先天子宮畸形 ③甲狀腺機能異常 ④抗磷脂抗體（Anti-phospholipid antibody）及其他免疫異常 ⑤夫或妻之染色體異常
- (A) 2
- (B) 3
- (C) 4
- (D) 5
正解：(D)
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6130歲許女，妊娠10週因陰道少量出血12日來診，上週超音波檢查已見子宮內之胎兒心跳，出血色淡紅質稀，腰痠腹墜，心悸氣短，神疲肢倦，舌淡苔薄白，脈細弱無力。最宜下列何者治療？
- (A) 《景岳全書》胎元飲去當歸加黃耆、阿膠
- (B) 《婦人大全良方》佛手散加黃芩、白朮
- (C) 《景岳全書》保陰煎加苧麻根
- (D) 《傅青主女科》救損安胎湯加荊芥炭
正解：(A)
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6233歲趙女。就診時妊娠30週，主述小便頻急，淋瀝澀痛，尿道灼熱，尿少色黃，夜間潮熱，手足心熱，腰膝痠軟，大便乾結，顴赤唇紅，舌質紅，少苔而乾，脈細數。下列處方何者最適宜？
- (A) 熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮、知母、黃柏、麥冬、五味子、車前草
- (B) 滑石、甘草、木通、車前子、白芍、當歸、黃芩、澤瀉、黑梔子、赤茯苓
- (C) 淡竹葉、甘草梢、木通、龍膽草、萆薢、白茅根、燈心草
- (D) 蓮鬚、黃連、黃柏、益智仁、砂仁、半夏、茯苓、豬苓、炙甘草
正解：(A)
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63依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》，吹乳結核不散，當早消之，久則成癰，宜用栝蔞散，若服後不散者，宜加下列何者？
- (A) 蒲公英
- (B) 貝母
- (C) 皂角刺
- (D) 漏蘆
正解：(C)
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64《醫宗金鑑．婦科心法要訣》認為，無論由榮血不足或風寒外感造成之產後遍身疼痛，均宜下列何方治療？
- (A) 牡蠣、黃耆、防風、浮小麥、生地、白芍、白朮
- (B) 當歸、白芍、熟地黃、桃仁、紅花、沒藥、秦艽、川芎
- (C) 薤白、桂心、當歸、黃耆、白朮、牛膝、甘草、獨活
- (D) 川芎、人參、白朮、炮薑、當歸、白芍、熟地黃
正解：(C)
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65依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．初生門．盤腸氣痛》：「凡盤腸氣痛，皆由寒邪所搏，肝腎居下，故痛則曲腰。宜白豆蔻散主之。」關於白豆蔻散的組成，下列何者錯誤？
- (A) 青皮、陳皮
- (B) 香附、莪朮
- (C) 大黃、人參
- (D) 白豆蔻、砂仁
正解：(C)
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66相傳我國最早的中醫小兒科專著為下列何書？
- (A) 《小兒藥證直訣》
- (B) 《顱顖經》
- (C) 《五十二病方》
- (D) 《幼幼新書》
正解：(B)
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67有一位5歲男孩，今日早上開始出現發熱無汗，嗆咳氣急，痰白而稀，口不渴，舌苔薄白，舌質不紅，脈象浮緊，下列何方治療最適宜？
- (A) 三拗湯合蔥豉湯
- (B) 麻杏甘石湯
- (C) 五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯
- (D) 沙參麥冬湯
正解：(A)
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68依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，小兒食積生痰，熱氣燻蒸肺氣，氣促痰壅，頻頻咳嗽，若見便溏和便秘宜各治以下列何者？
- (A) 便溏者用保和丸，便秘者用防風通聖散
- (B) 便溏者用二陳湯，便秘者用三黃石膏湯
- (C) 便溏者用麯麥二陳湯，便秘者用蘇葶滾痰丸
- (D) 便溏者用葛根芩連湯，便秘者用加味涼膈散
正解：(C)
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69依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》：「疳疾傷脾因作瀉，先清後補為妙訣」，若久瀉不愈以參苓白朮散治之，初起治以下列何方最適宜？
- (A) 清熱和中湯
- (B) 葛根芩連湯
- (C) 桂枝人參湯
- (D) 消疳理脾湯
正解：(A)
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70關於常用小兒推拿法，使用於高熱，下列何者最適當？
- (A) 分推法
- (B) 推脊法
- (C) 揉法
- (D) 捏脊法
正解：(B)
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7111歲李小弟，全身浮腫已兩年，面色㿠白，脘腹悶脹，大便多溏，水腫以腰腹下肢較為明顯，怕冷尿頻，苔白，脈沉細，下列治療何者最適宜？
- (A) 麻黃連翹赤小豆湯
- (B) 三妙丸合導赤散
- (C) 真武湯
- (D) 溫膽湯合附子瀉心湯
正解：(C)
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723歲沈小妹，近幾日小便頻數短赤，解尿灼熱疼痛，尿液混濁淋瀝，發熱煩躁口渴，舌紅苔黃膩，脈數有力。下列治療何者最適宜？
- (A) 八正散
- (B) 附子理中湯合五苓散
- (C) 菟絲子散
- (D) 縮泉丸
正解：(A)
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73關於白喉、麻疹、丹痧、痄腮的敘述，下列何者錯誤？
- (A) 白喉：外感疫毒引起的急性呼吸道傳染病。以咽、喉、鼻等部位的黏膜上形成白色假膜，伴有發熱、咽痛或犬吠樣咳嗽（barking cough）
- (B) 麻疹：口腔頰膜有黏膜斑
- (C) 丹痧：發病較急，熱度較高，咽部紅腫疼痛，全身佈有瀰漫性猩紅色皮疹
- (D) 痄腮：以耳垂為中心漫腫，邊緣清楚，觸之有疼痛感
正解：(D)
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74關於小兒暑溫的症狀如下：持續高熱，四肢欠溫，神志昏迷，或狂躁不安，或譫語，頸項強直，四肢抽搐，甚則喉間痰聲漉漉，呼吸不利，大便多秘結，小便短少而黃，渴喜飲，舌苔多見黃糙或灰黃，質紅絳，或舌尖生刺，脈來洪數或弦大。上述是屬於下列那個證型？
- (A) 邪在衛氣
- (B) 邪在氣營
- (C) 邪在營血
- (D) 邪戀正虛
正解：(B)
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756歲男孩，體重30公斤，體型肥胖，平素喜油炸物與零食，今天早上開始出現大便出血，血色黯濁，肛門口腫痛不耐，解便時先出血再解糞便，依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，治以下列何方最適宜？
- (A) 小薊飲子
- (B) 皂刺大黃湯
- (C) 平胃地榆湯
- (D) 升陽和血湯
正解：(B)
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76依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，「暴喘傳名馬脾風，胸高脹滿脅作坑，鼻竅搧動神悶亂」，治以五虎湯，其藥物組成下列何者正確？①麻黃 ②白丑 ③石膏 ④大黃
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ②③
- (D) ③④
正解：(B)
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77依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》瀉證門，關於玉露散藥物組成，下列何者最正確？①石膏 ②車前子③滑石 ④寒水石
- (A) ①②
- (B) ①③
- (C) ①④
- (D) ②④
正解：(C)
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78依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．雜證門》五軟，先以「補腎地黃丸」補其先天。其組成，為錢乙「六味地黃丸」加入下列何種中藥？
- (A) 肉桂、附子
- (B) 杜仲、續斷
- (C) 補骨脂、巴戟天
- (D) 牛膝、鹿茸
正解：(D)
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796歲的李小弟，先有類似感冒症狀，之後出現眼皮浮腫，下肢凹陷水腫。尿液檢查顯示尿蛋白＞150 mg/dL，RBC 0～2/HPF，血中白蛋白2.5 gm/dL，醫師給予類固醇治療4週之後，再次檢測尿蛋白為陰性反應，下列何者是最可能的診斷？
- (A) IgA腎炎（IgA nephritis）
- (B) 膜性腎炎（membranous nephropathy）
- (C) 微小病變型腎病變 （minimal change nephropathy）
- (D) 局部腎絲球硬化（focal segmental glomerulosclerosis）
正解：(C)
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804歲的女童因皮膚搔癢前來看診，過去病史自出生開始在臉頰、耳朵、脖子、四肢伸側出現皮膚紅疹，2歲以後皮膚病灶以手肘屈側、膝窩、腳踝皮膚皺摺處為主。女童的爸爸有過敏性鼻炎病史，媽媽有氣喘病史。下列敘述何者最不適當？
- (A) 未來出現其他過敏疾病（例如過敏性鼻炎）的機率高
- (B) 與中醫病名診斷「四彎風」類似
- (C) 有些病患皮膚屏障缺損是因為Filaggrin基因缺陷
- (D) 90%的異位性皮膚炎病患皮膚病灶在5歲以前會自動緩解消失
正解：(D)
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中醫師 中醫臨床醫學（二） 其他年度
- 115 年第二次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 115 年第一次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 114 年第二次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 114 年第一次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 113 年第一次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 112 年第二次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 112 年第一次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 111 年第二次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 111 年第一次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 110 年第二次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 110 年第一次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
- 109 年第二次 中醫臨床醫學（二）（80 題）
題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。