中醫師　111 年第二次中醫臨床醫學（二）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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1某 67 歲女性因長期氣喘反覆發作，最近因呼吸不暢就診，肺功能檢查 FEV1/FVC：48%。症見喘促動則加重，形瘦神疲，呼多吸少，氣不得續，咳痰無力，痰色白稀薄，易大汗淋漓，跗腫，肢冷，面青唇紫，舌苔淡白，脈微細。治以下列何方最適宜？
1. (A) 生脈散
2. (B) 金匱腎氣丸
3. (C) 玉屏風散
4. (D) 補中益氣湯
正解：(B)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (B) 喘促動則加重、呼多吸少氣不得續，兼跗腫肢冷、面青唇紫、脈微細，是腎不納氣而陽虛水泛，宜金匱腎氣丸溫腎納氣、化氣行水。
❌ (A) 生脈散益氣養陰，主氣陰兩傷而無陽虛水泛。
❌ (C) 玉屏風散固表止汗，於呼多吸少之腎虛無能為力。
❌ (D) 補中益氣湯升提中氣，非納氣歸腎之劑。
📚 出處：中醫內科學‧喘證‧腎虛不納
256 歲女性患者，多年廚房工作史合併支氣管擴張病史，使用支氣管擴張劑控制，近 1 個星期患者呼吸呈現喘咳氣湧，胸部脹痛，痰量多黏稠，色黃夾血，苔黃微膩，脈滑數。下列中醫辨證何者最適宜？
1. (A) 痰濁阻肺
2. (B) 表寒裏熱
3. (C) 痰熱鬱肺
4. (D) 肺氣鬱痹
正解：(C)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (C) 喘咳氣湧、胸部脹痛、痰多黏稠色黃夾血、苔黃微膩脈滑數，是痰熱鬱肺。
❌ (A) 痰濁阻肺者痰白量多而苔白膩，無黃痰夾血。
❌ (B) 表寒裏熱當兼惡寒發熱無汗之表證。
❌ (D) 肺氣鬱痹為情志所傷之咽中如窒，無黃稠痰。
📚 出處：中醫內科學‧喘證辨證
3承上題，下列治法何者最適宜？
1. (A) 清瀉痰熱
2. (B) 化痰降氣
3. (C) 開鬱降氣平喘
4. (D) 宣肺泄熱
正解：(A)
逐題詳解（免費試讀）
✅ (A) 痰熱鬱肺者當清瀉痰熱、宣肺平喘（桑白皮湯之屬）。
❌ (B) 化痰降氣為痰濁阻肺之治。
❌ (C) 開鬱降氣平喘為肺氣鬱痹之治。
❌ (D) 宣肺泄熱偏於表寒鬱熱之治。
📚 出處：中醫內科學‧喘證治法
445 歲女性患者，慢性阻塞性肺炎病史，主訴 2 週前開始咳嗽氣急，咳吐黃膿痰有腥味，胸滿痛，轉側加劇，發熱振寒有汗，診其苔黃膩，質紅，脈滑數，X 光片顯示肺膿瘍伴有積液，下列中醫治法何者最適宜？
1. (A) 清肺解表
2. (B) 托裏排膿
3. (C) 清肺消癰
4. (D) 排膿解毒
正解：(C)
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5承上題，治以下列何方最適宜？
1. (A) 銀翹散
2. (B) 《千金》葦莖湯
3. (C) 托裏消毒飲
4. (D) 加味桔梗湯
正解：(B)
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689 歲林先生，心臟超音波檢查左心室 EF：48%，平常容易心悸胸悶，疲倦，四肢不溫，近一兩年較怕冷，眠稍差易做夢，診其舌淡苔白，脈沉細無力，下列何方最適宜？
1. (A) 桃仁紅花煎
2. (B) 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
3. (C) 黃連阿膠湯
4. (D) 炙甘草湯
正解：(B)
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770 歲男性患者，糖尿病 10 餘年，近數年開始規律服藥，血糖控制尚良好，來診時主訴為心悸、胸悶痛氣短，病程已 1 年，斷斷續續發作，每次痛約 1～2 分鐘，休息會慢慢緩解；每當吃太飽或爬樓梯時胸口特別容易覺得不舒服，天氣變冷時胸痛也更容易發作，視其舌苔白滑，切其脈沉遲，以下列何方治療最適宜？
1. (A) 消渴方
2. (B) 炙甘草湯
3. (C) 白虎加參湯
4. (D) 栝蔞薤白白酒湯
正解：(D)
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8承上題，患者在服用前方之後，表示胸痛有改善，持續規律看診 3 個月後，今晨患者突然胸痛加劇，且服前方後胸口仍痛，沒有減緩，至今已 2 個多小時，痛連上背，平躺後喘甚，身體自覺寒冷，摸其四肢冰冷，切其脈沉緊，以下列何方先做緊急處置最適宜？
1. (A) 栝蔞薤白半夏湯
2. (B) 薏苡附子散
3. (C) 養心湯
4. (D) 烏頭赤石脂丸
正解：(D)
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9有關歷代醫家對於「癭病」之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 唐代《外台秘要》收載治療癭病的許多方藥含海藻或昆布，表明在晉、隋、唐時期，對含碘藥物療法已有相當的認識
2. (B) 宋代陳無擇，首先指出絕對不要輕易對癭病的腫塊施用刀針，以免引起嚴重後果
3. (C) 明代戴元禮，在病因發病方面，強調了情志因素：「原因憂恚所致，故又曰癭氣，今之所謂癭囊者是也」
4. (D) 清代《雜病源流犀燭．癭瘤》：「癭瘤者，氣血凝滯，年數深遠，漸長漸大之症；亦名癭氣，又名影袋」
正解：(C)
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1072 歲廖先生因長期肺病併發右心衰竭。近因上呼吸道感染，惡寒，無汗，喘咳，痰多白沫，胸悶乾嘔，身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，苔白，脈弦緊。治法以下列何者最適合？
1. (A) 溫脾化飲
2. (B) 溫補脾腎以化水飲
3. (C) 溫肺化飲
4. (D) 發表化飲
正解：(D)
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11下列有關胃痛吐酸嘈雜之敘述，下列何者最不適宜？
1. (A) 泛吐酸水，伴心下煩，咽乾口苦，苔黃，脈弦數者，宜使用左金丸
2. (B) 嘈雜而兼見面萎唇淡，心悸頭眩，舌淡紅，脈細者，宜使用歸脾湯
3. (C) 若因飽餐後胃痛、噯腐吞酸，伴見嘔吐不消化之物，且吐後胃痛減緩，苔白厚膩，脈滑，為水濕停留中焦所致
4. (D) 若更年期潮熱多時，胃部隱痛，口燥咽乾，大便乾硬，舌紅少津，脈細數，宜使用一貫煎合芍藥甘草湯頁次：6－2
正解：(C)
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1245 歲女性乳癌患者，手術後接受化療治療期間出現噁心嘔吐，嘔吐物為清水痰涎，脘悶納差，頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑，治以下列何方最適宜？
1. (A) 藿朴夏苓湯
2. (B) 藿香正氣散
3. (C) 理中丸
4. (D) 小半夏湯合苓桂朮甘湯
正解：(D)
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1350 歲男性鼻咽癌患者，接受化學合併放射線治療期間出現噁心嘔吐，伴隨口燥咽乾，似飢卻不欲食，體重減輕，舌紅少津，脈細數，治以下列何方最適宜？
1. (A) 六味地黃丸
2. (B) 麥門冬湯
3. (C) 玉液湯
4. (D) 增液湯
正解：(B)
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14關於痢疾的論敘，下列何者錯誤？
1. (A) 本病多因外感濕熱、疫毒之氣，內傷飲食生冷，損傷脾胃與腸腑而成，其發病多發於夏秋季節
2. (B) 本病初起，證見腹痛，裏急後重，便下膿血黏液，舌苔黃膩，脈弦滑實，治宜清熱化濕解毒，兼以調氣行血導滯，可配合收澀止瀉之品
3. (C) 若下痢鮮血黏稠，納差，口乾，心悸，舌光紅少津，脈細數，治以駐車丸加減
4. (D) 若下痢稀薄，甚則滑脫不禁，納差，神倦，四肢不溫，腰痠怕冷，脈沉細弱，治以真人養臟湯
正解：(B)
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15患者主訴這幾天吃飯後覺得肚子痛，晚上疼痛更明顯，位置偏在左上腹，有刺痛、刀割感，疼痛不會轉移到其他地方，壓上腹部疼痛加劇，下列治法何者最適宜？
1. (A) 疏肝理氣，和胃止痛
2. (B) 清熱化濕，緩急止痛
3. (C) 健脾益胃，散寒止痛
4. (D) 行氣活血，祛瘀止痛
正解：(D)
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1655 歲女性，B 型肝炎患者，就診時發現神志尚可，腹大脹滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便秘，面黯，舌紫紅，脈細澀，血液中天門冬胺酸轉胺酶（AST）為 150 IU/L，丙胺酸轉胺酶（ALT）為 82 IU/L，胎兒蛋白（AFP）為 45609 ng/mL，鈉離子 139 mEq/L，shifting dullness（+）。治以下列何方最適宜？
1. (A) 中滿分消丸
2. (B) 調營飲
3. (C) 膈下逐瘀湯
4. (D) 實脾飲
正解：(B)
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17某 36 歲女性患者，罹患慢性 C 型肝炎，因面目身黃來診，血液生化檢查顯示 AST：330 IU/L，ALT：562 IU/L，total bilirubin：7 mg/dL，direct bilirubin：4.5 mg/dL。近 3 個月黃疸不退，身目俱黃，黃色晦暗，或如煙薰，腹脹大便不實，口淡不渴，神疲畏寒，舌質淡，苔白膩，脈濡緩。下列治則何者最適宜？
1. (A) 利濕化濁，佐以祛瘀
2. (B) 健脾和胃，溫化寒濕
3. (C) 利濕化濁，兼補腎氣
4. (D) 清熱利濕，佐以瀉下
正解：(B)
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18承上題，治以下列何方最適宜？
1. (A) 茵陳蒿湯
2. (B) 茵陳五苓散
3. (C) 甘露消毒丹
4. (D) 茵陳朮附湯
正解：(D)
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1957 歲女性慢性Ｃ型肝炎多年，出現腹大脹滿半年，按之如囊裹水，叩診：shifting dullness（+），脘腹痞脹，得熱稍緩，顏面浮腫，下肢水腫：2–3＋，體格消瘦，精神困倦，溺少便溏，苔白膩，脈弦。AST：92 IU/L、ALT：56 IU/L、Albumin：2.7 g/dL、T-Bil：13.50 mg/dL、Hb：10.3 g/dL。下列證型何者最適宜？
1. (A) 氣滯濕阻
2. (B) 水濕困脾
3. (C) 濕熱蘊結
4. (D) 肝脾血瘀
正解：(B)
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20承上題，治以下列何方最適當？
1. (A) 茵陳蒿湯
2. (B) 調營飲
3. (C) 實脾飲
4. (D) 中滿分消丸
正解：(C)
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21下列有關尿濁的敘述何者錯誤？
1. (A) 尿濁又分為白濁與赤濁，其中赤濁皆屬熱證
2. (B) 尿濁指小便混濁，白如泔漿，而溲時無尿道疼痛為特徵的疾病
3. (C) 常見的病因病機可能是：濕熱內蘊、脾虛氣陷、腎元虧虛
4. (D) 治療原則：初起宜清熱利濕，病久則補益脾腎、固攝下元
正解：(A)
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22癃閉之病位在膀胱，與下列何臟腑氣化功能最相關？
1. (A) 三焦
2. (B) 肝
3. (C) 心
4. (D) 胃
正解：(A)
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23在《景岳全書．積聚》篇提到積聚為病，主要是由那三種病因導致？
1. (A) 寤寐、飲食、勞逸
2. (B) 飲食、勞逸、情志
3. (C) 痰、濕、瘀
4. (D) 飲食、血氣、風寒
正解：(D)
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24胃炎，胃痛症狀的敘述中，下列何者多屬於虛證？
1. (A) 痛而脹
2. (B) 痛而拒按
3. (C) 空腹疼痛
4. (D) 用補法治療後疼痛加劇
正解：(C)
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25一位男性不孕症患者來診，精液分析報告顯示，精子密度是 10×10^6/L，60 分鐘的精子活動力是 20%，同時主訴小便清長、腰膝酸軟，舌質淡，舌苔薄白，脈沉細，治以下列何方最適宜？
1. (A) 妙香散
2. (B) 金匱腎氣丸
3. (C) 知柏地黃丸
4. (D) 獨活寄生湯頁次：6－3
正解：(B)
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26腰為腎之府，乃腎之精氣所溉之域。外感腰痛腰痠諸邪中，下列何種外邪最易痹著腰部？
1. (A) 熱邪
2. (B) 寒邪
3. (C) 風邪
4. (D) 濕邪
正解：(D)
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27依張仲景之法，下列有關小便不利證治之敘述，何者錯誤？
1. (A) 氣化不行者，用五苓散
2. (B) 水熱互結者，用豬苓湯
3. (C) 瘀血夾熱者，用甘遂半夏湯
4. (D) 脾腎兩虛而夾濕，用茯苓戎鹽湯
正解：(C)
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2875 歲劉先生就診時症見說話有氣無力，身倦乏力，抱怨常常有尿意感，但是想解尿時，又解得不順，下腹墜脹感，食慾不振，大便溏，舌質淡，脈偏弱，證型以下列何者最適當？
1. (A) 肝氣鬱滯
2. (B) 腎陽疲憊
3. (C) 膀胱氣化不利
4. (D) 脾氣不升
正解：(D)
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29依《金匱要略．中風歷節病》文中所述：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，下列何方主之？
1. (A) 烏頭湯
2. (B) 桂枝芍藥知母湯
3. (C) 三痹湯
4. (D) 蠲痹湯
正解：(B)
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30關於痿證之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 臨床辨證應分清虛實
2. (B) 起病急、發展快，屬肺熱傷津，多屬實證
3. (C) 起病晚、發展慢，屬脾胃肝腎虧虛，多屬虛證
4. (D) 本病以上肢痿躄最為多見，嚴重者肌肉痿削，甚至癱瘓
正解：(D)
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31在歷代醫書中，與冠心病診斷及治療有關的敘述與闡釋，下列何者最不適切？
1. (A) 《靈樞．五味篇》謂：「心病宜食薤」，其中的「薤」，指的是現治療冠心病常用藥物中的薤白
2. (B) 《金匱要略》云：「胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝蔞薤白白酒湯主之」，是敘述冠心病發作時的症狀及脈象
3. (C) 《世醫得效方．心痛》提出：「蘇合香丸治卒暴心痛」，進一步豐富了冠心病的治療方法
4. (D) 《金匱要略》敘述：「胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳薑湯亦主之」提出了冠心病重症發作時的治療方劑
正解：(D)
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3224 歲女性患者，主訴經常下背痛及兩側交替的臀部疼痛，同時伴隨眼部發炎，皮膚上有乾癬，近日又有尿道炎及白帶多，患者多表現為腰骶部酸楚疼痛，僵硬不適，腰部、胸廓活動受限，晨起明顯，偶有出現下肢關節腫痛，有重滯感，腰骶冷痛，遇寒及陰天加重，肢體沉重僵麻，小便不利，惡風，神疲乏力，舌質淡胖，苔白膩，脈弦緊。診斷以下列何證型最適合？
1. (A) 寒濕型
2. (B) 濕熱型
3. (C) 腎虛型
4. (D) 氣虛血瘀型
正解：(A)
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33貝塞氏症（Behcet's disease）與《金匱要略》之狐惑病很相似，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 症狀常見口腔和生殖器潰瘍
2. (B) 常見於中國、土耳其、伊朗等地，又稱為絲綢之病
3. (C) 《金匱要略》以甘草瀉心湯治療
4. (D) 蝕於喉為狐，蝕於陰為惑
正解：(D)
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3438 歲的李小姐，之前診斷有鼻咽癌併頸部淋巴結轉移，經 1 個多月的化學治療合併放射治療。治療完成後 3 個月，她面色蒼白、心悸、胸悶、自汗、稍動則喘，形寒肢冷，食慾不振但體重卻在這 3 個月增加了 5 公斤，並有皮膚乾燥，頭髮變細易脫落，便秘，神倦適臥，少動懶言，月經不規則、淡色經血淋漓不淨等症狀。診察其舌淡雙側紫暗、舌下絡脈怒張、脈沉細遲弱。治以下何組成最適宜？
1. (A) 十全大補湯加艾葉炭
2. (B) 附子理中湯加艾葉炭
3. (C) 左歸丸加艾葉炭
4. (D) 右歸丸加艾葉炭
正解：(A)
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3572 歲胡先生，罹患糖尿病已十多年，服口服降血糖藥控制中。近 3 個月開始，血糖極不穩定，偶爾過高，偶爾過低，西藥調藥困難；因此想尋求中醫共同治療。目前他症狀為尿頻量多，混濁如膏，口乾唇燥，飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦黑，腰膝痠軟，形寒畏冷，陽痿不舉，舌淡苔白，脈沉細無力。治以下列何方最適宜？
1. (A) 六味地黃丸
2. (B) 五子衍宗丸
3. (C) 實脾飲
4. (D) 金匱腎氣丸
正解：(D)
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3643 歲劉小姐，由於疲累虛弱，肌無力，頭髮變細、掉髮，近來被診斷有 Addison's Disease。除前述症狀外，她還有頭痛、眩暈，耳鳴、眼睛乾澀畏光、視物不明、急躁易怒、肢體麻木，筋惕肉瞤，脇痛隱隱，口燥咽乾的症狀，面潮紅，舌紅，少苔，脈細數。治以下何方最適宜？
1. (A) 大定風珠
2. (B) 一貫煎
3. (C) 加味逍遙散
4. (D) 天麻鉤藤飲
正解：(B)
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3735 歲陳小姐，近日因疲倦，體重上升，發現甲狀腺功能低下，容易頭暈、心慌、健忘，眠淺易醒，唇舌色淡，苔薄白，脈細。下列診斷何者最適當？
1. (A) 心氣虛
2. (B) 心陰虛
3. (C) 心血虛
4. (D) 心陽虛
正解：(C)
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38承上題，下列處方何者最適當？
1. (A) 保元湯
2. (B) 生脈散
3. (C) 定志丸
4. (D) 養心湯頁次：6－4
正解：(D)
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39關於不寐的敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 虛證多屬陽氣虛衰，心失所養
2. (B) 治療需在辨證論治的基礎上施以安神鎮靜
3. (C) 實證多因心火亢盛或肝鬱化火
4. (D) 應注重精神治療的作用
正解：(A)
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4074 歲劉女士罹患失眠已多年，主訴近數月來睡眠品質不佳，時常多夢紛紜且易醒。伴隨有心悸，記性變差，時時頭暈，疲倦乏力感等症狀。亦有食慾不佳，口淡無味的困擾，大便一日二行。望其面色少華，舌色淡白，脈細弱。治以下列何方最適當？
1. (A) 歸脾湯
2. (B) 黃連阿膠湯
3. (C) 溫膽湯
4. (D) 加味逍遙散
正解：(A)
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41陳先生出血性中風後，發現語言蹇澀，舌頭短胖強硬，口角流涎，肢體麻木，皮膚感覺不佳，脈弦滑，苔黏膩，其中風後遺症屬下列何種證型？
1. (A) 氣虛血瘀
2. (B) 筋骨失養
3. (C) 風痰阻絡
4. (D) 腎精虧虛
正解：(C)
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42患者月前突然肢體偏廢不能用，目前患肢痿軟無力，縱緩不收，肢體麻木浮腫。面色萎黃無華，口眼喎斜，口角流涎，語言謇澀，舌苔薄白，舌質淡紫有瘀斑，脈象細澀無力。治以下列何方最適當？
1. (A) 地黃飲子
2. (B) 牽正散
3. (C) 安宮牛黃丸
4. (D) 補陽還五湯
正解：(D)
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43王先生 51 歲患有大腸癌，在西醫三週一次施打 Avastin〈癌思婷〉治療已經半年了，到中醫門診時主訴近半年常有煩躁、睡不著、臉紅、流鼻血、血壓高、腹痛、口乾、長痘和口瘡的症狀，生化檢查及血液常規檢查皆為正常，下列診斷何者最適宜？
1. (A) 氣血兩虛夾血瘀
2. (B) 陰虛陽亢夾熱毒
3. (C) 濕熱下注夾血瘀
4. (D) 熱毒壅肺夾氣血虛
正解：(B)
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44陳小姐 39 歲從得到乳癌後開始服用 tamoxifen〈泰莫西芬〉已經一年了，這一年來嚴重的潮熱、盜汗、目乾、失眠、情緒低落症狀嚴重，就診時另有眩暈的症狀，脈弦細，舌質紅，苔薄少。下列診斷何者最適宜？
1. (A) 氣滯血瘀、痰濕壅盛
2. (B) 肝鬱化火、肝陽上亢
3. (C) 氣鬱化火、陰虛陽亢
4. (D) 痰氣交阻、熱毒壅盛
正解：(C)
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4549 歲陳先生罹患大腸癌，經過手術和放化療後出現排便不暢，反覆性發生雖有便意但難解出，大便量少而稍稀軟，便後短氣，疲乏，面色偏白，舌淡，苔白，脈弱。治以下列何方最適當？
1. (A) 潤腸丸
2. (B) 六磨湯
3. (C) 黃耆湯
4. (D) 麻子仁丸
正解：(C)
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46痹證，若患者以肩肘等上肢關節為主者，則下列何藥物最適當？
1. (A) 獨活
2. (B) 薑黃
3. (C) 桑寄生
4. (D) 巴戟天
正解：(B)
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47下列有關「痹證」、「痿證」之鑑別，何者錯誤？
1. (A) 痹證以肢體疼痛為臨床主症
2. (B) 痿證以肢體無力為臨床主症
3. (C) 痹證多虛，痿證多實
4. (D) 《素問．痿論篇》：「腎氣熱則腰背不舉，骨枯而髓減發為骨痿。」
正解：(C)
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48頸前腫塊光滑，柔軟往往是癭病的特徵之一。平時汗出多，急躁易怒，面部烘熱，口苦，眼突手顫，舌質偏紅，左關脈數。病機以下列何者最適合？
1. (A) 氣鬱痰凝，痰氣壅結
2. (B) 氣鬱痰凝，瘀血壅結
3. (C) 痰氣壅結，鬱而化火
4. (D) 痰氣壅結，火鬱陰傷
正解：(C)
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49關於我國現存最早的產科專書，下列何者是該書正確的書名與作者？
1. (A) 《達生篇》，作者：亟齋居士
2. (B) 《十產論》，作者：楊子健
3. (C) 《胎產經驗方》，作者：陸子正
4. (D) 《經效產寶》，作者：昝殷
正解：(D)
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50《景岳全書》小營煎與大營煎之比較，下列何者最宜？
1. (A) 大營煎用於血虛型的月經後期；小營煎用於血寒型的月經後期
2. (B) 兩方中相同的藥物有當歸、熟地、枸杞、炙甘草
3. (C) 大營煎中以附子扶陽散寒；小營煎以白芍養血和營
4. (D) 月經後期而小腹刺痛者適合大營煎；月經後期而小腹脹痛者適合小營煎
正解：(B)
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51當患者因「月經量多」就醫，醫師開立龜板四兩、黃柏二兩、黃芩二兩、白芍二兩、椿根皮一兩半、香附一兩半為丸，調治 3 個月後收效，下列敘述何者錯誤？
1. (A) 本方可以清熱、涼血
2. (B) 黃芩、黃柏、椿根皮清熱止血固經
3. (C) 證屬實熱時適用
4. (D) 症狀常見經血不止、紫而夾塊
正解：(C)
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52《醫宗金鑑．婦科心法要訣》關於痛經之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 經前腹脹痛，若脹過於痛，是氣滯其血也，宜用順經湯
2. (B) 經前腹脹痛，若痛過於脹，是血凝礙氣也，宜用琥珀散
3. (C) 經後腹痛，或去血過多，乃血虛也，宜用當歸建中湯
4. (D) 胞中不虛，惟受風寒為病，宜用吳茱萸湯頁次：6－5
正解：(A)
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53一位 30 歲已婚婦女就診，自述生產後兩年之間，每逢月經，於經前 1 日即開始水瀉，持續至經淨方止，無腹中絞痛，但見水瀉時伴隨消化不完全之殘渣，同時經行期間四末冰冷，面目浮腫，疲勞倦怠。應選用下列何者最適宜？
1. (A) 黨參、白朮、茯苓、薏苡仁、巴戟天、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、補骨脂
2. (B) 人參、白朮、茯苓、甘草、白扁豆、蓮子、山藥、薏苡仁、陽春砂仁
3. (C) 人參、白朮、乾薑、炙甘草
4. (D) 白朮、白芍、陳皮、防風
正解：(C)
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54一女性病患平素少氣懶言、易自發汗，行經期間症發低熱、熱勢不暢，脈虛緩，下列何方最適宜？
1. (A) 胡黃連、丹皮、當歸、生地、白芍、川芎、地骨皮
2. (B) 黃耆、麻黃根、牡蠣
3. (C) 當歸、白朮、白芍、黃耆、防風
4. (D) 黃耆、白朮、肉豆蔻、五味子、補骨脂
正解：(C)
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55楊小姐 25 歲，近半年工作壓力大，月經已 3 個月未至，併見煩躁易怒，胸脅脹滿，舌邊紫暗，脈沉弦諸症。治方最適宜以下列何項組成？①當歸、川芎、白芍、熟地、桃仁、紅花 ②陳皮、半夏、茯苓、白朮 ③柴胡、枳殼、甘草、牛膝、桔梗
1. (A) ①②
2. (B) ①③
3. (C) ②③
4. (D) ①②③
正解：(B)
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5653 歲女性，停經 2 年，突因陰道出血來診。當下首要排除之婦科疾病，下列何者正確？
1. (A) 子宮內膜異位症
2. (B) 子宮肌瘤
3. (C) 子宮內膜癌
4. (D) 子宮肌腺症
正解：(C)
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5730 歲女性因多年不孕來診，患者體型瘦高，月經約 24 天一行，經量不多，平時容易腰痠，午後常覺身熱。舌紅苔少、脈細數。下列何方最適宜？
1. (A) 《景岳全書》毓麟珠加紫河車、丹參、香附
2. (B) 《傅青主女科》養精種玉湯加女貞子、旱蓮草
3. (C) 《葉天士女科》蒼附導痰湯加當歸、川芎
4. (D) 《傅青主女科》開鬱種玉湯加柴胡、梔子
正解：(B)
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58依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》陰挺之敘述，下列何項正確？①屬瘀者，必便秘腹痛拒按 ②屬熱者，必腫痛小便赤數 ③屬虛者，宜補中益氣湯加青皮、山梔
1. (A) 僅①②
2. (B) 僅①③
3. (C) 僅②③
4. (D) ①②③
正解：(C)
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59依歷代醫家所言，「血室」與下列何者關係較為密切？①子宮 ②衝脈 ③肝臟 ④帶脈
1. (A) ①②③
2. (B) ①②④
3. (C) ①③④
4. (D) ②③④
正解：(A)
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6038 歲吳女，妊娠 6 週，噁心嘔吐，甚則食入即吐嘔吐清涎，不思飲食，神疲思睡，舌淡苔白潤，脈緩滑無力。最宜下列何方治療？
1. (A) 《備急千金要方》溫膽湯
2. (B) 《內外傷辨惑論》生脈散合《溫病條辨》增液湯
3. (C) 《名醫方論》香砂六君子湯
4. (D) 《溫熱經緯》蘇葉黃連湯
正解：(C)
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61《全生指迷方》白朮散加鉤藤、石決明、白蒺藜、丹參，最適合治療下列何種證型之先兆子癇？
1. (A) 陰虛火旺
2. (B) 肝陽上亢
3. (C) 痰熱上擾
4. (D) 脾虛肝旺
正解：(D)
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62依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》：產後腹痛，血虛者，宜下列何方治療？
1. (A) 失笑散
2. (B) 當歸建中湯
3. (C) 吳茱萸湯
4. (D) 香桂散
正解：(B)
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63治療一婦女產後至今六日才排便一次，且大便燥結，腹滿脹痛，手足心熱，舌質紅，苔薄黃，脈細數。下列何項最適宜？
1. (A) 大黃、人參、枳殼、火麻仁、玄參、麥冬、生地
2. (B) 當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼
3. (C) 當歸、厚朴、枳實、熟地、大黃
4. (D) 當歸、白芍、肉蓯蓉、火麻仁、熟地、柏子仁、川芎
正解：(A)
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64依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》：產後寒熱，若發熱型態為時寒時熱者，最有可能的病機為何？
1. (A) 敗血不散，飲食停滯
2. (B) 去血過多，汗出遇風
3. (C) 陰陽相乘，榮衛不調
4. (D) 血氣虛損，陰陽不合
正解：(C)
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65南宋初，整理彙集宋以前各種有關兒科學術成就，為當時世界上內容最完備的兒科學專書為下列何書？
1. (A) 《小兒藥證直訣》
2. (B) 《幼幼新書》
3. (C) 《小兒衛生總微論方》
4. (D) 《小兒病源方論》
正解：(B)
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66關於小兒的病理特點，下列何者錯誤？
1. (A) 易虛易實
2. (B) 易寒易熱
3. (C) 肝常不足
4. (D) 傳變迅速頁次：6－6
正解：(C)
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67小兒感冒的臨床辨證論治上，下列何者最不適當？
1. (A) 熱多於寒，若有寒象，亦以寒包熱鬱居多
2. (B) 咽喉紅腫，舌苔薄白而潤，為風寒證
3. (C) 年齡愈小的兒童，感冒易出現挾痰、挾滯、挾驚之兼證
4. (D) 小兒感冒高熱引起的驚厥，主要發生於 6 歲以前
正解：(B)
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687 歲孩童因平素肺虛喜啖生冷，出現咳嗽，面色㿠白，痰多清稀，鼻流清涕等症狀，依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》，下列何方最適宜？
1. (A) 本事黃耆湯
2. (B) 加味瀉白散
3. (C) 聖惠橘皮散
4. (D) 蘇子降氣湯
正解：(C)
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69關於積滯的敘述，下列何者最不適當？
1. (A) 積滯與傷乳、傷食、疳證有密切關係
2. (B) 本病虛證多見，虛中夾實或實證者極少
3. (C) 小兒「脾常不足」常因乳食不化而成積滯
4. (D) 乳食不當，易致停蓄不消，形成脾虛夾積之候
正解：(B)
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70關於疳證的命名和分類，若按病情來區分，下列命名何者最不合宜？
1. (A) 疳氣
2. (B) 疳虛
3. (C) 乾疳
4. (D) 腎疳
正解：(D)
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71下列有關急驚風的治療四大基本方法，何者選項最為適宜？①清熱 ②理氣 ③化瘀 ④息風 ⑤豁痰 ⑥鎮驚 ⑦疏風 ⑧疏肝
1. (A) ①③⑤⑧
2. (B) ①②③⑦
3. (C) ①④⑤⑥
4. (D) ④⑤⑥⑧
正解：(C)
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72依《醫宗金鑑．幼科心法要訣．雜證門》小兒龜胸因肺積痰熱所致，治宜下列何方？
1. (A) 先用寬氣飲，再用百合丹
2. (B) 先用扶元散，再用松蕊丹
3. (C) 先用百合丹，再用松蕊丹
4. (D) 先用菖蒲丸，再用八正散
正解：(A)
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73關於小兒尿頻臨床上分為急性與慢性兩類之敘述，下列何者錯誤？
1. (A) 急性尿頻常併尿道灼熱疼痛
2. (B) 急性尿頻多小便混濁、淋瀝不盡，慢性尿頻多頻數短赤
3. (C) 急性期常伴有發熱畏寒
4. (D) 慢性頻尿多因體質素虧或治療不當引起
正解：(B)
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74下列何者為《疫疹一得》清瘟敗毒飲的藥物組成？①銀花 ②連翹 ③黃芩 ④黃連 ⑤黃柏
1. (A) ①②③
2. (B) ②③④
3. (C) ②④⑤
4. (D) ①③⑤
正解：(B)
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75臨床以陣發性痙攣性咳嗽，咳後有特殊的吸氣性吼聲，雞鳴樣回聲，為下列何種疾病？
1. (A) 痰癇
2. (B) 哮喘
3. (C) 百日咳
4. (D) 白喉
正解：(C)
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765 歲小兒，發燒 1 日，體溫 39℃，惡風惡寒，頭疼身痛無汗，依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》，治以下列何方最適宜？
1. (A) 十神湯
2. (B) 雙解通聖湯
3. (C) 白虎湯
4. (D) 涼膈散
正解：(A)
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775 歲女孩主訴發熱，出疹，咳嗽 4 日，現發熱漸退，咳嗽減，疹點僅發於耳後、髮際及頸部，皮膚呈鱗狀脫屑，並色素沉著，納進，舌紅少津，以下列何處方治療最適宜？
1. (A) 桑葉、菊花、羚羊角、鉤藤
2. (B) 升麻、葛根、防風、連翹、桑葉
3. (C) 金銀花、葛根、連翹、桑葉、菊花
4. (D) 桑葉、麥冬、玉竹、扁豆、沙參
正解：(D)
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78依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》，臨床上痰飲喘急，症見停飲喘急，不能平臥，治宜瀉飲降逆，應以下列何方治療最適宜？
1. (A) 蘇子降氣湯
2. (B) 蘇葶丸
3. (C) 蘇葶滾痰丸
4. (D) 定喘湯
正解：(B)
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79依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》，下列何項屬於「五軟」的項目？①頭項軟 ②手軟 ③腰軟 ④肌肉軟 ⑤膝軟
1. (A) ①②③
2. (B) ①②④
3. (C) ①④⑤
4. (D) ③④⑤
正解：(B)
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80依《醫宗金鑑．幼科心法要訣．汗證門》，表虛自汗用玉屏風散，若惡寒甚者陽氣虛，應以下列何方治療最適當？
1. (A) 黃耆桂枝五物湯加附子
2. (B) 桂枝湯合四逆湯
3. (C) 桂枝龍骨牡蠣湯
4. (D) 桂枝湯加附子
正解：(D)
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