中醫師 112 年第一次 中醫臨床醫學(二) 考古題與詳解

本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 118歲男性患者,主訴平時呼吸氣短聲低,喉中常有輕度哮鳴聲,咳痰清稀色白,伴隨自汗怕風,易感冒,舌苔薄白,脈細弱,下列處方何者最適宜?

    1. (A) 玉屏風散
    2. (B) 二陳湯
    3. (C) 金匱腎氣丸
    4. (D) 射干麻黃湯

    正解:(A)

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    ✅ (A) 哮證緩解期而氣短聲低、痰清稀色白、自汗怕風易感冒、脈細弱,是肺衛氣虛,宜玉屏風散益氣固表。

    ❌ (B) 二陳湯燥濕化痰,主濕痰而無固表之功。

    ❌ (C) 金匱腎氣丸主腎陽虛之動則氣促、腰膝痠冷。

    ❌ (D) 射干麻黃湯主寒飲鬱肺之喉中水雞聲,為發作期之治。

    📚 出處:中醫內科學‧哮證(肺虛)

  2. 248歲男性患者,主訴咽癢咳嗽數日,痰中帶血,伴隨口乾鼻燥,舌紅少津,苔薄黃,脈數,下列處方何者最適宜?

    1. (A) 桑杏湯
    2. (B) 銀翹散
    3. (C) 瀉白散
    4. (D) 射干麻黃湯

    正解:(A)

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    ✅ (A) 咽癢咳嗽而痰中帶血、口乾鼻燥、舌紅少津苔薄黃脈數,是燥熱傷肺、灼絡動血,宜桑杏湯清宣涼潤。

    ❌ (B) 銀翹散主風熱在衛之發熱咽痛,無潤燥之力。

    ❌ (C) 瀉白散清瀉肺熱,主皮膚蒸熱之咳喘而非燥證。

    ❌ (D) 射干麻黃湯主寒飲鬱肺,性溫而於燥熱者不宜。

    📚 出處:《溫病條辨》桑杏湯

  3. 365歲女性患者,有多年氣喘合併支氣管擴張病史,有用支氣管擴張劑控制,近2個星期天氣變冷,發現患者的呼吸狀態呈現喘逆上氣,胸脹痛,息粗鼻煽,黏稠難咳,舌苔薄黃,脈浮滑而數,其肺功能檢查發現FEV1/FVC的預測值比率(FEV1% predicted)只剩下60%。下列中醫辨證何者最適宜?

    1. (A) 痰濁阻肺
    2. (B) 表寒裏熱
    3. (C) 肺氣鬱痹
    4. (D) 痰熱鬱肺

    正解:(B)

    逐題詳解(免費試讀)

    ✅ (B) 天寒而發,喘逆上氣、胸脹息粗鼻煽而痰黏難咳、苔薄黃、脈浮滑數,是外寒束表而痰熱蘊肺之表寒裡熱。

    ❌ (A) 痰濁阻肺者痰多白黏、胸悶苔白膩。

    ❌ (C) 肺氣鬱痹者因情志而發、咽中如窒而無痰熱之象。

    ❌ (D) 單言痰熱鬱肺則未及其新感之表寒與脈浮。

    📚 出處:中醫內科學‧喘證(表寒裡熱)

  4. 4承上題,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 桑白皮湯
    2. (B) 二陳湯
    3. (C) 五磨飲子
    4. (D) 麻杏石甘湯

    正解:(D)

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  5. 5下列有關肺膿瘍辨證論治之敘述,何者最不適宜?

    1. (A) 初期,宜銀翹散
    2. (B) 成癰期,宜《千金》葦莖湯
    3. (C) 潰膿期,宜仙方活命飲
    4. (D) 恢復期屬陰傷氣耗證者,宜沙參清肺湯

    正解:(C)

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  6. 6關於心悸病機的敘述,下列何者最不適宜?

    1. (A) 勞心過甚,暗耗心血,血耗氣弱,引起心血不足,營陰內竭,心失其養而發為心悸
    2. (B) 誤汗損傷心陽,不能溫養心脈,推動血行,亦可能引起心悸
    3. (C) 恣飲冷水,因熱傷冷,中陽暴遏,運化失健,寒水為飲,上逆凌心,亦可引起心悸
    4. (D) 誤服補陰滋膩之品,化濕生痰,阻滯脈道,致血行不暢,可發為心悸

    正解:(D)

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  7. 7關於驚悸與怔忡的比較與敘述,下列何者最不適宜?

    1. (A) 驚悸外有所觸,有時而作;怔忡本無所驚,心中自動,無時而作
    2. (B) 驚悸的內因多心虛膽怯,思慮過度或心虛停痰;怔忡的內因則是驚悸日久,或久病體虛
    3. (C) 驚悸、怔忡屬同一類疾病,一般而言,驚悸較輕,怔忡較重
    4. (D) 驚悸、怔忡屬實證者,不可加入鎮心安神之品,以免犯實實之戒

    正解:(D)

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  8. 840歲男性患者,主訴心悸怔忡近1年,因事煩擾即易觸發,並伴神疲無力,自汗懶言,頭昏頭暈等症狀,視其面色無華,舌淡苔白,切其脈遲緩,以下列何方加減治療最適宜?

    1. (A) 安神定志丸加柏子仁、玉竹、天冬
    2. (B) 黃連阿膠湯加酸棗仁、珍珠母、牡蠣
    3. (C) 苓桂朮甘湯加陳皮、半夏、生薑
    4. (D) 四君子湯加黃耆、炮附子、桂枝

    正解:(D)

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  9. 949歲李小姐,這半年常莫名其妙心悸,心跳快,但心電圖檢查無明顯心律不整,夜間容易身體燥熱或手腳心熱,入睡稍困難,納可,二便平,近1年月經量漸少,舌質偏紅,苔薄白,邊少苔,脈細數,下列何方最適宜?

    1. (A) 歸脾湯
    2. (B) 安神定志丸
    3. (C) 天王補心丹
    4. (D) 桂枝甘草龍骨牡蠣湯

    正解:(C)

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  10. 1034歲蘇先生,長期為憂鬱症所苦,西藥抗憂鬱劑長期使用,精神抑鬱,不欲與人交往,常獨自一人發呆,偶咳痰,診其舌淡紅,苔白膩,脈弦滑,下列何方最適宜?

    1. (A) 順氣導痰湯
    2. (B) 養心湯
    3. (C) 生鐵落飲
    4. (D) 柴胡疏肝散

    正解:(A)

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  11. 1140歲男性腸躁症患者,抱怨每因工作壓力出現腹痛腹瀉,瀉後痛減,伴隨胸脅脹悶,泛酸噯氣,胃口不佳,舌淡紅,脈弦,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 參苓白朮散
    2. (B) 痛瀉要方
    3. (C) 半夏瀉心湯
    4. (D) 四逆散

    正解:(B)

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  12. 1223歲林先生,昨天晚上開始腹瀉,大便稀稀水水,沒有明顯臭味,腹痛腸鳴,今早起床頭痛,鼻塞,腹脹,沒有胃口,苔白膩,脈濡緩,下列何方最適宜?

    1. (A) 痛瀉要方
    2. (B) 良附丸
    3. (C) 香砂六君子湯
    4. (D) 藿香正氣散

    正解:(D)

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  13. 1343歲男性患者主述胃痛,胃鏡檢查為表淺性胃炎,之前服用香砂六君子湯後,覺得胃更脹痛。下列敘述何者最不適宜?

    1. (A) 若胃脘脹痛、痛連胸脅、遇情志不遂而加重、脈弦者,屬肝鬱氣滯
    2. (B) 若胃脘悶脹不食、噯氣嘔吐夾食物、脈滑者,屬飲食停滯
    3. (C) 若有胃脘痛、痛勢急迫、得涼則舒、口乾、脈弦者,屬寒邪客胃
    4. (D) 若胃脘熱痛、口渴不欲飲、苔黃膩、脈滑數者,屬濕熱中阻

    正解:(C)

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  14. 1455歲女性患者,主訴長期便秘及打嗝。大便一週二行,乾硬難解,腹脹,飯後打嗝頻仍,口乾舌燥,易口瘡,脈沉細數,舌紅、無苔。下列處方何者最適宜?

    1. (A) 沙參麥冬湯加大黃
    2. (B) 三黃瀉心湯
    3. (C) 旋覆代赭湯
    4. (D) 理中湯

    正解:(A)

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  15. 1538歲胡先生為業務員,過去有反覆性腸胃炎病史,近日業績壓力大,主訴近來大便不暢,腹中覺有氣竄,痛連至兩脅處,胃脘脹痛,泛酸,苔白,脈弦,治以下列何方最適當?

    1. (A) 平胃散
    2. (B) 柴胡疏肝散
    3. (C) 半夏瀉心湯
    4. (D) 香砂六君子湯

    正解:(B)

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  16. 1655歲患者,自述右上腹疼痛,合併出現尿黃、身黃、目黃之情況,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 可能診斷為膽囊炎、膽管炎、肝炎
    2. (B) 熱邪是產生黃疸的病機關鍵
    3. (C) 濕熱挾時邪疫毒傷人者,其病勢尤為暴急,具有傳染性,若傷及營血,稱為急黃
    4. (D) 陰黃多因於素體陽虛或病後脾陽受損,濕從寒化,寒濕阻滯中焦,膽汁被阻,溢於肌膚而發黃

    正解:(B)

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  17. 1730歲患者,近1週發現膚黃、目黃、尿黃進展迅速,略有腹水,並且出現高熱煩渴,日夜顛倒,神昏譫語,便血,身有瘀斑,舌質紅絳,苔黃燥,脈弦數。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 大黃、梔子、茵陳蒿
    2. (B) 大黃、黃芩、黃連、黃柏
    3. (C) 水牛角、黃連、升麻、梔子、茵陳蒿
    4. (D) 茵陳、附子、白朮、乾薑、甘草

    正解:(C)

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  18. 18肝病變造成的眩暈,若臨床上合併出現頭重、胸悶、口淡、噁心等症,其證型以下列何者最適當?

    1. (A) 肝陽上亢
    2. (B) 氣血虧虛
    3. (C) 腎精不足
    4. (D) 痰濁中阻

    正解:(D)

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  19. 19下列有關肝硬化臌脹病機之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 肝木剋脾土,脾虛累及腎,造成水濕運化失常
    2. (B) 主要是肝、胃、心俱病造成
    3. (C) 腎陽虛無以暖脾土,而成脾腎陽虛無法制水,腹部水濕鬱積
    4. (D) 肝失調達,腎陰不足,水不涵木,致肝腎陰虛

    正解:(B)

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  20. 20劉先生,發現最近小便時有灼熱感夾有血絲,嘴巴覺得很乾,常臉部泛紅,且有口內潰瘍,而且最近很難入睡,便秘,觀其四診,舌尖紅,苔黃,脈數,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 知柏地黃丸
    2. (B) 萆薢分清飲
    3. (C) 調胃承氣湯
    4. (D) 小薊飲子

    正解:(D)

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  21. 21下列有關尿血之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 發病部位在腎與膀胱
    2. (B) 發病原因最常見為瘀阻脈絡
    3. (C) 因房事不節,也可能出現血尿的情況
    4. (D) 氣血虧虛,氣不攝血者,一般尿血淡紅

    正解:(B)

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  22. 22一位前列腺增生(Benign Prostate Hyperplasia)的病人,欲嘗試中藥調理,平時小便量少伴有灼熱感,伴隨口苦口黏,脈沉數,舌苔黃膩,舌質紅。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 小薊飲子
    2. (B) 八正散
    3. (C) 清肺飲
    4. (D) 五苓散

    正解:(B)

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  23. 23有關急性腎炎陽水的病機或證型之相關論述,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 病機為感受瘡毒、濕熱之邪
    2. (B) 屬表、熱、實證
    3. (C) 水腫處皮膚鬆弛,按之凹陷不易恢復
    4. (D) 風水、皮水屬之

    正解:(C)

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  24. 24依《內經》、《金匱》,下列有關五臟水的敘述,何者是心水的特點?

    1. (A) 遍身腫,腹部大甚,伴見脅痛,腹大不能轉側
    2. (B) 身腫而肢重,伴有短氣,腹大,四肢無力
    3. (C) 身腫,小便難,時時便溏,且有喘咳
    4. (D) 身重,伴有少氣、煩躁,不能平臥

    正解:(D)

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  25. 25有關中醫泌尿道疾病之敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) 癃閉與淋證均為排尿困難,前者則無疼痛
    2. (B) 血淋與尿血均有小便出血,前者則無疼痛
    3. (C) 尿濁與膏淋均有小便混濁,前者則無疼痛
    4. (D) 氣淋以少腹脹滿較為明顯,小便艱澀疼痛,尿有餘瀝

    正解:(B)

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  26. 26關於泌尿道感染之治療禁忌,下列治法何者最不適宜?

    1. (A) 辛涼解表
    2. (B) 辛溫之品
    3. (C) 健脾益氣
    4. (D) 涼血止血

    正解:(B)

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  27. 27一位男性不孕症患者,經診斷為精液不液化症,與中醫「精稠」相似,其病機與下列何者最不相關?

    1. (A) 濕熱下注
    2. (B) 寒濕內困
    3. (C) 陰虛火旺
    4. (D) 陽虛寒凝

    正解:(B)

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  28. 2827歲林先生有泌尿道結石病史,今日就診時症見尿中時夾砂石,小便澀,尿時疼痛而有時突然中斷,腰腹絞痛,偶尿中帶血,舌質紅,苔薄黃,脈弦,治以下列何方最適當?

    1. (A) 石葦散
    2. (B) 膏淋湯
    3. (C) 沉香散
    4. (D) 無比山藥丸

    正解:(A)

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  29. 2940歲男性,平素天冷喘鳴,西醫診斷為氣喘,近期咳嗆陣作,痰黃黏稠,咳吐不利,口乾喜飲,舌紅苔黃膩,脈滑數,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 小青龍湯
    2. (B) 大青龍湯
    3. (C) 定喘湯
    4. (D) 清肺湯

    正解:(C)

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  30. 3030歲女性,平時缺乏運動,半年前感冒後膚癢至今,發病部位遊走不定,吹風時膚癢發作,流汗後膚癢減緩,皮膚不乾燥,皮膚怕風怕冷,無噁心或便秘,舌淡紅、苔薄白,脈浮緊,西醫診斷為慢性蕁麻疹,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 當歸芍藥散
    2. (B) 桂枝麻黃各半湯
    3. (C) 消風散
    4. (D) 當歸飲子

    正解:(B)

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  31. 3135歲男性類風濕性關節炎患者,就診時症見關節遊走疼痛,時而上肢、時而下肢,苔白,脈浮。治以下列何方最適合?

    1. (A) 薏苡仁湯
    2. (B) 白虎桂枝湯
    3. (C) 防風湯
    4. (D) 烏頭湯

    正解:(C)

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  32. 3243歲紅斑性狼瘡(SLE)女性,已發病十餘年,目前使用類固醇10 mg控制中,曾有多次流產紀錄,易緊張,眠差,大便秘,舌紅暗有裂,舌面雙側有瘀斑,苔前剝,根苔黃膩,脈弦澀數,此屬下列何證型?

    1. (A) 風熱夾瘀
    2. (B) 肝鬱氣滯夾瘀
    3. (C) 陰虛濕熱夾瘀
    4. (D) 氣陰兩虛夾瘀

    正解:(C)

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  33. 33下列有關僵直性脊椎炎之敘述,何者錯誤?

    1. (A) 虛實相兼和痰瘀證候
    2. (B) 病性屬本虛標實
    3. (C) 對於後期有瘀證者,可在補益藥的基礎上加用蟲類藥搜剔透邪
    4. (D) 治療上,前中後期均以祛邪為主

    正解:(D)

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  34. 34關於癭病中「癭囊」的描述,下列何者錯誤?

    1. (A) 主要為水土因素所致
    2. (B) 頸前腫塊較大
    3. (C) 腫塊較對稱,光滑且柔軟
    4. (D) 一般有較明顯的陰虛火旺證候

    正解:(D)

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  35. 3570歲陳先生,最近半年白天尿頻量多,晚上睡覺也是1~2小時要起來小便一次,嚴重影響睡眠,最近健檢發現空腹血糖過高,準備去新陳代謝科門診進一步檢查,口不乾苦,久坐或久站容易腰痠,最近2年比之前怕冷,舌淡苔白,脈沉無力,下列何方最適宜?

    1. (A) 金匱腎氣丸
    2. (B) 知柏地黃丸
    3. (C) 消渴方
    4. (D) 甘露飲

    正解:(A)

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  36. 3655歲王先生,最近因為煩熱口乾多飲、善飢多食,身高167公分,而體重卻由半年前的60公斤減輕至目前的55公斤,被診斷患有第二型糖尿病,HbA1c:7.8%,伴隨症狀有頭痛、牙痛、牙齦出血,大便乾燥,舌紅,苔黃,脈滑實有力。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 玉女煎加黃連、梔子
    2. (B) 五味消毒飲
    3. (C) 消渴方
    4. (D) 知柏地黃丸

    正解:(A)

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  37. 3756歲金女士,近一年月經已漸不規則,伴有尿頻量多,混濁如脂膏,口唇乾燥,五心煩熱,夜眠盜汗,眠差,舌紅,脈沉細數。近來驗出空腹血糖165mg/dL,HbA1c:7.0%。若要改善血糖情況,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 知柏地黃丸加龍骨、牡蠣、龜板
    2. (B) 消渴方
    3. (C) 天王補心丹
    4. (D) 金匱腎氣丸

    正解:(A)

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  38. 3879歲胡女士,糖尿病合併有慢性腎病第四期。近數個月水腫日漸加重,面浮身腫,腰以下水腫尤甚,按之凹陷不起,心悸、氣促、腰冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,小便減少,面色灰滯,舌淡胖,苔白,脈沉遲無力。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 濟生腎氣丸合真武湯
    2. (B) 實脾飲
    3. (C) 疏鑿飲子
    4. (D) 麻黃連翹赤小豆湯

    正解:(A)

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  39. 3949歲女性,失眠10年,近1年逐漸加重,潮熱盜汗,半夜熱至驚醒,醒後難復眠,白天精神不佳,影響工作,伴見心悸不安,心煩不寐,腰痠,口乾,頭暈耳鳴,健忘,診其舌紅,脈細數。下列治法何者最適宜?

    1. (A) 清肝瀉火,鎮心安神
    2. (B) 化痰清熱,和中安神
    3. (C) 補益心脾,養心安神
    4. (D) 滋陰降火,交通心腎

    正解:(D)

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  40. 4065歲患者,高血壓日久未積極控制,平素易頭暈頭痛,眠差,神倦,眠短多夢,今天工作時突發口眼歪斜,右側肢體無力,無法言語,舌質紅苔膩,脈弦細數,電腦斷層發現腦出血。下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 診斷為中風,中經絡
    2. (B) 為肝腎陰虛,風陽上擾型中風
    3. (C) 須仔細評估肌肉力量與神志變化,以判斷疾病順逆
    4. (D) 治以補陽還五湯

    正解:(D)

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  41. 41中風恢復期辨證見患者舌體瘦小,瘖啞失語,腰膝痠軟不任履地,舌淡紅少苔,脈細弱,以下列何方治療最適宜?

    1. (A) 鎮肝熄風湯
    2. (B) 補陽還五湯
    3. (C) 安宮牛黃丸
    4. (D) 地黃飲子

    正解:(D)

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  42. 42中風,醫家王履提出真中風與類中風的論點,依其《醫經溯洄集.中風辨》之敘述,下列何者非類中風之病因?

    1. (A) 風
    2. (B) 火
    3. (C) 氣
    4. (D) 濕

    正解:(A)

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  43. 43肌肉萎縮症(muscular dystrophy),依《素問.痿論》所言,其病機為下列何者最適當?

    1. (A) 風寒濕邪,留注經絡
    2. (B) 內熱傷津,宗筋失潤
    3. (C) 氣血虧虛,痰瘀阻絡
    4. (D) 腎陽虛衰,命火不足

    正解:(B)

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  44. 44癌症引起虛損之臟腑辨證,下列何者正確?

    1. (A) 肺衛素虛的人,常表現為對氣候寒暑變化的適應力差,易罹外邪為患
    2. (B) 肝腎素虛的人,男子常以食欲不佳,消化不良,神疲氣短為最初症狀
    3. (C) 脾胃素虛的人,女子常以月經不調或停閉,脹乳腹痛為最初症狀
    4. (D) 心肺素虛的人,常以遺精滑泄,陽萎,倦怠無力為最初症狀

    正解:(A)

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  45. 45一位因尿道受腫瘤阻塞的患者,因為小便不暢,久久尿不出來,脹及腹脅,情緒鬱怒,非常煩惱,舌紅,脈弦,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 六味地黃丸
    2. (B) 沉香散
    3. (C) 代抵當丸
    4. (D) 清肺飲

    正解:(B)

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  46. 4665歲腫瘤患者,腹中積塊堅硬,疼痛逐漸加劇,面色黧黑,消瘦脫形,納差,舌質淡紫,舌光無苔,脈細數,下列診斷何者最適宜?

    1. (A) 肝鬱氣滯
    2. (B) 氣滯血瘀
    3. (C) 正虛瘀結
    4. (D) 瘀血內結

    正解:(C)

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  47. 4765歲王女士罹患支氣管擴張症多年,症見咳吐濁唾涎沫帶血,口乾咽燥,咳聲不揚,氣急喘促,潮熱消瘦,舌紅而乾,脈虛數。治以下列何方最適當?

    1. (A) 麻杏石甘湯
    2. (B) 清金化痰湯
    3. (C) 止嗽散
    4. (D) 麥門冬湯

    正解:(D)

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  48. 48在癌症治療中,情緒的調整關係到患者治療復原的情形。若患者出現心悸,善驚易恐,遇驚則心悸怵惕,坐臥不安,少寐多夢,苔薄白,脈動數。治以下列何方最適當?

    1. (A) 溫膽湯
    2. (B) 加味逍遙散
    3. (C) 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
    4. (D) 安神定志丸

    正解:(D)

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  49. 49關於胎孕生理,下列敘述何者錯誤?

    1. (A) 陰消陽長,陽消陰長,由滿而溢,藏瀉有時,是月經週期的主要機理
    2. (B) 《素問.上古天真論》:女子二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子
    3. (C) 胞宮出納精氣而成胎孕,形似臟而功能似腑
    4. (D) 情志不暢,肝氣鬱結,疏泄失常,會導致氣血不和,衝任不能相資,而成不孕

    正解:(C)

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  50. 5025歲陳小姐於2022年9月1日來診,其最後三次月經來潮日期依序為:6月18日、7月20日、8月21日。陳小姐的月經週期符合下列何者的定義?

    1. (A) 月經先期
    2. (B) 月經後期
    3. (C) 月經先後不定期
    4. (D) 月經週期正常

    正解:(D)

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  51. 5130歲女性,月經量多,色淡而質清稀,氣短懶言,心悸怔忡,舌淡紅,苔薄白,脈細弱。下列何項最適宜?

    1. (A) 當歸、黨參、白朮、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃耆
    2. (B) 熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮
    3. (C) 當歸、白芍、茯苓、白朮、煨薑、炙甘草、柴胡、薄荷
    4. (D) 當歸、熟地、白芍、山藥、枸杞、炙甘草

    正解:(A)

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  52. 52當歸3錢、川芎2錢、赤芍3錢、桃仁3錢、紅花錢半、枳殼2錢、延胡索3錢、五靈脂3錢、丹皮2錢、烏藥2錢、香附3錢、甘草1錢。此方最宜治療下列何種痛經證型?

    1. (A) 氣虛血滯
    2. (B) 氣滯血瘀
    3. (C) 寒濕凝滯
    4. (D) 寒凝血瘀

    正解:(B)

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  53. 53下列有關經前乳脹的敘述,何者最不適宜?

    1. (A) 常伴隨情緒波動,以經前煩躁易怒為多
    2. (B) 大多為經前或行經期出現乳房脹滿疼痛,可持續數年不癒
    3. (C) 少發於青春期女性
    4. (D) 乳脹程度不一,甚至有乳房結節或腫塊,但於經後消退

    正解:(C)

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  54. 54下列有關「經行頭痛」敘述,何者錯誤?

    1. (A) 即為每逢經行前後出現頭痛的病證,在現代醫學歸類於經前緊張症候群
    2. (B) 每遇經行則頭疼,氣滿,心下怔忡,飲食減少,肌膚不澤,屬痰濕為患,宜以二陳湯加當歸、炮薑、肉桂治之
    3. (C) 頭為諸陽之會,五臟六腑氣血皆上榮於頭,而足厥陰肝經上巔絡腦,影響更密切
    4. (D) 依照頭痛好發部位不同,可選用特定引經藥加強療效,如後頭痛屬陽明,宜用葛根

    正解:(D)

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  55. 55停經期婦女的血中賀爾蒙濃度,下列何者會上升?①卵泡刺激素(FSH) ②黃體生成激素(LH) ③雌激素(Estrogen)

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(A)

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  56. 56有關婦女崩漏,氣虛嚴重者可能發生血崩,名曰「暴崩」,下列有關「暴崩」的敘述,何者錯誤?

    1. (A) 暴崩多因癥瘕引起
    2. (B) 肝脾藏統失職,累及衝任二脈,不能約束經血是其病機之一
    3. (C) 可因肝火亢盛,經血不能約制,陰絡傷而血脈妄行量多
    4. (D) 氣虛血脫,可能發生昏厥休克,可先用獨參湯救之

    正解:(A)

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  57. 57《景岳全書》毓麟珠,方中不包含下列那一味藥?

    1. (A) 鹿角霜
    2. (B) 川椒
    3. (C) 菟絲子
    4. (D) 香附

    正解:(D)

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  58. 5841歲陳女士,近來常覺陰部灼熱脹痛,甚而連及少腹及乳房,且常抑鬱煩躁胸悶,喜太息,眠差,納食欠佳,診其苔黃膩,質偏紅,脈細弦。最宜下列何方治療?

    1. (A) 山茱萸、當歸、白芍、熟地、柴胡、黃芩、丹皮、澤瀉、茯苓、山梔、山藥、酸棗仁
    2. (B) 知母、黃柏、山藥、丹皮、熟地、澤瀉、茯苓、山茱萸
    3. (C) 山藥、黃柏、芡實、車前子、白果
    4. (D) 山藥、芡實、蓮鬚、澤瀉、黃柏、知母、生地、牡蠣

    正解:(A)

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  59. 59有關婦人「癥瘕」之治療模式,下列有幾項合宜?①先補後攻 ②先攻後補 ③攻補兼施 ④衰其大半而止

    1. (A) 1
    2. (B) 2
    3. (C) 3
    4. (D) 4

    正解:(D)

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  60. 6036歲游女,12歲月經初潮,曾連續自然流產3次,平素月經週期規律,經量少,色黯質稠,大便乾硬,手足心熱,口乾咽燥,舌紅少苔,脈細數。婦科檢查子宮大小正常,無壓痛,雙側附件無異常。下列處方用藥何者最適宜?

    1. (A) 熟地5錢、炙甘草1錢、枸杞2錢、山藥2錢、山茱萸1錢、茯苓1.5錢
    2. (B) 生地2錢、芍藥2錢、麥冬2錢、熟地5錢、炙甘草0.5錢、知母1錢、地骨皮1錢
    3. (C) 當歸3錢、黃耆7錢、生地3錢、熟地3錢、黃芩3錢、黃連3錢、黃柏3錢
    4. (D) 熟地3錢、丹參2錢、麥冬3錢、黃連3錢、竹葉心3錢、黃柏3錢

    正解:(B)

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  61. 61妊娠期間,水氣濕邪傷於脾肺者,依《醫宗金鑑.婦科心法要訣》:「遍身俱腫,腹脹而喘,在六、七個月時者」,下列診斷何者最適宜?

    1. (A) 子滿
    2. (B) 子腫
    3. (C) 皺腳
    4. (D) 脆腳

    正解:(A)

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  62. 6230歲女性患者,產後失血過多,突發頭暈目眩,面色蒼白,心悸憒悶,冷汗淋漓,舌淡苔少,脈微欲絕。其治療原則,下列何者最適當?

    1. (A) 益氣固脫
    2. (B) 補氣生血
    3. (C) 大補心血
    4. (D) 養血歛汗

    正解:(A)

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  63. 63《醫宗金鑑.婦科心法要訣》產後腹痛,若因惡露去少及瘀血壅滯而痛者,宜下列何項治療?

    1. (A) 香桂散
    2. (B) 吳茱萸湯
    3. (C) 失笑散
    4. (D) 桃紅四物湯

    正解:(C)

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  64. 64有一產婦,產後乳汁自出,乳房脹痛,煩躁易怒,便秘溲黃,舌質紅,苔薄黃,脈弦數。最宜下列何方治療?

    1. (A) 當歸、紅花、赤芍、牛膝
    2. (B) 人參、黃耆、當歸、麥冬、通草、桔梗
    3. (C) 當歸、黃柏、生地、川芎、黃連、黃芩、梔子、白芍
    4. (D) 丹皮、當歸、白芍、柴胡、夏枯草、茯苓、白朮、炙甘草、生地、生牡蠣、梔子

    正解:(D)

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  65. 65小兒胃之氣陰不足者,常出現的舌苔表現為何?

    1. (A) 舌苔色白而潤
    2. (B) 厚膩垢濁不化,如霉醬
    3. (C) 舌苔花剝,狀如地圖
    4. (D) 舌苔黃膩而乾

    正解:(C)

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  66. 662歲馬小弟,肺炎剛出院兩天,已經停用西藥與抗生素,在門診躁動不安哭鬧,午後耳溫38℃,夜間睡眠多汗,口唇略紅,乾咳無痰,胃口稍差,舌質紅剝苔少津。下列何方最為適宜?

    1. (A) 人參五味子湯
    2. (B) 沙參麥冬湯
    3. (C) 三黃石膏湯
    4. (D) 麻杏石甘湯

    正解:(B)

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  67. 67依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,若「食入即痛喜飲涼,惡食腹滿吐便秘」,則下列診斷何者最適宜?

    1. (A) 食痛
    2. (B) 蟲痛
    3. (C) 寒痛
    4. (D) 內食外寒腹痛

    正解:(A)

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  68. 68承上題,下列處方何者最適宜?

    1. (A) 先以小承氣湯下之,下後仍痛再以香砂平胃散消導之
    2. (B) 宜理中湯溫之,若四肢厥冷加附子
    3. (C) 先以錢氏安蟲散治之,痛久不愈者,加減理中湯治之
    4. (D) 治以藿香和中湯

    正解:(A)

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  69. 69依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,疏鑿飲用於治療風濕腫之重者,下列何者屬於其組成?①陳皮 ②茯苓皮 ③秦艽 ④獨活 ⑤羌活 ⑥檳榔

    1. (A) ①②③④
    2. (B) ①③④⑤
    3. (C) ②③⑤⑥
    4. (D) ②④⑤⑥

    正解:(C)

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  70. 705歲的梁小妹,因持續有夜間遺尿的問題由父母帶來看診,症見夜尿量不多,但尿味腥臊、色黃,平時性情急躁,夢語齘齒,唇紅,苔黃,脈數有力。治以下列何方最適宜?

    1. (A) 八正散
    2. (B) 菟絲子散
    3. (C) 龍膽瀉肝湯
    4. (D) 知柏地黃丸

    正解:(C)

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  71. 71影響麻疹無法出透的因素,下列何者最適宜?①風寒 ②邪盛化火內陷 ③食滯熱 ④正虛不能托邪

    1. (A) 僅①②③
    2. (B) 僅①②④
    3. (C) 僅②③④
    4. (D) ①②③④

    正解:(D)

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  72. 72鵝口瘡為嬰幼兒常見疾病,依《諸病源候論》,本病是由下列那些臟腑積熱而成?①肝 ②心 ③脾

    1. (A) 僅①②
    2. (B) 僅①③
    3. (C) 僅②③
    4. (D) ①②③

    正解:(C)

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  73. 73在兒科文獻記載有關痄腮之疾病名稱,下列何者正確?①顱鶿瘟 ②蛤蟆瘟 ③腮頜發 ④發頤

    1. (A) ①②③
    2. (B) ②③④
    3. (C) ①②④
    4. (D) ①③④

    正解:(A)

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  74. 748歲瘦弱男孩,因勞累損傷後出現吐血症狀,兼見有咳嗽,痰中帶血,量測體溫為38℃,依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝
    2. (B) 當歸、芍藥、川芎、生地黃、茅根、蒲黃、牡丹皮
    3. (C) 川貝母、麥門冬、桔梗、阿膠、生地黃、甘草、黃耆、白茅根、蒲黃、雞蘇薄荷葉
    4. (D) 麥冬、人參、黃耆、鬱金、五味子、當歸、白芍藥、川貝母、甘草、馬兜鈴

    正解:(C)

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  75. 758歲女孩,出現黃疸症狀,全身皮膚亮黃,面黃,眼白透黃,合併口渴,小便黃而不順暢,身熱,便秘,腹部脹滿等症狀,依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,治以下列何方最適宜?

    1. (A) 茵陳五苓散
    2. (B) 茵陳梔子柏皮湯
    3. (C) 茵陳四逆湯
    4. (D) 茵陳蒿湯

    正解:(D)

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  76. 76下列那一項措施,有實證醫學證明可有效提高兒童對傳染病的抵抗力?

    1. (A) 消毒
    2. (B) 預防接種
    3. (C) 隔離
    4. (D) 厚衣保暖

    正解:(B)

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  77. 77依《醫宗金鑑.痘疹心法要訣》,痘應出不出,若無表證而有裏熱者,以下列何方治療最適當?

    1. (A) 蘇解散
    2. (B) 歸宗湯
    3. (C) 保元湯
    4. (D) 白虎湯

    正解:(B)

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  78. 785歲李小妹,前年和去年皆注射過流行性感冒疫苗,半個月前被診斷得了流行性感冒,而口服抗流感藥oseltamivir治療。李小妹後續的流感預防措施,下列何者最適當?

    1. (A) 已口服抗流感藥,今年不必注射流感疫苗
    2. (B) 流感疫苗無效,明年不要注射
    3. (C) 今年應注射一劑流感疫苗
    4. (D) 今年應口服一劑流感疫苗

    正解:(C)

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  79. 79一名4歲兒童,因持續高燒一週來到門診,舌診檢查發現嘴唇乾燥,草莓舌。雙眼眼白充血,但無分泌物。脈數,手掌指端腫脹發紅,身上出現幾處紅疹,特別是卡介苗接種部位紅腫。頸部淋巴結腫大1.5公分。下列處置何者最不適合?

    1. (A) 給予抗生素治療
    2. (B) 給予免疫球蛋白治療
    3. (C) 給予阿斯匹靈治療
    4. (D) 後續應安排心臟超音波檢查

    正解:(A)

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  80. 80關於血友病的敘述,下列何者錯誤?

    1. (A) A型血友病是因缺乏凝血因子八,人數約佔血友病80%
    2. (B) B型血友病是因缺乏凝血因子九,人數約佔血友病20%
    3. (C) A、B型都是性聯遺傳疾病
    4. (D) A型血友病實驗室檢查,Bleeding time與Activated partial thromboplastin time正常,Prothrombin time延長

    正解:(D)

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中醫師 中醫臨床醫學(二) 其他年度

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