中醫師 115 年第二次 中醫臨床醫學(二) 考古題與詳解
本卷共 80 題,其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料;詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案,並免費試讀前 3 題的詳解;其餘詳解在線上作答時逐題顯示。
1關於咳嗽的敘述,下列何者錯誤?
- (A) 病因可分為外感與內傷兩大類
- (B) 外感咳嗽治療原則宜宣肺祛邪,忌用斂肺或補澀之品
- (C) 臨床上可配合胸部X光以及痰液檢查
- (D) 辛味入肺,宜食辛辣香燥之品
正解:(D)
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✅ (D) 錯誤在此:咳嗽當忌辛辣香燥、肥甘厚味,以免助熱生痰、耗傷肺津。
❌ (A) 分外感與內傷兩大類,無誤。
❌ (B) 外感咳嗽宜宣肺祛邪而忌斂補,無誤。
❌ (C) 可配合胸部影像與痰液檢查,無誤。
📚 出處:中醫內科學‧咳嗽
2依《醫宗金鑑》,下列有關二陳湯加減之敘述,何者不適當?
- (A) 熱痰加黃芩、黃連
- (B) 氣虛有痰加人參、白朮
- (C) 風痰加南星、製附子
- (D) 濕痰加蒼朮
正解:(C)
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✅ (C) 不適當:風痰當加南星、「白附子」以祛風化痰;製附子為溫陽回逆之品,非治風痰。
❌ (A) 熱痰加黃芩、黃連,無誤。
❌ (B) 氣虛有痰加人參、白朮,無誤。
❌ (D) 濕痰加蒼朮,無誤。
📚 出處:《醫宗金鑑》‧二陳湯加減
3關於《醫宗必讀.痹》文中的敘述,下列何者最不正確?
- (A) 治痛痹者,散寒為主,疏風燥濕仍不可缺
- (B) 治行痹者,散風為主,御寒利濕仍不可廢
- (C) 治著痹者,利濕為主,祛風解寒亦不可缺
- (D) 治外者,養正為先;治藏者,散邪為急
正解:(D)
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✅ (D) 最不正確:《醫宗必讀》原文為「治外者,散邪為急;治藏者,養正為先」——此處內外互易。
❌ (A) 痛痹散寒為主而不廢疏風燥濕,無誤。
❌ (B) 行痹散風為主而不廢御寒利濕,無誤。
❌ (C) 著痹利濕為主而不缺祛風解寒,無誤。
📚 出處:《醫宗必讀‧痹》
4下列何藥毒性較強,被認為可能有免疫抑制的作用,因而可能對類風濕性關節炎的治療有幫助?
- (A) 海風藤
- (B) 雷公藤
- (C) 絲瓜藤
- (D) 絡石藤
正解:(B)
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566歲林女士,主訴三日前開始喘咳氣湧,胸部脹痛,痰稠黏色黃,伴有胸中煩熱,渴喜冷飲,舌苔黃膩,脈滑數,治以下列何方最適宜?
- (A) 桑白皮湯
- (B) 二陳湯
- (C) 華蓋散
- (D) 麻黃湯
正解:(A)
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665歲鄭女士,罹患右側肺癌與肋膜積液多年,主訴數月前咯吐少量黏痰,口咽乾燥,伴隨右側胸脅悶痛,形體消瘦,診其舌紅,少苔,脈細數,治療此懸飲的處方,下列何者最適宜?
- (A) 柴枳半夏湯
- (B) 十棗湯
- (C) 香附旋覆花湯
- (D) 沙參麥冬湯
正解:(D)
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761歲王女士,去年因外感咳喘至急診就診,發現肺炎、肋膜積水及心臟肥大,經治療後出院,但心臟超音波檢查發現左心室射出率17%,嚴重二尖瓣逆流,醫師建議接受心臟移植,病人希望中西醫合治,目前稍動即喘,終日身倦,納差不知飢,稍食即飽脹,大便日三行,質軟散,無腹痛,雙下肢水腫須持續服用利尿劑,常抽筋,眠差需服用安眠藥,面色萎黃,舌胖大淡紅,邊有齒痕,苔白膩,脈沉無力,治以下列何方最適宜?
- (A) 金匱腎氣丸
- (B) 實脾散
- (C) 越婢湯
- (D) 疏鑿飲子
正解:(B)
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820歲林姓學生,個性較易緊張,近逢期末考,心悸有漏拍感,納差腹脹,時有噁心感,易腸鳴,大便日行偏軟散,胸脘痞悶,渴不欲飲,午後身倦及下肢腫,眩暈時作,舌淡紅,苔白膩水滑,脈弦滑,下列何證型最適宜?
- (A) 水飲凌心
- (B) 心膽氣怯
- (C) 痰熱擾心
- (D) 陰虛火旺
正解:(A)
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9關於胃炎若伴隨嘔吐物,下列敘述何者最不適宜?
- (A) 嘔吐酸水綠水者,多由肝熱犯胃
- (B) 嘔吐苦水黃水者,多由膽熱犯胃
- (C) 嘔吐濁痰涎沫者,多屬食積內腐
- (D) 嘔吐清水者,多因脾胃虛弱
正解:(C)
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1028歲周先生,因胃脘部疼痛至西醫檢查,診斷有胃發炎及幽門螺旋桿菌感染,接受西醫三合一療法中,目前症狀有胃脘疼痛有熱感,口乾口苦,口渴而不欲飲,小便黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈滑數。治以下列何方最適宜?
- (A) 清中湯
- (B) 一貫煎
- (C) 左金丸
- (D) 化肝煎
正解:(A)
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1172歲陳先生,為退休工人,體型消瘦,聲音低弱,語速緩慢,主訴每天清晨約四、五點左右即腹鳴作瀉,排便成糊狀或稀水樣,瀉後感覺腹部舒暢,白天則無腹瀉情形,進食後也無立即腹瀉現象。舌淡,苔白,舌質胖嫩,邊有齒痕,脈沉細無力,治以下列何方最適宜?
- (A) 黨參、白朮、茯苓、甘草
- (B) 白朮、白芍、防風、陳皮
- (C) 補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子
- (D) 葛根、黃芩、黃連、甘草
正解:(C)
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1247歲林女士,主訴自兩個月前開始出現排便後肛門出血,血色鮮紅,滴滴答答附於糞便後段,不痛。初時不以為意,近期發現便血頻率增加,幾乎每日一次。同時出現頭暈、心悸、面色蒼白、倦怠乏力、月經量少色淡。長期茹素,無便秘史。西醫大腸鏡檢查未見明顯腫瘤或潰瘍,排除重大器質性病變。舌淡苔薄白,脈沉細無力,治以下列何方最適宜?
- (A) 地榆散
- (B) 黃土湯
- (C) 歸脾湯
- (D) 瀉心湯
正解:(C)
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1338歲王先生,主訴小便短數,解尿時有燒灼感,伴隨刺痛感,小便色黃,伴見腰痛不舒服,口苦,惡心感,便秘,下列何處方治療最適當?
- (A) 濟生腎氣丸
- (B) 沉香散
- (C) 八正散
- (D) 小薊飲子
正解:(C)
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1438歲蔡先生,主訴腰痛,自覺腰部沉重感,痛處有熱脹感,另外有小便短赤,脈濡數,苔濁,下列何處方治療最適當?
- (A) 甘薑苓朮湯
- (B) 五苓散
- (C) 五皮飲
- (D) 二妙散
正解:(D)
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1570歲趙女士,年度健檢已連續3年有異常,尿液檢驗的高倍鏡檢發現紅血球數目約20~30個,病人身形偏瘦,BMI=17.5,食慾不佳,說話聲音低微,體力差、容易疲倦,常有心悸健忘,睡眠品質不佳,容易多夢,舌淡,脈細弱。下列何證型最適宜?
- (A) 下焦熱盛
- (B) 腎虛火旺
- (C) 脾不統血
- (D) 腎氣不固
正解:(C)
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1665歲王女士,最近一週解小便時感輕微疼痛,感覺解小便不順暢,小便顏色淡紅,腰痠,下肢痠而無力,精神疲憊,自覺虛弱無力,舌淡紅,脈細數。治以下列何方最適宜?
- (A) 石葦散
- (B) 程氏萆薢分清飲
- (C) 補中益氣湯
- (D) 知柏地黃丸
正解:(D)
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1770歲孫先生,因小便不暢前來求診,症見小便量少而難出,情緒易怒,長期壓力大,伴隨脇腹脹滿,診其舌紅,苔薄黃,脈弦。下列證型何者最適當?
- (A) 膀胱濕熱
- (B) 肺熱壅盛
- (C) 肝鬱氣滯
- (D) 脾經濕熱
正解:(C)
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18痿證與痹證雖同屬肢體失用之證,但下列關於兩者的比較何者最適當?
- (A) 痿證以疼痛為主,痹證多見無力
- (B) 痹證常有熱象,痿證皆因寒濕
- (C) 痿證常見肌肉萎縮,痹證以腫痛為多
- (D) 痹證與氣血虧虛關聯性高,痿證多因外感風邪
正解:(C)
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1935歲林小姐,近兩週因工作壓力大,出現入睡困難與睡眠不穩,常在半夜易醒,醒後難以再入睡。伴隨胸悶、心煩不安,白天頭重目眩、精神不振。患者訴說近來食慾減退,見食即厭,偶感噁心,並有噯氣、吞酸等現象。舌苔黃膩,脈象滑。下列何證型最適當?
- (A) 痰熱擾心型
- (B) 心脾兩虛型
- (C) 陰虛火旺型
- (D) 心火熾盛型
正解:(A)
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2056歲林先生,2個月前發生出血性中風,目前復健中,無法言語,腰膝痠軟,肢體無力,眩暈耳鳴,心煩失眠,舌紅,苔少,舌體瘦小,脈弦細數,治以下列何方最適宜?
- (A) 鎮肝熄風湯
- (B) 滌痰湯
- (C) 補陽還五湯
- (D) 地黃飲子
正解:(D)
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2154歲張小姐,近期經過低劑量電腦斷層掃描,進行肺癌的檢查,發現有毛玻璃樣病灶,她這陣子持續性的咳嗽,下列敘述何者最適當?
- (A) 咳嗽不是很劇烈,但咳嗽發作一段時間,午後黃昏咳嗽加重,多屬肺燥陰虛證的咳嗽
- (B) 咳嗽時作,白天多於夜間,咳而急劇,聲重,或以咽癢則作咳多,多屬痰熱傷津證的咳嗽
- (C) 早晨咳嗽陣發加劇,咳嗽連聲重濁,痰出咳減者,多為陰虛證或是氣虛證咳嗽
- (D) 夜臥咳嗽較劇,持續不已,少氣或伴隨著氣喘者,為久咳致喘的氣火或是痰濕證
正解:(A)
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2236歲張先生,昨天起喉嚨痛,至診所就醫時體溫攝氏38.5度,新冠肺炎快篩陽性,頭脹痛,流鼻涕,咳嗽有痰,痰透明量少質黏,舌紅,苔薄白,脈浮數,治以下列何方最適宜?
- (A) 荊防敗毒散
- (B) 銀翹散
- (C) 新加香薷飲
- (D) 桑杏湯
正解:(B)
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2319歲陳先生,自幼有支氣管哮喘病史,每逢換季易發作,患者於三日前受寒,出現鼻塞、流清涕、畏寒、咳嗽,次日出現氣喘、胸悶,夜間加重,伴有痰多白稀、咳嗽聲重,需坐臥以喘,夜間睡眠品質下降。曾使用西藥支氣管擴張劑緩解,但仍反覆發作,前來求助中醫治療。就診時舌淡紅,苔白滑,脈浮緊,治以下列何方最適宜?
- (A) 蘇子降氣湯
- (B) 定喘湯
- (C) 小青龍湯
- (D) 三子養親湯
正解:(C)
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2470歲男性患者,1週前因咳嗽、痰黃量多至急診,當時體溫為38.8℃,接受胸部X光、血液生化檢查等,診為肺炎而收住院,經過抗生素及支持治療1週後,因患者心悸、失眠會診中醫。至病房看患者發現:咳嗽改善很多,剩乾咳無痰,體溫為37℃,白血球及發炎指數已降至正常值,胸部X光已無肺炎表現,但患者自訴會感到心煩、心悸、難入眠、眠則多夢惡夢、微咳無痰,口乾渴,大便乾結,家屬並代答:患者晚上睡覺時會突然大叫驚醒,並且身熱盜汗,視其舌紅,苔薄黃,切其脈細滑數無力,治以下列何方最適宜?
- (A) 麻黃、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、地骨皮、魚腥草
- (B) 黃連、黃芩、白芍、阿膠、麥門冬、生地黃、炙甘草、雞子黃、酸棗仁
- (C) 人參、黃耆、肉桂、茯苓、茯神、當歸、川芎、半夏、炙甘草、柏子仁、五味子、遠志
- (D) 桔梗、甘草、金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵
正解:(B)
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2560歲汪太太,肺心病史近10年,此次因為近1月來心悸、胸悶漸漸加重,故前來就診。並自訴伴隨眠淺易醒,暈眩,脘痞反胃,嘔吐痰涎,納差,口渴不欲飲,小便不利,下肢浮腫,pittingedema(+),望診其面色不華,舌淡、苔白滑,切其脈弦滑,治以下列何方最適宜?
- (A) 炙甘草湯
- (B) 溫膽湯
- (C) 苓桂朮甘湯
- (D) 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
正解:(C)
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2660歲蔡先生,高血壓及高膽固醇血症病史近30年,不定時服西藥控制,但近1年有按時服藥,自述胸悶痛近2個月,痛的性質為絞痛,胸痛為陣發性,一次持續30秒左右,用力或爬樓梯容易發作,胸痛發作時放射到肩背部,平素並有胸悶少氣、易疲倦、眠淺易醒,納尚可,二便平,昨日開始持續胸痛無休止,胸痛徹背,背痛徹心,四肢冰冷,喘息不得臥,舌黯紅,苔白滑,脈寸沉遲,關沉緊。治以下列何組方藥最適宜?
- (A) 血府逐瘀湯合生脈散
- (B) 血府逐瘀湯合炙甘草湯
- (C) 栝蔞薤白白酒湯合烏頭赤石脂丸
- (D) 栝蔞薤白半夏湯合薏苡附子散
正解:(C)
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2755歲陳太太,有痔瘡病史,患者平素眠差,容易疲倦,有時心悸,飲食量偏少,便軟有時伴隨出血,血色紅或黯紅,舌質淡,脈細。診以下列何證型最適宜?
- (A) 腸道濕熱
- (B) 氣虛不攝
- (C) 脾胃虛寒
- (D) 陰虛火旺
正解:(B)
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2865歲蔡女士,因肝炎急性發作住院14天,出院後眼睛黃並沒有改善,故至中醫求診,症見:身目色黃但偏黯,吃不下,吃完飯後腹脹,大便軟散,口淡,身倦,苔白膩濕,質淡,脈沉緩。治以下列何方最適宜?
- (A) 参苓白朮散
- (B) 茵陳朮附湯
- (C) 茵陳蒿湯
- (D) 小柴胡湯
正解:(B)
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2934歲沈先生,因為玩滑板跌倒導致右側脅肋挫傷,症見呼吸或咳嗽患處疼痛已2天,大便變硬,口不乾,苔薄白質淡紅,脈弦。治以下列何方最適宜?
- (A) 柴胡、當歸、栝蔞根、甘草、紅花、桃仁、大黃
- (B) 柴胡、白芍、枳殼、香附、川芎、甘草、陳皮
- (C) 延胡索、川楝子
- (D) 柴胡、枳實、白芍、甘草、延胡索
正解:(A)
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30一位65歲女性慢性C型肝炎多年,超音波檢查有肝硬化,半年前出現腹大脹滿不舒,甚則青筋暴露,叩診:shifting dullness (+),捫之灼手,煩熱口苦,渴不欲飲,大便秘結,茶色尿,面目皮膚發黃,舌紅,苔黃膩灰黑,脈弦數。AST:275 IU/L、ALT:146 IU/L、Albumin:2.6 g/dL、T-bilirubin:11.30 mg/dL、Hb:9.6 g/dL。有關其治法,下列何者最適當?
- (A) 行濕散滿,疏肝理氣
- (B) 攻下逐水,清熱利濕
- (C) 涼血化瘀,滋養肝腎
- (D) 行氣利水,活血化瘀
正解:(B)
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31承上題,下列何處方治療最適當?
- (A) 膈下逐瘀湯合六味地黃丸
- (B) 五皮飲合少腹逐瘀湯
- (C) 胃苓湯合柴胡疏肝散
- (D) 茵陳蒿湯合中滿分消丸
正解:(D)
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3250歲陳先生,最近這個月常覺得四肢困重乏力感,手足浮腫,不太想吃東西,吃完就腹脹,臉色偏白,舌淡胖,苔厚膩偏滑,有齒痕,脈沉細,診下列何證型最適當?
- (A) 濁邪犯胃
- (B) 邪陷困脾
- (C) 脾陽虛
- (D) 腎陽虛
正解:(B)
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3380歲男性,神疲,四肢冷,面部及雙眼浮腫,心悸,氣促,小便短少,下肢水腫至足背,按之凹陷難起,舌淡紅,舌體胖大,苔白,脈沉細。下列敘述何者最不適當?
- (A) 屬陰水
- (B) 發病機制為風水
- (C) 水氣上凌心肺
- (D) 治療為濟生腎氣丸合真武湯
正解:(B)
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3450歲李女士,罹患紅斑性狼瘡6年,主訴頭痛,項背強直,惡寒發熱無汗3天,肢體酸重,四肢抽搐,舌苔白膩,脈浮緊,以下列何方藥治療最適宜?
- (A) 葛根、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗
- (B) 羌活、獨活、防風、藁本、川芎、炙甘草、蔓荊子
- (C) 荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、甘草、生薑、薄荷
- (D) 荊芥、連翹、金銀花、桔梗、薄荷、淡竹葉、甘草、淡豆豉、牛蒡子、蘆根
正解:(B)
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3556歲林女士,診斷為乾燥症候群(Sjögren syndrome, SS),主訴為咽乾鼻燥,口乾欲飲,胃中灼熱,大便乾結,舌紅少津,脈細數,下列何方治療最適合?
- (A) 百合固金湯
- (B) 生脈散
- (C) 益胃湯
- (D) 涼膈散
正解:(C)
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36川崎病(Kawasaki disease),已發燒五天以上,皮膚黏膜出疹,結膜充血,手足脫屑,頸部淋巴結腫大為特點的急性發熱性疾病,下列病因病機何者最適當?
- (A) 風熱犯肺,表衛不固
- (B) 熱邪熾盛,氣營兩燔
- (C) 陰虛內熱,虛火上炎
- (D) 熱入血分,迫血妄行
正解:(B)
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37關於糖尿病之重病或危候或不治之症之描述,下列何者最不適當?
- (A) 消病日久,不能食者,末傳中滿鼓脹
- (B) 小便不臭反作甜氣,在溺桶中滾湧,濺在桶邊如桕燭泪者,此精不禁
- (C) 飲噉無度,咀嚼鮓醬,不擇酸鹹
- (D) 消病日久,能食者,末傳腦疽背瘡
正解:(C)
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3852歲王先生,罹患糖尿病7-8年,因體倦怠身重來就診,近一個月飢不能食,體乏無力,小便清,便溏,舌淡苔白膩,脈弱。血液生化檢查顯示空腹血糖:157 mg/dL,HbA1c:6.8%。下列何病機最適合?
- (A) 燥熱傷肺
- (B) 腎虛火亢
- (C) 脾胃氣虛
- (D) 陰虛及陽
正解:(C)
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39承上題,治以下列何方最適宜?
- (A) 八味地黃丸
- (B) 消渴方
- (C) 左歸飲
- (D) 七味白朮散
正解:(D)
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4045歲王小姐,近日因怕冷,易疲勞,水腫,心悸,喘,體重增加就醫,舌淡紅,舌體胖大,苔白,脈沉遲無力。檢驗結果TSH:12 μIU/mL (0.4-4.0 μIU/mL),Free T4:0.5 ng/dL(參考值0.7-1.9 ng/dL),total cholesterol:280 mg/dL(參考值130-200 mg/dL)。下列診斷何者最適合?
- (A) 急性甲狀腺炎
- (B) 甲狀腺功能亢進
- (C) 甲狀腺惡性腫瘤
- (D) 甲狀腺功能低下
正解:(D)
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41承上題,治以下列何方最適當?
- (A) 香砂六君子湯
- (B) 五苓散
- (C) 濟生腎氣丸
- (D) 桂枝茯苓丸
正解:(C)
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42關於失眠辨證之敘述,下列何者最不適當?
- (A) 失眠伴隨食慾減退,口淡無味,飯後胃脘脹悶,腹脹,便溏,多屬脾胃病變
- (B) 失眠兼具多夢,頭昏,頭痛,健忘等症狀者,其病在肝
- (C) 心煩失眠,不易入睡,又有心悸,口舌潰爛,夜半口乾者,多屬陰虛火旺
- (D) 入睡後易於驚醒,平時善驚,易怒,常嘆息者,多為心虛膽怯之不寐
正解:(B)
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4356歲羅小姐癲癇發作,症見氣短,四肢抽搐,伴隨頭部和胸脅刺痛,眼眶色青,舌紫黯,脈弦細澀,下列何種證型最適宜?
- (A) 肝風痰熱
- (B) 肝腎陰虛
- (C) 脾胃虛弱
- (D) 氣虛血瘀
正解:(D)
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44高血壓是中風好發病因,在中風發病之前,下列何種症狀是最常見的先兆?
- (A) 耳鳴
- (B) 眩暈
- (C) 胸悶
- (D) 便秘
正解:(B)
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4536歲張小姐,頭痛已數年,反覆發作,痛處固定似錐刺,舌質偏紫,苔薄白,脈細澀,此證型以下列何者最適宜?
- (A) 血虛頭痛
- (B) 肝陽頭痛
- (C) 腎虛頭痛
- (D) 瘀血頭痛
正解:(D)
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4670歲張先生,膽囊癌手術後復發,近三個月來脅部刺痛明顯,痛有定處,入夜更甚。脅肋下或見癥塊,舌質紫黯,脈象沉澀。治以下列何方最適當?
- (A) 柴胡疏肝散
- (B) 一貫煎
- (C) 龍膽瀉肝湯
- (D) 復元活血湯
正解:(D)
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4758歲沈先生,罹患腫瘤,症見腹脹痛、便秘、納呆的症狀,腹部觸診可壓到有條狀物,重壓疼痛加重,治以六磨湯。若患者痰濕盛,宜加入下列何組藥物最適當?
- (A) 栝蔞、杏仁
- (B) 陳皮、半夏
- (C) 山楂、萊菔子
- (D) 黨參、黃耆
正解:(B)
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4865歲徐先生,化療後2週突然發生尿痛、頻尿與尿血、小便赤澀,經驗尿並沒有發現尿液感染的跡象,此患者並有口乾渴、欲冷飲,舌尖刺痛感,舌紅有裂紋,脈數,治以下列何方最適當?
- (A) 八正散
- (B) 導赤散
- (C) 清心蓮子飲
- (D) 聖愈湯
正解:(B)
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49下列何者開創婦科沖洗和陰道納藥的先河?
- (A) 《黃帝內經》
- (B) 《婦人良方大全》
- (C) 《金匱要略》
- (D) 《備急千金要方》
正解:(C)
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50婦女若因多囊性卵巢發生不孕,下列何法最適宜治療此疾病之標證?
- (A) 酸甘化陰
- (B) 填補精血
- (C) 祛痰化濕
- (D) 調和營衛
正解:(C)
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51一婦女患有子宮黏膜下肌瘤,經量過多且經期延長,伴有心悸,夜間頻尿,腰痠,眠差,舌質淡紅,苔薄白,脈弦細。治以下列何方最為適宜?
- (A) 人參、桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、麥門冬、五味子
- (B) 當歸、芍藥、川芎、茯苓、白朮、澤瀉、阿膠、仙鶴草、紅棗、黑地榆、五味子、枸杞、芡實、淮山
- (C) 當歸、熟地、芍藥、山藥、黃耆、黨參、升麻、枸杞、炙甘草
- (D) 黃耆、當歸、人參、白朮、白芍、仙鶴草、甘草、生薑、大棗
正解:(B)
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52依《金匱要略》,婦人轉胞,不得溺,治以下列何方最為適宜?
- (A) 豬苓湯
- (B) 五苓散
- (C) 腎氣丸
- (D) 當歸芍藥散
正解:(C)
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53依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》產後少腹痛證治,因兒枕瘀血者,治以下列何方最為適宜?
- (A) 失笑散
- (B) 佛手散
- (C) 香桂散
- (D) 延胡索散
正解:(D)
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54關於產後大便難之辨證論治,下列敘述何者最為適宜?
- (A) 造成產後大便難之病因多為血虛、陰虛、血熱
- (B) 因素體陰虛,或陰虛火盛,內灼津液導致大便難者,可給予腸寧湯《傅青主女科》加玄參、火麻仁
- (C) 由於分娩失血,營血驟虛者,可給予四物湯《婦科心法》加肉蓯蓉、火麻仁、柏子仁、何首烏治療
- (D) 因素體氣虛,分娩出血,致產後氣虛血弱,大腸傳送無力導致大便難者,可給予麻仁丸《經效產寶》加玄參、麥冬、生地
正解:(C)
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55關於「天癸」的描述,下列何者最不適當?
- (A) 是腎中精氣充盈的產物
- (B) 天癸至表示月經生理已經完全成熟
- (C) 婦女的月經、胎孕主要與天癸的發生有密切關係
- (D) 七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭
正解:(B)
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5630歲患者,因月經前及經行少腹冷痛,腰脊痠痛,喜按,得溫則減,經血量少色淡,夾有血塊,畏寒便溏,苔白膩,脈沉緊,關於此患者的治療,下列何者最為適宜?
- (A) 當歸三錢、熟地五錢、炒白芍三錢、人參三錢、酸棗仁三錢、炙甘草一錢
- (B) 白朮五錢、山藥五錢、白扁豆三錢、巴戟肉三錢、白果十粒、蓮子肉四錢、茯苓三錢
- (C) 當歸三錢、紅花二錢、香附二錢、烏藥二錢、青皮一錢半、木香一錢半、生山楂四錢、澤瀉三錢
- (D) 人參三錢、山藥四錢、茯苓三錢、當歸三錢、熟地四錢、川芎二錢、白芍三錢
正解:(B)
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57關於經前乳脹患者,因症狀表現不同而有虛實不同的辨證,下列敘述何者最不適當?
- (A) 實痛甚者,排卵後即開始脹痛
- (B) 實證者乳房脹硬而痛;虛證者乳房脹痛而軟
- (C) 實證較少,虛證為多
- (D) 實證者常伴煩躁症狀;虛證者常伴腰痠症狀
正解:(C)
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58下列關於婦科崩漏之敘述,何者最不適宜?
- (A) 婦人行經之後,淋漓不止,名曰經「漏」;經血忽然大下不止,名曰經「崩」
- (B) 巢氏《諸病源候論》:「漏下者,由勞傷血氣,衝任之脈虛損故也。」
- (C) 《金匱要略》:「婦人素有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止。胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水和時,胎也,下血者,後斷三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也,常下其癥,桂枝茯苓丸主之。」
- (D) 《金匱要略》:「問曰:婦人年五十所,病下利數十日不止,暮即發熱,少腹裏急,腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥,何也?師曰:此病屬帶下,何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證口唇乾燥,故知之,當以當歸芍藥散主之。」
正解:(D)
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59固陰煎《景岳全書》用來治療下列何種證型的帶下最為適宜?
- (A) 腎陽虛
- (B) 腎陰虛
- (C) 脾陰虛
- (D) 脾陽虛
正解:(A)
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6045歲患者,西醫診斷為第2度子宮下垂,由於嚴重程度未達需手術標準,因而尋求中醫治療,經診察患者下腹陰部墜脹,過勞與站立時較嚴重,帶下量多,質稀色白,四肢乏力,少氣懶言,面色少華,小便頻數,舌淡苔薄,脈虛。治以下列何方最為適宜?
- (A) 炙甘草湯《傷寒論》
- (B) 補陰益氣煎《景岳全書》
- (C) 歸脾湯《濟生方》
- (D) 補中益氣湯《內外傷辨惑論》
正解:(D)
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61懷孕30週,反覆噯氣吐酸與煩躁易怒,合併胸腹脹滿疼痛,脈象出現弦滑。下列敘述何者最為適宜?
- (A) 不可能與食積有關
- (B) 治以辛溫香燥與行血理氣之品
- (C) 宜當歸芍藥散《金匱要略》治之
- (D) 其機理為孕後血聚於下養胎,肝血偏虛,肝氣易鬱,以致胞脈阻滯,因而腹痛
正解:(D)
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6230歲患者,懷孕28週,近日夜間宮縮頻繁,白天腰痠腹墜,陰道出血,頭暈耳鳴,脈沉弱。下列治則何者最適宜?
- (A) 先涼血止血為主,後續再固其腎氣
- (B) 先補氣止血為主,後續再補其腎精
- (C) 固腎益氣同時使用
- (D) 以清血熱為主
正解:(C)
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63依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》,子嗽發生的原因,下列何者最不適宜?
- (A) 感冒風寒
- (B) 陰虛火動
- (C) 痰飲上逆
- (D) 肺腎氣虛
正解:(D)
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6435歲黃小姐,產後乳汁稀少,醫師開立處方:當歸、白芍、熟地、麥冬、柴胡、遠志、通草、白朮、甘草。下列辨證何者最為適宜?
- (A) 肝鬱氣滯
- (B) 氣血虛弱
- (C) 肝胃鬱熱
- (D) 痰氣凝結
正解:(A)
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65依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣.四診總括.審病》云:「審兒之病貴詳參,要在安煩苦欲間」,下列敘述何者錯誤?
- (A) 晝若煩熱而夜安靜,其病在陽
- (B) 喜冷惡熱,皆屬陰病,故為寒也
- (C) 耳梢冷,尻骨冷,四肢發冷者,此痘疹欲發之候也
- (D) 發熱無汗,此邪在表也;內熱便硬,此邪在裏也
正解:(B)
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66依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣.感冒門.傷寒》,治小兒感冒傷寒初宜九味羌活湯,下列組成何者錯誤?
- (A) 蒼朮、白芷
- (B) 桑白皮、麥冬
- (C) 黃芩、生地
- (D) 川芎、細辛
正解:(B)
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67證見發熱咳嗽,氣急鼻煽,痰涎上壅,甚則涕淚閉塞,張口抬肩,搖身擷肚,屬於下列何種病證?
- (A) 哮喘
- (B) 肺炎喘嗽
- (C) 咳嗽
- (D) 頓咳
正解:(B)
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68依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》瀉證門:「脾胃濕盛成水瀉,懶食溏瀉色多黃,清濁不分溺短濇」,治以下列何法最適當?①胃苓湯除濕 ②和氣散除濕 ③瀉久不止,訶子散止瀉 ④瀉久不止,升陽除濕湯止瀉
- (A) ①③
- (B) ①④
- (C) ②③
- (D) ②④
正解:(B)
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69依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》驚風門的記載,驚風搐搦,必神氣昏憒,皆由痰壅氣塞,壅結胸中而致,急用何方吹入鼻內取嚏?
- (A) 撮風散
- (B) 皂角散
- (C) 通關散
- (D) 神功散
正解:(C)
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70依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,熱淋症見小便不通、淋漓澀痛,治宜十味導赤湯,其組成下列何者正確?①山梔子 ②赤茯苓 ③茵陳蒿 ④車前子 ⑤淡竹葉 ⑥小薊
- (A) ①②⑥
- (B) ①③⑤
- (C) ①②④
- (D) ③④⑤
正解:(B)
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718歲楊小妹因肢體浮腫由媽媽帶來看診,經問診另有咳嗽、氣急、心悸、胸悶、煩躁不能平臥,望診口唇青紫,指甲發紺,舌苔白膩,脈細數無力。治以下列何方最適宜?
- (A) 參苓白朮散合玉屏風散
- (B) 麻黃連翹赤小豆湯
- (C) 己椒藶黃丸合參附湯
- (D) 溫膽湯合附子瀉心湯
正解:(C)
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72關於風痧的敘述,下列何者正確?①一般只傷及肺衛,預後良好恢復較快 ②病程一般可分為初熱、見形、恢復三個階段 ③流行於冬春季節 ④多見於5歲以下的小兒
- (A) ①②③
- (B) ①②④
- (C) ①③④
- (D) ②③④
正解:(C)
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73關於鵝口瘡之鑑別,下列何者錯誤?
- (A) 嬰兒吐乳後,舌上殘留奶塊,以棉籤輕拭,即可除去凝於舌上之奶塊
- (B) 以棉籤輕拭鵝口瘡,則其白屑不易擦去,且下面的黏膜,見潮紅粗糙
- (C) 白喉假膜多起於扁桃體,漸次蔓延於咽、軟腭或鼻腔等處,其色灰白,不易擦去
- (D) 鵝口瘡通常灼熱疼痛,有淡黃或白色潰瘍面,周圍黏膜紅色
正解:(D)
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746歲女孩,全身皮膚亮黃,臉色黃,鞏膜透黃,有汗,口渴、小便黃,無便秘,腹部無脹滿,依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,治以下列何方最適宜?
- (A) 茵陳蒿、赤苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂,引用燈心水煎服
- (B) 茵陳蒿、川大黃、梔子,引用燈心水煎服
- (C) 茵陳蒿、麻黃,水煎,加黃酒少許服之
- (D) 附子、乾薑、茵陳蒿、甘草,水煎服
正解:(A)
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755歲男孩發熱約3日,微惡風寒,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽,眼瞼紅赤,淚水汪汪,倦怠思睡,舌苔薄白,脈浮數,貼近臼齒處可見細小白色疹點,周圍紅暈,下列敘述何者正確? ①病位在肺在表②為麻毒閉肺 ③治法以清熱解毒為主 ④以升麻、葛根、連翹治療
- (A) ①②
- (B) ②③
- (C) ③④
- (D) ①④
正解:(D)
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76依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》瀉證門:「脾虛食後即作瀉,腹滿不渴少精神,面黃懶食肌消瘦」,治以下列何方最適宜?
- (A) 異功散
- (B) 七味白朮散
- (C) 養脾丸
- (D) 參苓白朮散
正解:(D)
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77依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣.頭痛門》:「內熱頭痛屬陽明,鼻乾目痛齒頰疼」,治宜下列何方?
- (A) 清空膏
- (B) 柴葛解肌湯
- (C) 加味茶調散
- (D) 葛根湯
正解:(C)
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78依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,關於陰腫之敘述,下列何者正確?
- (A) 因邪客於太陰、厥陰之經,濕熱之氣與風冷之氣相搏,氣不得通,故結聚而陰囊腫大
- (B) 風盛多癢,濕盛多墜,寒盛多疼
- (C) 外腎膚囊腫大,癢痛墜下,宜加味五苓散主之
- (D) 偏墜一證,或左或右,睪丸作腫者,宜加味守效丸主之
正解:(D)
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79關於德國麻疹的相關敘述與病程進展,下列何者正確?①先天性德國麻疹可導致嬰兒白內障 ②疫苗可有效預防流行 ③發疹期淋巴腺腫大後開始出現紅疹,四肢最先出現 ④德國麻疹是飛沫或接觸傳染,亦可經胎盤傳染
- (A) ③④
- (B) 僅①②
- (C) 僅②④
- (D) ①②④
正解:(D)
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80小兒單純型熱性痙攣(simple febrile seizure),下列敘述何者錯誤?
- (A) 發生年齡常見為6個月至5歲
- (B) 體溫至少高於38℃
- (C) 一般症狀為暫時失去知覺、全身抽搐
- (D) 發作時間常超過15分鐘
正解:(D)
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中醫師 中醫臨床醫學(二) 其他年度
- 115 年第一次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 114 年第二次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 114 年第一次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 113 年第二次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 113 年第一次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 112 年第二次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 112 年第一次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 111 年第二次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 111 年第一次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 110 年第二次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 110 年第一次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
- 109 年第二次 中醫臨床醫學(二)(80 題)
題目與標準答案來源:考選部考畢試題查詢平臺(政府資訊公開資料)。最後更新:。