中醫師　106 年第二次 中醫臨床醫學（二）　考古題與詳解

本卷共 80 題，其中 80 題附有本站自撰的逐題詳解。題目與標準答案取自考選部「考畢試題查詢平臺」的公開資料；詳解由本站撰寫並標註出處。本頁列出全部題目與標準答案，並免費試讀前 3 題的詳解；其餘詳解在線上作答時逐題顯示。

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  1. 160 歲男性患者，罹患氣喘病史 30 餘年，平時接受中西藥治療，昨日清晨開始咳嗽，喘鳴發作，胸緊悶，痰稀有泡沫，口乾喜溫飲，脈滑緊，白滑苔、舌質淡紅。治療以下列何方最適宜？

    1. (A) 小青龍湯
    2. (B) 定喘湯
    3. (C) 八味地黃丸
    4. (D) 荊防敗毒散

    正解：(A)

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    ✅ (A) 喘鳴胸悶、痰稀有泡沫、口乾喜溫飲而苔白滑舌淡紅、脈滑緊，是寒飲伏肺，宜小青龍湯溫肺化飲、止咳平喘。

    ❌ (B) 定喘湯主痰熱哮喘，當見痰黃苔膩。

    ❌ (C) 八味地黃丸主腎陽虛，於發作期治標不及。

    ❌ (D) 荊防敗毒散主風寒表證，未及化飲。

    📚 出處：《傷寒論》小青龍湯

  2. 220 歲患者主訴 3 日前淋雨後，覺得畏寒、頭痛、肢體酸痛、鼻塞、流清涕，無其它過去病史。診其舌質淡紅、苔薄白而潤，脈浮緊。關於此患者感冒之中醫辨證，下列何者正確？

    1. (A) 風寒證
    2. (B) 風熱證
    3. (C) 暑濕證
    4. (D) 風燥證

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 淋雨後畏寒頭痛、肢痠鼻塞流清涕、苔薄白潤、脈浮緊，是風寒束表。

    ❌ (B) 風熱者發熱重、咽痛涕黃、脈浮數。

    ❌ (C) 暑濕者見於夏令，身熱汗出而身重脘痞。

    ❌ (D) 風燥者鼻咽乾燥、乾咳少痰。

    📚 出處：中醫內科學‧感冒

  3. 3承上題，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 荊防敗毒散
    2. (B) 新加香薷飲
    3. (C) 清燥救肺湯
    4. (D) 桑菊飲

    正解：(A)

    逐題詳解（免費試讀）

    ✅ (A) 風寒感冒宜荊防敗毒散發散風寒、解表祛濕。

    ❌ (B) 新加香薷飲主暑溫兼寒。

    ❌ (C) 清燥救肺湯主溫燥傷肺。

    ❌ (D) 桑菊飲主風熱輕證。

    📚 出處：《攝生眾妙方》荊防敗毒散

  4. 4上呼吸道感染從病程上，由開始到康復會歷經初期、發作期和恢復期；若在急性發作期時，下列何種證型最少見？

    1. (A) 寒飲伏肺
    2. (B) 氣虛瘀阻
    3. (C) 痰濕蘊肺
    4. (D) 痰熱鬱肺

    正解：(B)

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  5. 5若見 9 月外感之患者，在初起發病時，出現口渴引飲，唇焦咽燥，痰黏難咳，偶帶血絲，脈數，舌紅苔白乾，下列何方治療最宜？

    1. (A) 杏蘇散
    2. (B) 清燥救肺湯
    3. (C) 瀉白散
    4. (D) 桑杏湯

    正解：(D)

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  6. 650 歲有氣喘病史許姓患者，咳嗽喘鳴 3 天，來診時患者呼吸氣急，喉中痰鳴，痰色黃，舌乾舌質紅，脈診浮滑數，處以下列何方最適宜？

    1. (A) 麻杏石甘湯
    2. (B) 銀翹散
    3. (C) 射干麻黃湯
    4. (D) 定喘湯

    正解：(A)

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  7. 762 歲的勇伯罹患氣喘已超過 10 年，近幾年常反覆發作，兩星期前因外感又誘發氣喘，經過診療後喘咳已緩解，今日勇伯來診，自訴腰痠，神情疲憊，怕冷，四肢冷，口淡，舌診苔薄白，脈診弱脈。下列何方調理最適宜？

    1. (A) 右歸丸
    2. (B) 六味地黃丸
    3. (C) 補中益氣湯
    4. (D) 小青龍湯

    正解：(A)

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  8. 8咳甚而喘促，若治療須宣肺平喘為主者，宜用下列何藥為主？

    1. (A) 麻黃、杏仁
    2. (B) 人參、黃耆
    3. (C) 葶藶子、桑白皮
    4. (D) 五味子、白果

    正解：(A)

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  9. 975 歲男性冠心病患者，主訴自覺心悸怔忡，胸悶氣短，面色不華，伴隨冷汗，舌紅苔少，脈細數且至數不勻。治宜下列何方？

    1. (A) 參附湯
    2. (B) 天王補心丹
    3. (C) 補中益氣湯
    4. (D) 炙甘草湯

    正解：(D)

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  10. 10有關高血壓病因病機的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 高血壓的致病原因，可從「風、火、痰、瘀、虛」五個方面加以分析
    2. (B) 無論實火、虛火，火性炎上的致病特點在高血壓的病理過程中表現明顯，病機關鍵在「心、腦」
    3. (C) 內源性的痰，多是由於臟腑功能失調，水穀運化輸佈失常而滋生
    4. (D) 「陰虛」主要是腎陰虛，「陽亢」主要是肝陽上亢頁次：8－2

    正解：(B)

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  11. 11有關心臟衰竭的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 血脈瘀阻是心臟衰竭最常見的證型
    2. (B) 端坐呼吸為左心心臟衰竭的常見症狀
    3. (C) 心臟衰竭的中醫基本病理為虛、瘀、飲為主
    4. (D) 急性心臟衰竭常見心輸出量突然降低、低血壓，而沒有周邊水腫

    正解：(A)

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  12. 12胃痛應辨別寒熱、氣血、虛實、緩急，下列有關胃病辨證的敘述何者正確？

    1. (A) 痛勢綿綿，喜按，得食痛減，痛處不定，以實證為多
    2. (B) 以刺痛為主，痛有定處，夜間加重，為在氣者多
    3. (C) 以脹痛為主，疼痛不定，為在血者多
    4. (D) 拘急而痛，得溫痛減，苔白，脈弦緊，多為寒證

    正解：(D)

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  13. 1382 歲男性患者，主訴長期腹瀉。每日清晨及飯後感到便意，溏瀉一日 4～6 行，解便前有腹脹及攪動感，無腹痛。疲倦頭暈，胸悶少氣，四肢沉重，不渴，食慾不振，少食胃脹，腰膝痠軟，面色淡黃少華，脈沉弱，舌淡紅苔白。下列處方何者最不適宜？

    1. (A) 補中益氣湯
    2. (B) 理中湯
    3. (C) 參苓白朮散
    4. (D) 藿香正氣散

    正解：(D)

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  14. 1456 歲男性患者因胃炎就診，症見嘔吐反覆發作，但嘔吐量不多，或僅吐唾涎沫，時作乾嘔，口咽乾燥，胃中嘈雜，大便乾燥，舌紅少津，脈細數。治以下列何方最宜？

    1. (A) 半夏瀉心湯
    2. (B) 橘皮竹茹湯
    3. (C) 香砂六君子湯
    4. (D) 麥門冬湯

    正解：(D)

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  15. 1554 歲林女士腹瀉已多年，症見大便溏、一日多行，尤其早上 5 點多即腹瀉約 2 次，便稀不臭，口不渴，偶而可見大便有未消化食物，腰酸，兼見舌淡、齒痕舌、中根白濕，脈沉遲。治則以下列何者最適合？

    1. (A) 祛寒濕
    2. (B) 利小便，實大便
    3. (C) 芳香化濕
    4. (D) 溫補脾腎

    正解：(D)

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  16. 1636 歲廖先生，自訴平時腸胃正常，近日因口渴而多喝椰子汁後就噯氣頻作，納呆，脘痞悶痛，時覺口水多又清，苔白滑，淡暗紅舌，脈滑有力。治以下列何方最適合？

    1. (A) 安中散
    2. (B) 保和丸
    3. (C) 半夏瀉心湯
    4. (D) 香砂六君子湯

    正解：(A)

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  17. 1767 歲男性患者，主訴鼓脹，症見腹大堅滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，面頸胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便黑，舌紫黯，脈細澀。治以下列何方最適合？

    1. (A) 實脾飲
    2. (B) 調營飲
    3. (C) 茵陳蒿湯合中滿分消丸
    4. (D) 胃苓湯合柴胡疏肝散

    正解：(B)

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  18. 1867 歲男性患者罹患肝癌，經常右脅痛以脹痛為主，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，胸悶不舒，飲食減少，噯氣頻作，苔薄白、脈弦，則診斷為下列何證最適宜？

    1. (A) 肝鬱脾虛
    2. (B) 肝鬱氣滯
    3. (C) 膽火上擾
    4. (D) 肝膽濕熱

    正解：(B)

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  19. 19某 36 歲女性患者，罹患慢性 B 型肝炎 3 年，前日因倦怠無力，至醫院檢查，血液生化檢查顯示AST:480 IU/L，ALT:862 IU/L，total bilirubin:1.4 mg/dL。症見胃脘悶脹，食納不佳，倦怠，大便稀溏，口不乾，脈濡緩，舌淡紅，苔薄白，治療以下列何方最適宜？

    1. (A) 茵陳朮附湯
    2. (B) 甘露消毒丹
    3. (C) 中滿分消湯
    4. (D) 藿香正氣散頁次：8－3

    正解：(D)

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  20. 2026 歲女性患者有發燒、咽痛等感冒症狀，接下來眼瞼浮腫，繼而迅速四肢及全身皆腫，且肢節酸痛，小便短少，下列敘述何者最適宜？

    1. (A) 治當利小便為主
    2. (B) 宜以用胃苓湯主之
    3. (C) 此證屬風水泛濫
    4. (D) 宜以疏鑿飲子主之

    正解：(C)

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  21. 21下列有關中醫腎臟的生理及腎病的概念，何者錯誤？

    1. (A) 臨床症見遺精、陽痿、不育，此屬腎不藏精的範圍
    2. (B) 腎主納氣的功能可能與現代醫學中的酸鹼平衡有關
    3. (C) 腎的氣化功能不包含膀胱氣化
    4. (D) 中醫腎病的範圍包含現代醫學之腎泌尿系統、代謝、內分泌、生殖、呼吸、消化等系統疾病

    正解：(C)

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  22. 2241 歲男性患者近日突發遍體浮腫，皮膚繃急光亮，煩熱，常覺口渴口苦，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 疏鑿飲子
    2. (B) 實脾飲
    3. (C) 麻黃連翹赤小豆湯
    4. (D) 越婢加朮湯

    正解：(A)

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  23. 2370 歲農夫，平時以種稻為生，近幾年覺腰部以下有冷痛感，腰重如裹，下雨天則症加，且四肢關節疼痛，關節僵硬感，苔白滑，脈濡緩，治以下列何方最適合？

    1. (A) 甘薑苓朮湯
    2. (B) 復元活血湯
    3. (C) 六味地黃丸
    4. (D) 黑神散

    正解：(A)

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  24. 2466 歲患者，抱怨小便點滴不盡，解尿時需久站，解完仍有餘尿，表現出面色白，說話有氣無力，診其脈象為脈沉細而尺弱。辨證以下列何種證型最適合？

    1. (A) 肝腎陰虛
    2. (B) 脾氣不升
    3. (C) 腎陽虛衰
    4. (D) 尿道阻塞

    正解：(C)

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  25. 2555 歲謝先生最近小便不順，常會點滴不通伴有灼熱感。口苦口黏苔黃膩不欲多飲，沉數脈。診斷以下列何者最適宜？

    1. (A) 肺熱壅盛
    2. (B) 脾腎氣虛
    3. (C) 膀胱濕熱
    4. (D) 陰虛火旺

    正解：(C)

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  26. 2652 歲女性，因關節漫腫 3 年前來求診，視其僵硬變形，活動屈伸受限，疼痛處固定於周邊關節，每日晨僵持續 l 小時以上，先前檢驗得知 RF(+)，X-ray 顯示指關節多處受損變形，診斷為類風濕病關節炎，二便正常，舌質紫暗苔白膩，脈細澀，應以下列何方為主方？

    1. (A) 清瘟敗毒飲
    2. (B) 桂枝芍藥知母湯
    3. (C) 身痛逐瘀湯
    4. (D) 白虎湯

    正解：(C)

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  27. 27免疫缺陷的機轉，於中醫的病因病機敘述，下列何者相關性最低？

    1. (A) 毒邪侵襲
    2. (B) 後天失養，五臟不堅
    3. (C) 肝經虧損
    4. (D) 稟賦不足、正氣虛損

    正解：(C)

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  28. 28下列何者為紅斑性狼瘡可能出現的表現及中醫病名？①痹證 ②喘證 ③腹痛 ④癲狂 ⑤鬼臉瘡

    1. (A) 僅②③⑤
    2. (B) 僅①②④
    3. (C) 僅①③④⑤
    4. (D) ①②③④⑤

    正解：(D)

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  29. 29某男性患者經診斷為「僵直性脊椎炎」，其臨床證型表現強硬疼痛，頸項強硬喜溫，舌質淡紅，苔白厚而膩，脈沉緊或弦緊，治以下列何方最適合？

    1. (A) 《傷科補要》疏筋活血湯
    2. (B) 《醫學發明》當歸拈痛湯
    3. (C) 《金匱要略》烏頭湯
    4. (D) 《張氏醫通》三痹湯

    正解：(C)

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  30. 30有關張仲景《傷寒論》中太陽風濕的辨證及治療，下列何者錯誤？

    1. (A) 傷寒八、九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之
    2. (B) 風濕相搏，骨節煩疼掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣或身微腫者，甘草附子湯主之
    3. (C) 桂枝附子湯證為表陽虛而風邪偏勝，風濕相持在表
    4. (D) 甘草附子湯證為表裏陽氣皆實，風寒濕邪痹於關節頁次：8－4

    正解：(D)

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  31. 3140 歲女性患者甲狀腺機能亢進 1 年多，煩躁不安，惡熱多汗，面赤口苦，心悸失眠，手抖，便秘，舌質紅，苔薄黃，脈弦數，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 龍膽瀉肝湯
    2. (B) 加味逍遙散
    3. (C) 知柏地黃丸
    4. (D) 溫膽湯

    正解：(A)

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  32. 3240 歲女性，原發性甲狀腺機能亢進，經服用抗甲狀腺藥物效果不明顯。主訴工作思慮勞心，心悸不寧，容易緊張，坐立不安，近 2～3 個月加重。症見面紅，神情緊張，手足心熱，雙手平伸稍抖動，少寐多夢，頭暈目眩，腰痠耳鳴，進食速度快，食量增加體重卻略微下降，月經稍提前，經血量減，色紅稍暗，舌質紅苔薄黃，脈細數。TSH 數值：0.15 mU/L（正常參考值 0.3～5.5 mU/L），T3 數值：220 ng/dL（正常參考值 60～180 ng/dL）。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 黃連阿膠湯
    2. (B) 加味逍遙散
    3. (C) 安神定志丸
    4. (D) 黃連溫膽湯

    正解：(A)

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  33. 3345 歲柯女糖尿病多年，血糖不穩，煩渴，善飢，身體消瘦，腰酸膝軟，小便頻數量多，怕冷，舌淡紅，苔薄白，脈沉無力。下列敘述何者錯誤？

    1. (A) 可加強補腎之品
    2. (B) 可加燥濕化痰之品
    3. (C) 可佐歛津固澀之品
    4. (D) 治以白虎加人參湯合桂附地黃丸

    正解：(B)

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  34. 34下列消渴病的症狀，何者最適合使用白虎加人參湯？

    1. (A) 心煩口渴，咽乾鼻燥，潮熱盜汗，舌質紅少津，苔燥，脈細數
    2. (B) 多食易飢，口渴多飲，舌苔黃燥，脈滑實有力
    3. (C) 飲食無度，渴飲喜冷，胃中痞滿嘈雜，口乾唇焦，大便燥結，苔黃燥，脈滑數
    4. (D) 雖飢不欲多食，雖渴不能多飲，多飲則腫，稍飢則餒，易疲乏力，大便易溏，舌淡，脈弱

    正解：(B)

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  35. 35有關消渴證之病機，下列何者錯誤？

    1. (A) 劉河間主陽燥
    2. (B) 張介賓提倡命門火衰
    3. (C) 朱丹溪主腎水虛
    4. (D) 張子和主火虧

    正解：(D)

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  36. 3645 歲罹患痛風之男性，昨晚喝啤酒後引發右足第一趾蹠關節疼痛急性發作。症見面紅，右足第一趾蹠關節灼熱紅腫疼痛，發熱，口渴喜冷飲，色質紅，舌苔黃燥，脈滑數。治以下列何者最適宜？

    1. (A) 防風湯
    2. (B) 薏苡仁湯
    3. (C) 白虎桂枝湯
    4. (D) 烏頭湯

    正解：(C)

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  37. 37中風突然昏倒不省人事，牙關緊閉兩手握固，大小便閉，肢體強痙，面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，舌苔白膩，脈沉滑緩，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 蘇合香丸
    2. (B) 安宮牛黃丸
    3. (C) 至寶丹
    4. (D) 羚羊角湯

    正解：(A)

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  38. 3872 歲男性患者主訴偏廢不仁，患側筋骨痿軟，足難任地，伴見眩暈耳鳴，虛煩失眠，面赤唇紅，舌瘖不語。診其舌質紅絳，苔少，脈弦細數。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 地黃飲子
    2. (B) 牽正散
    3. (C) 補陽還五湯
    4. (D) 解語丹

    正解：(A)

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  39. 3916 歲小華每次朝會校長、訓導主任、教官連番訓話時，常發生頭昏、噁心、臉色蒼白、冒冷汗、視力模糊。其他四診有面色蒼白或萎黃、心悸怔忡、氣短懶言、四肢倦怠、頭暈目眩、舌淡苔白、脈細弱。治以下列何方最適合？

    1. (A) 半夏白朮天麻湯
    2. (B) 六味地黃丸
    3. (C) 八珍湯
    4. (D) 四物湯

    正解：(C)

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  40. 40下列有關中風之敘述，何者錯誤？

    1. (A) 王清任從張景岳之說，專以血虛立論
    2. (B) 《千金要方》指出中風大法有四：一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹
    3. (C) 葉天士創立肝陽化風之說
    4. (D) 嚴用和《濟生方》對本病的治療提出了以「調氣」為主的觀點頁次：8－5

    正解：(A)

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  41. 4160 歲男性患者，突然於家中發生昏仆，不省人事，眼睛閉著，嘴巴張開，鼻鼾息微，四肢無力，肢體冰冷，流汗多，大小便自遺，舌痿，脈細弱，經送往醫院檢查診斷為腦幹出血，其辨證為下列何者最適宜？

    1. (A) 中臟腑，脫證
    2. (B) 中臟腑，陽閉
    3. (C) 中臟腑，陰閉
    4. (D) 中經絡

    正解：(A)

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  42. 42承上題，治療宜選用下列何方最適宜？

    1. (A) 補陽還五湯
    2. (B) 安宮牛黃丸
    3. (C) 蘇合香丸
    4. (D) 參附湯合生脈散

    正解：(D)

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  43. 4338 歲楊姓男性患者平日情緒急躁，工作壓力較大，心煩失眠，近日癲癇舊疾發作，每次持續數分鐘，屬大發作，發作時昏仆抽搐吐涎，或有叫吼，醒來又如常人。患者口苦而乾，便秘，診其舌紅苔黃膩，脈弦滑數，治以滌痰湯與下列何方共同使用最適合？

    1. (A) 定癇丸
    2. (B) 導赤散
    3. (C) 大補元煎
    4. (D) 龍膽瀉肝湯

    正解：(D)

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  44. 44口咽癌患者放療之副作用，下列敘述何者最不適宜？

    1. (A) 容易出現造血功能異常之氣血雙虧證型
    2. (B) 皮膚出現熱邪灼傷之徵
    3. (C) 大都會出現口乾咽燥津傷現象
    4. (D) 後期可能出現軟組織傷害之氣滯血瘀證型

    正解：(A)

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  45. 45肝癌患者脅肋腫脹而痛，胸悶納呆，口苦，噁心嘔吐，目黃赤，身黃。醫師處以龍膽瀉肝湯加茵陳、黃柏、大黃、芒硝治療。方義以下列何者最適宜？

    1. (A) 活血祛瘀，通經活絡，消堅破瘀
    2. (B) 清瀉肝火，泄熱通便，清熱利濕
    3. (C) 清瀉胃火，泄熱通便，利濕消瘀
    4. (D) 疏肝理氣，活血止痛，滋陰清熱

    正解：(B)

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  46. 4648 歲王女士近來觸摸到頸部有腫塊，她覺得項痛，耳鳴，聲音嘶啞，吞咽如有物受梗塞，胸悶，發憋，心悸，眼乾，目眩，情緒煩躁，少寐，口乾，體重減少，持續的咳嗽，但沒感冒，舌質紅，脈弦細數。病機以下列何者最適合？

    1. (A) 氣鬱痰凝，痰熱擾心
    2. (B) 痰氣壅結，火鬱傷陰
    3. (C) 陽氣不足，虛火上擾
    4. (D) 痰熱鬱肺，氣失攝納

    正解：(B)

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  47. 47某 32 歲女性罹患甲狀腺腫瘤，外觀柔軟、光滑，伴有急躁易怒，面熱口苦，眼突手顫，舌紅、苔黃、脈數，診斷以下列何證型最適合？

    1. (A) 氣鬱痰阻
    2. (B) 肝火亢盛
    3. (C) 痰結血瘀
    4. (D) 心腎陰虛

    正解：(B)

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  48. 48承上題，治以下列何方最適合？

    1. (A) 溫膽湯
    2. (B) 天王補心丹
    3. (C) 海藻玉壺湯
    4. (D) 梔子清肝湯

    正解：(D)

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  49. 49張景岳《婦人規‧經脈類》所用之婦人用藥 16 個補陣新方，那味藥物的使用頻率最高，也是張景岳填補真陰精血的常用藥物？

    1. (A) 淮山藥
    2. (B) 山茱萸
    3. (C) 熟地黃
    4. (D) 當歸

    正解：(C)

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  50. 50《景岳全書》固陰煎中那味中藥既可健脾又可補腎？

    1. (A) 山萸肉
    2. (B) 菟絲子
    3. (C) 熟地
    4. (D) 山藥

    正解：(D)

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  51. 5142 歲女性，接受過 2 次剖腹生產，生產後數年開始嚴重經行下腹痛，伴隨乳房脹痛，經血色暗且有大量血塊。超音波發現子宮肌腺症，CA-125 為 111.2 μ/ml。舌黯，苔薄白，脈弦。下列關於此病患的證候分析以何者最適宜？

    1. (A) 寒濕阻滯
    2. (B) 氣血虛弱
    3. (C) 氣滯血瘀
    4. (D) 肝經濕熱頁次：8－6

    正解：(C)

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  52. 52關於經前乳脹之辨證與治療，下列何者錯誤？

    1. (A) 經前乳脹實證為多
    2. (B) 虛證，乳房脹痛而軟，常伴隨腰酸
    3. (C) 肝氣鬱結，宜用逍遙散加雞內金、茯苓、麥芽、路路通
    4. (D) 肝腎陰虛，宜用健固湯加夏枯草、海藻、昆布

    正解：(D)

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  53. 5344 歲黃女，於經期或經後時發潮熱與五心煩熱，煩躁眠差，舌紅少苔，脈細數，其治療以下列何者最適宜？

    1. (A) 加味地骨皮飲《醫宗金鑑》清熱養陰
    2. (B) 先期湯《證治準繩》清熱涼血
    3. (C) 補中益氣湯《脾胃論》甘溫除熱
    4. (D) 玉屏風散《世醫得效方》固表和營

    正解：(A)

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  54. 5429 歲女性病患，多年不孕，月經先後不定期，經來腹痛，行而不暢，量少色暗有血塊，經前乳房脹痛，精神抑鬱，煩躁易怒，舌質暗紅苔薄白，脈弦，下列何者正確？①主要證型為「肝鬱」 ②治法「疏肝解鬱，養血理脾」 ③乳房脹痛有塊，可酌加王不留行、橘葉、橘核、路路通 ④小腹脹痛，經期或勞累後加重，痛時拒按，處方可用「定經湯《傅青主女科》」

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(A)

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  55. 55關於閉經的病因病機，下列何者錯誤？

    1. (A) 先天腎氣不足，天癸未充，或多產房勞，以致精虧血少，衝任失養而成經閉是屬於肝腎不足
    2. (B) 飲食勞倦，損傷脾氣，化源不足；或因大病、久病，或產後失血傷津而成經閉是屬於氣血虛弱
    3. (C) 肥胖之人，多痰多濕而成經閉是屬於水飲
    4. (D) 鬱怒傷肝，肝氣鬱結，氣機不利，血滯不行而成經閉是屬於實證

    正解：(C)

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  56. 5640 歲患者陰道常常氣出有聲，伴隨腹脹、大便乾硬，舌紅苔黃，脈弦滑。治以下列何方最適宜？

    1. (A) 麻子仁丸
    2. (B) 四逆散
    3. (C) 六君子湯
    4. (D) 四磨飲子

    正解：(A)

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  57. 57某女士最近時常覺精神不振，可是又很容易情緒激動，不能自控的無故悲傷欲哭，心中煩亂，睡眠不安，舌質紅苔少，脈細弦。下列何方治療最適宜？

    1. (A) 《景岳全書》化肝煎
    2. (B) 《金匱要略》甘麥大棗湯
    3. (C) 《續名醫類案》一貫煎
    4. (D) 《濟陰綱目》柏子仁丸

    正解：(B)

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  58. 5829 歲女性懷孕 29 週，因行房後導致陰道出血，腰痠腹墜，脈沉弱。下列病機何者正確？

    1. (A) 衝脈鬱熱
    2. (B) 氣血兩虛
    3. (C) 腎虛而衝任不固
    4. (D) 勞力過度而損傷氣血

    正解：(C)

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  59. 59《金匱要略》：「婦人病，飲食如故，煩熱不得臥而反倚息者，何也？師曰：此名轉胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則癒。」宜下列何方治療？

    1. (A) 腎氣丸
    2. (B) 葵子茯苓散
    3. (C) 豬苓湯
    4. (D) 五苓散

    正解：(A)

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  60. 60患者懷孕 6 個月，常覺心胸煩悶不舒。問診發現患者常覺頭暈心悸，胸脘滿悶，甚至噁心嘔吐。望其舌苔黃而膩，脈細數。下列何者最適宜治療此患者？

    1. (A) 半夏、竹茹、枳實、陳皮、茯苓、甘草
    2. (B) 黨參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、薑半夏
    3. (C) 紫蘇葉、厚朴、茯苓、半夏、生薑、大棗
    4. (D) 竹瀝、麥冬、黃芩、茯苓、浙貝母

    正解：(D)

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  61. 61關於產後腹痛之敘述，下列何者正確？

    1. (A) 產婦分娩以後，以小腹疼痛為主證者，稱為「子懸」
    2. (B) 主要是氣血運行不暢，遲滯而痛
    3. (C) 產後小腹隱隱作痛而軟，喜按，惡露量少，色淡，面色蒼白，腹痛，畏寒喜熱者，宜予溫清飲
    4. (D) 產後小腹疼痛，拒按，惡露量少，澀滯不暢，色紫黯有塊，胸脅脹痛，面色青白，四肢不溫，宜予溫經湯頁次：8－7

    正解：(B)

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  62. 62王小姐昨日生產時失血較多，身有微熱，午後較熱，兩顴紅赤，口渴喜冷飲，大便乾燥，小便黃赤，舌質紅，苔薄黃而乾，脈細數，最宜以下列何者治療？

    1. (A) 黃耆、黨參、熟地、山藥、山茱萸、菟絲子、遠志、五味子、炙甘草
    2. (B) 熟地、黃連、黃芩、白芍、當歸、川芎
    3. (C) 黃連、大黃、黃芩
    4. (D) 白芍、麥冬、甘草、生地、熟地、知母、地骨皮

    正解：(D)

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  63. 6328 歲女性患者自然生產後 3 日，寒熱時作，惡露量少，色紫黯有血塊，伴隨小腹疼痛，按之痛劇，口乾不欲飲。舌淡紅，邊有瘀點，脈弦澀，最宜下列何者為主方治療？

    1. (A) 柴胡桂枝湯
    2. (B) 人參敗毒散
    3. (C) 四物湯
    4. (D) 生化湯

    正解：(D)

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  64. 64《傅青主女科》所載之固本止崩湯的藥物組成中包含下列何者？

    1. (A) 黃耆
    2. (B) 升麻
    3. (C) 炙甘草
    4. (D) 阿膠

    正解：(A)

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  65. 65依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》四診總括，望診中出現何種症狀主「驚風」？

    1. (A) 天庭紅暗
    2. (B) 太陽白
    3. (C) 風池在眉下，氣池在眼下，二處黃
    4. (D) 指紋色青

    正解：(D)

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  66. 66有關小兒感冒常見的兼證，下列何者正確？①夾瘀 ②夾痰 ③夾滯 ④夾驚

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ②③④
    4. (D) ①③④

    正解：(C)

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  67. 67依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》，小兒證見咳嗽面色㿠白，痰多清稀，鼻流清涕，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 初宜加味華蓋散，日久不愈者，須以參蘇飲
    2. (B) 初宜金沸草散，日久不愈者，須以參蘇飲
    3. (C) 初宜聖惠橘皮散，日久不愈者，須以補肺阿膠散
    4. (D) 初宜加味華蓋散，日久不愈者，須以補肺阿膠散

    正解：(C)

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  68. 68有關小兒肺炎喘嗽的敘述，下列何者正確？①風寒閉肺證型最常見 ②重症病兒，常有氣滯血瘀證象 ③臨床上有常證和變證之不同 ④病位主要在肺，常累及脾，可內竄肝腎

    1. (A) ①③
    2. (B) ②④
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    正解：(C)

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  69. 69依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》積滯門：「嬰兒乳滯睡不安，多啼口熱吐驚煩，肚脹腹熱便酸臭」，治以下列何方最適宜？

    1. (A) 保和丸
    2. (B) 消乳丸
    3. (C) 保安丸
    4. (D) 肥兒丸

    正解：(B)

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  70. 70馬小弟 2 歲，因口舌潰瘍不能進食至中醫求診，經察其潰瘍處稀散色淡，不甚疼痛，口流清涎，神疲顴紅，口乾不渴，舌淡紅苔少，脈細數，宜治以下列何方？

    1. (A) 導赤散
    2. (B) 涼膈散
    3. (C) 六味地黃丸
    4. (D) 三黃瀉心湯

    正解：(C)

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  71. 71依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》，有關食癇的敘述，下列何者正確？①食癇者，其病在胃 ②初病面黃腹滿，吐利酸臭，宜用妙聖丹主之 ③痰盛者，宜用朱衣滾痰丸主之 ④最後用清熱和胃丸調理

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④頁次：8－8

    正解：(D)

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  72. 72關於小兒遺尿主要病因病機，下列何者錯誤？

    1. (A) 下元虛寒，腎氣不足
    2. (B) 脾肺氣虛，膀胱失約
    3. (C) 瘡毒內歸，毒陷入腎
    4. (D) 肝經濕熱，火熱內迫

    正解：(C)

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  73. 73疰夏又稱注夏，是春夏之交所發生的一種季節性疾病，下列有關疰夏的敘述何者正確？①主要表現為全身倦怠、飲食不振、大便不調 ②秋涼後可逐漸好轉 ③有明顯的發熱口渴、多飲、多尿等特徵 ④濕困脾胃及脾胃虛弱為常見的證型

    1. (A) ①②③
    2. (B) ①②④
    3. (C) ①③④
    4. (D) ②③④

    正解：(B)

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  74. 74暑厥，由夏令發熱，熱邪閉塞孔竅，必見下列何症狀為特徵？

    1. (A) 頸強
    2. (B) 手足逆冷
    3. (C) 手足抽搐
    4. (D) 角弓反張

    正解：(B)

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  75. 75小兒紫癜，分布於下肢，症見手心發熱、潮熱盜汗，心煩少寐，大便乾燥，小便黃赤，舌紅，苔少，脈細數。下列何方最為適宜？

    1. (A) 六味地黃丸
    2. (B) 大補陰丸
    3. (C) 歸脾湯
    4. (D) 黃連解毒湯

    正解：(B)

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  76. 76依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》瀉證門臍寒瀉，臨床上呈現「糞色青白、腹痛鳴」，以下列何方治療最適宜？

    1. (A) 先以人參敗毒散溫散之，後以補中益氣湯溫補之
    2. (B) 先以和氣飲溫散之，後以調中湯溫補之
    3. (C) 先以補中益氣湯溫補之，後以人參敗毒散溫散之
    4. (D) 先以調中湯溫補之，後以和氣飲溫散之

    正解：(B)

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  77. 77依《醫宗金鑑‧痘疹心法》，麻疹非熱不出，若疹已沒落後持續發燒者，以下列何方治療最適宜？

    1. (A) 柴胡四物湯
    2. (B) 柴胡清熱飲
    3. (C) 柴胡疏肝湯
    4. (D) 小柴胡湯

    正解：(B)

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  78. 78下列何者為小兒夜啼脾臟虛寒之證型治以《小兒藥證直訣》烏藥散的組成？①白芍 ②香附 ③乾薑 ④小茴香

    1. (A) ①②
    2. (B) ①③
    3. (C) ②③
    4. (D) ③④

    本題經考選部公告不計分。

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  79. 79有關泌尿道感染之敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 大腸桿菌（E. coli）是最常見的致病細菌
    2. (B) 新生兒的泌尿道感染可能會出現食慾差、腹瀉、哭鬧不安等症狀
    3. (C) 身體理學檢查時偶會發現腰部敲擊痛（Knocking tenderness）
    4. (D) 尿液檢查時尿離心沉澱物高倍鏡檢下 WBC>5/HPF，表示有膿尿，確定是泌尿道感染

    正解：(D)

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  80. 80過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura, HSP）的敘述，下列何者錯誤？

    1. (A) 侵犯微血管及後微血管小靜脈的過敏性血管炎
    2. (B) 臨床症狀主要是可觸摸的血管炎性紫斑，發燒及關節炎
    3. (C) 致病機轉尚未明確，但可能與自體免疫反應引起之血管炎症反應有關
    4. (D) 約 25～50%的病童會有腎臟侵犯，但其中只有 3～4%的病童會有腎功能衰竭產生

    正解：(B)

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中醫師 中醫臨床醫學（二） 其他年度

題目與標準答案來源：考選部考畢試題查詢平臺（政府資訊公開資料）。最後更新：。